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消化道疾病的介入治疗

国外医学（儿科学分册） 1995年第3期22卷 140-143页

作者：桂明安徽医科大学第一附属医院儿科

消化系统疾病介入治疗包括Ｘ线、Ｂ超及内窥镜下介入治疗，以后者临床应用最广，最有成效。由于纤维内窥镜在临床逐步应用，已改变了许多胃肠道疾病的处理方法，有些已相当成熟，成为公认的常规治疗方法。内窥镜急诊止血（注射疗法、热... 详细信息

消化系统疾病介入治疗包括Ｘ线、Ｂ超及内窥镜下介入治疗，以后者临床应用最广，最有成效。由于纤维内窥镜在临床逐步应用，已改变了许多胃肠道疾病的处理方法，有些已相当成熟，成为公认的常规治疗方法。内窥镜急诊止血（注射疗法、热探头、电凝、激光和微波等）治疗进展迅速，大大减少出血死亡率。内窥镜直视下取异物、食道静脉曲张的硬化疗法已成为首选治疗方法。随着技术不断改进，应用范围将不断扩大，将进入诊治并用更有前途的新阶段。

关键词：激光凝固消化性溃疡导入疗法食管静脉曲张

IVTA联合全视网膜光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床分析

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IVTA联合全视网膜光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床分析

作者：毕苗苗吉林大学

学位级别：硕士

目的:评价曲安奈德玻璃体腔内注射联合全视网膜光凝治疗由糖尿病视网膜病变导致的黄斑水肿的疗效和安全性。方法:选择糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的患者31例50只眼,依据造影结果行全视网膜光凝治疗及向玻璃体腔内注射TA 0.4mg/0.1ml... 详细信息

目的:评价曲安奈德玻璃体腔内注射联合全视网膜光凝治疗由糖尿病视网膜病变导致的黄斑水肿的疗效和安全性。方法:选择糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿的患者31例50只眼,依据造影结果行全视网膜光凝治疗及向玻璃体腔内注射TA 0.4mg/0.1ml进行联合治疗。对比治疗前后视力、眼压、眼底及OCT检测黄斑中心凹厚度变化等。对结果进行统计分析,评价此种联合治疗的临床疗效及安全性。结果:随访6个月-1年半。最终随访时视力提高42只眼(84%),视力不变5只眼(10%),视力下降3只眼(6%)。OCT显示平均黄斑中心凹厚度较治疗前明显减轻。术后高眼压的患者共有15人19只眼,发生率为38%,给予相应治疗后均缓解。31例50只眼共9人13只眼(26%)黄斑水肿复发。本研究内未见视网膜脱离、新生血管性青光眼等并发症发生。结论:曲安奈德联合全视网膜光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效较好,可以减轻黄斑水肿并提高视力,对改善糖尿病患者的视功能具有重要意义。

关键词：糖尿病视网膜病变黄斑水肿曲安奈德激光凝固

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CO2激光治疗宫颈息肉

激光杂志 2000年第3期21卷 22-22页

作者：党诚一锡山市人民医院激光科!锡山214000

1.资料本组共64例,年龄28～54岁,其中息肉发生在宫颈外口有30例,颈管内29例,宫颈外口及颈管内同时发生有5例.单发者41例,多发23例.大小不等.

关键词：宫颈外口颈管 CO2 二氧化碳息肉瘤样病变激光凝固

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超声引导肝癌介入治疗

中华肝脏病杂志 2001年第6期9卷 363-364页

作者：董宝玮解放军总医院超声科

近10余年来,超声引导下肝癌介入性治疗作为一种局部原位灭活的方法有了较大的进展,已成为临床治疗学中值得重视的一项新技术.超声引导下经皮瘤内无水乙醇注射(PEIT)治疗肝癌已在临床广泛应用并不断完善.早期主要用于治疗小于3 cm的小肝... 详细信息

近10余年来,超声引导下肝癌介入性治疗作为一种局部原位灭活的方法有了较大的进展,已成为临床治疗学中值得重视的一项新技术.超声引导下经皮瘤内无水乙醇注射(PEIT)治疗肝癌已在临床广泛应用并不断完善.早期主要用于治疗小于3 cm的小肝癌患者.后经改进,对直径＞3 cm的肝癌也可用酒精灭活.

关键词：肝癌介入性治疗超声引导激光凝固射频电凝

单绒毛膜多胎妊娠应用RFA、BCC及LC减胎术预后比较的Meta分析

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单绒毛膜多胎妊娠应用RFA、BCC及LC减胎术预后比较的Meta分析

作者：罗梦瑶吉林大学

学位级别：硕士

目的:单绒毛膜多胎妊娠常见的并发症有TRAP、TTTS、sIUGR、一胎严重畸形等,选择性减胎术可以有效地提高胎儿存活率,目前最常用减胎术包括射频消融减胎术(RFA)、双极脐带电凝减胎术(BCC)及激光凝固减胎术(LC)。但对哪种方法更有利于改善... 详细信息

目的:单绒毛膜多胎妊娠常见的并发症有TRAP、TTTS、sIUGR、一胎严重畸形等,选择性减胎术可以有效地提高胎儿存活率,目前最常用减胎术包括射频消融减胎术(RFA)、双极脐带电凝减胎术(BCC)及激光凝固减胎术(LC)。但对哪种方法更有利于改善单绒毛膜多胎妊娠的预后的研究尚存在争议或缺乏循证医学证据,本文通过Meta分析来比较评估3种减胎方法对单绒毛膜多胎妊娠减胎治疗术的预后及并发症。方法:应用计算机检索Pubmed、Embase、Ovid-medline、CBM、CNKI和万方数据库,检索自建库时间至2019年2月公开发表的中文和英文文献,分别查找RFA与BCC、RFA与LC及BCC与LC治疗单绒毛膜多胎妊娠的队列研究。通过纳入排除标准筛选文献,并对减胎术后保留胎儿存活率、胎膜早破发生率、保留胎儿胎死宫内发生率、流产率、早产率、新生儿平均出生体重、平均分娩孕周等进行数据提取。应用Review Manager 5.3及Stata 12.0软件对纳入文献的各项数据进行Meta分析。结果:1、本研究分为3个部分。第一部分纳入7个研究,共465例患者,包括RFA210例,BCC 255例;第二部分纳入6研究,共231例患者,包括RFA 75例,LC156例;第三部分纳入3个研究,共166例患者,包括BCC 62例,LC 104例。2、第一部分对RFA与BCC之间妊娠结局指标进行Meta分析:分析结果后,现有研究资料尚不能证明保留胎儿存活率[RR=0.97,95%CI(0.87,1.07),P=0.51]有统计学差异;RFA组胎膜早破发生率低于BCC组,差异有统计学意义[RR=0.58,95%CI(0.39,0.86),P=0.007];RFA组保留胎儿胎死宫内发生率高于BCC组,差异有统计学意义[RR=1.93,95%CI(1.03,3.63),P=0.04];RFA组早产率低于BCC组,差异有统计学意义[RR=0.74,95%CI(0.60,0.90),P=0.002];流产率[RR=1.05,95%CI(0.75,1.47),P=0.78]、新生儿平均出生体重[MD=195.00,95%CI(-365.00,755.00),P=0.88]、分娩时平均孕周[MD=0.18,95%CI(-1.76,2.11),P=0.86]、TRAP保留胎儿存活率[RR=0.90,95%CI(0.73,1.12),P=0.34]、non-TRAP保留胎儿存活率[RR=1.04,95%CI(0.85,1.28),P=0.71]均无统计学意义。3、第二部分对RFA与LC之间妊娠结局指标进行Meta分析:现有研究资料尚不能证明保留胎儿存活率[RR=0.92,95%CI(0.76,1.12),P=0.40]、胎膜早破发生率[RR=0.41,95%CI(0.13,1.30),P=0.13]及保留胎儿胎死宫内发生率[RR=2.03,95%CI(0.57,7.22),P=0.27]有统计学差异;对早产率[RR=0.85,95%CI(0.21,3.48),P=0.82]、新生儿平均出生体重[MD=537.00,95%CI(-183.17,1257.17),P=0.20]、分娩时孕周[MD=1.02,95%CI(-1.62,3.65),P=0.45]、TRAP保留胎儿存活率[RR=1.04,95%CI(0.87,1.25),P=0.65]及non-TRAP保留胎儿存活率[RR=0.94,95%CI(0.66,1.34),P=0.73]这些结局指标的分析,目前研究资料尚无法证明统计学差异。4、第三部分对BCC与LC之间妊娠结局指标进行Meta分析:BCC组分娩孕周大于LC组[MD=4.33,95%CI(1.02,7.65),P=0.01],具有统计学意义。现有研究资料尚不能证明保留胎儿存活率[RR=1.21,95%CI(1.00,1.46),P=0.05]、保留胎儿胎死宫内发生率[RR=0.56,95%CI(0.25,1.24),P=0.15]及新生儿平均出生体重[MD=235.66,95%CI(-299.85,771.16),P=0.39]等结局指标有统计学意义。结论:依据现有研究结果,3种减胎方法都有较高且相似的保留胎儿存活率。对于不同适应症,RFA与BCC及RFA与LC的保留胎儿存活率也相似。但RFA相较于BCC更容易发生胎死宫内,BCC相对于RFA发生胎膜早破及早产的风险高。目前研究尚不能证明RFA与LC及BCC与LC之间妊娠结局的差异有统计学意义。在临床工作中需根据具体情况选择合适的手术方式。

关键词：射频消融双极脐带电凝激光凝固单绒毛膜多胎妊娠 Meta分析

全氟化碳液填充联合激光光凝治疗外伤性巨大裂孔视网膜脱离

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中华眼底病杂志 1998年第4期14卷 206-206页

作者：张卯年徐冰中国人民解放军总医院眼科北京铁路总医院眼科

外伤性巨大裂孔是巨大裂孔视网膜脱离中治疗难题之一。由于外伤部位不定，伤情多变，又常伴有玻璃体及前房出血，外伤性玻璃体及视网膜病变。故更增加了治疗的复杂性及难度。两年来，我科应用全氟化碳液玻璃体腔填充压平视网膜，同时联... 详细信息

外伤性巨大裂孔是巨大裂孔视网膜脱离中治疗难题之一。由于外伤部位不定，伤情多变，又常伴有玻璃体及前房出血，外伤性玻璃体及视网膜病变。故更增加了治疗的复杂性及难度。两年来，我科应用全氟化碳液玻璃体腔填充压平视网膜，同时联合半导体激光治疗外伤性巨大裂孔视网...

关键词：氟碳化合物视网膜脱离外科手术激光凝固

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急性上消化道出血诊断和处理新进展

右江民族医学院学报 1993年第2期15卷 160-163页

作者：凌永体右江民族医学院附院急诊科

急性上消化道出血是内科最常见的急症之一,病死率达8%～13.7%。一般来说,急性上消化道出血的诊断并不难,止血效果也较满意,但由于出血的范围、部位以及病因的诊断仅依靠病史和体检有时有困难,一般止血剂不能即时止血。笔者综述1981年以... 详细信息

急性上消化道出血是内科最常见的急症之一,病死率达8%～13.7%。一般来说,急性上消化道出血的诊断并不难,止血效果也较满意,但由于出血的范围、部位以及病因的诊断仅依靠病史和体检有时有困难,一般止血剂不能即时止血。笔者综述1981年以来急性上消化道出血诊断和处理的新进展。 1急性出血部位和病因的诊断单凭病史和体检对出血的部位和病因诊断阳性率仅为40%,采用吸取消化液检查血迹和隐血试验、吞线试验等虽有一定的帮助。

关键词：吞线试验紧急胃镜检查诊断阳性率出血病灶溃疡出血急诊胃镜检查止血治疗十二指肠粘膜诊断单激光凝固

脉络膜血管瘤眼底荧光血管造影和光凝治疗12例分析

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中华眼底病杂志 1996年第2期12卷 118-119页

作者：王雨生严密杨兰芬韦纯义华西医科大学第一临床医学院眼科第四军医大学西京医院眼科

目的：探讨脉络膜血管瘤的临床表现及光凝治疗效果。方法：回顾性分析１２例孤立性脉胳膜血管瘤患者的临床表现和氩激光光凝治疗的随访结果。结果：间接检眼镜均清楚查见瘤体呈边界较清楚的红色隆起；眼底荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓｆ... 详细信息

目的：探讨脉络膜血管瘤的临床表现及光凝治疗效果。方法：回顾性分析１２例孤立性脉胳膜血管瘤患者的临床表现和氩激光光凝治疗的随访结果。结果：间接检眼镜均清楚查见瘤体呈边界较清楚的红色隆起；眼底荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＦＦＡ）早期荧光素充盈，随即渗漏，晚期为强荧光斑。光凝治疗后随访４个月至９年，９１．７％（１１／１２）的病例无荧光素渗漏或仅少许渗漏；视力稳定和增进者占７５．０％（９／１２）。结论：间接检眼镜检查、典型的ＦＦＡ表现和必要的影像检查可确诊。

关键词：脉络膜肿瘤血管瘤激光凝固激光疗法 FFA

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早期胃癌的内镜下治疗

中国临床医学影像杂志 1992年第3期8卷 123-126页

作者：李兆申许国铭刘厚钰第二军医大学长海医院 200433 上海医科大学中山医院

早期胃癌一经确诊应立即行手术切除并清扫有关淋巴结,疗效最佳。但部分年老体弱或伴有心肺肝肾等器宫严重病变不能承受手术或拒绝手术者可采用内镜下治疗。目前常用方法有内镜下电凝切除法。药物注射法,微波及激光凝固法。一、内镜下电... 详细信息

早期胃癌一经确诊应立即行手术切除并清扫有关淋巴结,疗效最佳。但部分年老体弱或伴有心肺肝肾等器宫严重病变不能承受手术或拒绝手术者可采用内镜下治疗。目前常用方法有内镜下电凝切除法。药物注射法,微波及激光凝固法。一、内镜下电凝切除法本法是通过高频电将早期胃癌的局部病灶切除,主要适用于<2cm的隆起性病灶和<

关键词：早期胃癌镜下治疗电凝切除凹陷性病灶激光凝固隆起性病灶严重病变病灶切除隆起型圈套器