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清疣洗剂治疗尖锐湿疣的临床疗效观察及其对朗格汉斯细胞形态、数量的影响

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清疣洗剂治疗尖锐湿疣的临床疗效观察及其对朗格汉斯细胞形态、数...

作者：胡婷湖北中医学院

学位级别：硕士

目的：观察清疣洗剂治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性，并通过免疫组化的方法了解朗格汉斯细胞在清疣洗剂治疗前后的形态及数量的变化，为清疣洗剂在临床广泛应用提供理论基础。方法： 1．临床观察 1)．所选132例本门诊患者，其中男70... 详细信息

目的：观察清疣洗剂治疗尖锐湿疣的临床疗效及安全性，并通过免疫组化的方法了解朗格汉斯细胞在清疣洗剂治疗前后的形态及数量的变化，为清疣洗剂在临床广泛应用提供理论基础。方法： 1．临床观察 1)．所选132例本门诊患者，其中男70例，女52例，年龄最小者17岁，最大者65岁，均按照《性病诊断标准与处理原则》(卫生部疾病控制司，全国性病麻风病控制中心2000年8月)，中的尖锐湿疣诊断标准，确诊为尖锐湿疣。入选患者的单个疣体直径≤0.5cm，疣体团块直径≤5cm，疣体数量≤30个。随机分为三组，治疗组47例，对照组(1)40例，对照组(2)45例。三组患者在病程、疣体、性别、年龄等方面比较，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。 2)．治疗组，单用50ml清疣洗剂泡浴，每次20分钟，每天两次。对照组(1)，单用CO激光气化肉眼可见疣体。对照组(2)，CO激光气化疣体后的第二天起，用50ml清疣洗剂泡浴，每次20分钟，每天两次。 3)．设定3个月为一个疗程，分别观察治疗过程中的第1月、2月、3月各组的疗效及复发率，并在疗程结束后继续随访3月以观察复发情况。 4)．观察结束后将数据进行统计分析，计数资料用x检验，计量资料用t检验。 2．实验研究 1)．取材：健康成年男性行包皮环切术后，取其包皮用10％甲醛溶液固定。治疗组患者，经患者本人同意，取其未用清疣洗剂治疗前的疣体一枚及疗程结束后，痊愈处的皮肤，同样用10％甲醛溶液固定。 2)．标本制作及观察：健康成年男性标本20例，治疗组中，治疗前标本10个，治疗后的标本7例，固定、脱水、石蜡包埋切片后，采用SP染色法，在光镜下观察朗格汉斯细胞的数量及形态。 3)．统计：采用SPSS13.0统计软件包，数据均以均数±标准差((?)±s)表示，组间计数资料用t检验。结果 1．临床观察疗程结束后，治疗组痊愈率80.9％，显效率10.6％，复发率2.1％;对照组(1)痊愈率17.5％，显效率22.5％，复发率70.0％;对照组(2)痊愈率88.9％，显效率4.4％，复发率0％。随访期间，治疗组和对照组(2)均无1例复发，对照组(1)仍有10例复发。 2．实验免疫组化结果：正常包皮组织表皮中可见较多LC镶嵌于棘细胞间，分布比较均匀，多位于表皮中部。典型的LC胞体呈圆形、椭圆形或不规则形，细胞突起多且细长，常见3～4个突起，并可见二级突起。尖锐湿疣皮损表皮中LC数量明显减少，分布不规则，表皮下部相对多见。LC胞体变小，树突状突起明显减少、缩短或消失，极少见到二级突起，典型的LC少见，大部分LC结构不完整，甚至仅表现为点状或条状的胞突结构，个别标本的表皮局部未见LC，在真皮浅层靠近基底层处见到少许不典型LC，仅有胞体而无树突结构，痊愈后的表皮全层均可见到LC，部分LC结构不完整，仅见树突状结构，也可见明显细胞浆和细胞膜呈黄褐色的LC，细胞分布比较均匀，偶在毛囊处可看到较多的LC。结论治疗组疗效优于对照组(1)，而复发率低于对照组(1)，与对照组(2)无明显差别。可见，清疣洗剂治疗尖锐湿疣疗效肯定，复发率也低，只是，单用清疣洗剂对于疣体较大和病程较长的患者，疣体脱落相对于联合CO激光慢些，疗程也相对较长。采用清疣洗剂治疗后的患者，其表皮LC数量较治疗前明显增多，并且可见较明显的树突状结构。

关键词：尖锐湿疣清疣洗剂朗格汉斯细胞免疫组化临床观察

清疣洗剂对尖锐湿疣皮损中朗格汉斯细胞的影响

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中国中西医结合皮肤性病学杂志 2009年第1期8卷 14-16页

作者：杨光艳段逸群胡婷陈红英陈柳青陈春梅武汉市第一医院武汉430030

目的通过观察清疣洗剂对尖锐湿疣(CA)皮损治疗前后朗格汉斯细胞(LC)数目及形态的变化来阐述其可能的作用机理。方法采用免疫组化方法测定治疗前后CA皮损中LC的数目及形态。结果CA标本中LC数目和正常成人标本中数目有明显差异,治疗前后... 详细信息

目的通过观察清疣洗剂对尖锐湿疣(CA)皮损治疗前后朗格汉斯细胞(LC)数目及形态的变化来阐述其可能的作用机理。方法采用免疫组化方法测定治疗前后CA皮损中LC的数目及形态。结果CA标本中LC数目和正常成人标本中数目有明显差异,治疗前后的标本中LC数目也有明显差异,但痊愈的患者标本中LC的数目仍较健康成人LC数目少。正常组为14.95±3.72;治疗前CA组为5.90±2.77;治疗后CA组为11.29±4.15。结论清疣洗剂有可能通过改变LC的数目,达到增强局部免疫的抗原提呈作用。

关键词：尖锐湿疣朗格汉斯细胞清疣洗剂

清疣洗剂联合光动力疗法治疗尖锐湿疣60例临床观察

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中医药导报 2011年第12期17卷 36-37页

作者：陈平杨志波杨光艳颜纯钏张红梅湖南中医药大学湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005 武汉市第一医院湖北武汉430000 湖北中医药大学

目的:观察清疣洗剂配合光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用清疣洗剂合光动力疗法;对照组采用单纯光动力疗法。结果:治疗组总有效率为98.3%,对照组为95.0%,两组综合疗效比较,... 详细信息

目的:观察清疣洗剂配合光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用清疣洗剂合光动力疗法;对照组采用单纯光动力疗法。结果:治疗组总有效率为98.3%,对照组为95.0%,两组综合疗效比较,差异有统计学意义,且复发率低(P清疣洗剂合光动力疗法在尖锐湿疣的治疗中具有协同作用,疗效确切,且可以减少复发率。

关键词：清疣洗剂光动力疗法尖锐湿疣外治法

清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床观察

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中国中西医结合皮肤性病学杂志 2011年第4期10卷 233-234页

作者：李小鹏席建元祁林刘鸿病谢明峰湖南中医药大学第一附属医院长沙410007

目的观察清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组用清疣洗剂外泡后局部外用5%咪喹莫特乳膏,对照组单纯局部外用5%咪喹莫特乳膏,治疗8周后,观察两组临床疗效。结果治疗组... 详细信息

目的观察清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组用清疣洗剂外泡后局部外用5%咪喹莫特乳膏,对照组单纯局部外用5%咪喹莫特乳膏,治疗8周后,观察两组临床疗效。结果治疗组有效率为89.47%,对照有效率为48.15%,两组间的差异具有统计学意义(P0.05)。结论清疣洗剂联合5%咪喹莫特乳膏治疗肛周和外生殖器尖锐湿疣的临床疗效较好,不良反应少。

关键词：尖锐湿疣咪喹莫特清疣洗剂