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DTI评价心壁运动和激动顺序的实验研究

临床医学影像杂志 1997年第1期8卷 31-33页

作者：陈丽沈学东蔡乃绳张高星洪涛朱伟周京敏沈理方超王亚华杨德威陈灏珠上海医科大学中山医院上海市心血管病研究所

目的：本文采用超声心动图彩色多普勒组织成像（ＤＴＩ）新技术对６条开胸犬正常心脏运动进行研究。方法：通过用速度、加速度显示方式分析心脏各标准切面的室壁运动。结果：发现，ＤＴＩ能对心脏各室壁节段的运动作出正确的彩色编码，... 详细信息

目的：本文采用超声心动图彩色多普勒组织成像（ＤＴＩ）新技术对６条开胸犬正常心脏运动进行研究。方法：通过用速度、加速度显示方式分析心脏各标准切面的室壁运动。结果：发现，ＤＴＩ能对心脏各室壁节段的运动作出正确的彩色编码，心脏各节段及心肌各层运动速度并非一致，左室后壁的运动速度高于前壁及前间隔的运动速度，室间隔左室面高于右室面，以左室后壁心内膜面运动速度最高，反映了心肌各节段的收缩能力的不一致性，这种不一致性也可能与心肌纤维特殊的排列方式有关。结论：因此在分析室壁运动时，尤其是定量分析时，应考虑到室壁运动的这种差异。从加速度显示方式分析，能够直视心肌传导上的差异，再现心肌激动的顺序，与心肌传导的电生理研究结果基本相符，为今后评价心脏传导系统的疾病提供客观的依据。

关键词：心壁运动激动顺序 DTI 实验

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三维激动顺序标测图诊断折返机制(86)

临床心电学杂志 2014年第5期23卷 393-393页

三维标测分成腔内与体表两种，前者属有创，后者为无创，但标测成像过程相似：①应用多极导联标测技术广泛采集分布在心内膜或心外膜的心电信号；②采集后构建三维的电解剖模型；③最终完成患者心律失常时不同指标的标测图，为心律失常... 详细信息

三维标测分成腔内与体表两种，前者属有创，后者为无创，但标测成像过程相似：①应用多极导联标测技术广泛采集分布在心内膜或心外膜的心电信号；②采集后构建三维的电解剖模型；③最终完成患者心律失常时不同指标的标测图，为心律失常提供直视、立体标测图供诊断时应用。

关键词：三维标测标测图折返机制激动顺序诊断心律失常心电信号标测技术

心脏再同步化治疗后不同VV间期时QRS波时限的变化

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中华心血管病杂志 2010年第11期38卷 1010-1013页

作者：李丹芳王冬梅周微微臧红云于海波张东红韩雅玲沈阳军区总医院心内科 110016 沈阳军区总医院超声科 110016

对慢性心力衰竭（心衰）的心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy, CRT），临床上多采用体表心电图中QRS波时限来判定是否存在心脏收缩不同步。QRS波时限越宽，说明心室电激动顺序和机械收缩的同步性越差，左心室收缩功... 详细信息

对慢性心力衰竭（心衰）的心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy, CRT），临床上多采用体表心电图中QRS波时限来判定是否存在心脏收缩不同步。QRS波时限越宽，说明心室电激动顺序和机械收缩的同步性越差，左心室收缩功能也就越差，对于CRT的反应率就越高，

关键词：心脏再同步化治疗 QRS波时限左心室收缩功能 VV 慢性心力衰竭心脏收缩体表心电图激动顺序

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预激综合征的回眸和进展

心电与循环 2014年第4期33卷 301-306页

作者：任在镐张永庆海南省三亚市人民医院浙江大学医学院附属第二医院心内科310009

虽然房室旁束--Kent束在1893年已经发现，到1930年White、Wolff和Parkinson报告一组特殊病例，后来称为WPW综合征，当时尚未认识到Kent束是该综合征的病因，也不称为预激综合征，连δ波也不认识，将畸形增宽的QRS波群归因为束支传导阻... 详细信息

虽然房室旁束--Kent束在1893年已经发现，到1930年White、Wolff和Parkinson报告一组特殊病例，后来称为WPW综合征，当时尚未认识到Kent束是该综合征的病因，也不称为预激综合征，连δ波也不认识，将畸形增宽的QRS波群归因为束支传导阻滞。经过80多年的深入研究，不但明确了Kent束是WPW综合征的解剖学基础，而且认识到Kent束有复杂的电生理特性，它可以引起各种折返性和自律性的心律失常。WPW综合征并非都使心室提早激动，也可以不提早，近年来更认识到它还能使心室激动延迟结束[1]。它不但使心室激动的顺序在开始时发生改变，而且一直改变到全心室激动结束。由此可见，WPW综合征时，心室激动的全过程都有激动顺序改变。此外，它不仅并发心律失常时有血流动力学改变，在窦性心律时也有血流动力学改变，只不过改变是亚临床的。本文扼要讨论这一系列的观念更新。

关键词：预激综合征 WPW综合征 Parkinson Kent束并发心律失常激动顺序动力学改变束支传导阻滞

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食管心脏电生理在心律失常诊治中的应用

心电与循环 2012年第1期31卷 49-52页

作者：李忠杰王慧杭州市浙江省人民医院心内科 310014

体表心电图是诊断心律失常的重要手段，百余年来为临床诊治提供了及时、简便、可靠的诊断依据。但体表心电图须在患者心律失常发作时才能捕捉到，且记录点局限在体表，难以进一步了解心脏具体起源点及激动顺序，对于某些复杂心律失常仍... 详细信息

体表心电图是诊断心律失常的重要手段，百余年来为临床诊治提供了及时、简便、可靠的诊断依据。但体表心电图须在患者心律失常发作时才能捕捉到，且记录点局限在体表，难以进一步了解心脏具体起源点及激动顺序，对于某些复杂心律失常仍不能明确诊断。

关键词：复杂心律失常心脏电生理临床诊治体表心电图应用食管激动顺序诊断

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96例心律失常治疗临床分析

医学信息（医药版） 2008年第9期21卷 43-44页

作者：何旭第四川省西充县太平中心卫生院四川西充637205

心律失常系指在心脏搏动之前，先有冲动的产生与传导，心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变。该病临床比较多见，... 详细信息

心律失常系指在心脏搏动之前，先有冲动的产生与传导，心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变。该病临床比较多见，严重时不仅能加重病情，甚至危及生命。因而，纠正心律失常是治疗心血管疾患的重要措施之一。

关键词：纠正心律失常临床分析治疗激动顺序心脏搏动心血管疾患心脏跳动临床比较

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希氏束区起搏的研究进展

中华心律失常学杂志 2012年第4期16卷 310-312页

作者：董颖雪王楠杨延宗大连医科大学附属第一医院心内科 116011

传统的右心室心尖部起搏，其电激动顺序与正常生理起搏顺序相反，经临床试验证实会导致心室重构、影响心脏功能，增加二尖瓣反流、心律失常发生和死亡。而希氏束区起搏的电激动沿心脏正常传导系统下传，保持了相对正常的心窀电激动顺序... 详细信息

传统的右心室心尖部起搏，其电激动顺序与正常生理起搏顺序相反，经临床试验证实会导致心室重构、影响心脏功能，增加二尖瓣反流、心律失常发生和死亡。而希氏束区起搏的电激动沿心脏正常传导系统下传，保持了相对正常的心窀电激动顺序和心室收缩同步性，能获得较好的血流动力学效果，是目前起搏治疗领域研究的热点之一。

关键词：右心室心尖部起搏希氏束心室收缩同步性激动顺序二尖瓣反流血流动力学生理起搏心室重构

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心脏对程控电刺激的反应形式

心电学杂志 2006年第3期25卷 176-178页

作者：李忠杰浙江省人民医院心内科杭州市310014

临床心脏电生理检查包括记录心腔内心电图和程控电刺激两种基本方法,心脏对电刺激后形成的激动反应是临床心脏电生理检查中最基本的表现形式.通过心脏各部位在电刺激反应后形成的一系列波形和间期的特征性变化,了解心脏激动的正常或异... 详细信息

临床心脏电生理检查包括记录心腔内心电图和程控电刺激两种基本方法,心脏对电刺激后形成的激动反应是临床心脏电生理检查中最基本的表现形式.通过心脏各部位在电刺激反应后形成的一系列波形和间期的特征性变化,了解心脏激动的正常或异常起源以及不同的激动顺序.掌握心脏对电刺激后所形成的不同反应形式及其特征,有助于分析体表心电图中各种心律失常以及理解其电生理机制,从而得出正确的结论.

关键词：心脏电生理检查电刺激反应程控心腔内心电图激动顺序电生理机制体表心电图异常起源

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“心脏记忆”现象与临床

邯郸医学高等专科学校学报 1999年第4期12卷 319-320页

作者：张晨亮刘梅林河北省肥乡县医院内科 057550 北京医科大学第一医院