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清瘟败毒饮对脂多糖诱导急性肺损伤的改善作用及机制

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中国实验方剂学杂志 2023年第15期29卷 1-13页

作者：杨菊张照王加伟谢淑莹李朋彦郎丽巍魏士长李浩田景漫毅赵艳玲成都中医药大学成都611137 中国人民解放军总医院第五医学中心北京100039 南方医科大学广州510000

目的:考察清瘟败毒饮对急性肺损伤小鼠的改善作用及其机制。方法:将144只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组[脂多糖(LPS),5 mg·kg^(-1)]、地塞米松组(5 mg·kg^(-1))、清瘟败毒饮低、中、高剂量组(14.105、28.21、56.42 g·kg^(-1)),... 详细信息

目的:考察清瘟败毒饮对急性肺损伤小鼠的改善作用及其机制。方法:将144只C57BL/6小鼠随机分为正常组、模型组[脂多糖(LPS),5 mg·kg^(-1)]、地塞米松组(5 mg·kg^(-1))、清瘟败毒饮低、中、高剂量组(14.105、28.21、56.42 g·kg^(-1)),每天给药1次,连续给药5 d。末次给药1 h后,气管内滴注LPS建立急性肺损伤模型,分别于造模后6 h和24 h取材。分析小鼠肺动脉血气指数;检测支气管肺泡灌洗液(BALF)的总蛋白含量、总细胞数、伊文思蓝(EBD)含量和肺组织湿重/干重(W/D);苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肺组织病理变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肺组织酪氨酸激酶-1/信号转导与转录激活因子1/干扰素调节因子1(JAK1/STAT1/IRF1)信号通路的关键蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠的动脉氧分压(pO_(2))、血氧饱和度(SO_(2))及肺组织W/D明显减少(P清瘟败毒饮明显增加pO_(2)、SO_(2)及肺组织W/D(P清瘟败毒饮可通过抑制JAK1/STAT1/IRF1信号通路,改善急性肺损伤小鼠的肺部炎症反应,减少肺细胞凋亡,从而发挥肺保护作用。

关键词：清瘟败毒饮急性肺损伤炎症细胞凋亡肺组织酪氨酸激酶-1/信号转导与转录激活因子1/干扰素调节因子1(JAK1/STAT1/IRF1)信号通路

清瘟败毒饮截断病毒性肺炎“气-营”传变的可能机制分析:Th1/Th2漂移

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中国中西医结合杂志 2023年第1期43卷 102-106页

作者：纪少秀万亭君文莉冯全生成都中医药大学基础医学院成都610075 银川市中医医院感染科银川750001

卫气营血理论概括了外感温热病的一般病机演变规律,特别是在肺系感染性疾病的辨治中发挥了重要作用。现代研究表明,Th1型细胞因子主要参与细胞免疫,Th2型细胞因子主要参与体液免疫,Th1/Th2漂移是免疫调节的中心环节。病毒性肺炎早期(卫... 详细信息

卫气营血理论概括了外感温热病的一般病机演变规律,特别是在肺系感染性疾病的辨治中发挥了重要作用。现代研究表明,Th1型细胞因子主要参与细胞免疫,Th2型细胞因子主要参与体液免疫,Th1/Th2漂移是免疫调节的中心环节。病毒性肺炎早期(卫气分)以Th1型细胞因子为主,当疾病进展由卫气分向营血分传变,Th1/Th2呈下降趋势,在疾病后期(营血分)则以Th2型细胞因子为主。因此,Th1/Th2漂移引起的细胞因子失衡可能是病毒性肺炎卫气营血传变的微观病机演变,温病名方清瘟败毒饮善治气分淫热之疫,常用于病毒性肺炎气分证的治疗,故本文以调节Th1/Th2漂移为治疗靶点,探讨清瘟败毒饮截断气营传变的内在机制。

关键词：清瘟败毒饮截断治疗气营传变 Th1/Th2漂移

清瘟败毒饮对脓毒症小鼠脾组织微小RNA表达的影响

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中国中西医结合急救杂志 2023年第1期30卷 18-21页

作者：林名瑞文丹乐道平李玮福建中医药大学附属人民医院重症医学科福州350004 福建中医药大学附属人民医院急诊科福州350004 宁德市医院重症医学科福建宁德352100

目的采用小RNA(sRNA)测序技术检测清瘟败毒饮干预的脓毒症小鼠24 h脾组织微小RNA(miRNA)的表达变化,从而从非编码基因层面分析清瘟败毒饮抗脓毒性脾功能损伤的可能机制。方法将45只SPF级健康BALB/C小鼠随机等分为对照组、脓毒症组和清... 详细信息

目的采用小RNA(sRNA)测序技术检测清瘟败毒饮干预的脓毒症小鼠24 h脾组织微小RNA(miRNA)的表达变化,从而从非编码基因层面分析清瘟败毒饮抗脓毒性脾功能损伤的可能机制。方法将45只SPF级健康BALB/C小鼠随机等分为对照组、脓毒症组和清瘟败毒饮组。清瘟败毒饮成分每剂含生石膏15 g、生地黄7.5 g、水牛角15 g、黄连2.5 g、栀子5 g、桔梗5 g、黄芩5 g、知母5 g、赤芍5 g、玄参5 g、连翘5 g、甘草5 g、丹皮5 g、竹叶5 g。脓毒症组和清瘟败毒饮组小鼠腹腔注射脂多糖(LPS)10 mg/kg构建脓毒症模型,对照组腹腔注射等量生理盐水。清瘟败毒饮组于制模前2 d开始给予清瘟败毒饮药液0.3 mL,每1 mL相当于生药1.5 g灌胃,术后继续胃饲,每日2次;对照组及脓毒症组给予等量生理盐水胃饲。术后24 h各组随机取5只小鼠脾组织,每组各取1只小鼠的脾组织于光镜下观察病理学改变,提取其余小鼠脾组织总RNA,采用sRNA测序技术进行miRNA检测,应用生物信息学软件分析脓毒症小鼠脾组织miRNA表达差异及靶基因的预测。结果光镜下显示,对照组小鼠脾组织结构正常;脓毒症组小鼠脾组织白髓总体结构稍紊乱,红白髓交界偏模糊,红髓充血明显;清瘟败毒饮组小鼠脾组织紊乱结构较前有所改善。与对照组比较,脓毒症组小鼠脾组织已知miRNA表达上调数为39个,下调数为16个;清瘟败毒饮组小鼠脾组织已知miRNA表达上调数为6个,下调数为24个。经LPS干预后,miR-217-5p、miR-200b-5p、miR-429、miR-148A-3p表达明显上调;经清瘟败毒饮干预后,miR-217-5p、miR-200b-5p、miR-429、miR-148A-3p表达出现一定程度下调。结论清瘟败毒饮可改善脓毒症小鼠脾组织结构改变,可能通过下调miR-217-5p、miR-200b-5p、miR-429、miR-148A-3p基因表达起到保护脓毒症小鼠脾损伤的作用,可为将来进一步研究提供思路。

关键词：脓毒症脂多糖小鼠清瘟败毒饮微小RNA

清瘟败毒饮对毒瘀互结型脓毒血症患者炎症反应和脏器功能的影响

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中国中西医结合杂志 2020年第7期40卷 778-784页

作者：易琼戴飞跃郭志华王建湘周波刘东亮乐金海湖南中医药大学第一附属医院重症医学科长沙410007 湖南中医药大学中西医结合流动站长沙410208 湖南中医药大学中医学院长沙410208

目的观察清瘟败毒饮对脓毒血症毒瘀互结证患者炎症反应和脏器功能的影响。方法收集2016年5月—2018年5月的脓毒血症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以补液、抗感染等常规治疗,观察组常规治疗的基础上服用清瘟... 详细信息

目的观察清瘟败毒饮对脓毒血症毒瘀互结证患者炎症反应和脏器功能的影响。方法收集2016年5月—2018年5月的脓毒血症患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者予以补液、抗感染等常规治疗,观察组常规治疗的基础上服用清瘟败毒饮汤剂,随证加减,疗程为7天。预后评价采用急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)、序贯性器官功能衰竭评分(SOFA);检测感染和炎症指标[包括白细胞(WBC)、中性粒细胞数(NEUT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、降钙素原(PCT)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素];检测肝、肾功能[包括ALT、AST、TBIL、DBIL、IBIL,肌酐(CREA)、尿素(UREA)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(GFR)]和肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌红蛋白(Mb)、乳酸脱氢酶(LDH)];中医治疗评分采用毒瘀互结证候评分。结果观察组中医证候疗效总有效率75%(29/38),高于对照组的总有效率55%(20/37,χ^2=13.625,P清瘟败毒饮辨证加减治疗毒瘀互结型脓毒血症患者,能明显降低感染指标和炎症因子的水平,减低APACHE-Ⅱ评分和SOFA评分,改善脏器损害。

关键词：脓毒血症毒瘀互结证清瘟败毒饮炎症反应脏器损伤

清瘟败毒饮对脓毒症大鼠心肌组织IL-17信号通路相关基因表达的影响

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中国中西医结合急救杂志 2021年第2期28卷 141-146页

作者：张贝蕾乐道平林名瑞林建东福建医科大学附属第一医院重症医学科福建福州350005 宁德师范学院附属宁德市医院重症医学科福建宁德352100 福建中医药大学附属人民医院重症医学科福建福州350001

目的基于mRNA测序(RNA-seq)技术,采用生物学信息分析软件分析清瘟败毒饮对脓毒症大鼠心肌组织中白细胞介素-17(IL-17)信号转导通路相关基因表达的变化,阐明清瘟败毒饮对脓毒症心肌的保护机制.方法清洁级健康雄性Wistar大鼠45只,随机分... 详细信息

目的基于mRNA测序(RNA-seq)技术,采用生物学信息分析软件分析清瘟败毒饮对脓毒症大鼠心肌组织中白细胞介素-17(IL-17)信号转导通路相关基因表达的变化,阐明清瘟败毒饮对脓毒症心肌的保护机制.方法清洁级健康雄性Wistar大鼠45只,随机分为脓毒症模型组、清瘟败毒饮组和假手术组,每组15只.采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制作脓毒症大鼠模型,假手术组仅开腹、关腹与复苏,不进行CLP.清瘟败毒饮组大鼠在制模前2 d给予清瘟败毒饮(组成:生地黄7.5 g,生石膏、水牛角各15 g,黄连2.5 g,栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、竹叶各5 g)胃饲,每日2次,术后继续中药灌胃24 h.3组术毕均予5 mL/kg平衡液肌肉注射.术后24 h取大鼠肌组织提取总RNA,采用RNA-seq技术对mRNA表达量进行检测,并应用京都基因和基因组数据库通路富集方法(KEGG Pathway)分析清瘟败毒饮对脓毒症大鼠心肌组织IL-17信号通路相关基因表达的影响.结果RNA-seq检测结果显示,与假手术组相比,脓毒症模型组大鼠心肌组织表达上调的基因有900个,下调的基因有1507个;清瘟败毒饮组大鼠心肌组织表达上调的基因有1288个,下调的基因有1870个.KEGG Pathway分析结果显示,与假手术组相比,脓毒症模型组大鼠心肌组织IL-17信号通路相关基因表达上调的有10个,下调的有5个;清瘟败毒饮组大鼠心肌组织IL-17信号通路基因表达上调的有11个,下调的有6个.其中脓毒症模型组及清瘟败毒饮组同时上调的基因有7个〔CXC趋化因子配体(CXCL1、CXCL2)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶-2(COX-2)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、CCAAT/增强子结合蛋白β(C/EBPβ)〕;同时下调的基因有5个〔转化生长因子激酶1(TAK1)、核转录因子-κB(NF-κB)、泛素特异性蛋白酶25(USP25)、细胞外信号调节激酶(ERK)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(CASP)〕;脓毒症模型组上调而清瘟败毒饮组正常表达的基因有2个〔CXCL5、白细胞介素-1β(IL-1β)〕;脓毒症模型组下调而清瘟败毒饮组正常表达的基因有1个〔热休克蛋白90(HSP90)〕;脓毒症模型组正常表达而清瘟败毒饮组上调的基因有3个〔激活蛋白-1(AP-1)、IκB激酶-β(IKK-β)、CC趋化因子7(CCL7)〕;脓毒症模型组正常表达而清瘟败毒饮组下调的基因有1个(ERK);脓毒症模型组上调而清瘟败毒饮组下调的基因有1个〔IκB激酶-α(IKK-α)〕;脓毒症模型组下调而清瘟败毒饮组上调的基因有1个〔NF-κB抑制因子-α(IκB-α)〕.结论清瘟败毒饮可通过调节IL-17信号通路相关基因的表达,对脓毒症大鼠心脏起保护作用.

关键词：脓毒症大鼠心肌损伤清瘟败毒饮

清瘟败毒饮加减联合阿昔洛韦注射液治疗小儿EB病毒感染传染性单核细胞增多症的疗效观察及对患儿免疫功能的影响

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河北中医 2022年第10期44卷 1665-1669,1711页

作者：崔佳丽张巨平崔翠乔磊河北省邯郸市中心医院儿科河北邯郸056002 河北省涉县医院胸外科河北涉县056400 河北省邯郸市中心医院眼科河北邯郸056002 河北省邯郸市中心医院中医科河北邯郸056002

目的观察清瘟败毒饮加减联合联合阿昔洛韦注射液治疗小儿EB病毒(EBV)感染传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法将97例EBV感染IM患儿按照随机数字表法分为2组,在均予西医常规治疗的基础上,对照组49例予阿昔... 详细信息

目的观察清瘟败毒饮加减联合联合阿昔洛韦注射液治疗小儿EB病毒(EBV)感染传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效及对患儿免疫功能的影响。方法将97例EBV感染IM患儿按照随机数字表法分为2组,在均予西医常规治疗的基础上,对照组49例予阿昔洛韦注射液治疗,治疗组48例予清瘟败毒饮加减联合阿昔洛韦注射液治疗,2组均治疗2周,治疗结束后随访4周。比较2组治疗后临床症状、体征缓解时间,包括发热、咽颊炎、淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大及眼睑水肿,比较2组治疗前后及随访第4周免疫指标变化情况,包括免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平和T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及自然杀伤(NK)细胞水平,比较2组治疗前后及随访第4周EBV-DNA和抗EBV衣壳抗原IgM(EBV-VCA-IgM)阴性情况。结果治疗组总有效率91.7%(44/48),对照组总有效率79.6%(39/49),治疗组总有效率高于对照组(P清瘟败毒饮加减联合阿昔洛韦注射液治疗小儿EBV感染IM疗效确切,可有效促进患儿症状、体征消退,改善患儿体液免疫和细胞免疫紊乱情况,修复EBV造成的机体免疫损伤,且疗效稳定。

关键词： EB病毒传染性单核细胞增多症儿童清瘟败毒饮阿昔洛韦

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清瘟败毒饮颗粒剂处方设计和制备工艺研究

当代化工研究 2023年第7期 149-151页

作者：杨七华李成杨志勇大理大学云南671000 昆明同仁医院云南650228

目的:对名古方“清瘟败毒饮”颗粒剂处方制备工艺进行研究,为实际生产提供参考。方法:实验选取样品颗粒剂的性状、成型性、休止角、吸湿性、溶化性等指标,建立量化评分标准,依次考察乙醇浓度、辅料种类、辅料用量的最佳水平。结果:采用... 详细信息

目的:对名古方“清瘟败毒饮”颗粒剂处方制备工艺进行研究,为实际生产提供参考。方法:实验选取样品颗粒剂的性状、成型性、休止角、吸湿性、溶化性等指标,建立量化评分标准,依次考察乙醇浓度、辅料种类、辅料用量的最佳水平。结果:采用自制浸膏为原料药,以93%乙醇为润湿剂,乳糖为赋形剂(用量为处方总量的30%)制成的清瘟败毒颗粒剂,其各项理化指标均符合中国药典要求。结论:本研究筛选出的制剂工艺合理,重现性好;所制颗粒剂质量稳定,可为实际生产提供参考。

关键词：清瘟败毒饮颗粒剂辅料筛选制剂工艺

清瘟败毒饮联合中药熏洗治疗小儿手足口病湿热蒸盛型临床效果及安全性分析

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中国医药指南 2023年第3期21卷 132-135页

作者：刘伟江西省芦溪县妇幼保健院江西芦溪337200

目的在治疗湿热蒸盛型手足口病中,给予患儿采取清瘟败毒饮联合中药熏洗进行治疗,分析清瘟败毒饮联合中药熏洗的安全性与有效性。方法以2020年1月至2022年1月作为本次研究时间,选择我院接收的70例湿热蒸盛型手足口病患儿,采用盲目法分... 详细信息

目的在治疗湿热蒸盛型手足口病中,给予患儿采取清瘟败毒饮联合中药熏洗进行治疗,分析清瘟败毒饮联合中药熏洗的安全性与有效性。方法以2020年1月至2022年1月作为本次研究时间,选择我院接收的70例湿热蒸盛型手足口病患儿,采用盲目法分为对照组35例(中药熏洗)与观察组35例(清瘟败毒饮联合中药熏洗),比较两组治疗总疗效、免疫功能水平变化、炎性因子变化、症状消失时间以及安全性。结果与对照组相比较,观察组的临床治疗总疗效更高,观察组的口腔溃疡恢复时间、体温恢复正常时间、手足皮疹消失时间以及住院时间更短。治疗后观察组的Ig A水平(1.45±0.03)g/L高于对照组Ig A水平(1.32±0.05)g/L,观察组的Ig M水平(1.42±0.08)g/L高于对照组Ig M水平(1.23±0.05)g/L,观察组的Ig G水平(9.39±1.46)g/L高于对照组(9.01±1.48)g/L。治疗后观察组的CRP水平(10.65±2.51)mg/L低于对照组(12.32±3.44)mg/L,治疗后观察组的IL-6水平(20.12±4.24)ng/L低于对照组(25.23±3.56)ng/L,观察组的TNF-α水平(31.21±4.46)ng/L低于对照组(37.38±4.48)ng/L,组间相关数据有统计学差异(P0.05)。结论在治疗湿热蒸盛型手足口病中,通过采用清瘟败毒饮联合中药熏洗进行治疗取得了比较确切的临床效果,对患者的临床多数症状具有良好的改善效果,增强患儿的免疫功能,降低患者的者炎性反应,促进患儿早日恢复,并且清瘟败毒饮联合中药熏洗用药比较安全,值得推荐。

关键词：清瘟败毒饮中药熏洗小儿手足口病湿热蒸盛型临床效果安全性

清瘟败毒饮对疱疹性咽峡炎炎性因子及心肌酶的影响

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吉林医学 2023年第9期44卷 2458-2462页

作者：汪芳华浦江县妇幼保健院儿科浙江金华321000

目的:分析清瘟败毒饮对疱疹性咽峡炎炎性因子及心肌酶的影响。方法:选取2022年1月~2022年6月浦江县妇幼保健院收治的疱疹性咽峡炎患儿60例,根据随机表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规治疗,观察组予以清瘟败毒饮... 详细信息

目的:分析清瘟败毒饮对疱疹性咽峡炎炎性因子及心肌酶的影响。方法:选取2022年1月~2022年6月浦江县妇幼保健院收治的疱疹性咽峡炎患儿60例,根据随机表法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规治疗,观察组予以清瘟败毒饮。比较两组症状缓解时间,心肌酶和炎性因子水平,治疗疗效,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组发热缓解、疱疹消失、流涎消失以及恢复进食的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)均优于对照组,差异有统计学意义(P清瘟败毒饮治疗疱疹性咽峡炎可以明显缩短发热时间,缓解疼痛和食欲不振,促进疱疹和溃疡的愈合,并减轻心肌损害,临床疗效确切,无明显不良反应。

关键词：清瘟败毒饮疱疹性咽峡炎炎性因子心肌酶谱