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激素替代冻融单囊胚移植周期中孕酮转化子宫内膜时间对妊娠结局的影响

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生殖医学杂志 2023年第3期32卷 357-363页

作者：李秀芳李元美王忠清朱蕾王慧丹盛燕连方山东中医药大学第一临床医学院济南250014 山东中医药大学眼科与视光医学院济南250014 山东大学附属生殖医院济南250021 济南金龄健康护理院济南250000 山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心济南250011

目的探讨在激素替代冻融单囊胚移植周期中,孕酮转化子宫内膜时间对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年10月于山东大学附属生殖医院行激素替代周期准备子宫内膜行冻融单囊胚移植的2131个周期的临床资料。根据移植前孕酮转... 详细信息

目的探讨在激素替代冻融单囊胚移植周期中,孕酮转化子宫内膜时间对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2021年10月于山东大学附属生殖医院行激素替代周期准备子宫内膜行冻融单囊胚移植的2131个周期的临床资料。根据移植前孕酮转化子宫内膜时间的不同分为2组:A组在孕酮转化子宫内膜5 d后行冻融胚胎移植(FET)(n=1420),B组在孕酮转化子宫内膜6 d后行FET(n=711)。比较两组患者的基础资料及临床妊娠结局,并根据移植的囊胚发育天数的不同进行亚组分析。结果两组患者基础资料比较无显著性差异(P>0.05)。除B组的早期流产率显著高于A组(17.6%vs.12.4%,P0.05)。在亚组分析中,移植D5囊胚A、B两组和移植D6囊胚A、B两组间的临床妊娠结局均无显著性差异(P均>0.05);A组患者中移植D5优质囊胚的临床妊娠率(62.9%vs.52.8%)及活产率(52.7%vs.41.8%)均高于移植D6囊胚患者;B组患者中移植D5优质囊胚的临床妊娠率(61.1%vs.47.6%)及活产率(49.7%vs.33.7%)也均高于移植D6囊胚患者(P激素替代周期冻融单囊胚移植中,孕酮转化子宫内膜5 d后移植D5优质囊胚,可以降低早期流产率,获得满意的临床结局。

关键词：冻融胚胎移植激素替代妊娠结局孕酮单囊胚移植

激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎的临床效果

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北方药学 2023年第11期20卷 181-183页

作者：罗小银武平县妇幼保健院福建龙岩364300

目的:探讨激素替代联合局部用药在围绝经期女性萎缩性阴道炎中的临床治疗效果。方法:研究选择2022年6月至2023年6月武平县妇幼保健院就诊收治的90例萎缩性阴道炎患者为研究对象展开分析,利用电脑随机数分成两组,对照组采用甲硝唑栓干预... 详细信息

目的:探讨激素替代联合局部用药在围绝经期女性萎缩性阴道炎中的临床治疗效果。方法:研究选择2022年6月至2023年6月武平县妇幼保健院就诊收治的90例萎缩性阴道炎患者为研究对象展开分析,利用电脑随机数分成两组,对照组采用甲硝唑栓干预治疗,研究组采用激素替代联合局部用药干预治疗。比较两组治疗后的临床疗效、雌激素及炎性因子指标、用药期不良反应发生率。结果:研究组治疗有效率96.67%,对照组治疗有效率80.00%,两组临床疗效存在统计学差异(P激素水平及炎性因子水平相当,无统计学差异,P>0.05。治疗后,研究组激素水平FSH、LH数值比对照组低,P激素替代联合局部用药治疗围绝经期女性萎缩性阴道炎具有较好的疗效,用药安全性高。

关键词：激素替代局部用药临床疗效围绝经期萎缩性阴道炎

激素替代治疗对围绝经期综合征患者骨密度的影响分析

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中外医疗 2023年第11期42卷 1-4页

作者：计文霞常熟市中医院妇科江苏常熟215500

目的探讨对围绝经期综合征患者实施激素替代治疗后对其骨密度等产生的影响。方法随机抽取2019年1月—2021年4月来自常熟市中医院的围绝经期患者80例,采用随机数表法分为常规组(单用地屈孕酮片)和研究组(雌二醇/雌二醇地屈孕酮复合包装),... 详细信息

目的探讨对围绝经期综合征患者实施激素替代治疗后对其骨密度等产生的影响。方法随机抽取2019年1月—2021年4月来自常熟市中医院的围绝经期患者80例,采用随机数表法分为常规组(单用地屈孕酮片)和研究组(雌二醇/雌二醇地屈孕酮复合包装),各40例;比较两组患者血清性激素水平、Kupperman症状评分、内膜厚度、子宫体积、骨密度水平。结果治疗前,两组LH、FSH及E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组LH水平(21.93±4.79)IU/L、FSH水平(32.32±6.97)IU/L较常规组明显降低,研究组E2水平较常规组明显提升,差异有统计学意义(t=3.764、10.553、5.897,P0.05);治疗后,研究组Kupperman症状评分较常规组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后,两组股骨颈骨密度、L1~4骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在地屈孕酮片基础上,加用雌激素雌二醇片,可使围绝经期综合征患者获得良好预后,对血清性激素水平有明显改善效果。

关键词：激素替代对围绝经期骨密度治疗效果

激素替代治疗对围绝经期女性临床症状及雌激素水平变化的影响

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江西医药 2022年第9期57卷 1195-1196,1222页

作者：王美虹江西省抚州市临川区妇幼保健院抚州344100

目的探究激素替代治疗对围绝经期女性临床症状及雌激素水平变化的影响。方法此次研究一共将60例患有此种疾病的患者选进,研究时间为2021年1月至2021年12月。使用随机数表法将以上的患者分成不同组别(对照、研究),各有30例,对前组使用常... 详细信息

目的探究激素替代治疗对围绝经期女性临床症状及雌激素水平变化的影响。方法此次研究一共将60例患有此种疾病的患者选进,研究时间为2021年1月至2021年12月。使用随机数表法将以上的患者分成不同组别(对照、研究),各有30例,对前组使用常规治疗,后一组采用激素替代治疗,最后对比两个组之间的治疗效果、临床症状还有雌激素水平变化等相关数据的指标。结果在治疗之后,两组临床疗效对比中研究组总疗效明显高于对照组(P激素替代的方法有着良好的效果,可以对患者的临床症状起到比较好的改善作用,并进一步改善患者雌激素的水平。

关键词：激素替代围绝经期女性临床症状

经皮雌二醇贴片与口服戊酸雌二醇在激素替代冻融胚胎移植周期临床疗效的比较

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中华生殖与避孕杂志 2021年第2期41卷 120-124页

作者：季晓微邹旭彤王琳徐军车祺刘素英董曦复旦大学附属中山医院生殖医学中心上海200032

目的比较激素替代冻融胚胎移植周期应用经皮雌二醇贴片与口服戊酸雌二醇的临床疗效。方法回顾性队列研究分析2018年6月至2019年12月期间行激素替代冻融胚胎移植周期患者的临床资料共363例。A组患者应用经皮雌二醇贴片,B组患者口服戊酸... 详细信息

目的比较激素替代冻融胚胎移植周期应用经皮雌二醇贴片与口服戊酸雌二醇的临床疗效。方法回顾性队列研究分析2018年6月至2019年12月期间行激素替代冻融胚胎移植周期患者的临床资料共363例。A组患者应用经皮雌二醇贴片,B组患者口服戊酸雌二醇,比较两组患者的临床结局。结果临床妊娠率A组为55.7%(113/203),B组为58.4%(87/149),组间差异无统计学意义(P=0.663)。人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)阳性率[63.5%(129/203)比65.8%(98/149)]、早期流产率[10.6%(12/113)比9.2%(8/87)]、异位妊娠率[1.8%(2/113)比4.6%(4/87)]组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。孕激素内膜转化日血清雌二醇水平B组[(271.6±73.8)ng/L]显著高于A组[(209.5±65.9)ng/L,P=0.008]。结论激素替代冻融胚胎移植周期,经皮雌二醇贴片临床效果与口服戊酸雌二醇相同,推荐用于有慢性肝肾功能疾病、血栓高危因素、血脂异常等情况的患者。

关键词：雌二醇激素替代胚胎移植

降调节后激素替代方案中应用生长激素对冻融胚胎移植周期结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2021年第11期41卷 973-979页

作者：王娜玉张娜吕翠婷甄秀丽范春辉赵静云河北医科大学第四医院生殖医学科石家庄050011

目的:探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中应用生长激素是否能改善患者的妊娠结局。方法:回顾性队列研究2015年1月至2018年7月期间于河北医科大学第四医院生殖医学科行FET的1042个降调节后激素替代周期的临床资... 详细信息

目的:探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中应用生长激素是否能改善患者的妊娠结局。方法:回顾性队列研究2015年1月至2018年7月期间于河北医科大学第四医院生殖医学科行FET的1042个降调节后激素替代周期的临床资料。根据是否应用生长激素将患者分为生长激素组(A组)和未应用生长激素组(B组),分别比较高龄(≥35岁)、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、反复种植失败患者中A、B两组间的临床结局。结果:A组女方年龄[(31.1±4.5)岁]、临床妊娠率[67.1%(114/170)]均高于B组[(30.1±4.4)岁、57.5%(501/872)](P=0.010,P=0.020)。高龄患者A组与B组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率及活产率差异均无统计学意义(P均>0.05)。PCOS患者A组的活产率[65.8%(25/38)]明显高于B组[42.3%(96/227)](P=0.007)。反复种植失败患者A组的种植率[37.3%(57/153)]、临床妊娠率[50.5%(46/91)]、活产率[37.4%(34/91)]明显高于B组[23.0%(115/501)、29.1%(92/316)、21.8%(69/316)](P激素并不能改善FET的妊娠结局。PCOS患者应用生长激素可有效提高活产率。反复种植失败患者应用生长激素可以明显提高种植率、临床妊娠率和活产率。

关键词：冻融胚胎移植激素替代生长激素妊娠率反复种植失败

激素替代周期内源性促黄体生成素峰对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

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广东医学 2013年第13期34卷 2011-2014页

作者：谭颖全松南方医科大学广州510515 南方医科大学南方医院生殖中心广州510515

目的探讨不孕症患者激素替代周期内源性促黄体生成素(LH)峰现象及对冷冻胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析行激素替代疗法-冷冻胚胎移植(HRT-FET)患者的临床资料,对既往有排卵的201个周期根据移植前黄体酮日LH是否≥10 IU/L分为A1... 详细信息

目的探讨不孕症患者激素替代周期内源性促黄体生成素(LH)峰现象及对冷冻胚胎移植临床结局的影响。方法回顾性分析行激素替代疗法-冷冻胚胎移植(HRT-FET)患者的临床资料,对既往有排卵的201个周期根据移植前黄体酮日LH是否≥10 IU/L分为A1组(LH≥10 IU/L,n=137)和A2组(LH激素替代治疗后LH升高的概率为68.2%,A1与A2组、B1与B2组内膜厚度、种植率、妊娠率、流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在HRT-FET周期中,内源性LH峰现象较普遍,主要与雌激素对下丘脑的正反馈相关,对临床结局的预测价值不高。

关键词：内源性促黄体生成素峰冻融胚胎移植激素替代妊娠率

激素替代方案中应用生长激素对冻胚移植周期结局的影响

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激素替代方案中应用生长激素对冻胚移植周期结局的影响

作者：王娜玉河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨冻胚移植（FET）周期中生长激素的应用是否能改善患者的妊娠结局。方法:回顾性分析2015年1月至2018年7月于河北医科大学第四医院生殖医学科行FET的918位患者共1042个周期的临床资料,分析影响FET妊娠率的因素,并根据是否应用生... 详细信息

目的:探讨冻胚移植（FET）周期中生长激素的应用是否能改善患者的妊娠结局。方法:回顾性分析2015年1月至2018年7月于河北医科大学第四医院生殖医学科行FET的918位患者共1042个周期的临床资料,分析影响FET妊娠率的因素,并根据是否应用生长激素将患者分为A组（应用生长激素组）和B组（未应用生长激素组）,分别比较首次FET、高龄、PCOS、反复种植失败患者中A、B两组间移植日的子宫内膜情况及胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、活产率的差别。结果:患者的年龄是影响FET临床妊娠率的因素。生长激素的应用是影响反复种植失败患者FET临床妊娠率的因素。首次FET患者、高龄患者A组与B组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率及活产率均无明显差异（P＞0.05）。PCOS患者A组与B组相比活产率升高、流产率降低（P＜0.05）,但种植率、临床妊娠率无统计学差异（P＞0.05）。反复种植失败患者A组与B组相比种植率、临床妊娠率、活产率明显升高（P＜0.05）,流产率无统计学差异（P＞0.05）。结论:1.激素替代冻胚移植周期中影响患者临床妊娠率的因素包括患者的年龄和是否应用生长激素。2.反复种植失败患者应用生长激素可以明显提高种植率、临床妊娠率和活产率。3.PCOS患者应用生长激素可有效降低流产率,提高活产率。

关键词：冻胚移植激素替代生长激素妊娠率反复种植失败

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垂体瘤术后垂体功能变化及激素替代

四川大学学报（医学版） 2013年第3期44卷 448-451页

作者：付晓红薛鑫诚周培志尹森林姜曙四川大学华西医院神经外科成都610041

目的探讨垂体瘤术后垂体功能恢复规律及激素替代剂量,为垂体腺瘤患者术后激素使用及替代提供依据。方法收集187例垂体瘤患者手术前后激素检测值,结合术后激素替代情况分析术后垂体功能变化规律,了解术后垂体功能恢复与年龄的相关性。结... 详细信息

目的探讨垂体瘤术后垂体功能恢复规律及激素替代剂量,为垂体腺瘤患者术后激素使用及替代提供依据。方法收集187例垂体瘤患者手术前后激素检测值,结合术后激素替代情况分析术后垂体功能变化规律,了解术后垂体功能恢复与年龄的相关性。结果垂体瘤术后垂体激素恢复规律,术后3d激素水平最低(P激素变化规律有差异,高龄患者术后易发生激素功能低下,恢复程度相对较差(P激素水平进行激素替代,术后3月强的松及左旋甲状腺素的替代剂量可达到相对稳定。结论垂体瘤患者术后短期内可出现激素分泌减少,老年患者较明显且垂体功能恢复较慢;垂体瘤术后根据病情予小剂量激素替代,患者3月内激素功能可较好恢复,激素替代剂量基本稳定;可将术后3月作为垂体瘤术后垂体功能是否恢复的衡量时间。

关键词：垂体瘤手术后垂体功能低下激素替代