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温阳疏肝汤治疗阳虚肝郁型失眠的临床研究

温阳疏肝汤治疗阳虚肝郁型失眠的临床研究

作者：丁阳东南大学

学位级别：硕士

背景睡眠约占据了人生三分之一的时间,良好的睡眠是保证健康的重要条件。以往研究显示,10%-15%的成年人患有慢性失眠,另外25%-35%偶尔失眠或有短暂性失眠。近年来关于失眠的流行病学调查表明,失眠的患病率在增加,正成为困扰人们生活、... 详细信息

背景睡眠约占据了人生三分之一的时间,良好的睡眠是保证健康的重要条件。以往研究显示,10%-15%的成年人患有慢性失眠,另外25%-35%偶尔失眠或有短暂性失眠。近年来关于失眠的流行病学调查表明,失眠的患病率在增加,正成为困扰人们生活、学习、工作、健康的一个棘手的问题。现代医学针对失眠的治疗主要为药物治疗和认知行为治疗,但效果并不令人满意,且西药自身的副作用也成为其治疗失眠的一大障碍。而中医药对失眠的治疗有着悠久的历史,不但取得了一定的疗效且副作用较少,越来越受到失眠患者的重视。但是,中医药治疗失眠,因缺乏严格的临床试验设计,限制了其推广使用。虽然目前中医对失眠的辨证分型较多,但缺少阳虚肝郁型失眠的报道,而临床中确实存在不少阳虚肝郁型失眠的患者。由于对此证型普遍认识不足,导致此部分患者不能及时得到中医药的有效治疗。因此,我们在临床上开展了温阳疏肝汤治疗阳虚肝郁型失眠的研究。目的研究温阳疏肝汤治疗阳虚肝郁型失眠的临床疗效,评价温阳疏肝汤的有效性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计,将32例阳虚肝郁型失眠患者随机分成两组,经1周洗脱期后,试验组给予温阳疏肝汤治疗2周,对照组给予温阳疏肝汤安慰剂治疗2周。分别在治疗前和治疗2周后各进行一次PSQI、GAD-7、PHQ-9及中医症候量表评定。以PSQI减分率的结果作为主要疗效指标,中医症候量表减分率的结果及GAD-7、PHQ-9的减分作为次要疗效指标。结果①共有29例患者完成试验,试验组15例,对照组14例。②以PSQI减分率为主要疗效指标,温阳疏肝汤组的总有效率为80%;与治疗前相比,PSQI的减分为5.40±2.72,P温阳疏肝汤组的总有效率为86.67%,安慰剂组为35.71%。两组之间中医症候疗效比较,P=0.004温阳疏肝汤能降低GAD-7、PHQ-9的总积分,与治疗前相比,有统计学差异(P0.05)。结论①无论PSQI疗效评定还是中医症候评价,温阳疏肝汤均能有效治疗阳虚肝郁型失眠,其治疗作用并非是安慰剂效应。②对失眠伴有的焦虑、抑郁症状,以GAD-7、PHQ-9量表评定,温阳疏肝汤治疗后,对失眠伴有的焦虑、抑郁有一定的缓解作用。

关键词：失眠阳虚肝郁型温阳疏肝汤临床研究

温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证40例疗效观察

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中医学报 2018年第5期33卷 874-877页

作者：李莉湖北省中医院/湖北省中医药研究院湖北武汉430074

目的:观察温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证的临床疗效。方法:将80例失眠阳虚肝郁证患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予盐酸多塞平片治疗,研究组给予温阳疏肝汤治疗。观察两组患者的临床疗效,运用匹兹堡睡眠质量... 详细信息

目的:观察温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证的临床疗效。方法:将80例失眠阳虚肝郁证患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予盐酸多塞平片治疗,研究组给予温阳疏肝汤治疗。观察两组患者的临床疗效,运用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行睡眠质量评价,采用中医证候量表评定中医证候疗效。结果:研究组临床有效率为87.5%,对照组有效率为67.5%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.294,P=0.003);治疗后研究组患者PSQI各个因子评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=-3.902,P=0.023)。中医证候疗效比较,研究组有效率为92.5%,对照组有效率为60.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.538,P=0.001)。结论:温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证疗效显著,同时还可以消除焦虑抑郁,降低PSQI量表的总评分。

关键词：失眠阳虚肝郁证温阳疏肝汤中医药疗法中西医结合

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温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证的作用研究

中国现代药物应用 2020年第3期14卷 218-219页

作者：曹宇傅志花锦州市康宁医院药剂科

目的研究失眠阳虚肝郁证使用温阳疏肝汤治疗的临床效果。方法62例失眠阳虚肝郁证患者,随机分为对照组与观察组,每组31例。对照组患者采用盐酸多塞平治疗,观察组患者采用温阳疏肝汤治疗。对比两组患者治疗效果及治疗前后匹兹堡睡眠质量... 详细信息

目的研究失眠阳虚肝郁证使用温阳疏肝汤治疗的临床效果。方法62例失眠阳虚肝郁证患者,随机分为对照组与观察组,每组31例。对照组患者采用盐酸多塞平治疗,观察组患者采用温阳疏肝汤治疗。对比两组患者治疗效果及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果观察组患者的治疗总有效率90.32%(28/31)高于对照组的67.74%(21/31),差异具有统计学意义(P温阳疏肝汤治疗的效果显著,可提高患者睡眠质量,改善患者不良情绪,进一步巩固治疗效果,值得推广。

关键词：阳虚肝郁证温阳疏肝汤失眠睡眠质量盐酸多塞平

温阳疏肝汤联合安神益智针法对失眠症患者睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2021年第2期8卷 239-240页

作者：胡有元武威市民勤县泉山中心卫生院民勤733300

目的:探讨温阳疏肝汤联合安神益智针法对失眠症患者睡眠质量的影响。方法:选取2019年2月至2020年3月武威市民勤县泉山中心卫生院收治的失眠症患者104例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用安神益智针法... 详细信息

目的:探讨温阳疏肝汤联合安神益智针法对失眠症患者睡眠质量的影响。方法:选取2019年2月至2020年3月武威市民勤县泉山中心卫生院收治的失眠症患者104例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用安神益智针法,观察组采用温阳疏肝汤联合安神益智针法。比较2组疗效与治疗前、后匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)及阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)分数。结果:治疗4周,观察组总有效率高于对照组,且PSQI、AIS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P温阳疏肝汤联合安神益智针法治疗可改善失眠症患者睡眠质量,提升治疗效果。

关键词：失眠症温阳疏肝汤安神益智针法睡眠质量

失眠阳虚肝郁证42例应用温阳疏肝汤治疗的效果探究

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世界最新医学信息文摘 2018年第A4期 228-228页

作者：郎文生四川省达州市宣汉县天生中心卫生院

目的探讨失眠阳虚肝郁证患者应用温阳疏肝汤治疗的临床效果。方法选取42例失眠阳虚肝郁证患者作为研究对象,研究时间为2017年1月至2018年8月,按照抽签方法分为两组,即观察组给予温阳疏肝汤治疗、对照组给予盐酸多塞平片治疗,各21例,且... 详细信息

目的探讨失眠阳虚肝郁证患者应用温阳疏肝汤治疗的临床效果。方法选取42例失眠阳虚肝郁证患者作为研究对象,研究时间为2017年1月至2018年8月,按照抽签方法分为两组,即观察组给予温阳疏肝汤治疗、对照组给予盐酸多塞平片治疗,各21例,且对两组治疗后的临床总有效率及睡眠质量评分进行观察及评估。结果观察组临床总有效率高于对照组,P温阳疏肝汤应用于失眠阳虚肝郁证中具有较高的临床价值,能够有效改善患者的睡眠质量,对提高生活质量具有积极作用。

关键词：失眠阳虚肝郁证温阳疏肝汤盐酸多塞平片

温阳疏肝汤和艾司唑仑片治疗失眠(阳虚肝郁证)的临床效果对比

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中医临床研究 2021年第4期13卷 62-65页

作者：叶桂红辛海怡云浮市人民医院广东云浮527300

目的:探讨温阳疏肝汤和艾司唑仑片治疗失眠(阳虚肝郁证)临床效果的差异。方法:选取2017年1月1日-2019年6月30日于我院中医科门诊就诊的失眠(阳虚肝郁证)患者113例,根据治疗方法分为西药组(55例)及中药组(58例)。西药组采用艾司唑仑片治... 详细信息

目的:探讨温阳疏肝汤和艾司唑仑片治疗失眠(阳虚肝郁证)临床效果的差异。方法:选取2017年1月1日-2019年6月30日于我院中医科门诊就诊的失眠(阳虚肝郁证)患者113例,根据治疗方法分为西药组(55例)及中药组(58例)。西药组采用艾司唑仑片治疗,中药组采用温阳疏肝汤治疗。比较两组患者治疗总有效率、治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分变化情况及药物不良反应发生率。结果:中药组治疗总有效率高于西药组,治疗后中药组PSQI评分低于西药组,5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)高于西药组,中医症状积分低于西药组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温阳疏肝汤治疗失眠(阳虚肝郁证)效果显著,显著改善患者睡眠质量,且不良反应未增加,具有较好的临床应用价值及推广意义。

关键词：温阳疏肝汤艾司唑仑片失眠症阳虚肝郁证