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立止血对腹部创伤术后渗血的疗效

中华创伤杂志 1999年第6期15卷 473-474页

作者：高劲谋都定元李邦春重庆市急救医疗中心创伤科 400014

近年来,我科广泛将立止血用于某些创伤后渗血的预防和治疗,包括不需手术的保守病例和术中、术后渗血,取得显著疗效.笔者结合98例治疗经验,就立止血对腹部创伤术后渗血的治疗效果进行分析.

关键词：腹部损伤术后渗血立止血疗效

改良股静脉置管法对局部穿刺口感染、渗血及自发脱管发生率的影响

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南方医科大学学报 2008年第9期28卷 1719-1720页

作者：吴婉玲周凤婵冯洁贞黄永青卢锡林中山大学附属第一医院神经科广东广州510080

目的探讨不同股静脉置管方法对局部穿刺口感染、渗血及自发脱管发生率的影响。方法146例患者随机分为实验组和对照组:对照组采用传统的穿刺法进行股静脉置管,实验组采用改良的穿刺法进行股静脉置管。观察两组管道自发脱出和穿刺口局部... 详细信息

目的探讨不同股静脉置管方法对局部穿刺口感染、渗血及自发脱管发生率的影响。方法146例患者随机分为实验组和对照组:对照组采用传统的穿刺法进行股静脉置管,实验组采用改良的穿刺法进行股静脉置管。观察两组管道自发脱出和穿刺口局部感染、渗血的发生情况。结果实验组的管道自发脱出发生率为1.6%,对照组则为11.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组穿刺口渗血发生率为11.3%,对照组则为100%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论改良股静脉穿刺法值得临床进一步推广应用。

关键词：股静脉置管穿刺口感染渗血自发脱管护理

肝移植患者PICC置管渗血量的相关因素研究

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中华护理杂志 2012年第1期47卷 32-34页

作者：张娣张利岩毛莎高艳红宋慧娜管丽丽锦州市主工宁医学院武警总医院研究生培养基地辽宁省121001 武警总医院

目的探讨肝移植患者PICC置管后穿刺点渗血的危险因素。方法收集152例肝移植患者的一般资料、实验室检查指标,如凝血功能指标、血小板计数、血清白蛋白等,分析其与PICC置管后1周内渗血总量的相关性。结果 152例患者渗血的发生率是100%。... 详细信息

目的探讨肝移植患者PICC置管后穿刺点渗血的危险因素。方法收集152例肝移植患者的一般资料、实验室检查指标,如凝血功能指标、血小板计数、血清白蛋白等,分析其与PICC置管后1周内渗血总量的相关性。结果 152例患者渗血的发生率是100%。多元线性回归分析显示,穿刺部位、凝血酶原时间是肝移植患者PICC穿刺点渗血的影响因素。结论肝移植患者进行PICC置管时,医护人员应尽量选择肘上穿刺并高度关注患者置管时的凝血酶原时间,以降低患者置管后渗血的发生率、持续时间及渗血量。

关键词：肝移植导管插入术,外周渗血

心血管疾病患者静脉留置针穿刺点渗血风险评估研究

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护理学杂志 2020年第1期35卷 45-47页

作者：邓亚平程丹丹邱菁王芳廖素丹胡琴陈凤平中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院/厦门大学附属东方医院心血管内科福建福州350025

目的探讨心血管疾病患者静脉留置针相关渗血的影响因素,并建立风险预测模型,为渗血预测及预防提供依据.方法采用前瞻性队列研究设计,纳入采用静脉留置针输液治疗的心血管疾病患者301例,根据是否发生留置针相关渗血事件分为对照组和渗... 详细信息

目的探讨心血管疾病患者静脉留置针相关渗血的影响因素,并建立风险预测模型,为渗血预测及预防提供依据.方法采用前瞻性队列研究设计,纳入采用静脉留置针输液治疗的心血管疾病患者301例,根据是否发生留置针相关渗血事件分为对照组和渗血组.采用Logistic回归分析筛选渗血的影响因素,并建立回归方程模型.在143例心血管疾病患者中验证模型预测价值.结果心血管疾病患者留置针相关渗血发生率为51.5%.年龄≥65岁、血管条件Ⅱ~Ⅲ级、置管侧肢体频繁测血压、凝血异常为渗血的危险因素,软管外留为保护因素(P渗血事件的ROC曲线下面积为0.815(95%CI 0.741~0.888,P渗血风险,以年龄、血管条件、凝血功能、置管侧肢体频繁测血压及软管外留构建的回归方程对预测留置针渗血事件有较高的准确性.

关键词：心血管疾病留置针渗血危险因素预测模型风险评估

心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血风险预测模型的构建

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护理研究 2021年第15期35卷 2810-2813页

作者：徐小婷王亭亭曹枫林山东大学护理与康复学院山东250012 山东大学齐鲁医院

目的:探讨心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血风险预测模型。方法:选取2019年11月-2020年6月济南市某三级甲等医院心脏外科术后置入中心静脉导管(CVC)病人252例,其中穿刺点发生渗血126例。将单因素分析P<0.05的因素纳入Logistic回归分... 详细信息

目的:探讨心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血风险预测模型。方法:选取2019年11月-2020年6月济南市某三级甲等医院心脏外科术后置入中心静脉导管(CVC)病人252例,其中穿刺点发生渗血126例。将单因素分析P渗血具有较好的预测性。

关键词：心脏术后中心静脉导管渗血风险预测模型

藻酸盐敷料和明胶海绵敷料对老年患者PICC置管后渗血及感染的护理效果

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中华医院感染学杂志 2023年第19期33卷 3033-3036页

作者： [] 杭州师范大学附属医院门诊浙江杭州310015

目的探讨藻酸盐敷料和明胶海绵敷料对老年患者外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后渗血和感染的护理效果.方法选取杭州师范大学附属医院2020年7月-2022年5月收治的214例PICC置管的老年患者,随机分为研究组和对照组,各107例;对照组PICC... 详细信息

目的探讨藻酸盐敷料和明胶海绵敷料对老年患者外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)后渗血和感染的护理效果.方法选取杭州师范大学附属医院2020年7月-2022年5月收治的214例PICC置管的老年患者,随机分为研究组和对照组,各107例;对照组PICC置管后采用明胶海绵护理,研究组采用藻酸盐护理,比较两组置管后不同时间渗血和感染情况;并归纳老年患者外周静脉穿刺PICC渗血的危险因素.结果两组患者在24、48、72、96 h内各时间段渗血的发生率差异无统计学意义;研究组患者渗血的程度较对照组轻(P渗血的危险因素(P渗血患者发生感染7例,发生率30.43%,均为对照组,病原菌以表皮葡萄球菌为主.结论 PICC置管的老年患者采用明胶海绵和藻酸盐止血均有助于防治穿刺点渗血和感染,藻酸盐敷料更易减轻渗血程度和降低换药频率,降低感染风险;年龄、凝血异常、合并糖尿病是置管后穿刺点渗血的危险因素.

关键词：经外周静脉穿刺中心静脉置管藻酸盐敷料明胶海绵敷料渗血感染危险因素

脾亢脾切除术后腹腔内“渗血”原因分析及治疗

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中国普通外科杂志 2010年第8期19卷 953-954页

作者：李志红王志明湖南省郴州市第一人民医院普通外科湖南郴州423000 中南大学湘雅医院普通外科湖南长沙410008

目的探讨脾亢脾切除术后腹腔渗血的原因及诊治原则并总结其预防措施。方法回顾性分析脾功能亢进行脾切除术出现术后腹腔渗血的10例临床资料。结果术后渗血10例患者经再次剖腹探查,6例(60.0%)可见明确出血灶,首次手术操作技能与术后渗血... 详细信息

目的探讨脾亢脾切除术后腹腔渗血的原因及诊治原则并总结其预防措施。方法回顾性分析脾功能亢进行脾切除术出现术后腹腔渗血的10例临床资料。结果术后渗血10例患者经再次剖腹探查,6例(60.0%)可见明确出血灶,首次手术操作技能与术后渗血存在直接关系。结论可靠的术中处理是预防术后渗血的关键,严密的术后观察与及时再手术可挽救不足。

关键词：脾功能亢进/外科学脾切除术/副作用渗血

2种脐型不同清洁方法对妇科腹腔镜手术患者切口渗血渗液的影响

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中国实用护理杂志 2004年第7期20卷 28-29页

作者：杨俏梅徐鑫芬林莉莉浙江大学医学院附属妇产科医院杭州310006

腹腔镜技术在临床推广已有10余年,脐孔为腹腔镜手术入路.多年来,临床上均采用松节油清洁脐孔的方法,使病人脐孔皮肤出现红肿、刺痛、破溃等现象时有发生,增加了术后切口渗血、渗液、红肿的发生率,甚至影响切口愈合.2003年2～10月,我们对... 详细信息

腹腔镜技术在临床推广已有10余年,脐孔为腹腔镜手术入路.多年来,临床上均采用松节油清洁脐孔的方法,使病人脐孔皮肤出现红肿、刺痛、破溃等现象时有发生,增加了术后切口渗血、渗液、红肿的发生率,甚至影响切口愈合.2003年2～10月,我们对2种脐型的120例施行腹腔镜手术患者采用2种清洁方法,以对比观察其术后24 h内脐孔切口的不良反应,现将观察结果报告如下。

关键词：妇科腹腔镜手术切口渗血渗液

肝移植患者PICC置管后渗血、静脉炎的相关因素研究

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肝移植患者PICC置管后渗血、静脉炎的相关因素研究

作者：张娣辽宁医学院

学位级别：硕士

目的探讨肝移植患者PICC置管后发生渗血、静脉炎的危险因素，以期解决临床难题，为进一步确定肝移植患者PICC置管规范及建立对应的护理预案提供理论参考。方法本研究分为两部分。第一部分：2010年5月011年9月肝移植行PICC置管患者17... 详细信息

目的探讨肝移植患者PICC置管后发生渗血、静脉炎的危险因素，以期解决临床难题，为进一步确定肝移植患者PICC置管规范及建立对应的护理预案提供理论参考。方法本研究分为两部分。第一部分：2010年5月011年9月肝移植行PICC置管患者173例，摒除其它病种引起的凝血功能障碍、血小板减少等实验室化验指标异常、经研究者解释后不愿参加实验及临终的患者21例。追踪符合纳入标准的152例肝移植患者的一般资料如年龄、性别、置管时机、置管静脉、穿刺方式、穿刺部位，实验室指标包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FG)、血小板计数(PLT)、血浆白蛋白(ALB)。应用SPSS16.0对一般资料采用描述性统计：频数、百分数、均数±标准差(x±s)、中位数(M)、四分位数间距(QU-QL);实验室指标与置管后1周内渗血量的单因素分析，如连续变量资料服从正态分布，采用两均数比较的t检验、方差分析、Pearson相关分析;如连续变量不服从正态分布，采用Spearman相关分析;单因素分析中有统计学意义的变量作为自变量， PICC置管后1周内的渗血总量作为应变量，进行多元线性逐步回归分析。第二部分：采用病例对照研究。追踪2010年3月011年10月肝移植行PICC置管的患者207例，将符合纳入标准的180例患者分为两组，发生静脉炎的患者作为病例组，未发生静脉炎的患者作为对照组。比较两组患者置管时的一般资料包括年龄、性别、置管时机、原发疾病、穿刺方式、穿刺部位、穿刺次数、置管静脉、尝试置管次数、是否化疗，凝血功能指标包括PT、APTT、TT、FG、PLT，免疫功能指标包括白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)，营养状况指标包括ALB，血糖水平(Bs)。录入SPSS16.0统计软件进行统计分析，一般资料采用描述性统计：频数、百分数、均数±标准差(x±s);静脉炎的单因素分析连续变量资料服从正态分布，采用两独立样本的t检验;计数资料采用2检验;将单因素分析中有统计学意义的因素一起纳入成组Logistic多元逐步回归分析。P小于0.05为差异有统计学意义。结果第一部分：152例肝移植行PICC置管患者渗血的发生率是100%。单因素分析显示，置管时机、穿刺部位、穿刺方式、PT、PLT与PICC置管后渗血有关。多元线性逐步回归分析显示，穿刺部位、PT是肝移植患者发生PICC置管后穿刺点渗血的危险因素。第二部分：180例肝移植行PICC置管患者静脉炎的发生率是15.6%。单因素分析显示，年龄、性别、原发疾病、穿刺方式、尝试置管次数、穿刺次数、置管静脉、穿刺部位、是否化疗、ALB与PICC置管后静脉炎有关;成组Logistic多元逐步回归分析显示，年龄、性别、原发疾病、置管静脉、穿刺部位、尝试置管次数是肝移植患者发生PICC置管后静脉炎的危险因素。结论第一部分：PICC应用于肝移植患者时，应尽可能考虑上臂穿刺，并留意患者当时的PT值，尤其是PT≥30s时，慎重选择PICC穿刺，以降低患者置管后渗血的发生率、持续时间及渗血量，提高肝移植患者PICC置管后的使用寿命。第二部分：医护人员应特别关注女性老年肝癌患者，尽量选择贵要静脉、肘上穿刺，保证一次性置管，以降低患者置管后静脉炎的发生率及持续时间，保证PICC在肝移植患者中的正常使用。

关键词：肝移植导管插入术外周渗血静脉炎相关因素