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胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床病理特点及鉴别诊断

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中华病理学杂志 1998年第4期27卷 294-297页

作者：尹辉陈乐真李宝珠解放军总医院病理科北京市妇产医院病理科

目的了解胎盘部位滋养细胞肿瘤（ＰＳＴＴ）的临床病理特点及其鉴别诊断要点。方法对５例ＰＳＴＴ进行临床，光镜，电镜及免疫组化研究，并同时对比观察１０例绒癌及２例过度的胎盘部位反应（ＥＰＳ）。结果ＰＳＴＴ见于育龄妇女，前次... 详细信息

目的了解胎盘部位滋养细胞肿瘤（ＰＳＴＴ）的临床病理特点及其鉴别诊断要点。方法对５例ＰＳＴＴ进行临床，光镜，电镜及免疫组化研究，并同时对比观察１０例绒癌及２例过度的胎盘部位反应（ＥＰＳ）。结果ＰＳＴＴ见于育龄妇女，前次妊娠多为足月产，常见症状为闭经及／或阴道出血。血清绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）可有轻～中度升高。光镜下瘤细胞组成单一，仅见中间型滋养细胞，成片状，条索状穿插浸润于子宫平滑肌束间。血管浸润明显，却少有出血或坏死。分裂相少见。电镜下瘤细胞核周有丰富的中间丝。免疫组化表现为胎盘催乳素（ｈＰＬ）阳性而ｈＣＧ多为阴性。结论ＰＳＴＴ为一少见的滋养细胞肿瘤，具有独特的光镜，电镜及免疫组化特点。

关键词：滋养层瘤胎盘部位鉴别诊断临床病理

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中间型滋养细胞肿瘤的临床病理分析

中华病理学杂志 2006年第12期35卷 722-726页

作者：李宝珠朱力段微北京妇产医院病理科 100006 北京妇产医院肿瘤科 100006

目的探讨中间型滋养细胞(IT)源性肿瘤即胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(PSTT)及上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)临床病理特征及免疫表型表达特点、诊断与预后。方法北京妇产医院1959—2005年中,因恶性滋养叶疾病住院治疗患者共1012例,从中筛选6例PSTT... 详细信息

目的探讨中间型滋养细胞(IT)源性肿瘤即胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(PSTT)及上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)临床病理特征及免疫表型表达特点、诊断与预后。方法北京妇产医院1959—2005年中,因恶性滋养叶疾病住院治疗患者共1012例,从中筛选6例PSTT及1例ETT,对其临床特征、病理诊断要点及免疫组织化学(SP法)结果进行分析,抗体包括CK18、胎盘催乳素(hPL)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、Mel-CAM(CD146)及胎盘碱性磷酸酶(PLAP)。对照组为20例附有底蜕膜的早期绒毛及20例见有着床部位反应的葡萄胎。结果平均年龄PSTT为32·4岁,ETT为36岁;症状主要为阴道不规则出血和闭经;术前检查hCG呈正常→轻度→中度增高趋势,1例睾酮明显增高。5例PSTT术前行刮宫及宫腔镜切取标本之确诊率为3/5。镜下PSTT瘤细胞呈单个、条索状或片状浸润于肌纤维间,将单个或一束肌纤维分离;ETT则显示岛屿状细胞群位于玻璃样物及坏死物中,呈地图样结构。治疗手段以子宫切除术或术后辅以化疗为主。随访时间14个月至19年,其中1例PSTT术后5个月发生胰腺转移,单纯化疗PSTT患者疗效尚不能肯定,其余均无复发。结论PSTT与ETT分别为发生于着床部位IT及绒毛膜类型IT,二者有不同病理形态学,免疫组织化学特征性表达可辅助诊断和鉴别诊断;术前诊断性刮宫病理诊断具有重要临床意义;PSTT与ETT显示相同的生物学行为和预后。

关键词：滋养层瘤胎盘部位诊断鉴别免疫组织化学

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中间型滋养细胞肿瘤8例并文献回顾

国际妇产科学杂志 2017年第6期44卷 709-712页

作者：陈思思张虹天津医科大学 300070 天津市中心妇产科医院

目的:探讨中间型滋养细胞肿瘤(intermediate trophoblastic tumors,ITTS),包括胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT),上皮样滋养细胞肿瘤(epithelioid trophoblastic tumor,ETT)的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析8例ITTS患者的临床资料。结果:8例患者中1例ETT,1例ETT、PSTT共存,6例PSTT。首发症状多为停经、不规则阴道出血、腹痛,伴血人绒毛膜促性腺激素(hCG)轻度升高,ITTS多由病理确诊。5例拟保留生育功能治疗(3例成功,2例失败),余下3例行全子宫+双附件切除,其中1例复发,化疗后再次缓解。结论:ITTS的诊断需结合临床,病理及免疫组化,治疗首选全子宫切除,存在高危因素时应联合化疗,对于年轻,有生育要求,病灶局限者可试行保留生育功能治疗;影响ITTS预后的因素尚不明确。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤滋养层瘤胎盘部位葡萄胎侵袭性生育力

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胎盘部位滋养细胞肿瘤1例分析

中国误诊学杂志 2006年第2期6卷 318-320页

作者：范舒舒李华许红雁邓雪莲广东省韶关市粤北人民医院妇产科 512026

对我院今年收治的1例胎盘部位滋细胞肿溜(placental trophoblas tictumor,PSTT)分析如下。[第一段]

关键词：滋养层瘤胎盘部位/诊断

胎盘部位滋养细胞肿瘤病理学观察(附1例报告)

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现代实用医学 2008年第4期20卷 299-300,302页

作者：杨海涛滕晓东夏华萍陈东宁波市妇女儿童医院浙江宁波315012 浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)临床病理学特点。方法对1例胎盘部位滋养细胞肿瘤患者肿瘤切片标本进行临床病理学分析。结果宫体下端与宫颈管处可见暗红色肿块,镜检肿瘤细胞呈多角形、圆形,片状或单个散在浸润性生长,核分裂少见,... 详细信息

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)临床病理学特点。方法对1例胎盘部位滋养细胞肿瘤患者肿瘤切片标本进行临床病理学分析。结果宫体下端与宫颈管处可见暗红色肿块,镜检肿瘤细胞呈多角形、圆形,片状或单个散在浸润性生长,核分裂少见,侵犯血管并替代血管壁,浸润宫壁深肌层。免疫组化:CKpan、CK18呈弥漫阳性,hPL呈中～强阳性,HCG呈弱阳性。结论PSTT为少见的滋养细胞肿瘤,由胎盘种植部位中间滋养细胞组成,大多属良性生物学行为,但也有部分出现复发和转移。

关键词：子宫肿瘤癌滋养层瘤胎盘部位/病理学

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中间型滋养细胞肿瘤会诊分析

中国计划生育和妇产科 2024年第4期16卷 110-112页

作者：李娟清杨建华石一复浙江大学医学院附属妇产科医院妇科浙江杭州310006 浙江大学医学院附属邵逸夫医院妇产科浙江杭州310016

1病例摘要患者34岁,第二胎自然分娩后半年月经恢复正常。现产后14个月,近2月出现少量不规则阴道流血,无其他不适。产后工具避孕。初潮、平时月经无异常。27岁结婚,2-0-0-2。平时体健,无慢性病史和特殊家族史。患者于外院妇科检查见有少... 详细信息

1病例摘要患者34岁,第二胎自然分娩后半年月经恢复正常。现产后14个月,近2月出现少量不规则阴道流血,无其他不适。产后工具避孕。初潮、平时月经无异常。27岁结婚,2-0-0-2。平时体健,无慢性病史和特殊家族史。患者于外院妇科检查见有少量阴道月经样血液,阴道和宫颈未见紫蓝色病灶,子宫和双附件双合诊无异常发现;血清β-hCG 93.4 mIU/mL;首次超声检查:子宫略大,子宫腔内膜不规则、中上段有息肉样改变。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤滋养层瘤会诊分析

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表现为肾病综合征的胎盘部位滋养细胞肿瘤

临床误诊误治 2010年第2期23卷 119-120页

作者：张敏孙继美山东大学附属省立医院妇产科济南250021

1病例资料39岁,孕2产2。因发现腹水、水肿、少尿2个月,以肾病综合征收入院。11个月前顺产一男婴,后出现不规则阴道流血3个月,继之停经,2个月前无明显诱因出现少尿、腹水。[第一段]

关键词：滋养层瘤胎盘部位并发症肾病综合征

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胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

中国误诊学杂志 2005年第5期5卷 939-939页

作者：范翠芳李翔湖北省荆州市中心医院妇产科 434100

1 病例报告女,29岁,孕2产2.因剖宫产术后2 a,闭经1.5 a,阴道不规则出血3个月余就诊.妇检:子宫平位,如孕2个月余大小,质中,无压痛,双附件未触及包块.2004-11-19查血β-HCG 188.1 mIU/ml,B超:子宫前壁见3.7 cm×5.5 cm不均回声与宫壁分界... 详细信息

1 病例报告女,29岁,孕2产2.因剖宫产术后2 a,闭经1.5 a,阴道不规则出血3个月余就诊.妇检:子宫平位,如孕2个月余大小,质中,无压痛,双附件未触及包块.2004-11-19查血β-HCG 188.1 mIU/ml,B超:子宫前壁见3.7 cm×5.5 cm不均回声与宫壁分界不清.于2004-11-20考虑过期流产在门诊行诊刮术,刮出组织病少许,术中出血量约300 ml,刮出组织病检报告为蜕膜组织及少许呈分泌期形象的子宫内膜.

关键词：滋养层瘤胎盘部位子宫肿瘤