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原发性皮肤CD4^(+)小/中T细胞淋巴组织增生性疾病一例

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中国麻风皮肤病杂志 2022年第6期38卷 398-400页

作者：刘小琴熊心猜李凤香杨晓龙川北医学院附属医院皮肤科四川南充637000

患者,女,55岁。右耳后结节半年。皮损组织病理示:真皮组织内、皮肤附属器周围见大量中等大小淋巴细胞浸润,细胞轻度异型,背景可见小淋巴细胞和组织细胞。免疫组化提示:CD4(+)、CD8(+,少数细胞)、CD20(+)、CD3(+)、CD2(+)、CD79a散在(+)... 详细信息

患者,女,55岁。右耳后结节半年。皮损组织病理示:真皮组织内、皮肤附属器周围见大量中等大小淋巴细胞浸润,细胞轻度异型,背景可见小淋巴细胞和组织细胞。免疫组化提示:CD4(+)、CD8(+,少数细胞)、CD20(+)、CD3(+)、CD2(+)、CD79a散在(+)、CD5(+)、CD7(+)、Ki-67(+,淋巴组织增生性疾病,予以局部手术切除。

关键词：淋巴组织增生性疾病原发性皮肤淋巴瘤 T细胞淋巴瘤 CD4^(+)

异常表达CD20的胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病1例

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临床与实验病理学杂志 2022年第6期38卷 758-759页

作者：郑美红张心雨李玲韩佳钟成勇李伟松赣南医学院第一附属医院病理科赣州341000

患者男性,62岁,自述“便秘1个月”,行肠镜检查示结直肠多发息肉,平日时有反酸、嗳气,行内镜下息肉切除术。普通肠镜示:全结直肠黏膜见颗粒状褐色素沉着;全结肠及直肠可见散在10余枚直径0.4~0.6 cm的扁平及半球形息肉,分别予APC灼除。普... 详细信息

患者男性,62岁,自述“便秘1个月”,行肠镜检查示结直肠多发息肉,平日时有反酸、嗳气,行内镜下息肉切除术。普通肠镜示:全结直肠黏膜见颗粒状褐色素沉着;全结肠及直肠可见散在10余枚直径0.4~0.6 cm的扁平及半球形息肉,分别予APC灼除。普通胃镜示:胃体小弯、胃角、胃窦黏膜发白,部分胃黏膜纹理消失,血管显露,胃体大弯、前壁黏膜充血水肿,部分黏膜呈大颗粒样隆起改变,予分点活检3块;胃体大弯下段与胃体后壁可见散在溃疡,黏膜呈大颗粒样隆起改变,分点活检4块;十二指肠球部无明显异常,球降交界可见0.4 cm半球性隆起。

关键词：胃肠道肿瘤淋巴组织增生性疾病 CD20 病例报道

影像学检查在肝移植术后肝门区淋巴组织增生性疾病中的诊断价值分析

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中华器官移植杂志 2023年第12期44卷 754-758页

作者：丁施文吴晓冬杨子祯许传屾蔡金贞王建红青岛大学附属医院器官移植中心青岛266100

移植后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是器官移植较为严重的并发症之一。青岛大学附属医院器官移植中心2021年10月至2022年12月收治肝移植术后发生肝门区局部PTLD受者3例。常规B型超声检查表现... 详细信息

移植后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorder,PTLD)是器官移植较为严重的并发症之一。青岛大学附属医院器官移植中心2021年10月至2022年12月收治肝移植术后发生肝门区局部PTLD受者3例。常规B型超声检查表现为肝门区低回声肿物;增强CT检查表现为肝门区软组织密度影,不均匀强化;PET/CT检查表现为肝门区肿物代谢增高。其中2例行超声造影检查,1例表现为动脉早期高增强,门脉期及延迟期低增强,即"快进快出"征象;1例表现为"三期"(肝动脉期、门静脉期和延迟期)无增强。病理学检查报告,T/NK细胞性淋巴瘤2例,B细胞性淋巴瘤1例。结合既往文献分析与本次研究结果,常规B型超声常用于临床随访中检出早期PTLD病例,超声造影和增强CT有助于对PTLD的鉴别诊断,PET/CT对PTLD有较高的诊断准确性。

关键词：肝移植淋巴组织增生性疾病超声造影

种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病^(18)F-FDG PET/CT显像及疗效评估一例

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国际放射医学核医学杂志 2022年第10期46卷 640-644页

作者：张涵玥许莎莎韩星敏郑州大学第一附属医院核医学科河南省分子影像医学重点实验室郑州450052

笔者报道了1例种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病(HVLPD)^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像的病例。HVLPD在临床上较为少见,目前罕见有文献报道HVLPD^(18)F-FDG PET/CT显像及疗效评估的病例。笔者从临床症状、实验室检查、^(18)F-FDG ... 详细信息

笔者报道了1例种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病(HVLPD)^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像的病例。HVLPD在临床上较为少见,目前罕见有文献报道HVLPD^(18)F-FDG PET/CT显像及疗效评估的病例。笔者从临床症状、实验室检查、^(18)F-FDG PET/CT显像等方面分析HVLPD的特点,并对患者的治疗效果进行评估,以加深临床医师对HVLPD的认识。

关键词： PET/CT显像氟脱氧葡萄糖淋巴组织增生性疾病临床医师疗效评估种痘样水疱病样文献报道临床症状

异基因造血干细胞移植术后EB病毒相关淋巴组织增生性疾病病例报道

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国际病毒学杂志 2022年第6期29卷 521-523页

作者：段晶玲赵莉敏刘立根黄文涛上海交通大学医学院附属同仁医院病理科 200336 上海交通大学医学院附属同仁医院血液科 200336

报道1例异基因移植后EB病毒(epstein-barr virus,EBV)相关的淋巴组织增生性疾病,探讨临床特征、病理诊断、鉴别诊断及预后治疗。患者女性,异体基因移植术后51 d,发热体温38.1℃,双侧颈部及左侧腋窝淋巴结均肿大,左侧腋窝淋巴结穿刺活检... 详细信息

报道1例异基因移植后EB病毒(epstein-barr virus,EBV)相关的淋巴组织增生性疾病,探讨临床特征、病理诊断、鉴别诊断及预后治疗。患者女性,异体基因移植术后51 d,发热体温38.1℃,双侧颈部及左侧腋窝淋巴结均肿大,左侧腋窝淋巴结穿刺活检,显微镜下见淋巴细胞弥漫增生,小-中等大小,见散在异型大细胞。免疫组化提示:EBV相关淋巴组织增生性疾病。诊断过程需要鉴别EBV相关淋巴瘤,如霍奇金淋巴瘤,NK/T淋巴瘤等。

关键词： EB病毒淋巴组织增生性疾病异基因临床病理特征

以胃多发隆起为表现的胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病一例

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中华消化内镜杂志 2018年第10期35卷 761-762页

作者：肖君申龙树韩树堂南京中医药大学附属江苏省中医院消化内镜中心南京210029 南京中医药大学附属江苏省中医院病理科南京210029

患者女，45岁，因上腹部间断疼痛4个月入院。普通胃镜下可见胃窦及胃体散在多枚丘状隆起（图1A），大小0．8～1．8cm，表面黏膜尚光滑，局部病灶表面黏膜可见略扩张样血管（图1B）。内镜超声提示，黏膜下层及固有肌层浅层内见团块状偏... 详细信息

患者女，45岁，因上腹部间断疼痛4个月入院。普通胃镜下可见胃窦及胃体散在多枚丘状隆起（图1A），大小0．8～1．8cm，表面黏膜尚光滑，局部病灶表面黏膜可见略扩张样血管（图1B）。内镜超声提示，黏膜下层及固有肌层浅层内见团块状偏低回声，呈椭圆状及梭状，向腔内外突出，边界清楚，内部回声尚均匀（图1C）。

关键词：淋巴组织增生性疾病胃肠道隆起 T细胞惰性多发黏膜下层普通胃镜

15例儿童种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病临床分析

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15例儿童种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病临床分析

作者：李姣姣重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:进一步了解儿童种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病(HVLPD)的临床特征及预后情况,希望能为临床工作提供相应依据。方法:对我院2014年10月至2018年12月收治的15例HVLPD患儿的临床资料进行回顾性分析。其中包括一般资料、临床表现、... 详细信息

目的:进一步了解儿童种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病(HVLPD)的临床特征及预后情况,希望能为临床工作提供相应依据。方法:对我院2014年10月至2018年12月收治的15例HVLPD患儿的临床资料进行回顾性分析。其中包括一般资料、临床表现、实验室检查、组织病理及免疫组化结果、治疗、转归及随访情况等。结果:1.男7例(46.67%),女8例(53.33%),男:女=7:8,发病年龄2-13岁,平均(6.57±4.02)岁。2.农村:城市=11:4,9例患儿有蚊虫叮咬过敏史,12例患儿夏季发病。3.临床特点主要为面部水肿,面部及四肢等曝光部位反复发生丘疹、水疱、溃疡、结痂,皮疹亦累及躯干等非曝光部位,皮损愈后留有萎缩性瘢痕,多数患儿伴有发热,肝脾淋巴结肿大,严重者出现肝肾功能衰竭、噬血综合征(HPS)。4.EB病毒IgG抗体均阳性、EB病毒IgM抗体均阴性,8例肝功能异常,7例乳酸脱氢酶LDH升高,9例血IgE升高,2例骨髓穿刺示刺激性骨髓象,伴噬血现象。5.病理表现:表皮有角化过度、坏死、海绵状水肿、表皮下水疱形成,真皮及皮下组织血管及附件周围灶状至致密的非典型淋巴细胞浸润,伴不同程度异型性。13例CD4、CD8(+),7例CD56(+),4例CD4、CD8、CD56同时(+),12例CD3(+),2例CD30(+),9例TIA-1(+),8例粒酶B(+),11例Ki67增殖指数3%-50%,EBER检查:均阳性。3例行TCR基因重排均阴性。6.13例患儿予以系统应用糖皮质激素,13例予干扰素肌注,10例予静脉输注阿昔洛韦,12例静脉输注丙种球蛋白,10例复发,2例暂时缓解,3例死亡(男女比例为1:2)。结论:1.HVLPD与慢性活动性EB病毒感染密切相关,大多数患儿为夏季发病,有蚊虫叮咬过敏史。2.预测疾病进展的指标包括:全身症状如肝功能损害;血小板减少症;LDH显著升高;高Ki67增殖指数;T细胞表型;外周血中EBV DNA水平和EBV抗体滴度高或活检时EBER阳性细胞水平高。3.蚊虫叮咬的高敏感性、高IgE滴度和相对惰性的临床过程是表达NK细胞表型患者的主要特征,T细胞表型的患者更可能进展为全身性疾病并且预后差。4.保守疗法如:糖皮质激素、丙种球蛋白、干扰素能有效控制症状,CHOP化疗可以诱导临时缓解,但大多数病例显示出高于预期的死亡率,因此治疗上不建议积极行放化疗。5.多数患者来自农村地区,并处于高海拔和高紫外线照射地区,表明环境因素与致病密切相关,因此嘱患者改善居住环境并做好防蚊和防晒。

关键词：皮肤 EB病毒种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病

EB病毒感染相关肺部淋巴组织增生性疾病2例临床、病理特点分析

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中华实用儿科临床杂志 2016年第22期31卷 1749-1751页

作者：赵志鹏刘秀云首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 100045

目的总结EB病毒（EBV）感染相关肺部淋巴组织增生性疾病的特点，提高对该疾病的认识。方法总结分析2009年3月至2015年10月于首都医科大学附属北京儿童医院诊断EBV感染相关肺部淋巴组织增生性疾病2例的临床特点。结果2名男童，就诊年龄... 详细信息

目的总结EB病毒（EBV）感染相关肺部淋巴组织增生性疾病的特点，提高对该疾病的认识。方法总结分析2009年3月至2015年10月于首都医科大学附属北京儿童医院诊断EBV感染相关肺部淋巴组织增生性疾病2例的临床特点。结果2名男童，就诊年龄分别为7岁4个月和5岁，病程分别为1．5年和2个月余。2例患儿均有间断发热、肝大，1例伴腹痛。2例患儿EBV衣壳抗原免疫球蛋白G抗体（EBV—CA—IgG）、EBV核抗原免疫球蛋白G抗体（EBV—NA—IgG）均阳性。2例血液中EBV—DNA均为阳性。1例临床诊断为慢性活动性EBV感染，其肺高分辨率计算机体层x线摄影术显示为弥散性小结节影和磨玻璃影，肺组织病理为EBV阳性T细胞淋巴组织增生疾病，病情迁延，经更昔洛韦及免疫球蛋白治疗肺内结节影吸收，随访5年反复出现肝脾大，血EBV-DNA阳性。另1例发热持续病史超过2个月，肝肋下2cm，肺内多发性大结节影，经抗感染和免疫球蛋白治疗，病情仍持续进展，肺组织病理为淋巴瘤样肉芽肿。结论儿童EBV感染可以引起肺部淋巴组织增生性疾病。抗病毒治疗效果不满意，预后均不佳。

关键词： EB病毒肺疾病淋巴组织增生性疾病

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移植后中枢神经系统淋巴组织增生性疾病一例

中华病理学杂志 2016年第1期45卷 61-62页

作者：韦艳李佳顾永耀冯振博广西医科大学第一附属医院病理科南宁530021

患儿男，5岁。患儿因确诊地中海贫血4年，拟行造血干细胞移植于2013年3月入院。2008年6月因“发热伴腹泻”就医，诊断为“β地中海贫血”。2013年4月初予Flu＋ATG＋CTX＋BU（福达拉滨＋抗胸腺球蛋白＋环磷酰胺＋马利兰）预处理后行异体... 详细信息

患儿男，5岁。患儿因确诊地中海贫血4年，拟行造血干细胞移植于2013年3月入院。2008年6月因“发热伴腹泻”就医，诊断为“β地中海贫血”。2013年4月初予Flu＋ATG＋CTX＋BU（福达拉滨＋抗胸腺球蛋白＋环磷酰胺＋马利兰）预处理后行异体造血干细胞移植术。

关键词：淋巴组织增生性疾病中枢神经系统造血干细胞移植术移植后 β地中海贫血抗胸腺球蛋白环磷酰胺预处理