检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

深在性囊性胃炎及并发肿瘤性病变的初步临床诊治特点

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2023年第6期40卷 431-436页

作者：刘茉程芮刘思茂周巧直周艳华宗晔岳冰李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050

目的探讨深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda,GCP)及合并肿瘤性病变的临床特点、白光内镜和超声内镜下特征性表现及治疗情况。方法回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心2015年1月—2021年2月经内镜或手术治疗后病... 详细信息

目的探讨深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda,GCP)及合并肿瘤性病变的临床特点、白光内镜和超声内镜下特征性表现及治疗情况。方法回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心2015年1月—2021年2月经内镜或手术治疗后病理确诊为GCP的35例(合并肿瘤性病变27例)患者临床资料,总结GCP的人群构成、临床表现、内镜下特征、治疗方法、病理结果等情况。结果纳入的35例GCP患者,年龄(68.26±8.08)岁,男性多见(80.00%,28/35),最常见症状为上腹部疼痛,占31.43%(11/35),无症状占25.71%(9/35),其他症状包括反酸烧心、腹胀、贫血、进食哽咽感等。GCP好发部位为贲门(51.43%,18/35),在内镜检查时主要表现为黏膜平坦型病变(68.57%,24/35),以0‑Ⅱa及0‑Ⅱa+Ⅱc型病灶为主,占66.67%(16/24),其次为息肉样隆起(20.00%,7/35)。术前15例行超声内镜检查,主要表现为均匀低回声伴或不伴囊性回声(73.33%,11/15)。纳入的GCP病例中行内镜下手术治疗33例,外科手术治疗2例,治疗过程均顺利完成,其中内镜治疗病灶均整块切除,平均内镜手术时间86.13 min。1例患者行内镜黏膜下剥离术后出现迟发性出血。术后病理显示GCP并发肿瘤性病变比例为77.14%(27/35),GCP合并早期胃癌及癌前病变比例为68.57%(24/35),其中23例为R0切除,另1例基底切缘未净并脉管侵犯,术后5个月原位复发,追加外科手术,内镜完整切除率达95.83%(23/24)。结论GCP好发于中老年男性,好发于贲门,内镜主要表现为黏膜平坦型病变及息肉样改变,术前超声内镜对发现GCP有较高的诊断价值,内镜下治疗GCP是安全、有效的微创治疗方式。

关键词：胃炎深在性囊性胃炎早期胃癌超声内镜内镜下切除

深在性囊性胃炎临床特点汇总分析-附9例病例报道

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深在性囊性胃炎临床特点汇总分析-附9例病例报道

作者：金雨鑫大连医科大学

学位级别：硕士

目的总结国内外深在性囊性胃炎(Gastritis cystica profunda/Gastritis cystica polyposa,GCP)的临床特点,以提高临床对该病的认识,进一步为临床上的诊治提供参考。方法以“Gastritis cystica profunda”、“Gastritis cystica polyposa”、“深在性囊性胃炎”为关键词,分别在Pubmed、万方、中国知网数据库中对1972年1月至2021年5月发表的关于GCP的文献进行检索,排除综述报道以及重复病例。结合文献中及我院的9例GCP患者,提取其中GCP患者的临床资料,包括患者性别、年龄、临床表现、既往是否存在胃部手术史,以及GCP患者的内镜、超声内镜(EUS)、腹部CT结果、合并病理类型、治疗方式及随访情况。对收集的信息行进一步汇总分析。结果本研究共纳入320例患者,其中男性217例(67.8%),女性103例(32.2%);患者年龄分布于13-84岁,中位年龄61岁;病灶大小分布于0.2-14.0cm,平均大小4.50±2.88cm;GCP病变部位以胃窦最为多见,其次为胃体、贲门;GCP患者在临床表现上无明显特异性,以腹部不适(56.2%)最为多见。内镜下GCP大体形态以黏膜下隆起型病变最为(37.7%)多见。当大体形态表现为黏膜下隆起型病变时,EUS下以低回声、无回声最为多见;GCP在腹部CT检查中可见胃壁不同程度的增厚或可见腔内肿块,表面伴或不伴有部分强化;根据合并病理类型进行分组,在合并胃癌前病变及胃癌与合并其他良性病变组间进行一般资料的比较:患者的年龄、性别、GCP病变部位、GCP大体形态存在统计学差异(P性、病变发生于贲门、内镜下大体形态表现为II型、III型、特殊类型(IIa+IIc型、IIb+IIc型)的GCP患者更易发生胃癌前病变及胃癌;病变发生于胃底、大体形态为黏膜下隆起型病变多为良性病变;而GCP病灶的大小以及患者是否感染HP无明显统计学差异(P>0.05);进一步在合并高级别上皮内瘤变(HGIN)及胃癌组与低级别上皮内瘤变(LGIN)组之间进行比较:患者的性别、GCP发生部位、GCP病变大体形态存在统计学差异(P性患者更容易发生胃癌;而发生于胃窦、大体形态为黏膜下隆起型病变相对恶性程度低;治疗上,当GCP未合并胃癌以及合并胃早癌病灶较小时,内镜下切除可作为首选治疗方式。当GCP合并恶性病变范围较大、恶性成分浸润较深时,应该考虑选择外科手术根治切除。结论GCP是一种罕见的病变,老年男性人群为多发人群;大体病灶多大于2.0cm;GCP更易发生于胃窦、胃体、贲门;内镜下大体病灶形态以黏膜下隆起型病变最多见;在临床表现上缺乏特异性;GCP具有一定的恶性潜能,GCP合并胃癌前病变及胃癌的高危因素:老年男性、病变发生于贲门、内镜下大体形态表现为II型、III型、特殊类型(IIa+IIc型、IIb+IIc型);男性GCP患者更容易发生胃癌;外科手术与内镜下治疗均是GCP的有效治疗方式,但对于未合并癌变以及合并胃早癌病灶较小时,内镜下切除可作为首选治疗方式。

关键词：深在性囊性胃炎胃癌诊断与治疗

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

深在性囊性胃炎临床病理特征分析

深在性囊性胃炎临床病理特征分析

作者：李航青岛大学

学位级别：硕士

目的:深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda GCP)是一种较罕见的胃部疾病,是指在内源性或外源性因素作用下胃黏膜内的腺体向黏膜肌以下浸润生长并扩张呈囊的一种病变。由于缺乏特征性的临床症状,常规内镜下难以鉴别诊断,加上多数... 详细信息

目的:深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda GCP)是一种较罕见的胃部疾病,是指在内源性或外源性因素作用下胃黏膜内的腺体向黏膜肌以下浸润生长并扩张呈囊的一种病变。由于缺乏特征性的临床症状,常规内镜下难以鉴别诊断,加上多数临床医生对其认识有限,GCP在很大程度上被漏诊或误诊。本文旨在分析GCP的临床病理特征,提高对GCP的认识及临床诊治水平。方法:回顾性分析2014年4月至2021年10月于青岛大学附属医院经内镜或手术诊治,术后病理确诊为深在性囊性胃炎的患者60例。采集患者的一般资料(主诉、年龄、性别)、病理资料(病变大小、病变部位、伴随病变、HP感染、Ki-67指数)、内镜资料(部位、大小、形态、表面结构)、超声内镜资料(病变起源、内部回声)、CT征象等临床资料。分析患者的临床资料、内镜下表现和病理结果。计量资料采用(?)±s形式表示,应用二元Logistic回归分析研究影响GCP合并肿瘤性病变的危险因素,计算OR值(比值比)及其95%置信区间,p≤0.05视为差异有统计学意义。结果:60例患者中男性46人(76.7%),女性14人(23.3%),平均年龄(58.28±11.2)岁;临床症状多不典型,其中腹痛25例,腹部不适12例,腹胀10例,黑便1例,无症状12例;22例患者CEA升高。发病部位为胃体27例(45%),胃窦15例(25%),贲门7例(11.7%),胃底5例(8.3%),残胃吻合口4例(6.7%),胃角及十二指肠各1例(1.7%)。本研究中52例行CT检查,结果显示胃壁增厚28例,低密度影4例,高密度影1例,充盈不良3例,未见明显异常16例。16例患者行超声内镜检查示:黏膜下隆起均匀低回声8例,混杂低回声伴囊样结构3例、无回声4例、高回声1例;18例行手术治疗,42例内镜下治疗,其中38例行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,2例行内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,2例行息肉电切术治疗;术后病理提示:肿瘤性病变38例(63.3%),其中腺癌23例,低级别上皮内瘤变6例,管状腺瘤2例,高级别上皮内瘤变4例,印戒细胞癌、鳞状细胞癌及脂肪瘤各1例;非肿瘤性病变22例(36.7%),其中慢性萎缩性胃炎9例,慢性非萎缩性胃炎7例,胃息肉5例,十二指肠胃黏膜异位1例。60例病理接受Ki-67免疫组化染色显示有49例(81.7%)GCP病灶Ki-67指数>5%,其中肿瘤性病变37例,非肿瘤性病变12例。结论:(1)GCP患者以男性为主,临床体征和内镜表现都不经典,临床治疗上易于误诊或遗漏。(2)CT结合超声内镜检查有助于疾病的鉴别诊断,最终确诊需病理学结果。(3)CEA升高的老年GCP患者应警惕是否合并恶性肿瘤。(4)GCP病变部位细胞增殖相对活跃,有一定的恶变潜质,应警惕其是否伴发或转化为恶性肿瘤。

关键词：深在性囊性胃炎临床研究胃癌 Ki-67抗原

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

多发深在性囊性胃炎伴高级别上皮内瘤变1例

中华消化杂志 2023年第10期43卷 707-709页

作者：刘敏戴新羽段瑞峰魏丽娟吉林大学第二医院胃肠内科及消化内镜中心长春130041

深在性囊性胃炎(GCP)是一种罕见的以胃黏膜下腺体囊性增生为特征的胃部病变,常见病变部位为胃窦和胃体,累及胃体、胃窦多部位的GCP病例罕有报道。本文报道1例胃体、胃窦部多发GCP且伴有高级别上皮内瘤变患者的诊治经过,以期提高临床医... 详细信息

深在性囊性胃炎(GCP)是一种罕见的以胃黏膜下腺体囊性增生为特征的胃部病变,常见病变部位为胃窦和胃体,累及胃体、胃窦多部位的GCP病例罕有报道。本文报道1例胃体、胃窦部多发GCP且伴有高级别上皮内瘤变患者的诊治经过,以期提高临床医师对该病的认识。

关键词：深在性囊性胃炎高级别上皮内瘤变病理手术

深在性囊性胃炎合并早期胃癌的内镜和病理特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肿瘤学杂志 2023年第12期28卷 1046-1049页

作者：牛森森金树常前平周玉保安徽医科大学第二附属医院消化内科合肥230601

目的探讨深在性囊性胃炎(GCP)合并早期胃癌的内镜下表现和临床病理特征。方法选取2018年1月至2023年3月本院诊治且术后病理证实为GCP合并早期胃癌的病例,对白光内镜、超声内镜下表现和临床病理特征等资料进行总结分析。结果22例GCP合并... 详细信息

目的探讨深在性囊性胃炎(GCP)合并早期胃癌的内镜下表现和临床病理特征。方法选取2018年1月至2023年3月本院诊治且术后病理证实为GCP合并早期胃癌的病例,对白光内镜、超声内镜下表现和临床病理特征等资料进行总结分析。结果22例GCP合并早期胃癌患者中男性20例、女性2例,中位年龄70岁;17例合并幽门螺杆菌感染,术前均无胃部手术史,病变部位贲门19例、胃体3例;白光内镜下以平坦型表现为主,超声内镜检查第一层增厚8例,第三层增厚7例,探及黏膜下囊状低回声区7例;22例均行内镜下黏膜剥离术(ESD),术后病理为分化型管状腺癌22例,治愈性切除18例,非治愈性切除4例。结论GCP合并早期胃癌好发于老年男性,内镜下以平坦型表现为主,好发部位为贲门,术后病理多为黏膜内中分化管状腺癌,超声内镜探及黏膜下囊状低回声区对GCP合并早期癌的诊断有一定帮助,ESD治疗早期胃癌合并GCP安全有效。

关键词：深在性囊性胃炎早期胃癌超声内镜内镜下黏膜剥离术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深在性囊性胃炎临床研究进展

胃肠病学和肝病学杂志 2023年第7期32卷 816-818页

作者：刘敏戴新羽丁思奇魏丽娟吉林大学第二医院胃肠内科及消化内镜中心吉林长春130041

深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda,GCP)是一种临床罕见的胃黏膜下病变,因无特异性的临床症状和内镜下表现,术前明确诊断仍存在困难。既往观点多认为GCP是一种良性病变,但近年来与胃癌伴发的GCP病例报道逐渐增多,提示GCP可能... 详细信息

深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda,GCP)是一种临床罕见的胃黏膜下病变,因无特异性的临床症状和内镜下表现,术前明确诊断仍存在困难。既往观点多认为GCP是一种良性病变,但近年来与胃癌伴发的GCP病例报道逐渐增多,提示GCP可能与胃癌的发生发展存在一定相关性。本文从GCP的病因及发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后,特别是与胃癌的关系等方面进行了综述,总结了GCP目前的临床研究进展,以加深临床医师对这一罕见病的理解,为GCP诊疗提供理论依据。

关键词：深在性囊性胃炎诊断胃癌治疗

深在性囊性胃炎合并早期胃癌13例临床病理特征观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医药 2022年第3期26卷 528-530页

作者：高福平杨俊荣魏谨南京市高淳人民医院病理科江苏南京211300 南京医科大学第四附属医院病理科江苏南京211899

目的探讨深在性囊性胃炎合并早期胃癌内镜及病理学特征。方法回顾性分析南京市高淳人民医院2017年1月至2020年6月13例深在性囊性胃炎合并早期胃癌内镜及病理特征,并复习国内外文献。结果13例病人中均无特异性临床表现,术前无胃部手术史... 详细信息

目的探讨深在性囊性胃炎合并早期胃癌内镜及病理学特征。方法回顾性分析南京市高淳人民医院2017年1月至2020年6月13例深在性囊性胃炎合并早期胃癌内镜及病理特征,并复习国内外文献。结果13例病人中均无特异性临床表现,术前无胃部手术史,男性12例,女性1例,平均年龄71.2岁。最好发部位为贲门下(69.2%)。病理学形态表现为胃黏膜下层扩张的囊性腺体,伴有表面黏膜不同程度异型增生。病理结果高级别上皮内瘤变8例,管状腺癌5例。13例病人行内镜下黏膜剥离术。术后均未发生严重并发症及复发,预后良好。结论深在性囊性胃炎合并早期胃癌由于其罕见及缺乏特征性的症状,临床难以诊断,病理组织学检查有助于明确诊断。内镜黏膜下剥离术是一种安全有效的微创治疗方式。

关键词：深在性囊性胃炎早期胃癌胃黏膜内镜特征临床病理

深在性囊性胃炎合并早期胃癌64例临床诊治分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医学 2023年第9期44卷 1086-1090页

作者：冯慧张朋悦蔡永萍王亚雷安徽医科大学第一附属医院消化内科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院病理科安徽合肥230022

目的探讨深在性囊性胃炎(GCP)合并早期胃癌(ECG)病变的临床特点、白光内镜和窄带放大内镜(ME-NBI)下特征性表现、治疗情况及病理学特征。方法回顾性收集2015年2月至2022年4月安徽医科大学第一附属医院GCP合并ECG病变和GCP合并炎症病变患... 详细信息

目的探讨深在性囊性胃炎(GCP)合并早期胃癌(ECG)病变的临床特点、白光内镜和窄带放大内镜(ME-NBI)下特征性表现、治疗情况及病理学特征。方法回顾性收集2015年2月至2022年4月安徽医科大学第一附属医院GCP合并ECG病变和GCP合并炎症病变患者,且经内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗的75例患者临床资料,根据病理特征将患者分为GCP合并ECG组和GCP合并炎症组,总结并比较两组患者的一般临床资料、白光内镜特点、窄带放大内镜(ME-NBI)特点、治疗情况及组织病理学等情况。结果共纳入75例GCP患者,64例为GCP合并早期胃癌病变。内镜下特点主要以IIa型为主,贲门是好发部位(92%)。两组患者年龄、性别、是否合并溃疡比较,差异有统计学意义(P性别、年龄、放大内镜病灶表面微结构异常是GCP合并早期胃癌的独立危险因素。64例GCP合并早期胃癌患者,有10例出现了黏膜下层浸润,表面发红、表面不整可能是出现黏膜下浸润的危险因素。结论GCP合并早期胃癌病理多为分化型黏膜内癌,性别、年龄、放大内镜病灶表面微结构异常是GCP合并早期胃癌的危险因素。

关键词：深在性囊性胃炎早期胃癌内镜特征临床病理

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深在性囊性胃炎研究进展

中国实用外科杂志 2017年第4期37卷 454-456页

作者：段鹏羽孙备王刚哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科黑龙江哈尔滨150001

深在性囊性胃炎（gastric cystica profunda，GCP）是一种临床罕见的胃黏膜下病变，好发于男性，中位发病年龄为60岁，其典型的组织病理学特征为腺体间质内结缔组织增生，伴不同程度扩张的胃体腺、幽门腺或化生性腺体向黏膜深层及黏膜... 详细信息

深在性囊性胃炎（gastric cystica profunda，GCP）是一种临床罕见的胃黏膜下病变，好发于男性，中位发病年龄为60岁，其典型的组织病理学特征为腺体间质内结缔组织增生，伴不同程度扩张的胃体腺、幽门腺或化生性腺体向黏膜深层及黏膜下浸润，且腺体形态多无异常。虽然GCP是胃的一种良性病变，但近年研究显示，大量胃癌病例常同时伴有GCP，表明GCP与胃癌的发生发展可能存在一定的相关性。本文对GCP的病因、诊断及治疗的最新研究进展做一综述。

关键词：深在性囊性胃炎胃癌内镜黏膜下剥离术内镜下黏膜切除术