检索结果-南通市图书馆

作者：文生成都中医药大学

学位级别：硕士

本文所言的利尿法是指能促进小便通利并能使邪气由小便排出的一种治疗方法。温热类温病是由温热病邪引起,具有热像偏重,易化燥伤阴为特点的一类疾病。由于利尿法伤阴,故在温热病中一般视为禁忌。本文通过对历代医家运用利尿法治疗温热... 详细信息

本文所言的利尿法是指能促进小便通利并能使邪气由小便排出的一种治疗方法。温热类温病是由温热病邪引起,具有热像偏重,易化燥伤阴为特点的一类疾病。由于利尿法伤阴,故在温热病中一般视为禁忌。本文通过对历代医家运用利尿法治疗温热类温病的医论、医案进行收集,分析和归类,提出了“郁热与宣通气液”的重要性,进而探索利尿法在温热类温病中运用的特点和作用机理,,以及苦泄利尿法和甘苦合化阴气利小便法运用规律,以期利尿法能更好地运用于温热类温病,提高温热类温病治疗效果。

关键词：温热类温病利尿法应用医论医案

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基于三阴三阳辨证体系梳理温热类温病的文献研究

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作者：尹相乾山西中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过研究古代典籍记载的外感热病文献资料,探求寒温统一的源流;运用三阴三阳系统辨证体系,从“时、位、性、度”四维角度归纳清代吴鞠通有关于温热病的症候、方药以及病位病性的医案诊籍文献;进一步运用基于《伤寒论》三系统划分... 详细信息

目的:通过研究古代典籍记载的外感热病文献资料,探求寒温统一的源流;运用三阴三阳系统辨证体系,从“时、位、性、度”四维角度归纳清代吴鞠通有关于温热病的症候、方药以及病位病性的医案诊籍文献;进一步运用基于《伤寒论》三系统划分所构建的中医人体解剖模型及十二单证理论统一寒温,为临床治疗外感热病提供新思路。方法:1.检索从先秦时期到明清时期有关于外感热病的相关文献,对收集的文献资料进行整理,总结出外感热病的源流,探求寒温统一的意义。2.对《临证指南医案》、《温热经纬·叶香岩外感温热篇》的案例进行分析研究,探寻温病学说和伤寒学说的联系。3.对《温病条辨》中有关于温热病的条文进行梳理,以三阴三阳“时、位、性、度”辨证体系为出发点对温热病所涉条文进行分类、归纳。4.将所归纳的温热病条文进行提炼总结,提出温热病发病的时间概念、温热病在人体表里枢三部的空间概念、温热病寒热虚实四性的属性概念以及温热病程度与愈后转归判断的概念。结果:1.外感热病包含伤寒和温病,其概念起源于《黄帝内经》与《难经》。鉴于《伤寒杂病论》中详论于寒而略于温的情况,温病经过历代医家的研究与发展,逐渐脱离《伤寒论》,在明清时期形成温病学派。通过基于《伤寒论》形成的三阴三阳辨证体系,规范后世繁杂的辨证方法,回归本源,以其自身的理法框架吸收温病学方药的方法进行寒温统一。2.通过对《温病条辨》中所涉及的温热病条文进行梳理,总结温热病的病时规律和发病程度,以此指导愈后判断和方药选择。3.在《温病条辨》所涉及温热病的条文中,根据其病症描述和方药分析,使用“表里枢”三系统和“寒热虚实”四性划分病位和病性,形成表热证、表实证构成的表阳病;表寒证、表虚证构成的表阴病;里热证、里实证构成的里阳病;里寒证、里虚证构成的里阴病;枢热证、枢实证构成的枢阳病;枢寒证、枢虚证构成的枢阴病这六病的核心证和纲领证的概念以及温热病合病并病的概念,并通过方证互测的方法总结出温热病中六病和十二单证的主方主药。4.在临床过程中运用三阴三阳辨证体系,能够通过外感热病六病的概念更加准确地诊断疾病,指导临床用药。结论:基于三阴三阳辨证体系梳理《温病条辨》中有关温热病的条文,将温热病以“表里枢”三部,结合“寒热虚实”阴阳属性的方式,形成全新的六病模式。通过对十二单证分类,再对温热病发生的时间、发病的部位、疾病的性质进行辨析,归纳出温热病发生及传变的病时、病位、病性规律,明确诊断,指导治疗;总结温热类温病的核心方剂,吸收温病学派方药精华,完善三阴三阳辨证体系详寒略温的不足;以此统一寒温,为基于人工智能的经方诊疗系统的研发提供理论支撑。

关键词：三阴三阳三系统辨证体系温热类温病《温病条辨》寒温统一方证

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基于新安医家叶天士医案数据挖掘的温热类温病辨治规律研究

基于新安医家叶天士医案数据挖掘的温热类温病辨治规律研究

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作者：陈庆伟安徽中医药大学

学位级别：硕士

目的:本文通过文献研究与现代统计学分析相结合的方法,系统整理叶天士《临证指南医案》等六部医案中温热类温病的医案,进行数据统计分析,探讨其治疗温热类温病的辨证论治规律,以期更好地指导温病的临床辨证论治。探索中医医案数据挖掘方... 详细信息

目的:本文通过文献研究与现代统计学分析相结合的方法,系统整理叶天士《临证指南医案》等六部医案中温热类温病的医案,进行数据统计分析,探讨其治疗温热类温病的辨证论治规律,以期更好地指导温病的临床辨证论治。探索中医医案数据挖掘方法,为今后中医文献数据分析温病类医案提供确实可行的方法和思路。为继承和发展叶天士温病的辨证论治提供应用价值。方法:本文通过叶天士六部医案数据筛选,以数据量较高的温热类温病作为研究对象,统计叶天士治疗四种温热类温病的病案,包括风温病、春温病、暑温病、秋燥病,利用Excel 2007软件建立温热类温病的风温疾病数据库、春温疾病数据库、暑温疾病数据库、秋燥疾病数据库。采用频数分析、因子分析方法对所选病案的病因病机、病位、症状、治法、药物组成进行统计学分析,然后运用温病学理论对统计结果进行阐述,从而归纳总结出叶天士医案辨治温热类温病的辨证论治规律。结果:1、通过文献整理,叶天士医案论治温热类温病频次较多,其中《临证指南医案》295例,其他五本医案共53例,共348例。考虑分析研究的可行性和可信度,仅对温热类温病医案数目超过20首组进行数据统计分析。其中大于20组的有:风温(98)、春温(75)、暑温(85)、秋燥(37)。2、风温病数据分析结果显示,本病的病因以温邪、风邪、阴虚、误用辛药为主,病位以肺、上焦、卫分、气分、胃较为多见,常见症状有咳嗽、发热、咯痰、口渴、脉浮等。药物出现频率较高的有杏仁、沙参、连翘、甘草、桑叶、贝母、栀子、桔梗等药物。按功效分类,养阴药:沙参、麦冬;清热药:连翘、栀子;补气药:甘草;发散解表药:桑叶;止咳化痰:杏仁、贝母。3、春温病数据分析结果显示,本病的病因以温热、伏气、劳倦、阴虚为主,病位以胆、营分、心包、血分较为多见,常见症状是发热、烦、渴、头痛、脉数、喘、咽痛,甚者神昏谵语。亦可见卫表症状如恶寒、头痛、喘。药物出现频率较高的有生地、黄芩、竹叶、知母、连翘、石膏、桑叶。杏仁、沙参、甘草、玉竹、麦冬等。按功效分类,滋养阴津药:麦冬、沙参、甘草、阿胶;清热养阴药:生地、黄芩、竹叶、知母、连翘、石膏、玄参、天花粉;解表发散药:桑叶等。4、暑温病数据分析结果显示,本病的病因以暑、热、火为主,病位多在阳明气分、三焦,易传至营分、血分,常见症状是发热、汗出、脉大,甚神昏、痉厥等,亦可见不饥、脘痞、痰等。用药多以清热涤暑(竹叶、石膏、知母、黄芩);养阴(麦冬、沙参);益气(甘草、人参);清热利湿(滑石、通草)。5、秋燥病数据分析结果显示,本病的病因以燥、热、误用辛药为主,病位多在肺、胃,亦可见于少阴、肝、厥阴,常见症状有咳嗽、渴、咽干、音哑、身热、舌红、脉浮、脉涩;甚或咳血、鼻衄。用药多以养阴药(沙参、玉竹、麦冬);清热药(栀子、天花粉、生地);解表药(桑叶);止咳平喘(杏仁、贝母)。结论:1、温热类温病辨治规律是:风温病因以风邪、温邪等为主,病机以肺为中心,肺热症状常见,用药多以发散解表、止咳化痰、清热养阴药为主;春温病位以胆、营分、心包、血分较为多见,临床以里热阴伤为特点,多见气分和营分热证,治疗以清泻里热为主兼滋养津液,用药以清热养阴贯穿始终;暑温病因为暑邪,病机以阳明为中心,暑热炽盛症状常见,多见暑必兼湿之症,亦见邪陷心营、热犯心包症状,用药多以清热涤暑益气生津为主;秋燥病因以燥邪、温邪等为主,病机以肺为中心,初期多见肺卫燥热证候,若不能及时外解,燥热内壅于肺,则见肺经燥热症状明显,肺之燥热下移胃肠可见肺胃阴伤证,用药多以养阴润燥,佐以清热为主。2、建立风温、春温、暑温、秋燥一级数据库和每病的病因、病位、症状、药物二级数据库。对温热类温病的病因、病位、症状、治疗等信息进行客观数据分析,探索温病医案中的温热类温病辨证论治规律是行之有效的;数据分析结果与中医温病理论基本相符,故数据挖掘分析温病医案是切实可行的。

关键词：叶天士医案数据挖掘温热类温病辨证规律治疗规律

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温热类温病“甘苦合化阴气利小便法”的应用探讨

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国医论坛 2010年第2期25卷 8-10页

作者：文生李昌鹏杨宁(指导) 成都中医药大学基础医学院 610075

小便不利病因颇为复杂，但多为湿邪内阻使然，故中医学有“治湿不利小便，非其治也”以及“通阳不在温，而在利小便”的论断，临床多以八正散、五苓散等利尿的方药为主进行治疗。但温热类疾病中的小便不利，虽兼有湿邪内阻的情况，但主... 详细信息

小便不利病因颇为复杂，但多为湿邪内阻使然，故中医学有“治湿不利小便，非其治也”以及“通阳不在温，而在利小便”的论断，临床多以八正散、五苓散等利尿的方药为主进行治疗。但温热类疾病中的小便不利，虽兼有湿邪内阻的情况，但主要是由温热邪气所引起。《内经》云：“饮人于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，

关键词：温热类温病小便不利甘苦合化泄热存阴利小便治疗应用

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银翘散加减在温病证治中的应用研究

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中国中医急症 2023年第4期32卷 639-642,650页

作者：王学艺庞欣欣朱清李新宝王慧丽韩佳瑞河南中医药大学河南郑州450046 河南省中医院河南郑州450002

热邪内蕴、气机不畅、热因气阻的郁热证为温热类温病病机的中心环节,贯穿卫气营血各个阶段,是温热类温病病机的共性,治以开火郁、畅气机,方使热透散。银翘散一方蕴辛开苦降、滋清透散、清热解毒为一体,方中主以辛凉,宣畅气机,少佐辛温,... 详细信息

热邪内蕴、气机不畅、热因气阻的郁热证为温热类温病病机的中心环节,贯穿卫气营血各个阶段,是温热类温病病机的共性,治以开火郁、畅气机,方使热透散。银翘散一方蕴辛开苦降、滋清透散、清热解毒为一体,方中主以辛凉,宣畅气机,少佐辛温,火郁发之,为温病郁热证正治,方中药物归经广泛,涉及五脏、气血。在《温病条辨》中,银翘散的加减应用涉及卫气营血,其现代应用亦涉及多个分科,以银翘散为主治疗温热类温病各阶段病证,可执简驭繁。

关键词：温热类温病郁热证银翘散加减卫气营血辨证透热转气

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浅谈养阴护津法在温病中的应用

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中国民族民间医药 2011年第1期20卷 127-128页

作者：干正杨学第二军医大学中医2006级本科学员上海200433 第二军医大学中医系经典著作教研室上海200433

温病与伤寒最主要的区别就是在发病的过程中会有很严重的津液损伤的症状。"存的一分津液,便有一分生机"是温病学家在多年临床治疗中总结出来的宝贵经验,温病在各个阶段都会出现化燥伤阴的情况,因此养阴护津法是贯穿与温病治疗的整个过... 详细信息

温病与伤寒最主要的区别就是在发病的过程中会有很严重的津液损伤的症状。"存的一分津液,便有一分生机"是温病学家在多年临床治疗中总结出来的宝贵经验,温病在各个阶段都会出现化燥伤阴的情况,因此养阴护津法是贯穿与温病治疗的整个过程中的。

关键词：温热类温病养阴生津

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