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硬质支气管镜联合可弯曲支气管镜治疗淋巴结瘘型气管支气管结核所致中心气道狭窄2例

中华结核和呼吸杂志 2024年第2期47卷 137-140页

作者：罗林紫肖阳宝湖南省胸科医院内镜中心长沙410013

淋巴结瘘型气管支气管结核由纵隔或肺门淋巴结结核破溃侵入气管支气管形成,破溃期通常需要在全身抗结核药物治疗的基础上接受可弯曲支气管镜下介入治疗。本文报道了2例淋巴结瘘型气管支气管结核所致中心气道狭窄的患者,因经可弯曲支气... 详细信息

淋巴结瘘型气管支气管结核由纵隔或肺门淋巴结结核破溃侵入气管支气管形成,破溃期通常需要在全身抗结核药物治疗的基础上接受可弯曲支气管镜下介入治疗。本文报道了2例淋巴结瘘型气管支气管结核所致中心气道狭窄的患者,因经可弯曲支气管镜治疗后疗效欠佳,故采用硬质支气管镜联合可弯曲支气管镜及冷冻、氩气刀等方式,对气道内病灶进行介入治疗,迅速解除了中心气道堵塞,且在保障安全的前提下,尽可能多地清除了病变淋巴结组织,促进了瘘口愈合。

关键词：可弯曲支气管镜硬质支气管镜肺门淋巴结结核中心气道狭窄气管支气管气道堵塞淋巴结瘘型气管支气管结核氩气刀

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淋巴结瘘型气管支气管结核的临床分析

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临床肺科杂志 2016年第7期21卷 1292-1294页

作者：陈俊袁保东杜鹃陈国玺姚芳兰星武汉市结核病防治所呼吸内镜科湖北武汉430030

目的探讨淋巴结瘘型气管支气管结核（TBTB,Ⅵ型）好发人群、临床症状、影像学表现、纤支镜下表现及转归。方法分析65例TBTB（Ⅵ型）患者,总结临床症状、影像学表现、纤支镜下的表现及转归。结果（1）好发于年轻人（20-35岁）（75.3%... 详细信息

目的探讨淋巴结瘘型气管支气管结核（TBTB,Ⅵ型）好发人群、临床症状、影像学表现、纤支镜下表现及转归。方法分析65例TBTB（Ⅵ型）患者,总结临床症状、影像学表现、纤支镜下的表现及转归。结果（1）好发于年轻人（20-35岁）（75.3%）。（2）入院前平均病程4月,主要症状为咳嗽、咳痰、发热、胸痛等。（3）影像学表现：肺膨胀不全,肺门影增大,气道软组织影等。（4）好发部位：左上支气管、隆突及双侧主支气管、左下支气管、右上支气管、中叶支气管。结论（1）TBTB（Ⅵ型）症状、影像学特征不典型。（2）患者需随访纤支镜及胸部CT至气道及纵隔内病变完全吸收后方可停药,以免复发。

关键词：淋巴结瘘型气管支气管结核纤维支气管镜胸部CT

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冷冻联合低温等离子治疗淋巴结瘘型气管支气管结核的临床研究

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临床肺科杂志 2022年第12期27卷 1811-1816页

作者：郭朝蕾李雨辰阮超段春宇丁超西安市胸科医院内镜中心陕西西安710100

目的探讨低温等离子射频消融技术联合冷冻治疗淋巴结瘘型支气管结核的效果、优势及安全性。方法收治中心气道支气管淋巴结瘘处于破溃期的患者64例,随机分为两组,对照组应用冷冻取坏死物及局部给药治疗,实验组在对照组治疗基础上加用低... 详细信息

目的探讨低温等离子射频消融技术联合冷冻治疗淋巴结瘘型支气管结核的效果、优势及安全性。方法收治中心气道支气管淋巴结瘘处于破溃期的患者64例,随机分为两组,对照组应用冷冻取坏死物及局部给药治疗,实验组在对照组治疗基础上加用低温等离子消融术治疗。比较两组患者镜下治疗的次数、平均镜下治疗时间、瘘口愈合周期、结核菌的病原学检查阴转时间及术中术后并发症的情况。结果实验组和对照组在年龄(P=0.759)、性别(P=0.599)、瘘口个数(P=0.254)等基线资料方面无明显的差异。两组患者镜下治疗的次数(P=0.239)及并发症(P=0.390)方面无明显差异。实验组在瘘口愈合周期(P=0.017),结核菌病原学检查阴转时间(P=0.024),平均镜下治疗时间(P=0.025)方面优于对照组。结论冷冻联合低温等离子消融术对于破溃期淋巴结瘘型支气管结核的治疗安全可行,提高了镜下治疗的效率。

关键词：淋巴结瘘型气管支气管结核支气管镜治疗低温等离子消融术

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经支气管镜治疗淋巴结瘘型(Ⅵ型)气管支气管结核的几种方法比较

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中外医疗 2014年第19期33卷 15-17页

作者：胡智敏詹枝华王飞武汉市医疗救治中心呼吸病介入诊疗科湖北武汉430023 武汉市结核病防治所检验科湖北武汉430030

目的通过临床病例资料分析,评价支气管镜下不同组合方式治疗淋巴结瘘型气管支气管结核(TBTB)的效果,以提出最佳治疗方案。方法选择2009年6月—2012年12月收治的38例淋巴结瘘型TBTB患者,根据介入方式分为3组,A组采用局部注如抗结核药物... 详细信息

目的通过临床病例资料分析,评价支气管镜下不同组合方式治疗淋巴结瘘型气管支气管结核(TBTB)的效果,以提出最佳治疗方案。方法选择2009年6月—2012年12月收治的38例淋巴结瘘型TBTB患者,根据介入方式分为3组,A组采用局部注如抗结核药物及活检钳病灶清除术,B组采用局部注如抗结核药物及活检钳病灶清除术及冷冻消融术,C组采用局部注如抗结核药物及冷冻消融术。评价不同介入组合的疗效及并发症,各组间病例资料采用四格表χ2检验。结果 38例患者中治疗12月时治愈25例,治愈率为65.8%(25/38),好转13例,总体有效率100%。A组平均支气管镜介入次数(20±4.0)次,B组平均支气管镜介入次数(12±3.0次),C组平均支气管镜介入次数(11±4.0)次,C组与A组比较差异有统计学意义(P淋巴结瘘型TBTB采用支气管镜下局部注如抗结核药物及冷冻消融术可减少支气管镜介入治疗次数,出血并发症少。

关键词：淋巴结瘘型气管支气管结核支气管镜介入冷冻消融

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