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肾上腺雄激素过多症妇女的妊娠和分娩特点

国外医学.妇产科学分册 1984年第3期 189-190页

作者：郑维忠

肾上腺皮质雄激素过量分泌是女性生殖功能障碍(不育、流产、早产)的常见原因之一。患肾上腺雄激素过多症的妇女经特殊治疗可受孕。但对这些孕妇妊娠和分娩经过的特点以及调节其激素障碍的方法均研究不多。本文报告对50例本病患者的妊娠... 详细信息

肾上腺皮质雄激素过量分泌是女性生殖功能障碍(不育、流产、早产)的常见原因之一。患肾上腺雄激素过多症的妇女经特殊治疗可受孕。但对这些孕妇妊娠和分娩经过的特点以及调节其激素障碍的方法均研究不多。本文报告对50例本病患者的妊娠和分娩经过特点的研究结果及作者对此类妊娠和分娩处理的改进。病人年龄20～36岁,既往均有生殖功能障碍(初潮较晚、月经过少和稀发、原发或继发不育、孕早期自发流产、中度多毛)。病人非孕期尿17-酮固醇(17-KC)和脱氢表雄酮(DEA)排泄量

关键词：激素过多症慢性胎儿宫内窘迫肾上腺内分泌腺急性胎儿宫内窘迫雄激素性甾体妊娠晚期肾上腺皮质自发流产妊娠中期褥式缝合孕妇宫颈

非性激素结合球蛋白(SHBG)结合睾酮是雄激素过多症的指标

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国外医学.妇产科学分册 1986年第5期 306-307页

作者：刘瑾

本文旨在研究睾酮水平升高时两种结合蛋白系统（白蛋白和球蛋白）的不同变化,并考察非特异性结合睾酮,即白蛋白结合睾酮和游离睾酮是否可作为雄激素过多症的有用指标. 受试者分为三组:（1）月经正常无多毛组（NC）17人;（2）月经正常伴... 详细信息

本文旨在研究睾酮水平升高时两种结合蛋白系统（白蛋白和球蛋白）的不同变化,并考察非特异性结合睾酮,即白蛋白结合睾酮和游离睾酮是否可作为雄激素过多症的有用指标. 受试者分为三组:（1）月经正常无多毛组（NC）17人;（2）月经正常伴多毛组（HR）20人;（3）多毛伴稀发月经或闭经组（HO/A）20人.每人单次抽血测血清总睾酮（T）、性激素结合蛋白（SHBG）、白蛋白及非SHBG结合睾酮.血清总睾酮用I125睾酮药盒测定.SHBG结合容

关键词： SHBG 激素过多症雄激素性甾体

血浆葡糖甙酸睾酮——诊断妇女雄激素过多症的可靠指标

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国际内科学杂志 1981年第8期 368-368页

作者：张国兆袁娅

至目前为止,妇女雄激素过多症之诊断并无一个简单而可靠的筛选方法,为此作者对17名正常妇女,20名特发性多毛妇女及12名雄激素性秃发(不伴多毛)的妇女进行血浆葡糖甙酸睾酮(testosterone gluco-siduronate,TG)、双氢睾酮(DHT)、血浆总睾... 详细信息

至目前为止,妇女雄激素过多症之诊断并无一个简单而可靠的筛选方法,为此作者对17名正常妇女,20名特发性多毛妇女及12名雄激素性秃发(不伴多毛)的妇女进行血浆葡糖甙酸睾酮(testosterone gluco-siduronate,TG)、双氢睾酮(DHT)、血浆总睾酮(T)及尿 TG 测定。发现3组

关键词：激素过多症雄激素可靠指标性甾体血浆

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激素与阳萎

心理科学进展 1985年第2期 63-70页

作者： I. I. Legros 杜坤大

睾丸酮(testosterone)和催乳激素(Prolactin)是与男子性欲关系特别密切的两个激素,关于它们作用的最近研究评论表明:在这一领域内仍有许多工作有待研究。现已搞清,血浆雄性激素水平韭不是成人性欲的可靠指标。一个复杂的因子似乎是糖一... 详细信息

睾丸酮(testosterone)和催乳激素(Prolactin)是与男子性欲关系特别密切的两个激素,关于它们作用的最近研究评论表明:在这一领域内仍有许多工作有待研究。现已搞清,血浆雄性激素水平韭不是成人性欲的可靠指标。一个复杂的因子似乎是糖一脂类功能紊乱。现在认为,糖尿病患者的阳萎很可能不是由于雄性激素缺乏,而是源于外周小动脉或神经学的问题。催乳激素对脑的影响及其作用(经5α-还原酶或通过对下丘脑多巴胺更新的影响)仍需进一步研究。假设催乳激素对脑内雄性激素代谢的作用属实,它将提示:某些心理性的性障碍可能是由大脑内雌激素过多引起的;由此又可以推测:雌激素颉颃剂可能具有治疗价值。但是,欲达到这一步还需做大量研究。

关键词：催乳激素病人障碍下丘脑还原酶 DHT 性行为多肽间脑雄性激素激素过多症

别忽视对多囊卵巢综合征女性进行糖尿病和心脏代谢疾病筛查

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糖尿病天地(临床) 2013年第11期7卷 522-528页

作者：汤姆林森涂怡婷英国普利茅斯大学半岛医学院中南大学糖尿病中心中南大学湘雅二医院内分泌科

多囊卵巢综合征(PCOS)是2型糖尿病发生的重要危险因素,并能增加心血管疾病风险(统称为"心脏代谢疾病",CMD)。可对PCOS女性进行CMD一级预防,然而PCOS诊断标准的争议常常会阻碍最佳临床管理的实施。PCOS影响约18%的育龄期女性,初级护理中P... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是2型糖尿病发生的重要危险因素,并能增加心血管疾病风险(统称为"心脏代谢疾病",CMD)。可对PCOS女性进行CMD一级预防,然而PCOS诊断标准的争议常常会阻碍最佳临床管理的实施。PCOS影响约18%的育龄期女性,初级护理中PCOS漏诊率至少达70%。由于发现PCOS并进行诊断的难度,以及诊断后的治疗重点集中在不孕和多毛症,PCOS女性鲜少进行糖尿病筛查。本文侧重讨论PCOS的诊断难点,并讨论如何能将CMD的筛查、发现和预防纳入临床实践常规。该文探讨了与PCOS相关的独特挑战,并强调需要更好的证据支持进行相关筛查和干预。最后,建议初级护理工作中对PCOS女性进行切实评估。

关键词：多囊卵巢综合征筛查 PCOS 激素过多症糖尿病代谢病女性心脏

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原发性醛固酮增多症误诊2例

中国乡村医药 2015年第5期22卷 54-55页

作者：许焕光浙江省绍兴市上虞区道墟镇社区卫生服务中心内科 312368

原发性醛固酮增多症（简称原醛症,PA）是由肾上腺皮质球状带病变致醛固酮分泌异常增多所致,属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症,是一种以高血压、低血钾或正常血钾、低血浆肾素、高血浆醛固酮为主要特点的继发性高血压。我国... 详细信息

原发性醛固酮增多症（简称原醛症,PA）是由肾上腺皮质球状带病变致醛固酮分泌异常增多所致,属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症,是一种以高血压、低血钾或正常血钾、低血浆肾素、高血浆醛固酮为主要特点的继发性高血压。我国以往对高血压伴低血钾者进行检查,原醛症患病率占高血压患者的0.4%~2.0%,近年采用血浆醛固酮/血浆肾素活性比值对血钾正常的高血压病患者进行筛查,发现近10%以上为原发性醛固酮增多症[1]。

关键词：血浆肾素活性激素过多症继发性高血压血浆醛固酮血钾正常高血压性安体舒通试验原发性高血压病醛固酮分泌多尿

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多囊卵巢综合征的心血管并发症

国际内分泌代谢杂志 2000年第5期20卷 271-272页

作者：董金芳徐隆绍天津医科大学!天津300070 滨州医学院附属医院!山东滨州256603

多囊卵巢综合征(PCOS)表现为雄激素过多症，后者常伴发胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症、肥胖、高血压及脂质代谢紊乱。PCOS的发病率达5％～10％，是育龄妇女最常见的内分泌疾病之一。主要病理机制为雄激素过多症和促性腺激素分泌的改变... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)表现为雄激素过多症，后者常伴发胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症、肥胖、高血压及脂质代谢紊乱。PCOS的发病率达5％～10％，是育龄妇女最常见的内分泌疾病之一。主要病理机制为雄激素过多症和促性腺激素分泌的改变，常表现排卵停止，不孕，月经量过多及时间不准，多毛，脱发以及肥胖。典型病例还有血浆黄体生成素、硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、睾酮和胰岛素浓度升高；血浆性激素结合球蛋白(SHBG)和卵泡刺激素浓度降低。诊断需依据激素的异常变化，同时要排除非典型性肾上腺21-羟化酶缺乏和雄激素分泌性肿瘤。冠状动脉病是PCOS患者最危险的并发症，可表现为不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、心脏猝死等。以冠状动脉为主的大血管疾病的危险因素及病因已经确认，包括高脂血症，尤其是低密度脂蛋白(LDL)浓度增高，而高密度脂蛋白(HDL)浓度降低，高甘油三酯血症，高血压，吸烟，肥胖，2型糖尿病，代谢综合征X，纤溶功能降低并伴有血浆1型纤维蛋白溶酶原(PAI-1)浓度增高。其中以IR型2型糖尿病及代谢综合征X为并发大血管疾病最为重要的指标，并且可能是其决定因素；甚至当其他的标志及决定因素正常时，糖尿病本身即可明显增加大血管疾病(尤其是冠心病)的危险性。

关键词：多囊卵巢综合征血管疾病危险性冠心病血管病心脏血管疾病冠状动脉病激素过多症并发症并发病疾病雄激素睾酮

多囊卵巢综合征的胰岛素敏感指数、β-细胞功能及血清前胰岛素水平

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2006年第10期2卷 23-24页

作者： Panidis D. Macut D. Farmakiotis D. 朱晓明 Division of Endocrinology and Human Reproduction Second Department of Obstetrics and Gynecology Aristotle University of Thessaloniki Thessaloniki Greece

Background: The study aim was to investigate the relationship between insulin resistance(IR), β-cell function(βF), hyperandrogenism and proinsulin levels during an oral glucose tolerance test(OGTT) in women with polycystic ovary syndrome(PCOS). Methods: One hundred and twenty-six selected women were classified as follows: PCOS, BMI >25 kg/m2(n=39); PCOS, BMI25 kg/m2(n=14); controls, BMI< 25 kg/m2(n=19). Blood samples were collected between the third and sixth day of a spontaneous menstrual cycle, at 9:00 a.m., after an overnight fast. Serum levels of FSH, LH, PRL, 17α-OH-progesterone, SHBG, testosterone, Δ4-androstenedione, insulin, proinsulin and glucose were measured. A 75 g OGTT was performed, and concentrations of glucose, insulin and proinsulin were also measured at t=30, 60, 90, and 120 min. Results: The markers of insulin secretion and the AUC for proinsulin were higher in obese and overweight women and in women with PCOS, respectively. The AUC for proinsulin was positively correlated with markers of IR, βF and androgen levels. An inverse relationship between PI/I values and indices of IR and βF was observed. Conclusions: Increased proinsulin levels reflect, most probably, insulin resistance, which is the key disorder in PCOS-associated metabolic abnormalities. β-Cell function, pre-proinsulin mRNA processing and proinsulin conversion to insulin could be initially increased as a result of IR. An interaction between circulating proinsulin and androgen biosynthesis or action might also exist.

关键词：多囊卵巢综合征胰岛素敏感指数胰岛素抵抗黄体生成素胰岛素浓度胰岛素分泌激素过多症卵泡刺激

二甲双胍能否诱导雄激素正常的不排卵妇女排卵

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世界核心医学期刊文摘（妇产科学分册） 2005年第4期1卷 11-12页

作者： Carmina E. Lobo R.A. 侯巍

This study was undertaken to evaluate the efficacy of metformin in women with anovulation who do not have evidence for hyperandrogenism and classic polycystic ovary syndrome. A randomized trial of metformin (1500 mg daily) and placebo in 24 anovulatory women was undertaken for 3 months. Assessments of changes in hormone levels and insulin sensitivity were carried out. Abnormal hormonal values were defined by levels exceeding the range in normal ovulatory controls. Anovulatory women had normal androgen levels and luteinizing hormone but had higher serum insulin and lower insulin sensitivity compared with controls. Over 3 months, there were 16 ovulatory cycles with metformin and only 4 with placebo (P <. 05). Success of ovulation did not correlate with changes in androgen, insulin, or insulin sensitivity parameters. Metformin may be useful for inducing ovulation in anovulatory women who do not have hyperandrogenism. This effect may be independent of a lowering of androgen or insulin levels.

关键词：不排卵双胍二甲多囊卵巢综合征黄体生成素激素过多症安慰剂排卵周期范围定义随机试验