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MRI在踝关节内侧损伤评估中的临床应用

MRI在踝关节内侧损伤评估中的临床应用

作者：孙军勇吉林大学

学位级别：硕士

目的:通过回顾性分析踝关节内侧损伤患者的MRI影像表现,探讨其在踝关节内侧撞击综合征及踝关节不稳的发生与踝关节内侧损伤预后评估中的临床价值。资料与方法:收集2020年3月-2021年10月就诊于吉林大学中日联谊医院的104例踝关节内侧损... 详细信息

目的:通过回顾性分析踝关节内侧损伤患者的MRI影像表现,探讨其在踝关节内侧撞击综合征及踝关节不稳的发生与踝关节内侧损伤预后评估中的临床价值。资料与方法:收集2020年3月-2021年10月就诊于吉林大学中日联谊医院的104例踝关节内侧损伤患者的临床资料及影像资料。临床资料包括性别、年龄、体重、身高、体重指数(BMI)、压痛点、扭伤动作和是否出现再次扭伤。影像学资料包括踝关节三角韧带有无损伤、软骨有无损伤、滑膜有无增厚、骨髓有无水肿。所有患者按性别分两组,男性(43例)、女性(61例),比较两组的临床和影像学资料的差异。通过X检验进行相关性分析,包括胫骨远端骨髓水肿与滑膜增厚、踝关节再次扭伤与三角韧带有无损伤、滑膜增厚与胫骨远端软骨及距骨滑车软骨损伤的相关性。按是否发生再次扭伤将患者分成两组,通过t检验分析两组间BMI的差异。此外,将三角韧带有无损伤、BMI、年龄、性别、滑膜有无增厚、软骨有无损伤等单因素纳入二元Logistic回归,分析影响踝关节稳定性的重要因素。结果:胫骨远端骨髓水肿与滑膜增厚有相关性,具有统计学意义(P滑膜增厚程度也越重,而滑膜增厚被认为是踝关节撞击综合征的主要特征性影像学表现,因此MRI显示胫骨远端骨髓水肿可能提示着踝关节撞击综合征的发生;踝关节再次扭伤与三角韧带是否损伤有相关性,具有统计学意义(P滑膜增厚与胫骨远端软骨损伤有相关性,具有统计学意义(P滑膜增厚与距骨滑车软骨损伤不具有统计学意义(P>0.05)。结论:通过对104例踝关节内侧损伤患者的MRI表现进行回顾性分析,结果提示MRI能清晰显示三角韧带损伤、滑膜增厚、软骨损伤等不同程度的病变,以上软组织损伤改变能够反应踝关节的稳定性,因此结合其它因素,可以预测患者再次发生踝关节扭伤的风险。因此,MRI对踝关节内侧损伤患者的诊断和预后评估有临床价值。

关键词：磁共振成像踝关节内侧损伤三角韧带损伤软骨损伤滑膜增厚踝关节稳定性

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磁共振成像在痛风性关节炎诊断中的应用价值

影像研究与医学应用 2023年第17期7卷 157-159页

作者：曾振东中山市坦洲人民医院放射科广东中山528167

目的:分析磁共振成像(MRI)在痛风性关节炎(GA)诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2021年2月—2023年7月中山市坦洲人民医院收治的63例GA患者,均同时应用MRI及CT检查。比较不同检测方式对不同发病部位的检出结果,分析典型病例影像学表现... 详细信息

目的:分析磁共振成像(MRI)在痛风性关节炎(GA)诊断中的应用价值。方法:回顾性选取2021年2月—2023年7月中山市坦洲人民医院收治的63例GA患者,均同时应用MRI及CT检查。比较不同检测方式对不同发病部位的检出结果,分析典型病例影像学表现。结果:CT及MRI检测方式在骨质破坏情况上探查比较两者差异无统计学意义(P> 0.05);MRI对骨内痛风石、关节积液及软组织肿胀的检出率显著高于CT检测(P滑膜增厚及骨髓水肿的征象。结论:MRI在骨内痛风石、关节积液及软组织肿胀方面的检出率较高,可为临床诊断提供影像学参考数据。

关键词：痛风性关节炎磁共振成像骨质破坏滑膜增厚关节积液

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高频超声对早期类风湿关节炎的诊断价值

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第8期 118-120页

作者：徐晓明河北省秦皇岛市抚宁区中医医院河北秦皇岛066300

评估高频超声对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法收集2019年1月至2022年12月在我院风湿科门诊诊断为早期RA的患者共计100例,所有患者均进行了高频超声检查,其中80例经过病理学检查确诊。采用高频超声检查评估关节肿胀、滑膜增厚... 详细信息

评估高频超声对早期类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法收集2019年1月至2022年12月在我院风湿科门诊诊断为早期RA的患者共计100例,所有患者均进行了高频超声检查,其中80例经过病理学检查确诊。采用高频超声检查评估关节肿胀、滑膜增厚、关节积液、滑膜下血管生成和关节软骨破坏等指标,与病理学检查结果进行比较,评估高频超声在早期RA诊断中的准确性、敏感性和特异性。结果在80例确诊早期RA患者中,高频超声检查诊断准确率为97.5%,敏感性为94.7%,特异性为100%。其中,关节肿胀和滑膜增厚是高频超声诊断早期RA的最常见指标,分别为98.8%和95.0%。与病理学检查结果相比,高频超声检查在诊断关节积液和滑膜下血管生成方面的准确性略低,分别为88.5%和86.2%,但是在诊断关节软骨破坏方面准确率为100%。结论高频超声检查是一种简便、无创、准确和可重复性高的方法,对早期RA的诊断具有较高的价值,能够提高早期RA的诊断率和治疗效果。

关键词：高频超声早期类风湿关节炎诊断价值关节肿胀滑膜增厚

类风湿性关节炎磁共振成像诊断国内外研究的对比分析

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中国组织工程研究 2012年第30期16卷 5648-5661页

作者：张慧博刘敏王丽蒋涛翟仁友首都医科大学附属北京朝阳医院放射科北京市100026

背景:类风湿性关节炎的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查,磁共振成像技术由于具有良好的组织分辨率,在类风湿性关节炎的早期诊断上敏感性较高。目的:对类风湿性关节炎磁共振成像诊断研究的国内外文献资料进行对比分析,... 详细信息

背景:类风湿性关节炎的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学检查,磁共振成像技术由于具有良好的组织分辨率,在类风湿性关节炎的早期诊断上敏感性较高。目的:对类风湿性关节炎磁共振成像诊断研究的国内外文献资料进行对比分析,了解这一领域的研究趋势。方法:以电子检索方式对CNKI数据库和SCI数据库2002-01/2011-12收录有关类风湿性关节炎磁共振成像诊断研究的文献进行分析,中文检索词为"类风湿性关节炎;影像;磁共振成像",英文检索词为"MRI;rheumatoid arthritis;RA",运用数据库的分析功能和Excel软件图表的功能分析数据特征。结果与结论:CNKI数据库共收录文献60篇,SCI数据库收录文献数量明显高于CNKI数据库为300篇,两个数据库文献数量均呈现总体上升趋势。CNKI数据库发表类风湿性关节炎磁共振成像诊断研究文献量较多的期刊为《磁共振成像》、《中国医学影像技术》和《中国医学计算机成像杂志》,SCI数据库发表文献最多的期刊为Annals of the Rheumatic Diseases《风湿性疾病年报》,且影响因子最高为8.727。CNKI数据库收录文献最多的机构是北京大学人民医院为5篇,SCI数据库中利兹大学文献数量最多为37篇,其次为奥克兰大学和哥本哈根大学医院。从文献的下载频次来看,Arthritis and Rheumatism《关节炎和风湿病》杂志的被引排名较靠前,为类风湿性关节炎磁共振成像诊断研究的经典期刊。从文献的国家分布来分析,英格兰和美国在SCI数据库中发表文献数量最多,中国在SCI数据库发表文献数量较少。

关键词：类风湿性关节炎磁共振成像滑膜炎滑膜增厚血管翳强化骨髓水肿骨侵蚀关节积液组织构建骨损伤修复文献计量

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超声在髋关节一过性滑膜炎中的应用价值

中华医学超声杂志（电子版） 2009年第3期6卷 72-73页

作者：王丽莎全学模重庆医科大学附属儿童医院超声科重庆400016

超声技术在小儿髋关节一过性滑膜炎(transient synovitis of hip,TSH)中的应用越来越受到重视.超声检查不仅能观察到髋关节腔积液和滑膜增厚,而且能监测髋关节的血供改变,为早期诊断髋关节一过性滑膜炎提供重要的依据,在鉴别诊断髋关节... 详细信息

超声技术在小儿髋关节一过性滑膜炎(transient synovitis of hip,TSH)中的应用越来越受到重视.超声检查不仅能观察到髋关节腔积液和滑膜增厚,而且能监测髋关节的血供改变,为早期诊断髋关节一过性滑膜炎提供重要的依据,在鉴别诊断髋关节其他疾病及评价治疗效果中亦有重要的临床价值.

关键词：髋关节一过性滑膜炎超声技术髋关节腔积液滑膜增厚超声检查早期诊断临床价值治疗效果

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半乳糖凝集素3与类风湿关节炎研究进展

中华风湿病学杂志 2012年第11期16卷 773-775页

作者：满斯亮孙琳刘湘源北京积水潭医院风湿科北京100035 北京大学第三医院风湿科

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一类以关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病。RA的基本病理特点是滑膜炎和血管炎。关节内滑膜血管增生，形成血管翳，导致滑膜增厚，渗出增多，分泌多种细胞因子，侵犯软骨并引起骨质损... 详细信息

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一类以关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫病。RA的基本病理特点是滑膜炎和血管炎。关节内滑膜血管增生，形成血管翳，导致滑膜增厚，渗出增多，分泌多种细胞因子，侵犯软骨并引起骨质损害。血管炎亦可累及全身各脏器组织，形成系统性疾病。RA的病因和发病机制尚未完全明了。

关键词：类风湿关节炎半乳糖凝集素3 系统性自身免疫病系统性疾病临床表现病理特点血管增生滑膜增厚

不典型滑膜骨软骨瘤病并骨关节损伤的误诊分析

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中国骨与关节损伤杂志 2006年第9期21卷 762-763页

作者：吴贵华彭晋颜志平刘昌华解放军第174医院放射科福建省厦门市361003

滑膜骨软骨瘤病是一种少见病,对病灶有明显钙化征象者易诊断.笔者自1994年8月～2005年1月收集5例仅有滑膜增厚及游离体,并骨关节损伤,病灶无钙化,征象不典型的X线平片、CT、MRI资料进行分析,探讨其影像特点.报告如下.

关键词：滑膜骨软骨瘤病骨关节损伤不典型误诊分析钙化征象滑膜增厚 X线平片影像特点

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高频超声对膝关节滑膜炎的诊断价值

中国实用医药 2011年第26期6卷 92-93页

作者：陈永明中国长城铝业公司总医院功能科郑州450041

目的了解膝关节滑膜炎的超声表现,评价高频超声对膝关节滑膜炎的辅助诊断及观察疗效的价值。方法膝关节滑膜炎患者89例,高频超声检查髌上囊内积液深度、滑膜厚度及彩色多普勒血流显像情况。结果膝关节滑膜炎患者超声表现主要为:髌上囊... 详细信息

目的了解膝关节滑膜炎的超声表现,评价高频超声对膝关节滑膜炎的辅助诊断及观察疗效的价值。方法膝关节滑膜炎患者89例,高频超声检查髌上囊内积液深度、滑膜厚度及彩色多普勒血流显像情况。结果膝关节滑膜炎患者超声表现主要为:髌上囊内积液、滑膜增厚、部分可见较丰富血流信号。治疗后髌上囊积液减少、滑膜变薄。结论通过高频超声可以观察膝关节滑膜炎患者髌上囊积液、滑膜增厚及血流增多,在判断病情和随访中有较高的应用价值。

关键词：膝关节滑膜炎高频超声髌上囊积液滑膜增厚

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拔火罐治疗膝关节滑膜炎2例

中国民间疗法 2011年第5期19卷 22-23页

作者：夏秀娥刘冬梅王玲吉林省吉林市中心医院 132011

膝关节滑膜炎即膝关节滑膜的无菌性炎症,可引起滑膜肿胀疼痛,滑膜增厚,积液,长期不愈可使关节功能丧失,生活质量降低。我们采用拔火罐的方法治疗滑膜炎2例,介绍如下。

关键词：膝关节滑膜炎拔火罐治疗无菌性炎症肿胀疼痛滑膜增厚功能丧失长期不愈