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通补奇经法治疗滑胎验案一则

中国乡村医药 2024年第2期31卷 24-25页

作者：胡艺洁何虹瑾王素霞浙江中医药大学附属杭州市中医院中医妇科 310007

中医学中“滑胎”指堕胎或流产连续3次及以上,亦称“数堕胎”。中医药应用于滑胎的防治历史悠久,起效颇优。根据临床表现,西医学中复发性流产可归属于滑胎辨证论治。王素霞教授系浙江何氏妇科学术经验继承人,从事妇科临床、科研等三十余... 详细信息

中医学中“滑胎”指堕胎或流产连续3次及以上,亦称“数堕胎”。中医药应用于滑胎的防治历史悠久,起效颇优。根据临床表现,西医学中复发性流产可归属于滑胎辨证论治。王素霞教授系浙江何氏妇科学术经验继承人,从事妇科临床、科研等三十余载,经验丰富,在临床诊治过程中重视奇经八脉,现摘录其治疗滑胎验案一则,以飨同道。

关键词：滑胎通补奇经法四二五合方加减归脾汤加减补肾固冲汤

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复发性流产辨治经验

光明中医 2024年第6期39卷 1194-1197页

作者：于喜乐卫爱武宋红艳崔天薇肖惠冬子河南中医药大学第一附属医院生殖医学科河南郑州450000

复发性流产(RSA)是一种临床较为常见的妇产科疾病,易导致反复性妊娠失败,常规西医治疗效果欠佳,使女性生殖健康受到严重损害的同时,亦对其家庭幸福稳定造成不良影响。随着临床对中医治疗RSA相关研究的逐渐增加,RSA病因复杂,临证时在进... 详细信息

复发性流产(RSA)是一种临床较为常见的妇产科疾病,易导致反复性妊娠失败,常规西医治疗效果欠佳,使女性生殖健康受到严重损害的同时,亦对其家庭幸福稳定造成不良影响。随着临床对中医治疗RSA相关研究的逐渐增加,RSA病因复杂,临证时在进行查诊的同时需结合“不治已病治未病”的理念进行辨证论治,以减少RSA的发生。此文旨在从RSA病因病机、辨证论治等角度探讨中医治疗RSA临证思路及临床经验,以期为改善患者预后提供依据。

关键词：滑胎复发性流产辨证论治

基于“精血俱耗致衰”探讨高龄复发性流产的证治思路

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湖南中医药大学学报 2024年第6期44卷 1079-1084页

作者：舒畅刘雁峰邓楠李影闫菲徐子涵金凡惠北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700

复发性流产是临床常见的妊娠并发症,近年来伴随高龄孕产妇人数的增加,复发性流产发病率逐渐增加。从“精血俱耗致衰”的角度切入,通过探讨其理论内涵,提出高龄复发性流产的发生与精血虚衰关系密切;进一步总结高龄复发性流产患者病机以... 详细信息

复发性流产是临床常见的妊娠并发症,近年来伴随高龄孕产妇人数的增加,复发性流产发病率逐渐增加。从“精血俱耗致衰”的角度切入,通过探讨其理论内涵,提出高龄复发性流产的发生与精血虚衰关系密切;进一步总结高龄复发性流产患者病机以肾虚为本,以精血虚耗为主,同时可兼具血瘀、寒凝、气滞等病理因素,与心、肝、脾等多脏相关。治疗以益精养血为主,妊娠前补肾调肝、交通心肾,妊娠期健脾益肾、固摄胎元,从而减少复发性流产的发生。

关键词：精血俱耗复发性流产滑胎脏腑辨证生殖衰老

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中医药治疗抗磷脂综合征复发性流产研究进展

光明中医 2024年第4期39卷 815-817页

作者：李萍李丹郭鑫慧徐慧军山东中医药大学山东济南250014 青岛市中医医院妇一科山东青岛266000

抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,常合并反复妊娠丢失,其发病机制尚未完全明确,西医治疗方法具有一定程度的不良反应与局限性。中医药治疗此病经验丰富,历史悠久。大多数医家认为此病发病机制的核心是本虚标实,主要证型包括肾虚、气... 详细信息

抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,常合并反复妊娠丢失,其发病机制尚未完全明确,西医治疗方法具有一定程度的不良反应与局限性。中医药治疗此病经验丰富,历史悠久。大多数医家认为此病发病机制的核心是本虚标实,主要证型包括肾虚、气血亏虚、血瘀等。治疗上可根据患者症状选择中医疗法,辨证论治,能够改善症状、提高妊娠成功率。为更好地总结中医药治疗抗磷脂综合征致复发性流产的经验,现将相关文献进行整理并综述。

关键词：滑胎抗磷脂综合征复发性流产中医药疗法综述

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何军琴教授治疗复发性流产经验

中国中医药现代远程教育 2024年第3期22卷 50-53页

作者：刘青菊衡水市中西医结合医院妇科河北衡水053200

复发性流产病因复杂,缺乏特异性临床表现,诊治有一定难度。中医治疗以补肾健脾、养血固冲为原则。何军琴教授从事中医妇科诊疗、科研、教学工作20余年,具有丰富的临床经验,治疗该病以一轴四期为主线,以中医治未病思想为指导,强调整体观... 详细信息

复发性流产病因复杂,缺乏特异性临床表现,诊治有一定难度。中医治疗以补肾健脾、养血固冲为原则。何军琴教授从事中医妇科诊疗、科研、教学工作20余年,具有丰富的临床经验,治疗该病以一轴四期为主线,以中医治未病思想为指导,强调整体观念与辨证论治;善于应用温肾养血、活血疏肝中药汤剂序贯疗法治疗复发性流产,效果显著。

关键词：滑胎复发性流产中药序贯疗法名医经验何军琴

“调脾元”治疗复发性流产的理论创新和临床实践

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环球中医药 2024年第2期17卷 296-299页

作者：舒畅刘雁峰刘星童李影闫菲郑志博北京中医药大学东直门医院妇科 100700

复发性流产是临床常见妊娠并发症,属中医学“滑胎”范畴,其病机与脾肾二脏关系密切。脾为后天之本,主化生气血,为胚胎孕育及生长提供物质基础和能量保障。本文通过对中医古籍中“脾元”一词的源流及内涵进行探究,发现其代表脾气、脾阳... 详细信息

复发性流产是临床常见妊娠并发症,属中医学“滑胎”范畴,其病机与脾肾二脏关系密切。脾为后天之本,主化生气血,为胚胎孕育及生长提供物质基础和能量保障。本文通过对中医古籍中“脾元”一词的源流及内涵进行探究,发现其代表脾气、脾阳、脾中气机、脾脏等多重含义;并基于脾气不足、脾阳虚衰、脾失运化、脾虚不摄四个方面阐述脾元不足所致复发性流产的发病机理;在治疗上通过孕前调脾元以补先天、壮胎元、化痰瘀,孕期调脾元以补气血、畅气机、固胎元,多维度多节点发挥保胎作用,以期为临床上复发性流产的诊治提供新的思路。

关键词：脾元复发性流产滑胎脏腑辨证脾胃学说脾气亏虚

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固元灸联合穴位埋线对复发性流产的孕前干预

光明中医 2024年第2期39卷 275-277页

作者：周江雪刘爽王吉林孙英霞(指导) 山东中医药大学山东济南250014 山东中医药大学附属医院针灸科山东济南250014

介绍固元灸联合穴位埋线治疗亚临床甲状腺功能减退症伴抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性复发性流产病例1例,该医案以长期激素治疗难以纠正促甲状腺激素水平、患者焦虑情绪严重为特点,中医学分析其病机核心在脾肾亏虚,元气不足,治疗从... 详细信息

介绍固元灸联合穴位埋线治疗亚临床甲状腺功能减退症伴抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性复发性流产病例1例,该医案以长期激素治疗难以纠正促甲状腺激素水平、患者焦虑情绪严重为特点,中医学分析其病机核心在脾肾亏虚,元气不足,治疗从培补元气出发进行孕前干预,应用固元灸温肾固元,联合穴位埋线解郁促孕,降低了患者的TSH、TPOAb水平,取得良效。

关键词：瘿病滑胎复发性流产固元灸穴位埋线中医妇产科学

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滑胎源流考

中华中医药杂志 2023年第2期38卷 548-551页

作者：李强张杨陈璐谷玥儒冯晓玲黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

滑胎理论最早见于《删繁方》。数堕胎首次见于《诸病源候论》,针对其病因病机、诊治规律等历代医家致力于不断传承及创新,明清时期为丰富发展阶段,其理法方药为后人临床提供宝贵指导经验。文章从滑胎的病名渊源、因机渊源、治疗渊源、... 详细信息

滑胎理论最早见于《删繁方》。数堕胎首次见于《诸病源候论》,针对其病因病机、诊治规律等历代医家致力于不断传承及创新,明清时期为丰富发展阶段,其理法方药为后人临床提供宝贵指导经验。文章从滑胎的病名渊源、因机渊源、治疗渊源、传变与转归及预防调护方面进行古籍文献整理,查其渊源促其传承与发展,以期为现代临床医生提供诊法、用药指导,更有效地解决女性生殖健康问题。

关键词：滑胎病因病机诊治源流生殖

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基于古代文献探讨中医治疗滑胎的用药规律

基于古代文献探讨中医治疗滑胎的用药规律

作者：胡丽妮湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:基于数据挖掘技术,分析古代医家治疗滑胎的用药规律,为临床防治提供参考。方法:以《中华医典》为基础,再通过阅读“中医临床必读丛书”、“中医女科十大名著”的PDF版书籍,以及参考《中医妇科学》来确定《中华医典》中未收录的重... 详细信息

目的:基于数据挖掘技术,分析古代医家治疗滑胎的用药规律,为临床防治提供参考。方法:以《中华医典》为基础,再通过阅读“中医临床必读丛书”、“中医女科十大名著”的PDF版书籍,以及参考《中医妇科学》来确定《中华医典》中未收录的重要古籍,筛选出其中有论述滑胎的古籍,严格按照纳入标准和排除标准对原文进行筛选,建立“滑胎用药规律古籍文献数据库”。并将方剂数据录入中医传承计算平台V3.0,利用该软件对滑胎用药进行频率、药物性味归经、功效、组方规律和聚类等分析,总结出古代医家治疗滑胎的用药规律。结果:孕前调理筛选后共纳入处方88张,药物163味;孕期安胎筛选后纳入处方241张,药物202味。孕前、孕期两个阶段的高频用药,均以当归、川芎、白术、人参、熟地黄、白芍、茯苓、杜仲为共同药物;孕前调理用药中,功效频次在前4位的分别是:补虚药、活血化瘀药、清热药、温里药;孕期安胎用药中,功效频次在前4位的分别是:补虚药、清热药、活血化瘀药、理气药。孕前、孕期两个阶段用药药性均以温性药为主,药味以甘、苦、辛最多;孕前、孕期用药,归经多入肝、脾、肾三经。而孕前治疗以入肝经排在首位,孕期安胎以入脾经排在首位。组方规律分析:孕前用药支持度设为20%,置信度设为80%,得到19条药物规则,其中置信度最高的前五位由高到低为“川芎,肉桂→当归”、“川芎,人参→当归”、“川芎,熟地黄→当归”、“川芎,茯苓→当归”、“川芎,白术→当归”;孕期用药支持度设为30%,置信度设为70%,得到20条药物规则,其中置信度最高的前五位由高到低为“川芎,熟地黄→当归”、“川芎→当归”、“白术,川芎→当归”、“黄芩→白术”、“白术,白芍→当归”。聚类分析:选择聚类个数为4,孕前得到4个核心组合,组合1为“当归,川芎,白术,人参,白芍,茯苓”,组合2为“白术,益母草,茯苓,当归,香附,延胡索”,组合3为“当归,阿胶,续断,川芎,菟丝子,杜仲”,组合4为“赤芍,当归,牡丹皮,川芎,肉桂,干姜”;孕期治疗得到4个核心组合,组合1为“当归,川芎,桑寄生,人参,熟地黄,菟丝子”,组合2为“白术,人参,茯苓,炙甘草,砂仁”,组合3为“当归,山药,杜仲,川芎,白芍,熟地黄”,组合4为“当归,白术,川芎,黄芩,白芍,熟地黄”。结论:古代医家对于滑胎的治疗总以调理气血及肝脾肾为主,而根据孕前及孕期阶段的不同,辨证施治,有所侧重,而总过程均体现着“预培其损”。多次孕堕后,应查明病因,在妊娠前针对病因予以治疗:气血亏损者,益气养血以补其虚损;症痼蓄瘀害娠者,予祛逐之;子藏风冷者,温肾暖宫;肝郁气滞者,养肝平气;经不调者,调经。当证候改善、月经正常,调理后受孕者,仍需“预培其损”:在孕后,尚未出现症状前采取治疗,在前次堕胎月份前、甚至是发现怀孕即予以调理肝脾肾气血、固冲安胎;内热火盛者,清热养血安胎;冲气上逆者,理气安胎等,根据证候以辨证施治。其中四物汤、四君子汤、寿胎丸是古人治疗滑胎的经典药物组合。得到的聚类方可在孕前调理、孕期安胎的不同阶段,为临床治疗滑胎提供参考。

关键词：滑胎数据挖掘用药规律古代文献