检索结果-南通市图书馆

清热中药在支气管扩张症稳定期作用的个体化研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

世界科学技术-中医药现代化 2019年第9期21卷 1948-1955页

作者：訾素娜杨佩兰徐敏华吴银根王振伟葛飞陈新林黄海茵上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海市光华中西医结合医院上海200052 上海中医药大学附属龙华医院上海200032 广州中医药大学基础医学院广州510006

目的通过一系列单病例随机对照试验,研究清热中药在支气管扩张症稳定期的作用价值与特点。方法同一个体进行3轮次随机双盲对照试验,每1轮包括试验期和对照期2个观察期,每期服药3周,停药1周,顺序随机确定。试验期服用个体化辨证方(以下... 详细信息

目的通过一系列单病例随机对照试验,研究清热中药在支气管扩张症稳定期的作用价值与特点。方法同一个体进行3轮次随机双盲对照试验,每1轮包括试验期和对照期2个观察期,每期服药3周,停药1周,顺序随机确定。试验期服用个体化辨证方(以下简称个体化方),对照期服用个体化方减清热方(个体化方去除清热中药,包括清热解毒药、清热燥湿药及部分清热凉血药与清热泻火药)。主要观察指标为患者自我评价症状的likert量表(7分制),其他指标有24 h痰量等。单病例个体统计采用配对t检验,群体统计采用混合效应模型。结果21例患者中,15例完成了包含3轮随机双盲对照试验的单病例试验(占71.43%)。①各项观察指标均有不同程度的改善。从个体水平看,个体化方和个体化方减清热方的差别均无统计学意义(P>0.05)。从临床上分析,中医辨证痰热偏重的患者更倾向于个体化方,而正虚为主的患者倾向于个体化方减清热方。②21位患者作为一个群体的统计结果,两种方剂的总体症状的likert量表评分分别为(2.08±0.68 VS 1.94±0.69),其差值的均值(mean difference)及其95%可信区间为0.19(0.01,0.37),P=0.040,具有统计学差异,提示个体化方减清热方较优,但不具备临床意义(MCID清热中药,可根据每个患者的痰热轻重,间断使用或减量使用清热中药,在改善症状与生活质量同时,可能降低中药费用并减少清热中药的潜在副作用。具有一定的临床上的参考价值。

关键词：单病例随机对照试验支气管扩张症个体化治疗清热中药中医药

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

清热中药对支气管扩张症抑菌作用的研究进展

世界科学技术-中医药现代化 2022年第1期24卷 345-350页

作者：毛灵张谊张恩丝王振伟黄海茵上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

支气管扩张症急性加重期多数是由于病原菌感染引起,而稳定期大部分患者都存在病原菌定植与感染,且常常伴有咳嗽、黄脓痰等炎性症状。国内外指南主张急性加重期首选抗菌药物治疗,对于稳定期中急性加重≥3次的患者可考虑长期使用抗菌药物... 详细信息

支气管扩张症急性加重期多数是由于病原菌感染引起,而稳定期大部分患者都存在病原菌定植与感染,且常常伴有咳嗽、黄脓痰等炎性症状。国内外指南主张急性加重期首选抗菌药物治疗,对于稳定期中急性加重≥3次的患者可考虑长期使用抗菌药物,但易造成抗菌药物耐药及其他副作用。中医治疗在急性期可提高临床疗效,在稳定期可缓解临床症状,减少急性加重次数,改善患者生活质量。现代研究发现清热中药具有一定的抑菌作用,本文通过检索关于清热中药体内外抑菌试验的文献,总结其抑菌作用,以及研究其治疗支气管扩张症的临床试验(包括稳定期与急性加重期)等,探讨如何提高其体内外抑菌作用研究的质量,尝试个体化的临床试验方法等,以期提高清热中药对支气管扩张症抑菌作用的研究水平。

关键词：支气管扩张症清热中药抑菌作用综述

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

清热中药的临床病例分析

中国实验方剂学杂志 2014年第7期20卷 220-222页

作者：陈笑媚深圳市龙岗中心医院药剂科广东深圳518100

目的:对医院清热中药的临床治疗情况进行分析,为临床用药提供依据。方法:收集医院2011年10月至2012年1月使用清热中药的患者病历672例,对其基本情况数据进行统计整理,对清热中药的临床药理作用效果进行调查分析。结果:在672例患者中,27... 详细信息

目的:对医院清热中药的临床治疗情况进行分析,为临床用药提供依据。方法:收集医院2011年10月至2012年1月使用清热中药的患者病历672例,对其基本情况数据进行统计整理,对清热中药的临床药理作用效果进行调查分析。结果:在672例患者中,272例用于治疗炎症及病原微生物感染,有效率为100%;120例用于抗肿瘤和解热,有效率为86.7%;220例用于清热利湿治疗,有效率为86.4%;60例用于冠心病的治疗,有效率为96.67%。结论:清热中药在抗菌、解热、提高机体免疫功能方面有较好的治疗效果。

关键词：清热中药临床应用分析

清热中药在支扩稳定期作用的系列单病例随机对照研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

清热中药在支扩稳定期作用的系列单病例随机对照研究

作者：毛灵上海中医药大学

学位级别：硕士

目的:采用单病例随机对照试验对中医药临床研究具有独特优势。且现代医家对支气管扩张症(以下简称支扩)稳定期运用清热中药存在一些分歧。本试验拟通过系列单病例随机对照研究(A series of N-of-1 trials)观察在支扩稳定期中使用清热中... 详细信息

目的:采用单病例随机对照试验对中医药临床研究具有独特优势。且现代医家对支气管扩张症(以下简称支扩)稳定期运用清热中药存在一些分歧。本试验拟通过系列单病例随机对照研究(A series of N-of-1 trials)观察在支扩稳定期中使用清热中药的临床价值。方法:本研究通过单病例随机对照试验的方法进行试验。每一个个体的单病例随机对照试验是在该个体自身身上进行3轮次、多交叉、双盲的随机对照试验。每一轮次内包括两个观察期(试验期与对照期),每一观察周期设置为4周,服药3周,停药1周,使得洗脱期为4周,以随机化顺序确定试验期或对照期。试验期服用的方剂,是按照在支扩稳定期常用的扶正、化痰兼清热治则开具的个体化辨证论治方,简称个体方,对照期为个体方减清热方(主要去除清热解毒类中药),全部采用中药配方颗粒制作。本试验的主要观察指标为受试者总体症状likert量表,次要指标为24小时痰量,CAT量表(COPD Assessment Test,以下简称CAT),中医证候评分及安全性指标。需在每个观察期停药结束后记录各项指标的数据进行统计。本试验在个体水平的单病例统计采用配对t检验,在群体水平的单病例数据统计采用Meta分析。结果:本试验正式纳入29例受试者,其中有22例(占76%)完成3轮次单病例试验;3例(占10%)受试者完成了2轮次单病例试验,其中1例受试者(病例29)因感冒受凉后发生支扩急性加重,由医生评估后不适合继续参加后续试验,建议住院治疗,所以提前退出试验,其他2例受试者是因时间关系导致只能获得2轮完整数据;4例(占14%)受试者完成了1轮次,也是因时间关系只能获得1轮完整数据。共有25例受试者可行个体水平的统计分析。其中有6例在个体方与个体方减清热方在总体症状liker量表中有统计学差异;3例在呼吸症状likert量表中有统计学差异;1例在24小时痰量中有统计学差异。所有受试者对疗效的自我感觉上,揭盲后有14例(占48%)倾向于个体方,10例(占34%)倾向于个体方减清热方,5例(占18%)无明显倾向性。28例(占97%)愿意在本试验后继续口服中药治疗。通过与前期清热中药在支扩稳定期作用的个体化研究中的相同受试者的单病例试验数据相合并,经过6轮次试验,病例20在总体症状likert量表评分上的差异有统计学意义,且符合临床疗效评价标准,倾向于个体方减清热方。病例21在总体症状likert量表评分上的差异有统计学意义,且符合临床疗效评价标准,倾向于个体方。但也有一些例外,个别中医辨证属于痰热较重的受试者通过单病例试验得出的结论反而是更适合使用个体方减清热方。在群体水平上,29例受试者均可作为一个群体统计结果。其中个体方与个体方减清热方在总体症状likert量表评分上的差异有统计学意义,两方均值分别为1.27±0.63,1.35±0.57,平均差为0.13,95%可信区间为(0.09,0.18),P清热方在呼吸症状likert量表评分上的差异无统计学意义,两方在呼吸症状likert量表评分的均值分别为1.40±0.80,1.50±0.74,平均差为0.03,95%可信区间为(-0.03,0.08),P>0.05;个体方与个体方减清热方在24小时痰量上的差异无统计学意义,两方均值分别为15.00±21.64,13.15±21.25,平均差为0.56,95%可信区间为(-0.14,1.26),P>0.05;个体方与个体方减清热方在CAT量表上的差异无统计学意义,两方均值分别为12.57±6.52,12.95±6.64,平均差为0.57,95%可信区间为(-0.09,1.23),P>0.05;个体方与个体方减清热方在中医症候评分上的差异无统计学意义,两方均值分别为17.95±3.44,18.50±3.32,平均差为0.29,95%可信区间为(-0.07,0.65),P>0.05。研究结果表明清热中药在总体症状likert量表上存在干预效应,且个体方比个体方减清热方疗效更佳,而在呼吸症状likert量表,24小时痰量,CAT量表,中医证候评分指标上不存在干预效应即两方疗效未见显著差异。29例受试者前后血尿常规、肝肾功能、心电图等安全性检查无明显异常,其中有3例受试者(病例5,9,20)在试验期间出现胃部不适,均揭盲为个体方,考虑可能与清热中药的寒凉之性有关,但未因不可耐受要求换药,表明清热中药在支扩稳定期中安全性较良好。结论:本试验的系列单病例随机对照试验研究表明清热中药在支扩稳定期具有一定的临床运用价值,尤其适合于痰热证偏重者。在临床治疗中,中医辨证论治的疗效欠佳时,可通过单病例试验来选择更好、更适合患者本人的治疗方案。

关键词：清热中药支气管扩张症稳定期单病例随机对照试验中医辨证论治

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

17种清热中药抗活性氧作用的研究

中草药 1999年第1期30卷 40-43页

作者：龙盛京罗佩卓覃日昌广西医科大学南宁530021 广西中医学院

为从天然产物中筛选出具有较好抗氧化性能的药物，利用Ｈ_２Ｏ_２－ＣＴＭＡＢ－鲁米诺发光体系，研究了１７种清热中药水提取物抗活性氧的作用。结果表明其对Ｈ_２Ｏ_２均有不同程度的清除作用，并呈量效关系。从抗氧化值（ＡＯＶ）... 详细信息

为从天然产物中筛选出具有较好抗氧化性能的药物，利用Ｈ_２Ｏ_２－ＣＴＭＡＢ－鲁米诺发光体系，研究了１７种清热中药水提取物抗活性氧的作用。结果表明其对Ｈ_２Ｏ_２均有不同程度的清除作用，并呈量效关系。从抗氧化值（ＡＯＶ）比较，白头翁（ＡＯＶ＝－０．８３６）抗氧化作用比维生素Ｃ强；连翘、鸦胆子、鱼腥草、半枝莲和大青叶（ＡＯＶ＜３）也具有较强的抗氧化能力。结果提示：白头翁、连翘、鸦胆子、鱼腥草、半枝莲和大青叶是首选的抗活性氧的药物。

关键词：化学发光分析法抗活性氧清热中药中药

网络药理学方法探讨清热中药治疗冠心病作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药杂志 2011年第5期26卷 1004-1008页

作者：吴钉红丘小惠朱伟袁小红赵瑞芝徐筱杰广州中医药大学第二临床医院广州510120 北京大学化学与分子工程学院北京100871

采用分子对接和计算机网络药理学方法,快速筛选清热中药中治疗冠心病的活性成分,并构建清热中药治疗冠心病的药物-靶标-疾病网络,对清热中药治疗冠心病的有效成分和作用机制从系统水平进行研究。结果表明计算机方法可以体现5类清热中药... 详细信息

采用分子对接和计算机网络药理学方法,快速筛选清热中药中治疗冠心病的活性成分,并构建清热中药治疗冠心病的药物-靶标-疾病网络,对清热中药治疗冠心病的有效成分和作用机制从系统水平进行研究。结果表明计算机方法可以体现5类清热中药的差异,并揭示中药中化学成分与相关靶标相互作用的分子机制,而网络的构建和分析可以将化学成分的聚类、差异,以及有效成分与相关靶标及疾病的复杂分子作用机制可视化。

关键词：清热中药分子机制网络药理学

益气、化瘀、清热中药对胃癌前病变患者Th1/Th2免疫漂移的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药房 2015年第17期26卷 2367-2369页

作者：何钦陶飞宝叶旭星温晓文徐斌金华市中心医院中医科浙江金华321000

目的:以中药提取物为切入点,观察益气、化瘀、清热中药对胃癌前病变的治疗效果及辅助性Ⅴ型T细胞(Th1)、辅助性Ⅴ型T细胞(Th2)类细胞因子在治疗前后的表达情况。方法:将120例确诊为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和/或异型增生且符合中医... 详细信息

目的:以中药提取物为切入点,观察益气、化瘀、清热中药对胃癌前病变的治疗效果及辅助性Ⅴ型T细胞(Th1)、辅助性Ⅴ型T细胞(Th2)类细胞因子在治疗前后的表达情况。方法:将120例确诊为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和/或异型增生且符合中医气阴两虚、瘀热互结型的患者,随机分为益气组(西洋参茎叶总皂苷)、化瘀组(三七总皂苷)、清热组(盐酸小檗碱)、对照组(替普瑞酮),各30例,每组患者使用相对应的药物治疗。3个月后评价各组药物对胃癌前病变的治疗效果及Th1、Th2各细胞因子表达的影响。结果:与治疗前比较,治疗后4组患者证候积分、病理积分及Th2的细胞因子水平均下降,Th1的细胞因子水平上升,差异具有统计学意义(P中药组在阻止胃癌前病变病理进展、刺激Th1细胞因子分泌、抑制Th2细胞因子表达方面均更有优势,差异具有统计学意义(P清热中药对胃癌前病变有一定的治疗作用,但在免疫调节及病理改变方面的具体作用强度不尽相同,如何优化配伍组合3种中药,值得进一步研究。

关键词：益气中药化瘀中药清热中药胃癌前病变免疫漂移病理学

不同类型清热中药的抑菌作用特点比较及应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同类型清热中药的抑菌作用特点比较及应用研究

作者：徐硕超广东药科大学

学位级别：硕士

目的本文研究了不同类型清热中药的抑菌作用特点的异同,进一步获得清热中药的分类的现代数据,并开展清热中药作为抗生素增效剂和益生菌促生长因子的应用开发,旨在为清热药的应用提供实验参考。方法1以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、嗜酸乳... 详细信息

目的本文研究了不同类型清热中药的抑菌作用特点的异同,进一步获得清热中药的分类的现代数据,并开展清热中药作为抗生素增效剂和益生菌促生长因子的应用开发,旨在为清热药的应用提供实验参考。方法1以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、嗜酸乳杆菌为实验菌株,采用比浊法测定不同类型清热中药的对3株细菌体外的增殖率大小。2采用比浊法测定不同类型清热中药对大肠杆杆菌与金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度(MIC)。分别绘制清热解毒中药与清热燥湿中药对金黄色葡萄球菌的生长曲线及分别建立了清热解毒中药与清热燥湿中药对金黄色葡萄球菌生长曲线的一级、二级生长模型。3采用棋盘法测定清热复方与头孢拉定、左氧氟沙星、阿莫西林、庆大霉素联用对金黄色葡萄球菌的抑菌作用。利用细胞膜渗透性、糖代谢、磷代谢、AKP的含量测定、SDS-PAGE电泳等方法,来阐述清热复方的抑菌机理。4以清热中药蒲公英作为促生长因子,采用正交法优化嗜酸乳杆菌的基础培养基。结果1清热燥湿中药黄芩、黄连、黄柏抑制金黄色葡萄球菌的增殖,与对照组比较,有显著性差异(P清热燥湿中药黄连、黄柏、黄芩能抑制大肠杆菌的增殖,与对照组比较,具有显著性差异(P清热解毒中药穿心莲、连翘、板蓝根、菊花、鱼腥草、败酱草、金银花对大肠杆菌无增殖作用,与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。清热燥湿中药黄连、黄芩、黄柏对嗜酸乳杆菌有明显抑制作用。其中黄连、黄芩、黄柏与对照组比较,具有显著性差异(P清热解毒中药蒲公英、金银花、穿心莲、鱼腥草、败酱草、板蓝根、连翘对嗜酸乳杆菌有明显的增殖作用,与对照组比较,具有显著性差异(P清热燥湿中药黄芩、黄连对金黄色葡萄球菌具有较强的抑菌作用(≤7.81mg/m L),清热燥湿中药黄柏与清热解毒中药金银花、连翘、蒲公英、板蓝根、穿心莲、败酱草对金黄色葡萄球菌具有中等抑菌作用(15.632.5 mg/m L)。清热解毒中药黄芩、黄连对大肠杆菌具有较强抑菌作用(≤7.81 mg/m L)。在Gompertz生长预测模型的基础上,建立了在7.8125 mg/m L条件下金黄色葡萄球菌的μm与质量浓度的有效二级模型。3清热复方分别与头孢拉定、阿莫西林、庆大霉素和左氧氟沙星联用对金黄色葡萄球菌的FIC为0.125、1.00、0.531和0.531。清热解毒复方液作用于菌体6 h后,给药组的电导率比对照组增加了4.88%(P清热复方提取液孵育0h,各实验节点的吸光度差异均小于0.47%(P>0.05)。清热解毒复方与菌液作用00 h时,培养液糖浓度与对照组的培养液中糖浓度随作用时间一直降低。在02h时,试验组与对照组磷的浓度一直在降低。清热复方液作用于菌体在0 h胞外可检测的磷酸酶含量明显增加,且显著高于对照组。清热复方提取液反应16 h后,实验组的可溶性蛋白含量比对照组有明显变化。95000Da处,与对照组相比清热复方组明显增加一条蛋白条带;1300005000Da之间,对照组比清热复方组明显消失了一条蛋白条带。4采用正交实验优化嗜酸乳的增菌培养基,得出培养基优化的最优组合为:硫酸镁0.58g/L,硫酸锰0.25g/L,酵浸母粉20g/L,磷酸氢二钾2g/L,柠檬酸氢二铵2g/L,番茄汁150ml/L,乙酸钠15g/L,葡萄糖2 g/L,蒲公英粉1.0g/L,p H6.4,加入蒸馏水1000 m L。结论1革兰氏阳性菌比革兰氏阴性菌对清热中药敏感度高。2清热燥湿药主要影响金黄色葡萄球菌的最大比生长速率,清热解毒药主要影响金黄色葡萄球菌的滞后期λ。3清热复方与头孢拉定、庆大霉素、左氧氟沙星、阿莫西林联用可通过协同/相加作用而提高抗菌药的抑菌效果。清热解毒复方抑制金黄色葡萄球菌的生长作用机理主要是清热解毒复方破坏金黄色葡萄球菌的细胞壁、干扰其正常蛋白质表达。4采用正交设计实验优化了嗜酸乳杆菌的增菌培养基,得出增殖培养基的最优组合。

关键词：清热中药金黄色葡萄球菌 Gompertz模型联用抑菌机理

清热中药对大鼠下丘脑组织中AVP含量的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

分子影像医学杂志 1997年第1期 35-36页

作者：徐刚张冰北京100029 北京中医药大学中药学院广州510315 解放军广州医学高等专科学校药理学教研室

选用典型的清热中药黄芩、银花、连翘组成清热方,从体温调节中枢神经介质方面来探讨清热类中药的解热作用机制。实验表明影响体温调节中枢解热介质AVP代谢,增加其含量,从而抑制体温调定点上移是清热中药作用机理之一。

关键词：清热中药大鼠体温调节中枢精氨酸加压素