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康柏西普治疗新生血管性老年性黄斑变性中1型黄斑新生血管合并不同类型视网膜色素上皮脱离的疗效观察

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中华眼底病杂志 2022年第3期38卷 217-224页

作者：张香闺宋艳萍黄珍吴乔伟闫明叶娅南方医科大学第一临床医学院广州510515 解放军中部战区总医院眼科武汉430070

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普(IVC)治疗新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)中1型黄斑新生血管(MNV)伴不同类型视网膜色素上皮脱离(PED)的疗效。方法:回顾性临床研究。2018年6月至2021年6月于解放军中部战区总医院眼科检查确诊的nAMD中1型... 详细信息

目的:观察玻璃体腔注射康柏西普(IVC)治疗新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)中1型黄斑新生血管(MNV)伴不同类型视网膜色素上皮脱离(PED)的疗效。方法:回顾性临床研究。2018年6月至2021年6月于解放军中部战区总医院眼科检查确诊的nAMD中1型MNV伴不同类型PED患者42例42只眼纳入研究。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)及光相干断层扫描(OCT)检查。OCT检查采用日本Topcon公司3D-OCT 2000仪进行,对黄斑中心凹进行扫描,测量其PED高度(PEDH)、PED面积(PEDA)、PED体积(PEDV)、黄斑中心凹厚度(CFT)。根据PED的OCT图像特征,将患眼分为浆液性PED (sPED)、纤维血管性PED (fPED)、出血性PED (hPED),并据此分组。42只眼中,sPED组、fPED组、hPED组分别为16 (38.1%,16/42)、14 (33.3%,14/42)、12 (28.6%,12/42)只眼。所有患者均接受IVC治疗,每一个月1次,连续3个月,其后经评估按需治疗。治疗后3、6、12个月复查BCVA及OCT,对比观察治疗前后患眼BCVA、PEDH、PEDA、PEDV、CFT变化,并采用重复测量方差分析进行统计分析。结果:治疗后12个月,sPED组、fPED组、hPED组患眼PEDH、PEDA、PEDV均较治疗前显著降低,差异有统计学意义( P0.05)。3组患眼BCVA与治疗前变化幅度的差值比较,差异无统计学意义( F=0.817、0.741、0.848, P>0.05 )。结论:康柏西普能有效改善或稳定nAMD中1型MNV伴sPED、fPED、hPED患眼的视功能及解剖学形态,其中对hPED的解剖学疗效更好。

关键词：湿性黄斑变性新生血管化病理性视网膜脱离血管生成抑制剂

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天津医药 2023年第2期51卷 166-171页

作者：张丽君李翔威谭晓慧海南医学院第二附属医院眼科 570311

目的探讨单侧湿性年龄相关性黄斑变性(wetAMD)患者患眼黄斑区神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度变化及其与血清白细胞介素(IL)-8水平的关系。方法选取单侧wetAMD患者(wetAMD组)120例,根据荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影检查结果... 详细信息

目的探讨单侧湿性年龄相关性黄斑变性(wetAMD)患者患眼黄斑区神经节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度变化及其与血清白细胞介素(IL)-8水平的关系。方法选取单侧wetAMD患者(wetAMD组)120例,根据荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影检查结果将其分为单侧典型脉络膜新生血管(tCNV)组(45例)以及单侧息肉样脉络膜血管病变(PCV)组(75例)。另选取门诊健康体检眼科检查正常者75例(75眼)作为正常对照组。收集3组受试者的一般资料,并检测研究眼GCIPL厚度参数和血清IL-8水平,比较3组间上述指标的差异。分析GCIPL厚度与血清IL-8水平和wetAMD的关系及其诊断价值。结果 wetAMD组的吸烟比例、伴糖尿病比例以及血清IL-8水平高于对照组,而wetAMD组GCIPL厚度的各测量值均小于正常对照组(均P<0.05)。tCNV组的年龄、吸烟比例、伴糖尿病比例以及血清IL-8水平高于PCV组,而tCNV组GCIPL厚度的各测量值均小于PCV组(均P<0.05)。wetAMD患者患眼GCIPL厚度的各测量值均与血清IL-8水平呈显著负相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、糖尿病、平均GCIPL厚度值降低和血清IL-8水平升高是wetAMD发病的危险因素;糖尿病、平均GCIPL厚度值降低和血清IL-8水平升高是wetAMD患者发生tCNV的危险因素(均P<0.05)。平均GCIPL厚度诊断wetAMD的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.775(95%CI:0.710~0.832),当临界值取75.60μm时,敏感度为63.33%,特异度为81.33%。平均GCIPL厚度诊断tCNV的AUC为0.765(95%CI:0.678~0.837),当临界值取70.20μm时,敏感度为64.44%,特异度为82.62%。结论 wetAMD患者患眼GCIPL厚度值异常降低,且与血清IL-8水平升高有关,其对诊断wetAMD和tCNV具有一定辅助价值。

关键词：湿性黄斑变性体层摄影术,光学相干视网膜神经节细胞白细胞介素8 脉络膜新生血管化息肉样脉络膜血管病变神经节细胞-内丛状层

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中国医师杂志 2023年第5期25卷 739-743页

作者：吕晓贝颜管根伍海建台州市立医院眼科台州318000

目的探究湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者血清miR-126、miR-9表达水平及其与血管内皮生长因子(VEGF)、黄斑中心凹厚度(CMT)的关系。方法选择2020年5月至2021年5月台州市立医院眼科收治的73例wAMD患者(观察组)和同期体检的60例健康体检... 详细信息

目的探究湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者血清miR-126、miR-9表达水平及其与血管内皮生长因子(VEGF)、黄斑中心凹厚度(CMT)的关系。方法选择2020年5月至2021年5月台州市立医院眼科收治的73例wAMD患者(观察组)和同期体检的60例健康体检者(对照组),采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测两组血清miR-126、miR-9表达水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清血管生成调节因子[VEGF、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、内皮抑素(ES)、血小板衍生生长因子(PDGF)]水平,并测量CMT及眼内压(IOP)。Pearson相关分析miR-126、miR-9与血清血管生成调节因子、CMT、IOP的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-126、miR-9对wAMD的诊断价值。结果观察组患者血清miR-126相对表达量明显低于对照组(P<0.05),血清miR-9相对表达量明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者血清VEGF、PDGF水平明显高于对照组(均P<0.05),血清TIMP-1、ES水平明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者CMT、IOP明显高于对照组(均P<0.05)。观察组患者血清miR-126表达水平与血清VEGF、PDGF、CMT及IOP均呈负相关(r=-0.275,-0.523,-0.302,-0.542,均P<0.05),与TIMP-1、ES呈正相关(r=0.460,0.263,均P<0.05);血清miR-9表达水平与血清VEGF、PDGF、CMT及IOP均呈正相关(r=0.434,0.438,0.396,0.307,均P<0.05),与TIMP-1、ES呈负相关(r=-0.256,-0.310,均P<0.05)。血清miR-126、miR-9诊断wAMD的曲线下面积(AUC)分别为0.713、0.847。结论wAMD患者血清miR-126表达水平明显下降,miR-9表达水平明显升高,miR-126与VEGF、CMT呈负相关,miR-9与VEGF、CMT呈正相关,其可能是通过促进炎症反应加重患者病情,检测血清miR-126、miR-9表达水平有助于对wAMD进行早期诊断及为尽早防治提供参考根据。

关键词：湿性黄斑变性 miR-126 miR-9 血管内皮生长因子黄斑中心凹厚度

短期内玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的效果对比

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中国医师杂志 2023年第9期25卷 1369-1372页

作者：文雯邓莉毛晓婷李美长沙市第三医院眼科长沙410015

目的探讨短期内玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)对最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度、黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)和中心凹视网膜厚度(CMT)的影响。方法前瞻性选择2015年6月至2020年6月长沙市第三医院收治... 详细信息

目的探讨短期内玻璃体内注射雷珠单抗与康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)对最佳矫正视力(BCVA)、眼轴长度、黄斑中心凹脉络膜厚度(SFCT)和中心凹视网膜厚度(CMT)的影响。方法前瞻性选择2015年6月至2020年6月长沙市第三医院收治的湿性AMD患者124例(124眼)为研究对象,采用随机数字表法分为雷珠单抗组和康柏西普组各62例,分别给予雷珠单抗或康柏西普玻璃体内注射治疗。观察治疗3个月内两组BCVA、眼轴长度、SFCT和CMT变化以及不良反应发生率。结果两组术后眼轴长度较术前均无明显变化(P>0.05),且术后1、2、3个月时两组眼轴长度比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后BCVA较术前均明显升高,SFCT和CMT较术前明显降低(均P0.05);雷珠单抗组药物注射次数明显多于康柏西普组(P0.05)。结论短期内应用雷珠单抗或康柏西普玻璃体内注射治疗湿性AMD均可有效提升患眼视力,且两者治疗效果相当。

关键词：湿性黄斑变性玻璃体内注射雷珠单抗康柏西普

渗出型老年性黄斑变性患者负荷抗血管内皮生长因子药物治疗反应与单核苷酸多态性的相关性研究

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中华眼底病杂志 2021年第9期37卷 693-701页

作者：殷心轩邢东军汪婷丽于荣国王林妮胡立影宫雪陈璐李志清天津医科大学眼科医院、眼视光学院、眼科研究所天津市眼科学与视觉科学国际联合研究中心300384

目的观察渗出型老年性黄斑变性(wAMD)患者负荷抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗反应与单核苷酸多态性(SNP)基因型的关系。方法回顾性临床研究。2019年8月至2020年9月在天津医科大学眼科医院检查确诊的wAMD患者103例103只眼纳入研究。其... 详细信息

目的观察渗出型老年性黄斑变性(wAMD)患者负荷抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗反应与单核苷酸多态性(SNP)基因型的关系。方法回顾性临床研究。2019年8月至2020年9月在天津医科大学眼科医院检查确诊的wAMD患者103例103只眼纳入研究。其中,男性59例(57.28%,59/103),女性44例(42.72%,44/103 );平均年龄(68.74±7.74)岁。采用标准对数视力表检测患眼BCVA,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用光相干断层扫描(OCT)检测患眼黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)。同时检测患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。所有患眼均行玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗,每月1次,连续3个月。初次治疗前,采集患者外周静脉血,质谱法检测白细胞介素-8 (IL-8)、补体C3基因(C3)、补体因子H (CFH)、肝脂肪酶(LIPC)、胆固醇脂蛋白转移酶(CETP)、三磷酸腺苷结合盒亚家族A成员1(ABCA1)、脂蛋白脂肪酶(LPL)、脂肪酸去饱和基因簇(FADS1)的SNP。按照基因频率将基因型分为野生型和突变型。临床表型中各基因型分布的频率差异和基因型分布的Hardy-Weinberg平衡等定性数据比较行χ^(2)检验或Fisher确切检验。结果 IL-8 rs4073突变型(TA+AA)患者中CRT有反应者较野生型(TT)少[比值比(OR)=0.310,95%可信区间(CI)0.106~ 0.910,P<0.05)。其中药物分层检验后,康柏西普治疗组中IL-8 rs4073位点TT基因型患者CRT无反应者占比更少(OR=0.179,95%CI =0.034~ 0.960,P=0.033)。LIPC rs2043085突变型(CT+TT)患者中BCVA提高≥0.2 logMAR单位者较野生型(CC)可能性更高(OR=3.031,95%CI 1.036~ 8.867,P<0.05);HDL-C水平显著低于野生型(CC),差异有统计学意义(t=2.448,P=0.016)。IL-8 rs4073、LIPC rs2043085突变型和野生型患者治疗前logMAR BCVA、CRT比较,差异无统计学意义(IL-8 rs4073:Z=-0.198、-1.651,P=0.843、0.099;LIPC rs2043085 :Z=-0.532、-0.152,P=0.595、0.879)。C3 rs 225066、CFH rs800292、CETP rs708272、ABCA1 rs1883025、FADS1 rs174547、LPL rs12678919与抗VEGF药物治疗反应无相关性。结论 wAMD患者负荷抗VEGF药物治疗,IL-8 rs4073位点A基因型者可能对CRT反应性更差;LIPC rs2043085位点T基因型者可能对BCVA反应性相对更好。

关键词：湿性黄斑变性血管生成抑制剂重组融合蛋白质类多态性单核苷酸

阿柏西普初始治疗及换药治疗对渗出型老年性黄斑变性的短期疗效观察

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中华眼底病杂志 2021年第9期37卷 687-692页

作者：邓凯予叶娅黄晓莉黄珍韩昀闫明陈晓宋艳萍解放军中部战区总医院眼科武汉430070 南方医科大学第一临床医学院广州510000

目的观察玻璃体腔注射阿柏西普(IVA)初始治疗及换药治疗对渗出型老年性黄斑变性(eAMD)的短期疗效。方法回顾性临床研究。2018年6月至2021年2月于解放军中部战区总医院眼科行IVA治疗的eAMD患者38例49只眼纳入研究。其中,男性24例29只眼,... 详细信息

目的观察玻璃体腔注射阿柏西普(IVA)初始治疗及换药治疗对渗出型老年性黄斑变性(eAMD)的短期疗效。方法回顾性临床研究。2018年6月至2021年2月于解放军中部战区总医院眼科行IVA治疗的eAMD患者38例49只眼纳入研究。其中,男性24例29只眼,女性14例20只眼;平均年龄(66.82±8.71)岁。所有患眼均行IVA治疗。起始负荷剂量2.0 mg,每月注射1次,连续3个月,随后每月复查并评估按需治疗。49只眼中,26只眼为初始治疗(初治组),即首次发病3个月内确诊并行IVA治疗,且从发病到初诊未进行眼内药物及手术治疗;23只眼为换药治疗(换药组),其换用阿柏西普治疗前6个月接受玻璃体腔注射雷珠单抗和(或)康柏西普治疗≥4次,期间存在持续性黄斑区视网膜层间囊样水肿和(或)视网膜下积液(SRF)、无改善的色素上皮脱离(PED)。IVA治疗前两组患眼最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、PED高度(PEDH)、PED体积(PEDV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、3、6个月采用与治疗前相同的设备和方法行相关检查,记录两组患眼BCVA、CMT、PEDH、PEDV变化及并发症发生情况。两组间的BCVA、CMT、PEDH、PEDV比较采用重复测量方差分析。结果治疗后6个月,初治组、换药组患眼IVA注射次数分别为(4.15±0.73)、(4.39±0.72)次,差异无统计学意义(t=-1.141,P=0.260)。初治组(F=5.345、22.995、6.764、5.425)、换药组(F=12.519、15.576、8.843、9.406)患眼治疗后1、3、6个月BCVA、CMT、PEDH、PEDV均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。随访期间所有患眼均未出现持续性眼压升高、眼内炎、视网膜色素上皮撕裂等并发症的发生。结论 IVA治疗eAMD可提高患眼视力,降低CMT、PEDH、PEDV;初始治疗与换药治疗疗效相当。

关键词：湿性黄斑变性重组融合蛋白质类血管生成抑制剂

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中华解剖与临床杂志 2020年第3期25卷 315-321页

作者：张丽丽高自清戴青蚌埠医学院第一附属医院眼科安徽省蚌埠市233004

目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的临床疗效,及其对患者血浆中微小RNA(miRNA)-126、血管内皮生长因子(VEGF)-A的表达水平的影响。方法前瞻性研究。纳入2018年6月—2019年6月蚌埠医学院第一附属医院眼科收... 详细信息

目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的临床疗效,及其对患者血浆中微小RNA(miRNA)-126、血管内皮生长因子(VEGF)-A的表达水平的影响。方法前瞻性研究。纳入2018年6月—2019年6月蚌埠医学院第一附属医院眼科收治40例(40只眼)wAMD患者为wAMD组,其中男17例、女23例,年龄50~86岁。纳入同期在蚌埠医学院第一附属医院体检中心进行健康体检的中老年人为对照组(40人),其中男18人、女22人,年龄53~81岁。wAMD组患者均接受单次玻璃体腔注射雷珠单抗0.05 mL治疗。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测对照组和wAMD组治疗前及治疗后1个月血浆miRNA-126相对表达水平,酶联免疫吸附试验检测血浆中VEGF-A水平。(1)比较对照组、wAMD组治疗前miRNA-126及VEGF-A的表达水平。(2)比较wAMD组治疗前、治疗后1个月血浆miRNA-126、VEGF-A表达水平,以及最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央区视网膜厚度(CMT)、脉络膜新生血管(CNV)面积的变化情况。(3)分析wAMD组患者治疗前、治疗后1个月血浆miRNA-126的相对表达量与VEGF-A水平、CMT、CNV面积的相关性。结果(1)wAMD组患者的miRNA-126相对表达量(0.86±0.11)低于对照组(1.04±0.10),VEGF-A水平(329.09±17.58)pg/mL高于对照组(295.74±14.80)pg/mL,差异均有统计学意义(t=8.010、9.179,P值均<0.01)。(2)wAMD组治疗后1个月miRNA-126相对表达量(1.47±0.27)较治疗前(0.86±0.11)增加,VEGF-A水平(315.36±15.44)pg/mL较治疗前(329.09±17.58)pg/mL降低,差异均有统计学意义(t=19.410、8.048,P值均<0.01);BCVA(0.45±0.11)较治疗前(0.83±0.16)增加,CMT与CNV面积分别为(296.53±21.52)μm,(0.58±0.18)mm2,较治疗前的(311.88±37.25)μm、(0.70±0.17)mm2均降低,差异均有统计学意义(t=12.667、3.602、4.906,P值均<0.01)。(3)wAMD组患者治疗前及治疗后1个月血浆miRNA-126相对表达水平与VEGF-A、CMT、CNV面积均呈显著负相关(r治疗前=-0.706、-0.723、-0.552,r治疗后1个月=-0.783、-0.709、-0.620,P值均<0.01)。治疗前拟合VEGF-A、CMT、CNV面积与miRNA-126相对表达量之间的线性回归方程分别为:YVEGF-A=-112XmiRNA-126+426,YCMT=-243XmiRNA-126+522,YCNV=-0.84XmiRNA-126+1.42;治疗后线性回归方程分别为:YVEGF-A=-45.64XmiRNA-126+382,YCMT=-57.53XmiRNA-126+381,YCNV=-0.41XmiRNA-126+1.18。结论雷珠单抗可通过降低VEGF-A的表达,减少CMT及CNV面积,有效改善BCVA。雷珠单抗在取得临床疗效的同时,可能通过增强miRNA-126基因表达活性而延缓wAMD的进展。

关键词：湿性黄斑变性雷珠单抗微小RNA-126 血管内皮生长因子-A

新生血管性老年性黄斑变性及近视性脉络膜新生血管患眼抗血管内皮生长因子药物治疗前后光相干断层扫描血管成像对比观察

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中华眼底病杂志 2019年第1期35卷 36-39页

作者：闵晓雪刘依琳周思睿牟佳张明四川大学华西医院眼科成都610041

目的对比观察新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)及近视性脉络膜新生血管(mCNV)患眼抗VEGF药物治疗前后光相干断层扫描血管成像(OCTA)特征。方法前瞻性队列研究。2017年5~12月在四川大学华西医院眼科诊断为nAMD的29例患者37只眼及mCNV31例... 详细信息

目的对比观察新生血管性老年性黄斑变性(nAMD)及近视性脉络膜新生血管(mCNV)患眼抗VEGF药物治疗前后光相干断层扫描血管成像(OCTA)特征。方法前瞻性队列研究。2017年5~12月在四川大学华西医院眼科诊断为nAMD的29例患者37只眼及mCNV31例患者34只眼纳入研究。nAMD患者中,男性19例,女性10例;平均年龄(68.20±8.76)岁。mCNV患者中,男性9例,女性22例;平均年龄(43.10±11.80)岁,平均屈光度(-9.71±1.20)D。所有患眼均行玻璃体腔注射康柏西普或雷珠单抗0.05ml(含康柏西普或雷珠单抗0.5mg)治疗。治疗后随访时间3~6个月。治疗前及治疗后1d、1周、1个月及后续每个月均行OCTA检查,每次扫描均采用跟踪模式,保证扫描位置为同一部位。对比分析nAMD、mCNV患眼治疗前后CNV病灶面积、中心凹旁表层视网膜血管密度及血流灌注的情况。结果nAMD患眼治疗前及治疗后1个月CNV病灶面积分别为(0.38±1.87)、(0.06±0.12)mm^2;mCNV患眼治疗前及治疗后1个月CNV病灶面积分别为(0.26±1.06)、(0.03±0.05)mm^2。nAMD与mCNV患眼治疗前、治疗后1个月CNV病灶面积比较,差异均有统计学意义(Z=4.181、4.475,P<0.001)。nAMD与mCNV患眼治疗后1个月CNV病灶面积较治疗前面积变化绝对值(Z=1.853,P=0.064)、面积变化百分比(t=2.685,P=0.010)比较,差异均有统计学意义。与治疗前相比,nAMD患眼治疗后3个月中心凹旁表层视网膜血管密度(F=8.997,P=0.003)及血流灌注(F=7.887,P=0.015)处于明显降低状态;mCNV患眼治疗后1d即可观察到中心凹旁表层视网膜血管密度(F=11.142,P=0.004)及血流灌注(F=7.662,P=0.013)降低,治疗后1个月时有所回升。结论nAMD及mCNV患眼CNV病灶面积及抗VEGF药物治疗后病灶缩小程度存在明显不同。抗VEGF药物治疗对nAMD及mCNV患眼中心凹旁表层视网膜血管密度及血流灌注的影响也存在差异。

关键词：湿性黄斑变性脉络膜新生血管化体层摄影术,光学相干血管生成抑制剂/治疗应用抗体,单克隆/治疗应用

基于真实世界研究评价四桑明目方联合西医治疗对晚期湿性老年性黄斑变性患者视力、眼底情况及生活质量的影响

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河北中医 2024年第5期46卷 772-776页

作者：史随随周剑高君罗越毅龙琰巢国俊北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院眼科北京100078 中国中医科学院眼科医院眼科北京100040

目的基于真实世界研究评价四桑明目方联合西医治疗对晚期湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者视力、眼底情况及生活质量的影响。方法将198例(322眼)晚期wAMD患者按照治疗方法不同分为2组。对照组119例(183眼)接受西医治疗,试验组79例(139眼)... 详细信息

目的基于真实世界研究评价四桑明目方联合西医治疗对晚期湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者视力、眼底情况及生活质量的影响。方法将198例(322眼)晚期wAMD患者按照治疗方法不同分为2组。对照组119例(183眼)接受西医治疗,试验组79例(139眼)在对照组基础上加四桑明目方治疗。2组均治疗3个月,随访3个月。记录所有患者基本信息、检查结果。应用倾向性评分匹配法(PSM)匹配2组中基线一致患者,剔除不匹配患者,得到试验组69例(116眼),对照组69例(115眼)。统计基线匹配的2组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)的总有效率、黄斑中心凹厚度(CMT)、眼底病灶总面积和低视力者生活质量量表(CLVQOL)评分变化、安全指标及随访3个月后BCVA总有效率。结果治疗后试验组BCVA总有效率31.90%(37眼/116眼),对照组为19.13%(22眼/115眼),试验组优于对照组(P<0.05)。随访3个月试验组BCVA总有效率26.72%(31眼/116眼),对照组为13.04%(15眼/115眼),试验组优于对照组(P<0.05)。2组治疗后眼底CMT均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后低于对照组(P<0.05);2组治疗后眼底视网膜病灶总面积均较本组治疗前增大(P<0.05),而对照组治疗后高于试验组(P<0.05)。2组治疗后远视力、移动、光感和日常生活能力评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且试验组治疗后以上评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后安全指标正常且无不良反应发生。结论四桑明目方联合西医治疗晚期wAMD能一定程度提高患者视力,改善眼底水肿,延缓病情发展,提高患者生活质量。

关键词：湿性黄斑变性晚期中西医结合疗法