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温阳化瘀法（中药）治疗冠心病稳定性心绞痛临床研究

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温阳化瘀法（中药）治疗冠心病稳定性心绞痛临床研究

作者：王硕河北联合大学

学位级别：硕士

目的:1.证实胸阳不振与气虚血瘀证是发生冠心病稳定性心绞痛的基本病机,而温阳化瘀法是治疗冠心病稳定性心绞痛的基本方法。2.完善目前中医药治冠心病稳定性心绞痛单纯从血瘀证论治的方法,以及辩证分型下的个体化治疗状况,寻求一种科学... 详细信息

目的:1.证实胸阳不振与气虚血瘀证是发生冠心病稳定性心绞痛的基本病机,而温阳化瘀法是治疗冠心病稳定性心绞痛的基本方法。2.完善目前中医药治冠心病稳定性心绞痛单纯从血瘀证论治的方法,以及辩证分型下的个体化治疗状况,寻求一种科学、规范、临床行之有效的治疗方法。方法:自2009年1月—2011年1月,共观察临床病例120例,遵循随机、双盲、对照原则分为试验组60例,对照组60例,受试者均为唐山市中医院心内科住院患者。试验组在西医常规抗心绞痛治疗的基础上以予温阳化瘀胶囊,对照组在西医常规抗心绞痛治疗的基础上以予安慰剂。两组均观察一个疗程,时间为2个月。观察、对比治疗前后心绞痛症状、中医症候、心电图和肝功、肾功,血、尿、便常规等安全性指标。结果:试验组患者在心绞痛症状疗效、中医症候疗效、心电图疗效改善方面均优于对照组,有明显统计学差异(P﹤0.05),安全性评价方面,此次临床试验未见与试验用药有关的安全性异常指标。结论:临床病例观察证实了胸阳不振与气虚血瘀证是发生冠心病稳定性心绞痛的基本病机,而温阳化瘀法是治疗冠心病稳定性心绞痛临床行之有效的方法,值得进一步推广和研究。

关键词：稳定性心绞痛胸阳不振气虚血瘀温阳化瘀法温阳化瘀胶囊临床研究

温阳化瘀法对体外培养的内异症内膜细胞VEGF分泌的影响

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中医药信息 2013年第5期30卷 28-31页

作者：刘立群李理黄艳辉李银广中山大学附属第一医院广东广州510700 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510120

目的:观察温阳化瘀法对体外培养的子宫内膜异位症患者在位、异位内膜细胞血管内皮生长因子(VEGF)分泌的干预作用。方法:将成功体外培养的15例内异症患者在位、异位内膜细胞(实验组)及10例非内异症患者在位内膜细胞(对照组)进行分组,实... 详细信息

目的:观察温阳化瘀法对体外培养的子宫内膜异位症患者在位、异位内膜细胞血管内皮生长因子(VEGF)分泌的干预作用。方法:将成功体外培养的15例内异症患者在位、异位内膜细胞(实验组)及10例非内异症患者在位内膜细胞(对照组)进行分组,实验组随机分为5组,即温阳化瘀法高、中、低剂量组、孕三烯酮组、空白对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组上清液中VEGF的水平。结果:体外培养的子宫内膜异位症异位、在位内膜细胞上清液中VEGF水平较非内异症的高,采用温阳化瘀法干预后可以降低VEGF水平(P温阳化瘀法可以降低VEGF水平。

关键词：子宫内膜异位症 VEGF 温阳化瘀法

温阳化瘀法对月经周期紊乱患者p53,p21,MDM2蛋白表达的影响

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现代生物医学进展 2015年第32期15卷 6338-6341页

作者：王鹰姜伶俐柳洲颜彦吴建发上海市周浦医院妇产科上海201318 同济大学附属上海市第一妇婴保健院妇产科上海201318

目的:通过对月经周期紊乱患者的细胞周期相关基因的表达水平进行分析,得出温阳化瘀法在此病上的治疗效果。方法:选取我院妇科收治的月经周期紊乱患者120例,参照随机原则共分为2组,其中西医治疗组59例,给予醋酸甲羟孕酮片和克罗米芬口服... 详细信息

目的:通过对月经周期紊乱患者的细胞周期相关基因的表达水平进行分析,得出温阳化瘀法在此病上的治疗效果。方法:选取我院妇科收治的月经周期紊乱患者120例,参照随机原则共分为2组,其中西医治疗组59例,给予醋酸甲羟孕酮片和克罗米芬口服;实验组61例,在西医治疗基础上给予温阳化瘀中药治疗,每日1剂;另外随机选取同期体检健康的60名女性作为正常对照组,在治疗结束后,应用免疫组化方法对全部受试者进行p53、p21以及MDM2蛋白表达检测,同时应用统计学软件对相关结果进行分析。结果:1p53和p21蛋白的阳性表达主要在细胞核,MDM2蛋白阳性表达定位在细胞核和(或)胞质;2正常子宫内膜组织中p53蛋白阳性表达率为(36.67%),p21表达率为(33.33%),显著高于月经周期紊乱患者,中药治疗组的p53蛋白阳性表达率为(19.67%),p21达率为(18.03%),显著高于西医治疗组,P温阳化瘀法能够显著改善月经周期紊乱患者细胞周期相关基因的表达水平。

关键词：温阳化瘀法月经周期紊乱 p53 p21 MDM2

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温阳化瘀法在晚期恶性肿瘤调治中的应用

光明中医 2008年第12期23卷 1993-1994页

作者：柳玉美姜崇智姜旭杰山东省莱州市中医院肿瘤科 261400 山东省莱州市人民医院中医科 261400

恶性肿瘤的治疗,中医多采用活血化瘀,化痰软坚,清热解毒,补虚扶正之法,对于早期肿瘤,可能有效,但对晚期肿瘤病人的调治往往难以奏效.我们应用温阳化瘀法治之效果较好.列举三例以验证之.三例病人均为住院病人.

关键词：温阳化瘀法晚期恶性肿瘤医案医话

丹参酮ⅡA联合温阳化瘀法对子宫内膜异位症患者血清p53,p21,MDM2水平的影响研究

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现代生物医学进展 2016年第35期16卷 6898-6901页

作者：黄润强黄丽杨洋方彩云张春莲湖北省十堰市太和医院妇科湖北十堰442000 湖北医药学院附属医院妇科湖北十堰442000

目的:探讨丹参酮ⅡA联合温阳化瘀法对子宫内膜异位症患者血清p53、p21、MDM2、sICAM-1、sVCAM-1、CA125水平的影响。方法:选取2013年2月至2015年5月本院收治的以子宫内膜异位症为诊断的患者63例,按随机数字表法分为两组:对照组31例,予... 详细信息

目的:探讨丹参酮ⅡA联合温阳化瘀法对子宫内膜异位症患者血清p53、p21、MDM2、sICAM-1、sVCAM-1、CA125水平的影响。方法:选取2013年2月至2015年5月本院收治的以子宫内膜异位症为诊断的患者63例,按随机数字表法分为两组:对照组31例,予临床常规治疗;实验组32例,予丹参酮ⅡA联合温阳化瘀法治疗,共治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后血清p53、p21、MDM2、sICAM-1、sVCAM-1、CA125水平的变化和不良反应发生情况。结果:经3个月经周期治疗后,实验组血清p53、p21水平及总有效率均高于对照组,血清DMD2、sICAM-1、sVCAM-1、CA125水平均低于对照组(P0.05)。结论:丹参酮ⅡA联合温阳化瘀法能有效升高子宫内膜异位症患者血清p53、p21水平,降低MDM2水平,且具有较好的临床疗效和安全性。

关键词：丹参酮ⅡA 温阳化瘀法子宫内膜异位症

青霉胺联合温阳化瘀法及中药泡浴治疗系统性硬皮病的临床效果分析

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检验医学与临床 2017年第11期14卷 1600-1601,1604页

作者：李慧云郭刚李小佼张海顺河北以岭医院风湿免疫科河北石家庄050091 河北以岭医院放射科河北石家庄050091

目的研究青霉胺联合温阳化瘀法及中药泡浴治疗系统性硬皮病的临床效果。方法选取2014年9月至2015年7月收治的122例系统性硬皮病患者作为研究对象,以随机数字表进行分组试验,对照组61例患者采取青霉胺治疗,观察组61例患者在对照组治疗基... 详细信息

目的研究青霉胺联合温阳化瘀法及中药泡浴治疗系统性硬皮病的临床效果。方法选取2014年9月至2015年7月收治的122例系统性硬皮病患者作为研究对象,以随机数字表进行分组试验,对照组61例患者采取青霉胺治疗,观察组61例患者在对照组治疗基础上联合温阳化瘀法及中药泡浴治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、皮肤硬度积分、关节痛与关节功能积分、药物不良反应情况。结果观察组患者治疗后总有效率高达98.36%,明显高于对照组的88.52%,差异有统计学意义(P温阳化瘀法及中药泡浴治疗系统性硬皮病临床效果良好,患者症状明显改善,药物不良反应少,安全性高,可于临床推广应用。

关键词：系统性硬皮病温阳化瘀法中药泡浴青霉胺

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周惠芳治疗子宫内膜异位症经验探析

中国中医基础医学杂志 2022年第12期28卷 2043-2045,2074页

作者：钟秋喜周佳玮杨晗周惠芳南京中医药大学附属医院南京210000

周惠芳教授继承并发扬夏桂成国医大师学术思想,在子宫内膜异位症诊治方面具有独特见解且疗效显著。其病因病机上认为子宫内膜异位症的核心病机为肾阳虚血瘀、心肝气郁,治则治法上注重分期论治,擅用“补肾调周法”,经前期温肾助阳化瘀,... 详细信息

周惠芳教授继承并发扬夏桂成国医大师学术思想,在子宫内膜异位症诊治方面具有独特见解且疗效显著。其病因病机上认为子宫内膜异位症的核心病机为肾阳虚血瘀、心肝气郁,治则治法上注重分期论治,擅用“补肾调周法”,经前期温肾助阳化瘀,经后期补肾滋阴活血,遣方用药上强调温肾化瘀的重要性并自拟“温经止痛方”。针对心肝气郁、冲任络脉瘀滞的病理特点,加以宁心调肝,佐以虫类药通络止痛,临床疗效可观。

关键词：子宫内膜异位症临证经验温阳化瘀法

基于NF-κB/NLRP3炎性体通路探讨加味温经汤治疗乙肝肝纤维化的临床观察及机制研究

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基于NF-κB/NLRP3炎性体通路探讨加味温经汤治疗乙肝肝纤维化的临...

作者：梁甜广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察加味温经汤在临床中治疗慢乙肝肝纤维化患者的临床疗效,进而建立大鼠肝纤维化模型,探讨加味温经汤通过NF-κB/NLRP3炎性体通路减轻炎症损伤及肝纤维化程度的机制研究,为中医药治疗慢性肝病提供更多的科学理论依据。方法:1... 详细信息

目的:通过观察加味温经汤在临床中治疗慢乙肝肝纤维化患者的临床疗效,进而建立大鼠肝纤维化模型,探讨加味温经汤通过NF-κB/NLRP3炎性体通路减轻炎症损伤及肝纤维化程度的机制研究,为中医药治疗慢性肝病提供更多的科学理论依据。方法:1.临床研究:将60例乙肝后肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用恩替卡韦胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合加味温经汤治疗,受试者的疗程均为6个月。治疗后对受试者进行安全性评估,对比两组中医证候积分、临床有效率、肝功能、肝纤四项、血清白介素6(IL-6)及肝脏硬度值(LSM)等各项指标的变化情况。2.动物实验研究:将34只SPF级SD大鼠在常规条件下进行普通饲料的适应性饲养1周后,随机分出6只作为空白组,剩余28只按0.3ml/100g体重给予40%四氯化碳橄榄油溶液(2:3)腹腔注射,2次/周,连续8周。于第8周末随机选取3只实验大鼠用来构建模型,之后将其余实验大鼠随机分成模型组、加味温经汤高、中、低剂量组,每个实验组中有6只实验大鼠。造模成功后,加味温经汤低、中、高剂量组分别给予一定浓度中药的灌胃处理,空白组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,每日1次,疗程为4周,之后观察实验大鼠肝脏病理学变化情况,借助于全自动生化分析仪对实验大鼠血清中ALT、AST、ALB、TBIL的含量进行测定分析,使用ELISA法检测大鼠血清中TNF-α、IL-6、IL-β、IL-18含量,Westernblot法检测大鼠肝组织NF-κB、NLRP3蛋白表达情况。结果:1.临床研究:经治疗后,两组患者中医临床证候积分、临床总疗效、肝功能、肝纤四项、IL-6及LSM均较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05),且观察组患者上述指标均优于对照组(P<0.01或P<0.05),临床治疗期间内,两组患者均未见不良事件发生。2.动物实验研究:(1)HE染色显示模型组大鼠大量肝细胞变性、坏死,肝小叶正常结构被破坏,炎症细胞大量浸润。而各中药组改善明显,肝细胞变性坏死明显缓减甚至消失,炎症细胞浸润显著减少,(2)与模型组比较,加味温经汤高、中、低剂量组ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-18水平均下降,NF-κB、NLRP3蛋白表达减少,其中以加味温经汤(高、中剂量)组效果最为明显(P<0.01),加味温经汤低剂量组大鼠血清中ALB水平较模型组有所上升,但不具有统计学意义。结论:1.临床研究:恩替卡韦联合加味温经汤可显著改善阳虚血瘀型乙证肝炎肝纤维化患者临床症状和中医证候积分,改善肝功能,减轻炎症损伤和纤维化,且安全可靠,用药时间越长,疗效越明显。2.实验研究:加味温经汤对CCl4诱导大鼠肝纤维化模型具有保护作用,其作用机制可能与下调NF-κB/NLRP3信号通路相关蛋白表达,降低相关细胞因子水平、抑制HSC活化增殖等方面有关。

关键词：肝纤维化温阳化瘀法加味温经汤 NF-κB/NLRP3信号通路

中药保留灌肠联合远红外线疗法对寒湿凝滞型慢性盆腔痛的临床观察

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中药保留灌肠联合远红外线疗法对寒湿凝滞型慢性盆腔痛的临床观察

作者：车云霞甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:根据慢性盆腔痛(寒湿凝滞型)的临床特征,在运用妇科名方“少腹逐瘀汤”中药保留灌肠的基础上,增加远红外线外治,使远红外线热疗和少腹逐瘀汤药力协同作用,发挥最佳效果,对寒湿凝滞型慢性盆腔痛患者提供更有效的中医护理与现代技术... 详细信息

目的:根据慢性盆腔痛(寒湿凝滞型)的临床特征,在运用妇科名方“少腹逐瘀汤”中药保留灌肠的基础上,增加远红外线外治,使远红外线热疗和少腹逐瘀汤药力协同作用,发挥最佳效果,对寒湿凝滞型慢性盆腔痛患者提供更有效的中医护理与现代技术相结合的护理方案,进一步促进中医药的应用和发展。方法:本研究采用临床随机对照的研究方法,收集甘肃省某三甲医院妇产科符合纳排标准的96例慢性盆腔痛(寒湿凝滞型)受试者,按随机数字表分为3组,对照1组、对照2组和试验组,每组各32例。对照1组给予常规治疗及护理,对照2组给予常规护理+中药保留灌肠(少腹逐瘀汤),试验组给予常规护理+中药保留灌肠+远红外线治疗仪,观察对比3组受试者的视觉模拟疼痛评分、中医证候评分、局部体征评分、实验室检查及复发率等的变化情况。整理数据,运用SPSS25.0统计软件对数据进行处理分析。符合正态分布的计量资料以均数加减标准差描述,非正态分布的计量资料用中位数(上下四分位数)描述;计数资料用频数和百分比表示。符合正态分布使用方差分析,不符合正态分布,组内比较采用Wilcoxon秩和检验,组间比较则使用Kruskal-Wallis H多样本秩和检验。三组之间的差异有统计学意义,则调整测试水平(α′=0.0167),再进行两两比较,符合正态分布采用方差分析中的LSD法多重比较,不符合正态分布采用Bonferroni多重比较。生育史及月经史应用Pearson相关性分析,分别做典型性相关分析和单因素相关分析。结果:1.视觉模拟疼痛评分比较:干预后视觉模拟疼痛评分不符合正态分布,故采用Wilcoxon秩和检验,组间比较用Kruskal-Wallis H多样本秩和检验。三组受试者干预前后组内比较P法均能降低受试者的疼痛评分。组间比较干预后P0.0167),提示干预后三组疼痛评分试验组及对照2组优于对照1组;2.中医证候评分比较:三组受试者干预前后比较,差异有统计学意义(P法均能降低受试者的中医证候积分。通过配对样本t检验,三组干预前后组内比较P0.0167),提示干预后三组临床证候积分试验组优于对照1组及对照2组;3.局部体征评分比较:干预后局部体征评分不符合正态分布,故采用秩和检验。三组受试者干预前后组内比较P法均能降低受试者局部体征评分。组间比较干预后P0.0167),提示干预后三组局部体征评分试验组及对照2组优于对照1组;4.C-反应蛋白比较:干预后C-反应蛋白不符合正态分布,故采用Wilcoxon秩和检验,组间比较用Kruskal-Wallis H多样本秩和检验。试验组干预前后组内比较P0.05,差异无统计学意义。通过秩和检验,干预前的组间比较P>0.05,表明干预前的组间比较具有可比性。干预后组间比较P>0.05,差异无统计学意义,提示三组无显著性差异;5.总疗效评价:受试者的临床疗效比较采用Kruskal-Wallis H检验,经检验,H=6.531,P0,说明两者为正相关;P0,说明两者为正相关;P>0.05,结果没有统计学意义,说明生育史与慢性盆腔痛相关症状两组数据之间不存在典型的相关关系;8.相关分析:怀孕次数与视觉模拟疼痛评分相关系数r>0,说明两者为正相关;P<0.05,结果有统计学意义,说明怀孕次数与疼痛评分存在

关键词：中药保留灌肠远红外线慢性盆腔痛寒湿凝滞型温阳化瘀法