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深ⅱ度烧伤创面早期削痂并应用异体脱细胞真皮基质联合自体刃厚皮移植术后的外观和组织病理学观察

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中华烧伤杂志 2005年第6期21卷 462-463页

作者：唐冰朱家源李新强朱斌钟展芳李爽陈东中山大学第一附属医院烧伤科广州510080 肇庆市第一人民医院烧伤科

深ⅱ度烧伤创面的处理是烧伤治疗的一个难题,一直存在争议.笔者单位采用异体脱细胞真皮基质(ADM)+自体刃厚皮复合移植术修复15例患者的深Ⅱ度创面,观察皮片的组织病理学变化,以获取理论依据.

关键词：异体脱细胞真皮基质深ⅱ度烧伤创面自体刃厚皮移植术后病理学观察早期削痂组织外观联合深Ⅱ度创面

复方黄柏液涂剂对深ⅱ度烧伤创面的干预作用及机制

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中国实验方剂学杂志 2021年第16期27卷 102-110页

作者：肖长栓刘娅平孙奎杨景哲陈红雨承德医学院附属医院河北承德067000

目的:研究复方黄柏液涂剂外用对深ⅱ度烧伤创面的干预作用及可能的机制。方法:将2019年6月至2020年6月承德医学院附属医院烧伤整形科确诊的深Ⅱ度烧伤火毒伤津证患者采用随机数字表法分为对照组、低剂量治疗组和高剂量治疗组,每组各40例... 详细信息

目的:研究复方黄柏液涂剂外用对深ⅱ度烧伤创面的干预作用及可能的机制。方法:将2019年6月至2020年6月承德医学院附属医院烧伤整形科确诊的深Ⅱ度烧伤火毒伤津证患者采用随机数字表法分为对照组、低剂量治疗组和高剂量治疗组,每组各40例,对照组予1%体表面积创面外用碘伏溶液35 mL,低剂量及高剂量治疗组予1%体表面积创面分别外用复方黄柏液涂剂17.5,35 mL,每日换药1次。观察各组治疗后14 d病理学改变;各组于治疗前及治疗后7,14,21 d量化创面局部症状体征,于治疗后21 d评价临床疗效;治疗后7,14,21 d各组计算创面愈合率,分别按照酶联免疫吸附法(ELISA)测定创面组织中血管内皮生长因子(VEGF),成纤维细胞生长因子(FGF)-2,FGF-7,表皮生长因子(EGF),白细胞介素-10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及半胱胺酸天冬氨酸水解酶-3(Caspase-3)含量水平,免疫组化法测定创面组织核转录因子-κB p65(NF-κB p65)的表达情况,采用原位末端标记法(TUNEL法)检测创面组织细胞凋亡率。结果:治疗前各组局部症状体征评分差异无统计学意义。与对照组比较,低剂量及高剂量治疗组在治疗后7 d创面愈合率差异无统计学意义,在治疗后14,21 d创面愈合率明显增高(P创面组织中VEGF,FGF-2,FGF-7,EGF,IL-10水平显著增高,细胞凋亡率,Caspase-3,TNF-α及NF-κBp65表达水平明显降低(P深ⅱ度烧伤创面有明显治疗效果,可剂量依赖性的通过上调生长因子水平、改善炎症反应并抑制细胞凋亡促进创面愈合。

关键词：复方黄柏液涂剂深ⅱ度烧伤创面临床疗效创面愈合量效关系

冷沉淀凝血因子外用及静脉输注联合治疗深ⅱ度烧伤创面的临床疗效观察

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临床和实验医学杂志 2023年第19期22卷 2094-2098页

作者：石磊路颖刘鹏初慧海军第九七一医院输血科山东青岛266071 海军第九七一医院检验科山东青岛266071

目的观察冷沉淀凝血因子外用及静脉输注联合治疗深ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月海军第九七一医院收治的80例深ⅱ度烧伤创面患者,根据治疗方式不同分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。研究组行冷沉淀凝血... 详细信息

目的观察冷沉淀凝血因子外用及静脉输注联合治疗深ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月海军第九七一医院收治的80例深ⅱ度烧伤创面患者,根据治疗方式不同分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。研究组行冷沉淀凝血因子外用及静脉输注联合治疗,对照组行冷沉淀凝血因子外用治疗。比较两组患者治疗前后凝血指标水平[血小板计数(PLT)、纤维结合蛋白(Fn)、纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血酶原时间(APTT)]、血清生长因子水平[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞因子(bFGF)]、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分与治疗后创面愈合时间及不良反应(皮疹、创面红肿、创面刺痛)发生率。结果治疗后,两组APTT明显短于治疗前,PLT、Fn、FIB水平均明显高于治疗前,且研究组患者的APTT为(27.92±3.14)s,明显短于对照组[(30.67±3.65)s],PLT、Fn、FIB水平分别为(223.04±22.85)×10^(9)/L、(12.52±4.01)mg/100 mL、(4.03±0.93)g/L,均明显高于对照组[(211.36±21.95)×10^(9)/L、(10.85±3.45)mg/100 mL、(3.56±0.82)g/L],差异均有统计学意义(P创面愈合时间为(18.04±2.96)d,明显短于对照组[(22.17±3.52)d],差异有统计学意义(P创面红肿、创面刺痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯冷沉淀凝血因子外用治疗相比,冷沉淀凝血因子外用及静脉输注联合治疗深ⅱ度烧伤创面的临床疗效显著,可提升凝血指标及血清生长因子水平,减轻疼痛程度,抑制瘢痕增生,促进创面快速愈合,且不良反应少。

关键词：深ⅱ度烧伤创面冷沉淀凝血因子外用静脉输注临床疗效

新型削痂刀在深ⅱ度烧伤创面早期治疗中的应用效果观察

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浙江医学 2022年第2期44卷 154-157,I0003,I0004页

作者：王振君彭丽丽潘孙峰方高丰朱敏达马祯一嘉兴市中医医院烧伤整形科 314001 嘉兴市中医医院病理科 314001

目的观察自行研制的新型削痂刀在深ⅱ度烧伤创面早期(烧伤48 h内)治疗中的临床效果。方法选取2019年6月至2020年8月嘉兴市中医医院烧伤整形科收治的深Ⅱ度烧伤患者30例,均行早期削痂治疗。每例患者创面依照部位对称、深度相同、面积相... 详细信息

目的观察自行研制的新型削痂刀在深ⅱ度烧伤创面早期(烧伤48 h内)治疗中的临床效果。方法选取2019年6月至2020年8月嘉兴市中医医院烧伤整形科收治的深Ⅱ度烧伤患者30例,均行早期削痂治疗。每例患者创面依照部位对称、深度相同、面积相近的同体配对对照原则,分为观察侧和对照侧。观察侧应用新型削痂刀进行创面削痂手术处理,对照侧应用滚轴取皮刀传统削痂处理创面。观察并比较两组创面出血量、手术时间、愈合时间、术后3个月瘢痕增生情况[采用改良温哥华瘢痕评估量表(mVSS)评分、创面瘢痕瘙痒评分法评估],分析其临床疗效。结果与对照侧创面比较,观察侧创面出血量较少[(5.13±1.02)层渗血纱布比(12.23±4.72)层渗血纱布]、手术时间较短[(27.86±8.16)min比(40.33±10.74)min]、愈合较快[(18.06±3.23)d比(22.17±4.83)d],差异均有统计学意义(均P创面mVSS评分低于对照侧[(2.50±0.74)分比(4.27±1.21)分,P创面瘢痕瘙痒评分亦低于对照侧[(2.60±0.89)分比(4.50±1.69)分,P深ⅱ度烧伤创面可减少术中出血、缩短手术时间、加快创面愈合进程,并可减轻瘢痕增生程度,值得临床推广应用。

关键词：深ⅱ度烧伤创面烧伤早期新型削痂刀瘢痕

藻酸盐类敷料结合创面负压封闭引流技术在深ⅱ度烧伤创面护理中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2022年第8期 79-81页

作者：美合日尼萨·如苏力罕柯孜·阿西木喀什地区第一人民医院新疆喀什844000

探讨藻酸盐敷料与负压封闭引流法对深度Ⅱ度烧伤创面的护理。方法选取70例深度Ⅱ度烧伤创面病人,采用数字表格随机分为2组,每组35例,对照组采用藻酸类敷料,观察组采用海藻酸盐类敷料加负压封闭引流法进行护理。观察各组换药次数、愈合... 详细信息

探讨藻酸盐敷料与负压封闭引流法对深度Ⅱ度烧伤创面的护理。方法选取70例深度Ⅱ度烧伤创面病人,采用数字表格随机分为2组,每组35例,对照组采用藻酸类敷料,观察组采用海藻酸盐类敷料加负压封闭引流法进行护理。观察各组换药次数、愈合时间、治疗前后炎症指标、总有效率和护理满意度。结果观察组的换药次数、愈合时间均比对照组短,术后炎症指数明显降低,总有效率和护理满意度均较高, P0.05;结论藻酸盐敷料与负压封闭治疗深度Ⅱ度烧伤创面的疗效确切。

关键词：藻酸盐类敷料创面负压封闭引流技术深ⅱ度烧伤创面护理

自体富含血小板血浆凝胶治疗深ⅱ度烧伤创面效果分析

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河南外科学杂志 2022年第3期28卷 176-178页

作者：郑立武姜文荃中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院整形烧伤科郑州450003

目的探讨自体富含血小板血浆凝胶治疗深ⅱ度烧伤创面的效果。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2019-04—2021-06收治的58例深ⅱ度烧伤创面患者的临床资料。分为自体富含血小板血浆凝胶外敷组(观察组)和1%磺胺嘧啶... 详细信息

目的探讨自体富含血小板血浆凝胶治疗深ⅱ度烧伤创面的效果。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院2019-04—2021-06收治的58例深ⅱ度烧伤创面患者的临床资料。分为自体富含血小板血浆凝胶外敷组(观察组)和1%磺胺嘧啶银冷霜外敷组(对照组),各29例。比较2组患者的创面愈合时间、创面换药次数、内层纱布更换次数,创面炎性分泌物消失时间,以及不同时间的创面愈合率和不良反应。结果观察组患者的创面愈合时间、创面炎性分泌物消失时间均短于对照组,创面换药次数、内层纱布更换次数少于对照组,治疗后第10天、15天、20天创面愈合率均高于对照组。以上差异均有统计学意义(P深ⅱ度烧伤创面治疗中能缩短创面愈合时间,减少换药次数,提高创面愈合率,无不良反应,具有较高的临床应用价值。

关键词：深ⅱ度烧伤创面富含血小板血浆凝胶外敷愈合效果

早期削痂保留变性真皮治疗深ⅱ度烧伤创面18例疗效观察

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中国实用外科杂志 2011年第S2期31卷 65-66页

作者：尹敬光万里陈晓武黄静黄晓栋牛站国东莞市人民医院烧伤科广东东莞523108

深ⅱ度烧伤创面的修复,特别是肢体关节部位,一直是烧伤外科领域研究的重点。早期采用的治疗方法正确与否,关系到病人的功能恢复及生活质量。早期削痂时保留变性的真皮与自体皮片移植是近年来修复深二度烧伤创面一种新的有效方法。1临床... 详细信息

深ⅱ度烧伤创面的修复,特别是肢体关节部位,一直是烧伤外科领域研究的重点。早期采用的治疗方法正确与否,关系到病人的功能恢复及生活质量。早期削痂时保留变性的真皮与自体皮片移植是近年来修复深二度烧伤创面一种新的有效方法。1临床资料1.1一般资料本组18例,男13例,女5例。

关键词：深ⅱ度烧伤创面削痂术创面处理皮片移植功能恢复肢体关节功能部位烧伤外科创面坏死组织创面感染

早期薄层削痂联合负压封闭引流技术修复深ⅱ度烧伤创面临床观察

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中华烧伤杂志 2011年第5期27卷 384-385页

作者：张兵李巍李峥何小龙高兵四川省医学科学院四川省人民医院烧伤外科成都610072

深ⅱ度烧伤创面坏死组织的存在是导致创面进行性加深及体内一系列病理生理性改变的根源，应用手术方法早期去除坏死组织并有效覆盖创面，是救治深Ⅱ度烧伤的主要手段。2008年7月-2010年6月，笔者单位应用早期薄层削痂联合VSD技术治疗深... 详细信息

深ⅱ度烧伤创面坏死组织的存在是导致创面进行性加深及体内一系列病理生理性改变的根源，应用手术方法早期去除坏死组织并有效覆盖创面，是救治深Ⅱ度烧伤的主要手段。2008年7月-2010年6月，笔者单位应用早期薄层削痂联合VSD技术治疗深ⅱ度烧伤创面，效果令人满意，现报告如下。

关键词：深ⅱ度烧伤创面负压封闭引流技术临床观察早期削痂薄层修复坏死组织

刮痂术异体皮覆盖治疗深ⅱ度烧伤创面的实验研究

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中国医科大学学报 2001年第Z1期30卷 40-41页

作者：薛宝升吴犁平黄力强唐明睿刘晓虹中国医科大学第一临床学院烧伤科本溪市中心医院

目的:防止深ⅱ度烧伤创面进行性加深.方法:在伤后8h内对大白鼠深ⅱ度烧伤创面施行刮痂术,并用新鲜异体皮覆盖创面进行实验研究.结果:治疗组淤滞区有逆转,创面变浅,上皮生长快,愈后疤痕轻;而对照组淤滞区无逆转,创面逐渐加深,炎症反应较... 详细信息

目的:防止深ⅱ度烧伤创面进行性加深.方法:在伤后8h内对大白鼠深ⅱ度烧伤创面施行刮痂术,并用新鲜异体皮覆盖创面进行实验研究.结果:治疗组淤滞区有逆转,创面变浅,上皮生长快,愈后疤痕轻;而对照组淤滞区无逆转,创面逐渐加深,炎症反应较重,上皮生长相对慢,愈后疤痕较重.结论:刮痂术后用新鲜异体皮覆盖深ⅱ度烧伤创面能使淤滞区逆转,创面变浅,减少渗出及炎性反应,对防止深ⅱ度烧伤创面进行性加深有一定积极作用.

关键词：深ⅱ度烧伤创面刮痂术异体皮