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渴络欣胶囊对糖尿病肾病大鼠模型肾脏功能和足细胞自噬的影响

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渴络欣胶囊对糖尿病肾病大鼠模型肾脏功能和足细胞自噬的影响

作者：杨小梅成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察渴络欣胶囊对STZ联合高脂高糖饮食诱导的糖尿病肾病大鼠模型肾脏功能及足细胞自噬的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠40只,随机挑选10只为对照组,其余30只通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)和高脂高糖饮食建立糖尿病肾病大鼠模型,建模成... 详细信息

目的:观察渴络欣胶囊对STZ联合高脂高糖饮食诱导的糖尿病肾病大鼠模型肾脏功能及足细胞自噬的影响。方法:SPF级雄性SD大鼠40只,随机挑选10只为对照组,其余30只通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)和高脂高糖饮食建立糖尿病肾病大鼠模型,建模成功后随机分为DN组(模型组)、渴络欣组及厄贝沙坦组,每组10只。治疗8周后,测量大鼠体重并记录24h尿量,检测FBG、Urea、MAU、UCr和MAU/UCr水平,将肾组织进行PAS、Masson染色,观察肾脏病理学改变。用免疫荧光染色观察足细胞Nephrin蛋白的表达,Western Blot检测足细胞自噬相关蛋白的表达。结果:(1)与对照组相比,模型组大鼠的体重显著降低(P渴络欣组大鼠的体重、FBG和MAU/UCr水平显著降低(P渴络欣和厄贝沙坦治疗后,肾小球阳性表达面积百分比显著下降(P渴络欣和厄贝沙坦治疗后,肾组织的蓝色区域明显减少,胶原蛋白表达面积百分比显著降低(P渴络欣组和厄贝沙坦组Nephrin蛋白含量升高,平均荧光强度明显升高(P渴络欣和厄贝沙坦处理后,渴络欣组Nephrin表达显著上调,LC3-Ⅱ、P62水平显著降低(P渴络欣胶囊能够降低DN大鼠的体重、24h尿量、FBG、Urea、MAU和MAU/UCr等水平,改善肾功能,缓解肾组织病理学改变,且能改善足细胞自噬活性,减轻足细胞的损伤。

关键词：糖尿病肾病渴络欣足细胞自噬

基于网络药理学和分子对接技术探讨渴络欣治疗糖尿病肾病活性成分及作用机制

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世界临床药物 2023年第5期44卷 468-476页

作者：赵慧敏许嘉慧陈清光陆灏上海中医药大学附属曙光医院内分泌科上海201203

目的通过网络药理学和分子对接方法,探讨渴络欣治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的关键活性成分及分子机制。方法通过中药系统药理分析平台获得渴络欣活性成分及对应靶点。通过GeneCards、OMIM数据库得到DN相关疾病靶点,筛选得... 详细信息

目的通过网络药理学和分子对接方法,探讨渴络欣治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的关键活性成分及分子机制。方法通过中药系统药理分析平台获得渴络欣活性成分及对应靶点。通过GeneCards、OMIM数据库得到DN相关疾病靶点,筛选得到DN药物靶点。运用Cytoscape软件绘制活性成分-靶点网络图和蛋白质-蛋白质相互作用网络图,对作用靶点进行基因本体论及京都基因和基因组数据库功能富集分析。通过Autodock Vina软件对以上筛选得到的渴络欣主要活性成分与关键靶点进行分子对接验证。结果渴络欣可通过57种活性成分作用于97个靶基因以发挥对DN的治疗作用,主要活性成分有9种,可通过影响氧化应激、炎症反应、缺氧应答、代谢调节及细胞凋亡等,调控信号通路参与到治疗过程中。分子对接结果显示槲皮素、木犀草素及毛蕊异黄酮对关键靶点的亲和力最强,可能为渴络欣中的核心作用分子。结论渴络欣治疗DN的潜在作用机制为多靶点、多通路,其中槲皮素、木犀草素及毛蕊异黄酮可能为渴络欣中的核心作用分子。

关键词：网络药理学分子对接渴络欣糖尿病肾病分子机制

渴络欣联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的疗效观察

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重庆医学 2012年第28期41卷 2983-2985页

作者：何先红刘雷林波刘春秋重庆三峡中心医院肾内科重庆万州404000

目的观察渴络欣联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者45例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)41例分别随机分为坎地沙坦酯对照组和渴络欣联合坎地沙坦酯治疗组,疗程均为2个月。结果 (1)与治疗前比较,治... 详细信息

目的观察渴络欣联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者45例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)41例分别随机分为坎地沙坦酯对照组和渴络欣联合坎地沙坦酯治疗组,疗程均为2个月。结果 (1)与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P0.05)。(2)治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿清蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P0.05),但治疗组却改善显著(P渴络欣联合坎地沙坦酯治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优于单用坎地沙坦酯。

关键词：糖尿病肾病渴络欣坎地沙坦酯

渴络欣胶囊对STZ诱导糖尿病大鼠视网膜病变的防治作用

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中国实验方剂学杂志 2014年第12期20卷 188-192页

作者：申秀萍马娜吴建明胡金芳柯潇高小平天津药物研究院新药评价中心天津300193 成都康弘药业集团国家认定企业技术中心成都610036

目的:考察渴络欣胶囊(KLX)对糖尿病视网膜病变的防治作用。方法:采用腹腔注射链尿佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型,4周后筛选血糖值稳定的模型大鼠80只(血糖值≥15.8 mmol·L-1)采取预防模式给药,另取首次注射3个月后的模型大鼠80只[血糖... 详细信息

目的:考察渴络欣胶囊(KLX)对糖尿病视网膜病变的防治作用。方法:采用腹腔注射链尿佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型,4周后筛选血糖值稳定的模型大鼠80只(血糖值≥15.8 mmol·L-1)采取预防模式给药,另取首次注射3个月后的模型大鼠80只[血糖≥15.8 mmol·L-1,视网膜中央动脉(CRA)血流量明显降低]采取治疗模式给药。预防和治疗模式均随机分为模型组、多贝斯组(0.5 g·kg-1)及KLX高、中、低剂量组(2.0,1.0,0.5 g·kg-1);另各设正常对照组10只,ig 1次/d,预防模式连续给药21周,治疗模式连续给药12周,末次给药后检测大鼠视网膜中央动脉(CRA)血流动力学、全血黏度、血沉、血浆中血管内皮生长因子(VEGF)、组织病理学和视网膜血管内周细胞数和内皮细胞数变化。结果:采用预防和治疗模式给药,KLX各剂量组均能显著增加模型大鼠视网膜CRA血流流速,降低大鼠全血黏度、血浆黏度;减少视网膜血管内周细胞的丢失和抑制内皮细胞的增生,减轻视网膜水肿程度,改善视网膜血管壁变形或血管壁细胞排列不规则。各剂量组均能不同程度的降低血浆中VEGF。结论:KLX对大鼠糖尿病性视网膜病变具有显著的防治作用。

关键词：渴络欣糖尿病视网膜病变

渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

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中国临床药理学与治疗学 2012年第2期17卷 211-214页

作者：刘雷李良志何先红汤跃武史继红刘春秋吴泽成王军重庆市三峡中心医院肾内科重庆404100

目的:观察渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者43例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)37例分别随机分为依那普利对照组和渴络欣联合依那普利治疗组,疗程均为2个月。结果:与治疗前比较,治疗组治疗... 详细信息

目的:观察渴络欣联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:早期糖尿病肾病(DNⅢ期)患者43例和临床糖尿病肾病(DNⅣ期)37例分别随机分为依那普利对照组和渴络欣联合依那普利治疗组,疗程均为2个月。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P0.05)。治疗后治疗组和对照组早期DN患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均明显减少(P0.05),但治疗组却改善显著(P渴络欣联合依那普利治疗DN疗效肯定,在减少尿蛋白、改善肾功能方面明显优干单用依那普利,提示两药合用在延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到协同作用。

关键词：糖尿病肾病渴络欣依那普利

渴络欣治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床观察

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渴络欣治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的临床观察

作者：萧韵健湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的评价渴络欣治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(气阴两虚兼夹血瘀证)的有效性及安全性。方法本临床研究筛选的所有病例均来自于2013年12月至2014年11月广州军区武汉总医院眼科门诊、内分泌科住院部患者,共计47例。所有筛选合格的受试者... 详细信息

目的评价渴络欣治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(气阴两虚兼夹血瘀证)的有效性及安全性。方法本临床研究筛选的所有病例均来自于2013年12月至2014年11月广州军区武汉总医院眼科门诊、内分泌科住院部患者,共计47例。所有筛选合格的受试者在维持原有降糖治疗的基础上随机分成两组。治疗组受试者(24例)口服渴络欣胶囊。对照组患者(23例)应用安慰剂治疗。两组患者连续服药24周。于第24周末对视力、眼科影像学、中医评分和安全性等指标进行终期评估。主要评估目标:(1)评估受试者血管渗漏面积的变化情况;(2)评估微血管瘤变化情况。次要目标:(1)评估最佳矫正视力(BCVA)较基线改变情况;(2)评估黄斑水肿、视网膜循环时间等影像学指标的改变情况;(3)评估中医证候评分较基线改变情况;(4)评估糖网病患者接受渴络欣胶囊治疗后的临床安全性。实验中采用SPSS20.0软件行统计学处理,应用两个独立样本比较的秩和检验。(P>0.05表示两组数据统计学无明显差别,P渴络欣具有益气养阴、滋补肝肾、活血化瘀、益精明目的作用。用于治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(气阴两虚兼夹血瘀证)具有一定的疗效。能在一定程度上改善患者局部症状:提高视力,减轻受试眼眼底视网膜微血管改变,减轻黄斑水肿,同时可改善患者全身所表现的气阴两虚、血瘀证症状。不良反应较小,具有相对良好的疗效及安全性。

关键词：渴络欣非增殖性糖尿病视网膜病变临床研究

雷米普利联合渴络欣对糖尿病肾病患者蛋白尿改善的疗效观察

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雷米普利联合渴络欣对糖尿病肾病患者蛋白尿改善的疗效观察

作者：靳鑫河北北方学院

学位级别：硕士

目的:蛋白尿是影响糖尿病肾病患者病情进展以及预后的重要因素之一。本研究旨在观察雷米普利联合渴络欣对糖尿病肾病患者蛋白尿改善的临床疗效,为今后的临床治疗提供新的方案和数据依据。方法:选择2017年10月至2019年10月在河北北方学... 详细信息

目的:蛋白尿是影响糖尿病肾病患者病情进展以及预后的重要因素之一。本研究旨在观察雷米普利联合渴络欣对糖尿病肾病患者蛋白尿改善的临床疗效,为今后的临床治疗提供新的方案和数据依据。方法:选择2017年10月至2019年10月在河北北方学院附属第一医院诊治的糖尿病肾病患者80例,其中Ⅲ期早期DN患者40例,Ⅳ期临床DN患者40例。80例患者随机分为实验组(雷米普利联合渴络欣)和对照组(单用雷米普利)。其中在实验组中有早期DN患者20例,临床DN患者20例;对照组中有早期DN患者20例,临床DN患者20例。患者全部给予低盐低脂糖尿病饮食、合理运动,口服降糖药或者皮下注射胰岛素控制血糖等基础治疗,并保证蛋白质0.6-0.8g/(kg?d)的摄入量。确保试验前至少4周未使用过调节血脂类、抗凝血类以及ACEI或ARB类药物。进入临床试验前血压、血糖控制稳定至少2周。对照组给予雷米普利(瑞素坦)5mg口服,每日1次;实验组在对照组的基础上,联合口服渴络欣胶囊2g,每日3次。检测治疗前和治疗8周后2组患者的空腹血糖、血压、24小时尿蛋白、尿白蛋白排泄率、血浆白蛋白及血肌酐等指标,应用统计学方法进行整理与分析。结果:1.实验组与对照组两组患者血压及空腹血糖在治疗前后未见明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)2.对于早期DN,与治疗前相比实验组与对照组的尿白蛋白排泄率均有所下降,差异有统计学意义(P0.05);实验组血浆白蛋白与血肌酐与治疗前相比未见明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。4.对于临床DN,与治疗前相比实验组与对照组的24小时尿蛋白定量均有所下降,差异有统计学意义(P0.05);实验组血浆白蛋白与血肌酐与治疗前相比未见明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。6.治疗过程中患者均无严重的不良反应。结论:1.对于早期DN与临床DN患者雷米普利联合应用渴络欣对其蛋白尿的改善疗效优于单独使用雷米普利。2.治疗过程中患者均未出现严重不良反应。

关键词：糖尿病糖尿病肾病蛋白尿雷米普利渴络欣

渴络欣联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

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临床合理用药杂志 2013年第2期6卷 12-13页

作者：胡耀徐秀蓉谷粒成都大学附属医院肾脏内科成都市610081

目的观察渴络欣联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者蛋白尿的效果。方法将60例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为试验组32例和对照组28例。试验组予以渴络欣联合缬沙坦治疗,对照组单用缬沙坦治疗。2组治疗8周后检测并比较24h尿蛋白定量及血肌酐... 详细信息

目的观察渴络欣联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者蛋白尿的效果。方法将60例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为试验组32例和对照组28例。试验组予以渴络欣联合缬沙坦治疗,对照组单用缬沙坦治疗。2组治疗8周后检测并比较24h尿蛋白定量及血肌酐、血清白蛋白水平。结果 2组治疗后24h尿蛋白定量低于治疗前,血清白蛋白水平高于治疗前,且试验组24h尿蛋白定量低于对照组,差异均有统计学意义(P渴络欣联合缬沙坦治疗Ⅳ期糖尿病肾病安全、有效,效果优于单用缬沙坦,两药在治疗中起到了协同作用。

关键词：渴络欣缬沙坦糖尿病肾病,Ⅳ期蛋白尿

渴络欣减少糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床观察

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中医临床研究 2013年第4期5卷 12-13页

作者：谭洪昆明医科大学第一附属医院云南昆明650031

目的:探讨糖尿病肾病采用渴络欣治疗对减少尿微量白蛋白影响及临床效果。方法:选取我院2010年6月～2012年9月收治的100例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用依那普利治疗,观察组联合渴络欣治疗。结果:观察组TC、HD... 详细信息

目的:探讨糖尿病肾病采用渴络欣治疗对减少尿微量白蛋白影响及临床效果。方法:选取我院2010年6月～2012年9月收治的100例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用依那普利治疗,观察组联合渴络欣治疗。结果:观察组TC、HDL-C、LDL-C、TG与治疗前比较有明显差异,对照组上述指标无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后24hUTP、ALB、尿α1-MG、尿β2-MG及Scr较对照组均明显改善,差异有统计学意义结论:采用渴络欣治疗糖尿病肾病可缓解临床症状,具有较高安全性和有效性,值得推广应用。

关键词：渴络欣糖尿病肾病尿微量白蛋白临床观察