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温脾通络开窍汤联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的疗效及对高血浆同型半胱氨酸、炎症因子的影响

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中华中医药学刊 2018年第5期36卷 1262-1265页

作者：吕立峰亓爱芹李秀芹莱芜市人民医院神经内科

目的：观察温脾通络开窍汤联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的疗效及对Hcy、炎症因子的影响。方法：选择医院2014年1月—2015年10月收治的90例符合入组标准的老年血管性痴呆患者作为研究对象,按随机数字表分为研究组45例和对照组45例,两组... 详细信息

目的：观察温脾通络开窍汤联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的疗效及对Hcy、炎症因子的影响。方法：选择医院2014年1月—2015年10月收治的90例符合入组标准的老年血管性痴呆患者作为研究对象,按随机数字表分为研究组45例和对照组45例,两组患者均给予降压、降脂和抗血小板凝聚等基础治疗措施,对照组再口服丁苯酞胶囊,0.2 g/次,3次/d,研究组在对照组的基础上再口服温脾通络开窍汤,1剂/d,早晚分服,4周为1个疗程,治疗3个疗程,治疗前后进行中医症候积分评估,采用简易智力状态检查量表（MMSE）评分、长谷川痴呆量表（HDS）、MoCA认知功能量表评价认知功能,采用Barthel指数（BI）评价日常生活活动能力,抽清晨空腹血进行Hcy、炎症因子（hs-CRP、IL-6、TNF-a）检测,进行临床疗效评估,记录不良反应发生情况。结果：研究组和对照组治疗后中医症候积分均明显下降（P〈0.05）,研究组治疗后中医症候积分明显低于对照组（P〈0.05）。研究组和对照组治疗后MMSE、HDS、MoCA、BI均较治疗前明显升高（P〈0.05）,研究组治疗后MMSE、HDS、MoCA、BI明显高于对照组（P〈0.05）。研究组和对照组治疗后Hcy、TNF-α、IL-6、hs-CRP均较治疗前明显下降（P〈0.05）,研究组治疗后Hcy、TNF-α、IL-6、hs-CRP明显低于对照组（P〈0.05）。研究组的临床总有效率为86.67%,明显高于对照组55.56%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：温脾通络开窍汤联合丁苯酞是治疗老年血管性痴呆的有效方法,能够有效改善患者认知功能及日常生活能力,且能降低Hcy、炎症因子水平。

关键词：老年血管性痴呆温脾通络开窍汤丁苯酞高血浆同型半胱氨酸炎症因子

温脾通络开窍汤联合尼可地尔治疗微血管病变性心绞痛及对血管内皮功能与炎性因子水平的影响

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延安大学学报（医学科学版） 2021年第2期19卷 54-57页

作者：叶剑唐勇安康市石泉县中医医院陕西石泉725200 安康市中医医院陕西安康725000

目的探讨微血管病变性心绞痛应用尼可地尔+温脾通络开窍汤治疗的效果。方法选取2019年11月至2020年11月于安康市中医医院就医的微血管病变性心绞痛患者72例,随机分为两组。对照组应用尼可地尔治疗,研究组应用温脾通络开窍汤+尼可地尔治... 详细信息

目的探讨微血管病变性心绞痛应用尼可地尔+温脾通络开窍汤治疗的效果。方法选取2019年11月至2020年11月于安康市中医医院就医的微血管病变性心绞痛患者72例,随机分为两组。对照组应用尼可地尔治疗,研究组应用温脾通络开窍汤+尼可地尔治疗。结果研究组治疗后TXB2(152.30±36.67)ng/L和ET-1(41.26±6.73)水平pg/L低于对照组(184.77±36.52)ng/L、(55.36±6.04)pg/L,NO水平(85.32±5.28)ng/L高于对照组(71.22±5.38)ng/L(P温脾通络开窍汤治疗效果较好,可以改善患者的炎性因子水平、血管内皮功能和血液流动力学,提高治疗效果。

关键词：温脾通络开窍汤尼可地尔微血管病变性心绞痛血管内皮功能炎性因子水平

温脾通络开窍汤联合尼莫地平对血管性痴呆患者MMSE评分以及炎性因子的影响

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广西中医药 2014年第1期37卷 19-21页

作者：毕信亚陈炜蔡鑫昆王清碧吴林广西中医药大学广西中医药大学第一附属医院 530023

目的:研究温脾通络开窍汤联合尼莫地平对血管性痴呆患者的临床疗效以及对发病机制炎性因子的影响。方法:采用回顾性研究方法,将我院80例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组。对照组予以降压、降脂和抗血小板凝聚等基础治疗措施,口服... 详细信息

目的:研究温脾通络开窍汤联合尼莫地平对血管性痴呆患者的临床疗效以及对发病机制炎性因子的影响。方法:采用回顾性研究方法,将我院80例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组。对照组予以降压、降脂和抗血小板凝聚等基础治疗措施,口服尼莫地平片30 mg,每日3次,并停用其他抗痴呆药物。观察组在对照组治疗基础上加用温脾通络开窍汤治疗。分别于治疗前1天、治疗结束后第1天对患者进行MMSE量表评分,并测量血清中炎性因子IL-6及TNF-α的含量。结果:观察组的总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P温脾通络开窍汤联合尼莫地平治疗VaD患者效果明显,值得临床上进一步推广。

关键词：温脾通络开窍汤血管性痴呆 MMSE ADL 炎性因子

温脾通络开窍汤对老年性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA3区JNK蛋白表达的影响

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广西中医药 2019年第1期42卷 65-68页

作者：黄晓丹吴林刘璐吕燕陈炜王清碧广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023 广西中医药大学广西南宁530001 广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011

目的:观察温脾通络开窍汤对老年性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA3区神经元JNK蛋白表达的影响。方法:将120只大鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及石杉碱甲组共6组,除假手术组外,其他组大鼠均在海... 详细信息

目的:观察温脾通络开窍汤对老年性痴呆大鼠学习记忆能力及海马CA3区神经元JNK蛋白表达的影响。方法:将120只大鼠随机分为假手术组、模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组及石杉碱甲组共6组,除假手术组外,其他组大鼠均在海马CA3区注射冈田酸诱导老年性痴呆模型,假手术组在海马CA3区注射等体积的10%二甲亚砜。观察大鼠的学习记忆能力及海马CA3区神经元JNK蛋白表达的变化。结果:①与假手术组比较,模型组大鼠在空间探索实验中跨越平台的次数明显减少(P0.05)。②与假手术组比较,模型组大鼠海马CA3区JNK蛋白阳性表达显著升高(P0.05)。结论:温脾通络开窍汤可以改善AD大鼠的学习记忆能力,其机制可能与下调CA3区JNK蛋白表达有关。

关键词：温脾通络开窍汤老年性痴呆大鼠学习记忆 JNK蛋白实验研究

温脾通络开窍汤对AD大鼠海马GSK-3和PP2A活性的影响及作用机制

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中西医结合心脑血管病杂志 2013年第5期11卷 581-583页

作者：杨进平吴林陈炜郑福奎蔡鑫昆温惠娟王青碧毕信亚广西中医药大学广西中医药大学第一附属医院

目的研究温脾通络开窍汤对AD大鼠海马糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)和蛋白质磷酸酶2A(PP2A)活性的影响,并探讨其可能的机制。方法运用脑立体定位技术向大鼠右侧海马注射冈田酸,制备老年性痴呆大鼠动物模型,造模14d后,采用经典的Morris水迷... 详细信息

目的研究温脾通络开窍汤对AD大鼠海马糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)和蛋白质磷酸酶2A(PP2A)活性的影响,并探讨其可能的机制。方法运用脑立体定位技术向大鼠右侧海马注射冈田酸,制备老年性痴呆大鼠动物模型,造模14d后,采用经典的Morris水迷宫进行老年性痴呆大鼠模型的筛选,将造模成功大鼠随机分为模型组,西药组,温脾通络开窍汤高、中、低剂量组,另设空白组。于造模后第20天开始治疗,各治疗组给予相应的药物灌胃,模型组及空白组给予等体积的双蒸水灌胃。26d后,通过酶联免疫吸附法检测PP2A和GSK-3β的活性。结果模型组GSK-3β的活性较空白组均有提高(P温脾通络开窍汤治疗老年性痴呆的可能机制是抑制GSK-3β的活性和提高PP2A的活性,从而降低tau蛋白异常磷酸化水平达到抗AD的作用。

关键词：阿尔茨海默病温脾通络开窍汤糖原合酶激酶-3β 蛋白质磷酸酶2A

温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效观察

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实用中医药杂志 2020年第1期36卷 89-90页

作者：黄静河南省郑州人民医院药学部

目的:观察温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的疗效。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用石杉碱甲治疗,研究组加用温脾通络开窍汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后全血黏度低切、全血黏度高切、FI... 详细信息

目的:观察温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆的疗效。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用石杉碱甲治疗,研究组加用温脾通络开窍汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P温脾通络开窍汤联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效较好,可改善血液流变学指标,强化认知功能,提高日常生活能力。

关键词：血管性痴呆石杉碱甲温脾通络开窍汤

温脾通络开窍汤辨证加减治疗老年性痴呆痰浊阻窍证临床研究

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四川中医 2015年第7期33卷 83-85页

作者：郎俊都江堰市中医院老年病科四川都江堰611830

目的:观察温脾通络开窍汤辨证加减联合西药对老年性痴呆痰浊阻窍证患者的临床疗效及预后影响。方法:选取133例老年性痴呆痰浊阻窍证患者为研究对象,根据其入院顺序分成西药组(A组,n=63)和中西医结合组(B组,n=70)两组。A组予以毗拉西坦... 详细信息

目的:观察温脾通络开窍汤辨证加减联合西药对老年性痴呆痰浊阻窍证患者的临床疗效及预后影响。方法:选取133例老年性痴呆痰浊阻窍证患者为研究对象,根据其入院顺序分成西药组(A组,n=63)和中西医结合组(B组,n=70)两组。A组予以毗拉西坦片口服方案,B组则在此基础上联合温脾通络开窍汤。行为期半年随访,观察比对两组患者临床疗效及不良反应发生情况,记录其治疗前后中医证候积分、MMSE评分、Mo CA评分、BI指数评估差异。结果:1B组显效40例,总有效率为88.6%,明显高于A组的69.8%,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对老年性痴呆痰浊阻窍证患者予以温脾通络开窍汤辨证加减联合西药疗法,疗效确切,利于促进其改善认知功能、提高生活自理能力,值得临床推广。

关键词：温脾通络开窍汤辨证加减老年性痴呆痰浊阻窍证

温脾通络开窍汤联合丁苯酞对老年血管性痴呆患者认知功能及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α的影响

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实用妇科内分泌电子杂志 2020年第4期7卷 119-120,169页

作者：付颖齐齐哈尔市第一医院中西医结合科黑龙江齐齐哈尔161000

目的探究温脾通络开窍汤联合丁苯酞对老年VD患者认知功能及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α的影响。方法此次84例研究对象均于我院收治的老年VD患者中选取,选取时间为2019年7月-2020年1月,依据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各42例。对... 详细信息

目的探究温脾通络开窍汤联合丁苯酞对老年VD患者认知功能及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α的影响。方法此次84例研究对象均于我院收治的老年VD患者中选取,选取时间为2019年7月-2020年1月,依据随机数字表法将其分为对照组和试验组,各42例。对照组采用丁苯酞进行常规治疗,研究组在此基础上联合温脾通络开窍汤治疗,两组患者均治疗12周。比较治疗后两组患者临床疗效,治疗前后认知功能及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果对照组患者总有效率(52.58%)低于研究组(86.72%);两组患者治疗后MMSE及HDS评分与治疗前相比均明显升高,且研究组高于对照组;血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平均降低,且研究组低于对照组(均P温脾通络开窍汤联合丁苯酞治疗老年VD患者能有效降低血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平,控制机体炎症反应,同时改善患者认知功能,减轻临床症状,且疗效显著。

关键词：老年血管性痴呆温脾通络开窍汤丁苯酞认知功能超敏C-反应蛋白肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6

基于网络药理学探讨温脾通络开窍汤治疗阿尔茨海默病的作用机制

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基于网络药理学探讨温脾通络开窍汤治疗阿尔茨海默病的作用机制

作者：陈静广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过网络药理学方法,筛选温脾通络开窍汤治疗阿尔茨海默病(AD)的主要有效成分,推测其有效成分作用的靶点,构建中药-成分-靶点-疾病网络,探讨温脾通络开窍汤治疗AD的作用机制,为进一步实验研究提供理论依据。方法:采用中药系统药理... 详细信息

目的:通过网络药理学方法,筛选温脾通络开窍汤治疗阿尔茨海默病(AD)的主要有效成分,推测其有效成分作用的靶点,构建中药-成分-靶点-疾病网络,探讨温脾通络开窍汤治疗AD的作用机制,为进一步实验研究提供理论依据。方法:采用中药系统药理学技术平台(TCMSP)检索温脾通络开窍汤的有效成分和潜在靶点,通过人类基因数据库(Genecard)和人类孟德尔遗传数据库(OMIM)检索治疗AD的作用靶点,运用STRING数据库构建PPI蛋白互作网络;借助Cytoscape3.7.2软件构建中药-成分-疾病-靶点相互作用网络;通过DAVID数据库对温脾通络开窍汤进行GO富集分析及KEGG通路富集分析,最后构建KEGG-基因网络关系图。结果:(1)中药有效成分:以“OB≥30%和DL≥0.18”为筛选条件,通过TCMSP数据库得到温脾通络开窍汤其中五味药(黄芪、三七、益智仁、绞股蓝、石菖蒲)的活性成分共有60个,其中黄芪活性成分87个,筛选后有20个有效成分;三七活性成分119个,筛选后有8个有效成分;益智仁活性成分41个,筛选后有4个有效成分;绞股蓝活性成分202个,筛选后有24个有效成分;石菖蒲活性成分105个,筛选后有4个有效成分。由于TCMSP数据库未收录温脾通络开窍汤中的何首乌,经查阅相关文献发现,何首乌活性成分8个,筛选后得到1个有效成分。(2)核心靶点:AKT1、IL6、VEGFA、CASP3、JUN等很可能成为温脾通络开窍汤治疗AD的核心靶点。(3)GO功能富集分析:结果共富集到2209个GO条目,其中包括1975个生物过程条目、69个细胞功能条目和165个分子功能条目。它们主要包括对脂多糖的反应、对细菌起源分子的反应、对氧水平的反应、对活性氧的反应等生物学过程;膜筏、膜微区、膜区、突触后膜等细胞组成;直接的配体调节序列特异性DNA结合、类固醇激素受体活性、核受体活性和转录因子活性等分子功能。(4)KEGG通路富集分析:结果共富集到151条通路,涉及流体剪切应力与动脉粥样硬化信号通路、MAPK信号通路、AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路等。结论:通过网络药理学研究,我们可以推测温脾通络开窍汤很可能是通过芒柄花黄素、大黄素、槲皮素、毛蕊异黄酮、山奈酚等核心成分,作用于AKT1、IL6、VEGFA、CASP3、JUN等核心基因,发挥氧化还原、核受体活性、转录因子活性等生物学作用,最终调控流体剪切应力与动脉粥样硬化信号通路、MAPK信号通路、AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路等通路发挥治疗AD的作用。

关键词：温脾通络开窍汤阿尔茨海默病网络药理学作用机制通路