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清热祛湿方联合温针对脂溢性脱发的临床疗效

蚌埠医学院学报 2022年第3期47卷 337-339页

作者：郑永平王海棠广东省中山市中医院皮肤科 528400

目的:观察清热祛湿方联合温针治疗脂溢性脱发的临床效果。方法:选取脂溢性脱发病人72例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组病人给予常规药物治疗,观察组病人在此基础上给予清热祛湿方联合温针进行治疗。比较2组病人治... 详细信息

目的:观察清热祛湿方联合温针治疗脂溢性脱发的临床效果。方法:选取脂溢性脱发病人72例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组病人给予常规药物治疗,观察组病人在此基础上给予清热祛湿方联合温针进行治疗。比较2组病人治疗后3、6个月的疗效。结果:2组病人治疗3个月后,观察组病人治疗总有效率为80.56%,高于对照组的50.00%(P清热祛湿方和温针治疗能够改善病人的临床疗效,值得临床推广应用。

关键词：脂溢性脱发温针疗法清热祛湿方秃发

清热祛湿方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者肿瘤坏死因子α的影响

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中医杂志 2011年第4期52卷 338-340页

作者：曹莹赵建鑫刘金玲潍坊市中医院内分泌科山东省青州市人民医院

近年来,中医病机湿热内阻已逐渐成为2型糖尿病发生发展的重要环节。深入研究湿热证对肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平及胰岛素抵抗（IR）的影响,对于临床改善IR和防治由此引起的各种血管并发症具有十分重要的意义。我们根据中医基础理论... 详细信息

近年来,中医病机湿热内阻已逐渐成为2型糖尿病发生发展的重要环节。深入研究湿热证对肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平及胰岛素抵抗（IR）的影响,对于临床改善IR和防治由此引起的各种血管并发症具有十分重要的意义。我们根据中医基础理论及临床经验创制了清热祛湿方,

关键词：清热祛湿方 2型糖尿病胰岛素抵抗

清热祛湿方对丝聚合基因缺乏特应性皮炎样模型小鼠IL-33/ST2信号通路的影响

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中华中医药杂志 2020年第3期35卷 1493-1497页

作者：王东明丁佩军马欣王明霞张慧敏上海中医药大学附属曙光医院上海200021

目的:观察清热祛湿方对丝聚合基因缺乏特应性皮炎(AD)样模型小鼠的疗效,并探讨可能的机制。方法:10只C57BL6/J小鼠作为对照组,20只34周龄的丝聚合基因缺乏小鼠(ft小鼠)按照皮炎评分分为两组,模型组及治疗组(清热祛湿方组)。观察各组小... 详细信息

目的:观察清热祛湿方对丝聚合基因缺乏特应性皮炎(AD)样模型小鼠的疗效,并探讨可能的机制。方法:10只C57BL6/J小鼠作为对照组,20只34周龄的丝聚合基因缺乏小鼠(ft小鼠)按照皮炎评分分为两组,模型组及治疗组(清热祛湿方组)。观察各组小鼠皮损及搔抓频次的变化;组织病理切片观察小鼠皮损炎症情况;ELISA法检测小鼠血清中免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-33、IL-4及IFN-γ水平;RT-PCR检测小鼠皮损组织中IL-33、ST2、IL-1RAcp、IL-4、GATA3、IFN-γ、T-bet mRNA的相对表达量。结果:ft小鼠在34周时出现明显的红斑、水肿、糜烂、抓痕及脱屑的症状,并伴有IgE、IL-33及相关受体的升高。清热祛湿方治疗可改善小鼠皮损及病理情况,降低IL-33及其部分受体表达,进而降低Th2型细胞因子的表达,升高Th1型细胞因子的表达。结论:清热祛湿方可改善ft小鼠特应性皮炎样皮损,并可能通过IL-33/ST2通路调节Th2/Th1免疫平衡。

关键词：特应性皮炎清热祛湿方白细胞介素-33 抑瘤因子2 Th2/Th1

清热祛湿方对肝纤维化大鼠肝组织SOD、MDA及超微结构的影响

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上海中医药杂志 2005年第6期39卷 56-58页

作者：文彬贺松其吴仕九廖荣鑫南方医科大学中医药学院广东广州510515

探讨清热祛湿方对肝纤维化大鼠肝功能、肝组织SOD、MDA及超微结构的影响。采用复合因素诱导大鼠肝纤维化,光镜观察肝组织病理学变化、电镜观察肝组织的超微结构、并测定血清ALT、AST水平及肝组织SOD活性、Hyp、MDA含量。结果显示,清热... 详细信息

探讨清热祛湿方对肝纤维化大鼠肝功能、肝组织SOD、MDA及超微结构的影响。采用复合因素诱导大鼠肝纤维化,光镜观察肝组织病理学变化、电镜观察肝组织的超微结构、并测定血清ALT、AST水平及肝组织SOD活性、Hyp、MDA含量。结果显示,清热祛湿方能明显改善大鼠肝组织病理变化和超微结构,降低模型大鼠血清ALT、AST水平以及肝组织Hyp、MDA的含量并提高肝组织SOD活性。提示,清热祛湿方可以有效抑制复合因素诱导的大鼠肝纤维化形成,其作用机制与抑制脂质过氧化、保护肝细胞,抑制肝纤维化的启动有关。

关键词：清热祛湿方肝纤维化脂质过氧化超微结构

基于“湿热”理论探讨清热祛湿方对机械通气患者口腔护理的效果

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中国当代医药 2022年第33期29卷 189-192页

作者：解晓光胡媛芝郑晓静马国华杨艳深圳市罗湖区中医院重症医学科广东深圳518001 深圳市罗湖区人民医院春风外科广东深圳518001 深圳市罗湖区中医院护理部广东深圳518001

目的探讨基于“湿热”理论的基础对危重症进行机械通气患者应用清热祛湿方的临床效果。方法选取深圳市罗湖区中医院2020年7月至2022年6月收治的80例机械通气患者,按随机抽样法分为试验组和对照组,每组各40例,试验组采用清热祛湿方口腔护... 详细信息

目的探讨基于“湿热”理论的基础对危重症进行机械通气患者应用清热祛湿方的临床效果。方法选取深圳市罗湖区中医院2020年7月至2022年6月收治的80例机械通气患者,按随机抽样法分为试验组和对照组,每组各40例,试验组采用清热祛湿方口腔护理,对照组采用氯己定口腔护理,观察并比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、口腔情况及并发症等情况。结果试验组患者干预后的口腔清洁度优于对照组,差异有统计学意义(P清热祛湿方可以一定程度上预防急危重症行机械通气患者口腔并发症,降低VAP的发生率。

关键词： “湿热”理论清热祛湿方机械通气口腔护理

清热祛湿方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者及模型大鼠TNF-α影响的临床及实验研究

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清热祛湿方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者及模型大鼠TNF-α影响的临...

作者：刘金玲山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：研究清热祛湿方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者及模型大鼠TNF-α的影响,以观察清热祛湿治疗对胰岛素抵抗的影响。方法：1.临床研究：入选湿热内阻型2型糖尿病患者80例,采用随机数字表法随机分为治疗组(清热祛湿方治疗组)和对照组(二... 详细信息

目的：研究清热祛湿方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者及模型大鼠TNF-α的影响,以观察清热祛湿治疗对胰岛素抵抗的影响。方法：1.临床研究：入选湿热内阻型2型糖尿病患者80例,采用随机数字表法随机分为治疗组(清热祛湿方治疗组)和对照组(二甲双胍组)。治疗组50例,服用清热祛湿方汤剂,对照组30例,口服二甲双胍。2组均以2月为疗程,治疗前后中医证候疗效判定,观察治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、体重指数(BMI)、血脂、血液流变学、HbA1C、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果：清热祛湿方可显著降低湿热内阻型2型糖尿病患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,改善患者的中医证候,同时具有良好的降糖、降脂、改善血液流变学作用,从而增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗,与对照组比较有显著差异。2.实验研究：雄性Wistar大鼠90只,采用高脂饲料喂养联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素的方法,建立2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,取50只造模成功的大鼠,与正常组一起纳入本研究。模型大鼠随机分为5组,分别为清热祛湿方低剂量组、中剂量组、高剂量组,二甲双胍组、模型组。于给药2月后,各组大鼠治疗前后分别测定TNF-α、FBG、FINS、血脂,计算IAI、HOMA-IR。结果：清热祛湿方可明显降低模型大鼠血清TNF-α水平,同时有降低血糖、血脂作用,治疗后,IAI、HOMA-IR均明显改善,与对照组相比有显著性差异,提示清热祛湿方治疗可增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,而且随着剂量的增大,疗效更加显著。结论：清热祛湿方治疗可明显降低湿热内阻型2型糖尿病患者及模型大鼠TNF-α水平,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。

关键词：清热祛湿方糖尿病胰岛素抵抗肿瘤坏死因子-α

清热祛湿方对Th17介导的特应性皮炎样小鼠皮损的作用及机制研究

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清热祛湿方对Th17介导的特应性皮炎样小鼠皮损的作用及机制研究

作者：王东明上海中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）是一种慢性复发性炎症性皮肤病,其病理机制尚未明确,在亚洲AD患者中,Th17的异常扮演着重要的作用。清热祛湿方（QRQS）是一种中草药配方,主要功效为清热祛湿,我科常将其用于缓解皮肤炎症和... 详细信息

研究目的:特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）是一种慢性复发性炎症性皮肤病,其病理机制尚未明确,在亚洲AD患者中,Th17的异常扮演着重要的作用。清热祛湿方（QRQS）是一种中草药配方,主要功效为清热祛湿,我科常将其用于缓解皮肤炎症和瘙痒,临床疗效可靠。研究目的是评价QRQS是否对Th17介导的AD模型小鼠具有治疗作用,并探讨其可能的机制。材料和方法:Flaky tail小鼠（ft小鼠）是一种自发性AD小鼠模型,在8周龄时便会出现炎症表现,28周时出现AD样皮损,在32周时皮损最为明显。清热祛湿方各浓度及仙特明灌胃给药两周后,评估给药后小鼠皮炎评分和搔抓频率的改变,各组小鼠皮损处组织病变情况根据病理标准方案进行组织学评估。通过ELISA测定各组小鼠血清中Ig E和Ig G1的抗体水平。通过流式细胞术分析各组小鼠T辅助细胞群的变化。通过ELISA和RT-PCR测定各组小鼠血清和皮损处中Th17/Treg细胞和Th2/Th1相关细胞因子的水平,通过免疫印迹法相对定量STAT5和STAT3蛋白磷酸化水平。研究结果:（1）ft小鼠32W出现特应性皮炎样皮损,真表皮伴有炎性细胞浸润,皮损及血清中伴有Th17A表达的增加,为Th17介导的AD模型小鼠。（2）QRQS可改善Th17介导的AD模型小鼠皮炎症状,降低皮炎评分和搔抓频率,其中中剂量组疗效最佳,而仙特明疗效不显著。（2）QRQS治疗后,调节了Treg细胞的异常,抑制的STAT5被激活,并且相关的调节性T（Treg）细胞因子,如IL-2,IL-10和Fox P3被上调。（3）QRQS治疗后,STAT3的过表达被抑制,且相关的Th17细胞因子,如IL-6,RORγ-t和IL-17A被下调。（4）QRQS治疗后,血清及皮损处Th2细胞因子如IL-4,IL-5和GATA3的表达受到抑制。（5）QRQS治疗后,血清及皮损处Th1细胞因子如T-bet和IFN-γ过表达。研究结论:（1）QRQS对于以Th17为介导的AD模型小鼠具有治疗作用,可改善小鼠病情。（2）QRQS可能通过STAT3和STAT5途径调节Th17和Treg细胞之间的平衡,从而调节免疫功能紊乱,达到治疗效果。

关键词：特应性皮炎清热祛湿方 Th17细胞调节性T细胞 STAT3/STAT5

肝肾脾胃养护法结合清热祛湿方对湿热型亚健康失眠的干预

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肝肾脾胃养护法结合清热祛湿方对湿热型亚健康失眠的干预

作者：张清松广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题采用肝肾脾胃养护法结合清热祛湿方的治疗方案,将中医外治法结合内治法综合干预湿热型亚健康失眠,通过观察其临床疗效,研究讨论中医外治综合疗法为主在治疗湿热型亚健康失眠的临床疗效,并且对治疗前后中医经络能量值的变化... 详细信息

目的:本课题采用肝肾脾胃养护法结合清热祛湿方的治疗方案,将中医外治法结合内治法综合干预湿热型亚健康失眠,通过观察其临床疗效,研究讨论中医外治综合疗法为主在治疗湿热型亚健康失眠的临床疗效,并且对治疗前后中医经络能量值的变化进行相关性分析及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分,希冀提供一种新的治疗方案干预临床干预湿热型亚健康失眠,以及新的临床客观评价指标。方法:本课题收集的160例病人均来自深圳市宝安中医院（集团）治未病中心2018年3月28日至2019年3月28日期间就诊的患者,并且均符合湿热型亚健康失眠纳入标准,将160患者采用随机对照、单盲的实验设计方法,按随机数字表分为两组,分别为80例实验组（肝肾脾胃养护+清热祛湿方）与80例对照组（口服艾司唑仑+清热祛湿方）,观察时间为4个疗程,每个疗程7天,采用匹兹堡睡眠质量指数表为观察相关指标,在治疗前与治疗后分别利用中医经络检测技术检测患者十二经络能量值,并观察经络能量值的变化情况。结果:（1）临床总体疗效比较在这160例纳入研究的湿热型亚健康失眠的患者中,有一部分病例脱落,除去脱落的16例亚健康失眠的湿热型患者,两组各有72例湿热型亚健康失眠患者完成了整个治疗过程,实验组总有效率为95.83%,对照组总有效率为81.94%,实验组与对照组的临床总有效率比较P＜0.05,在统计学上具有显著性差异,从中可以提示两种不同的治疗方案对治疗湿热型亚健康失眠均有效,并且将实验组和对照组进行组间的比较,在总体疗效上实验组明显优于对照组。（2）PSQI总分比较两组组间治疗前PSQI总分比较,治疗前实验组和对照组PSQI总分均符合正态分布,经方差齐性检验,方差齐（P＞0.05）,采用独立样本t检验,两组无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性;两组组内治疗前后PSQI总分比较,P＜0.05,有显著性差异,提示两种疗法在PSQI总分上均有效;两组组间治疗后进行比较,P＜0.05,有显著性差异,治疗前后两组间差值比较,差值有显著性差异（P＜0.05）,虽然在睡眠质量与入睡时间等细项评分方面,两组对比差别较小,但总体疗效上实验组明显高于对照组,在两组的总有效率方面具有显著性差异。（3）十二经络能量值的变化比较对纳入标准的两组患者,分别在进行治疗前与治疗后进行经络检测其手足十二经正经原穴的能量值,观察前后的经络能量值变化,同时对变化的能量值作对比,观察发现受试者治疗后,膀胱、三焦、肝、胆经的能量值较治疗前较少,脾、胃、小肠、心包经的能量值较治疗前增加;对前后变化的经络能量值进行统计学对比分析,差异均有统计学意义（P＜0.05）。经过了 Spearman秩相关分析后,可发现脾、胃经能量值的变化与疗效指数成正相关性（P＜0.05）,肝、膀胱经能量值的变化与疗效指数成负相关性（P＜0.05）,其他经络能量值的变化与疗效指数无显著相关性,提示脾、胃、肝、膀胱经的能量值的变化可作为评价疗效的指标。结论:肝肾脾胃养护法结合内服清热祛湿方和口服艾司唑仑片结合内服清热祛湿方对湿热型亚健康失眠均有治疗作用。尹教授创立的肝肾脾胃养护法结合内服清热祛湿方,运用三因制宜,在中医整体观和辨证论治的原则指导下,充分发挥中医外治方法与内治方法相结合的综合疗法,使外治法与内治法相结合治疗方案的的实验组在总体疗效上显著优于对照组,明显改善了湿热型亚健康失眠患者的临床症状,提高其生活质量,为临床干预湿热型亚健康失眠提供一种新的治疗途径,值得临床推广。治疗前后患者的脾、胃能量值的变化与疗效指数成正相关,肝、膀胱经能量值的变化与疗效指数成负相关,说明在评价中医临床疗效时,中医经络检测仪中的相关经络能量值变化可作为客观指标之一,为中医临床疗效评价提供一种新的客观依据。

关键词：肝肾脾胃养护法清热祛湿方湿热型亚健康失眠 PSQI 中医经络检测技术

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清热祛湿方合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎

浙江中西医结合杂志 2007年第5期17卷 270-272页

作者：沈杰何东仪张之澧倪立青上海市光华中西医结合医院上海200052

目的:观察清热祛湿方合小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和不良反应。方法:70例RA随机分成治疗组35例,给予清热祛湿方合MTX治疗;对照组35例给予正清风痛宁合MTX治疗。两组疗程均3个月。观察总体疗效、中医证候... 详细信息

目的:观察清热祛湿方合小剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的疗效和不良反应。方法:70例RA随机分成治疗组35例,给予清热祛湿方合MTX治疗;对照组35例给予正清风痛宁合MTX治疗。两组疗程均3个月。观察总体疗效、中医证候疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率82.86%,对照组77.14%,两组比较,P>0.05。治疗组证候疗效94.28%,优于对照组的74.29%,两组比较,P清热祛湿方合小剂量MTX治疗RA湿热痹阻型能有效改善证候,不良反应率较低。

关键词：类风湿关节炎湿热痹阻清热祛湿方正清风痛宁 MTX