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激光散斑血流成像技术在寻常型银屑病的中医证型鉴别及疗效评价中的作用

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激光散斑血流成像技术在寻常型银屑病的中医证型鉴别及疗效评价中...

作者：曾玲玲湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.对寻常型银屑病患者进行皮损面积和严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分,比较不同证型患者的PASI评分值是否存在差异性。2.应用激光散斑血流成像仪(Laser Speckle Perfusion Imaging,LSPI)检测寻常型银屑... 详细信息

目的:1.对寻常型银屑病患者进行皮损面积和严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分,比较不同证型患者的PASI评分值是否存在差异性。2.应用激光散斑血流成像仪(Laser Speckle Perfusion Imaging,LSPI)检测寻常型银屑病患者皮损及正常皮肤处的散斑流速指数(Speckle Flow Index,SFI)值来反映感兴趣区域(Region of Interest,ROI)的血流水平,分析它们在寻常型银屑病患者皮损处及正常皮肤处表达的差异和与银屑病的相关性。3.通过检测不同中医分型的寻常型银屑病患者皮损处SFI值,来探讨SFI情况与银屑病中医证型的关联性。4.根据实验结果分析寻常型银屑病患者在常规治疗前后SFI值的变化和PASI评分值变化的相关性,是否能作为疗效评价的依据。方法:选取2018年7月到12月期间至武汉市第一医院门诊就诊的寻常型银屑病患者,完善资料信息,对其进行中医辨证分型,并进行PASI评分。选取典型的皮损后使用LSPI测量患者的皮损处和正常皮肤处的SFI值。在常规治疗(卡泊三醇乳膏、硅油乳膏外用,紫外线光疗)4周后分别再次按照上述步骤在同一位置进行操作。数据采用均数±标准差(x±s)表示,用SPSS22.0软件统计,两组间显著性比较符合正态分布的数据用t检验,不符合正态分布的数据用Wilcoxon秩和检验,多组间显著性比较符合正态分布的数据用方差分析,相关性分析利用Spearman分析,检验均采用双侧检验,检验水准a=0.05。结果:1.不同证型的患者PASI评分值通过单因素方差检验发现:在治疗前血热证与血瘀证、血燥证患者的PASI评分值差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后血热证与血瘀证,血瘀证与血燥证患者的PASI评分值差异无统计学意义(P>0.05),血热证与血燥证患者的PASI评分值差异具有统计学意义(P0.05)。不同证型患者治疗后皮损处SFI值通过单因素方差分析,发现SFI值差异无统计学意义(P>0.05)。4.患者治疗前的SFI值与PASI评分存在中度的正相关关系,患者治疗后的SFI值与PASI评分不存在明显的正相关关系。结论:治疗前不同证型患者的PASI评分及SFI值的差异都是有统计学意义的,PASI评分和SFI都可以作为分型的参考指标。在治疗前后患者的SFI值和PASI评分明显降低,治疗明显好转,而且二者在治疗前具有正相关关系,PASI评分和SFI也可以作为疾病严重程度的参考指标。在越接近正常的患者,不同证型的患者之间的病理及临床表现的差异性越小,可能再以SFI作为参考治疗,其准确性会下降,这也对LSPI的精确性提出了更高的要求。虽然差异性减小,但是基于病理改变的SFI变化相对于以临床表现为依据的PASI评分更加客观,还可以作为临床痊愈的患者继续治疗时间的确定的参考指标。

关键词：寻常型银屑病中医辨证分型微循环 PASI评分激光散斑血流成像技术

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激光散斑血流成像技术在周围性面瘫中的应用

国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第3期41卷 159-162页

作者：王杰李健东赵亮李杨华北电网有限公司北京电力医院耳鼻咽喉科北京100071

周围性面瘫是临床常见疾病，面神经功能异常导致其所支配的面部表情肌逐渐萎缩，但是否存在面部微循环功能改变尚无明确说法。激光散斑血流成像技术以其无创性、适应范围广、操作简单、实时监测等优点在浅表组织微循环血流灌注的动态监... 详细信息

周围性面瘫是临床常见疾病，面神经功能异常导致其所支配的面部表情肌逐渐萎缩，但是否存在面部微循环功能改变尚无明确说法。激光散斑血流成像技术以其无创性、适应范围广、操作简单、实时监测等优点在浅表组织微循环血流灌注的动态监测方面有着明显优势。应用激光散斑血流成像技术检测周围性面瘫患者面部血流灌注情况对于阐明面瘫患者微循环改变的评估标准、发病机制以及微循环状态对面神经功能恢复的影响等方面均有重要意义。

关键词：面神经麻痹微循环激光散斑血流成像技术

激光散斑血流成像技术用于中医理论实验教学的探索

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继续医学教育 2023年第1期37卷 137-140页

作者：贾富霞赵婷马晗龚慕辛马赟首都医科大学中医药学院/中医络病研究北京市重点实验室北京100069

“读经典,做临床”一直以来被视为是中医成才的基本道路,在中医学专业人才培养中举足轻重。但是,随着中医药现代化的发展,亦急需大量科学实验研究的综合型人才。因此,深化中医学基础课程的实验教学改革,对强化学生的实践能力、培养学生... 详细信息

“读经典,做临床”一直以来被视为是中医成才的基本道路,在中医学专业人才培养中举足轻重。但是,随着中医药现代化的发展,亦急需大量科学实验研究的综合型人才。因此,深化中医学基础课程的实验教学改革,对强化学生的实践能力、培养学生的科研创新能力就显得尤为重要。文章从教学实践出发,以激光散斑血流成像技术运用于中医“寒凝血瘀”理论的实验教学为例,通过引导学生观察在室温及寒、热刺激下小鼠耳廓微循环的血液运行,使学生能更好地理解中医寒、热病机理论,将抽象的中医理论可视化、数字化呈现。据此可知,通过实验教学不仅有利于加深中医学专业学生对中医经典理论知识的理解,而且有利于提高学生的专业素质和综合能力。

关键词：中医实验教学激光散斑血流成像技术病因病机

原发性痛经寒凝血瘀证相关腧穴体表微循环敏化研究

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北京中医药大学学报 2025年

作者：李旭欣王雪松林杪张明健高渊博张细芬陈豪李海平郑晓军范玺胜刘君张俊茶佘延芬河北中医药大学针灸推拿学院北京京煤集团总医院河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心

目的采用激光散斑血流成像技术探究原发性痛经寒凝血瘀证患者腧穴微循环动态变化规律。方法 2020年10月—2022年7月于河北中医药大学招募符合纳入标准的原发性痛经寒凝血瘀证患者（n=53）和健康对照（n=57)。在经前和经期第1天，采用... 详细信息

目的采用激光散斑血流成像技术探究原发性痛经寒凝血瘀证患者腧穴微循环动态变化规律。方法 2020年10月—2022年7月于河北中医药大学招募符合纳入标准的原发性痛经寒凝血瘀证患者（n=53）和健康对照（n=57)。在经前和经期第1天，采用激光散斑血流成像系统于腹部和腰骶部任脉、冲脉、督脉、胃经、脾经、膀胱经相关腧穴体表微循环血流灌注量，微循环动态变化量以各腧穴平均血流灌注量在月经来潮前后的差值计算；采用ROC曲线分析各腧穴体表微循环动态变化量的诊断效能；计算腧穴微循环敏化率。结果与对照组比较，痛经组任脉（阴交、关元）、左冲脉（左肓俞、左中注、左四满、左气穴、左大赫、左横骨）、左胃经（左天枢、左外陵、左归来、左气冲）、左脾经（左大横、左腹结）、右冲脉（右肓俞、右中注、右四满、右气穴、右大赫、右横骨）、右胃经（右天枢、右外陵、右大巨、右水道、右归来、右气冲）、右脾经（右腹结）的微循环动态变化量均升高（P＜0.05）。任脉（阴交、关元）、冲脉（右四满、左肓俞、右气穴、右中注、右大赫、左中注、左四满、右肓俞、左气穴、右横骨、左横骨、左大赫）、胃经（左天枢、右归来、左外陵、右水道、右大巨、右外陵、右气冲、左气冲）、脾经（左大横、左腹结、右腹结）的ROC曲线下面积为0.610～0.682（P＜0.05）。与对照组比较，痛经组部分腧穴敏化率升高（P＜0.05）。结论随月经来潮，原发性痛经寒凝血瘀证患者腹部（冲脉、任脉、胃经、脾经）部分腧穴血流灌注量增加，腧穴状态由静息态向激活态转变，这部分腧穴在原发性痛经寒凝血瘀证患者中存在敏化现象，且有一定诊断效能，为进一步分析针灸治疗原发性痛经寒凝血瘀证的疗效和作用机理提供了穴位选择的依据。

关键词：原发性痛经寒凝血瘀证穴位敏化激光散斑血流成像技术血流灌注量

原发性痛经患者任、督、冲三脉经穴体表微循环研究

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中国针灸 2023年第9期43卷 1042-1047页

作者：林杪张明健范玺胜张细芬刘今路广通陈豪左广刘君张俊茶佘延芬河北中医学院针灸推拿学院石家庄050200 北京京煤集团总医院河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心石家庄050200

目的:采用激光散斑血流成像技术观察原发性痛经患者任、督、冲三脉经穴体表微循环,为针灸治疗原发性痛经提供选穴依据。方法:招募月经周期规律的健康女大学生(正常组)99名和原发性痛经女大学生(痛经组)94名。经前、经期第1天和月经结束... 详细信息

目的:采用激光散斑血流成像技术观察原发性痛经患者任、督、冲三脉经穴体表微循环,为针灸治疗原发性痛经提供选穴依据。方法:招募月经周期规律的健康女大学生(正常组)99名和原发性痛经女大学生(痛经组)94名。经前、经期第1天和月经结束后第3天,采用激光散斑血流成像技术观察两组受试者任脉腹部经穴(阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨)、冲脉交会腧穴(双侧肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨)、督脉腰骶部经穴(悬枢、命门、腰阳关、腰俞)及2个非经非穴体表微循环。结果:经前,痛经组和正常组穴位体表血流灌注量比较,差异无统计学意义(P>0.05);经期第1天,痛经组悬枢、命门、腰阳关和右侧肓俞体表血流灌注量大于正常组(P血流灌注量小于正常组(P血流灌注量异常,可为原发性痛经的针灸选穴提供依据。

关键词：原发性痛经经穴特异性任脉督脉冲脉激光散斑血流成像技术微循环血流灌注

电针合谷、曲池穴对痤疮患者面部微循环血流灌注量的影响

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甘肃中医药大学学报 2019年第2期36卷 8-11页

作者：周丽莉萨喆燕朱小香王张颖许金森福建省中医药研究院经络研究所福建福州350003 福建省经络感传重点实验室福建福州350003 福建中医药大学针灸学院福建福州350122

目的观察电针合谷、曲池穴对痤疮患者面部微循环血流灌注量(MBPU)的影响。方法选取16名痤疮患者作为受试者,同时电针受试者双侧的合谷、曲池穴,采用激光散斑血流成像仪检测受试者电针前、电针时和电针后3个时间点的面部MBPU并进行比较... 详细信息

目的观察电针合谷、曲池穴对痤疮患者面部微循环血流灌注量(MBPU)的影响。方法选取16名痤疮患者作为受试者,同时电针受试者双侧的合谷、曲池穴,采用激光散斑血流成像仪检测受试者电针前、电针时和电针后3个时间点的面部MBPU并进行比较。结果与电针前比较,电针时、电针后受试者面部MBPU均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论电针合谷、曲池穴可使痤疮患者面部MBPU升高,改善面部血液循环,增强新陈代谢,进而提高患者面部皮肤的修复能力。

关键词：痤疮电针合谷曲池手阳明大肠经面部微循环血流灌注量激光散斑血流成像技术