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聚桂醇注射液治疗乳腺癌术后淋巴瘘

中国肿瘤临床 2014年第2期41卷 117-118页

作者：杨纯珍程宝泉于明秀山东大学校医院济南市250061 山东大学齐鲁医院

目的:评价聚桂醇注射液治疗乳腺癌术后淋巴瘘的临床疗效。方法:分析从2010年5月至2013年10月山东大学校医院收治的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后出现淋巴瘘的患者,治疗组采取聚桂醇与空气混合物从引流管内注入,残腔局部适当加压包扎24 h。... 详细信息

目的:评价聚桂醇注射液治疗乳腺癌术后淋巴瘘的临床疗效。方法:分析从2010年5月至2013年10月山东大学校医院收治的乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后出现淋巴瘘的患者,治疗组采取聚桂醇与空气混合物从引流管内注入,残腔局部适当加压包扎24 h。对照组采用局部加压包扎持续负压引流的传统方法治疗。结果:治疗组所有患者淋巴瘘均在注射1次后消失,12例全部获得随访,无淋巴瘘复发。治愈时间与对照组比较差异显著。结论:聚桂醇注射液治疗乳腺癌术后出现的淋巴瘘,疗效确切,可作为淋巴瘘治疗方法优先选择。

关键词：聚桂醇注射液乳腺癌淋巴瘘

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淋巴瘘和人造血管周围血清肿

国际外科学杂志 1994年第1期25卷 59-60页

作者：王伟

在血管手术中罕遇到淋巴瘘和人造血管周围血清肿并发症.鉴于有关报道不多,作者根据自己的经验著文如下;淋巴瘘见于2%腹股沟部血管手术后,为一持续性水样液排出,尤在危重缺血肢体.再次腹股沟探查常并发淋巴漏,由于切断伴随大隐静脉的浅... 详细信息

在血管手术中罕遇到淋巴瘘和人造血管周围血清肿并发症.鉴于有关报道不多,作者根据自己的经验著文如下;淋巴瘘见于2%腹股沟部血管手术后,为一持续性水样液排出,尤在危重缺血肢体.再次腹股沟探查常并发淋巴漏,由于切断伴随大隐静脉的浅表淋巴管所致.淋巴漏数量不定,但一日内偶可超过500ml,在28天内逐自消退.漏出的淋巴液早期是无菌的。

关键词：人造血管淋巴瘘血清肿腹股沟淋巴管周围血血管手术淋巴漏大隐静脉缺血肢体

淋巴显像及术中γ探测结合专利蓝Ⅴ染色预防腹股沟区切口淋巴瘘

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中华实验外科杂志 2012年第10期29卷 2073-2075页

作者：张居文陈萍杨牟孙林车海杰勇俊李鲁滨宋富波青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院血管外科 264000

目的应用淋巴显像及术中1探测结合专利蓝V染色探测切口内淋巴结与淋巴管，能在术中及时避免并发现切口内淋巴结及淋巴管的损伤，并采取有效措施避免术后切口淋巴瘘的发生。方法将符合纳入标准的患者分为实验组和对照组各20例，实验组均... 详细信息

目的应用淋巴显像及术中1探测结合专利蓝V染色探测切口内淋巴结与淋巴管，能在术中及时避免并发现切口内淋巴结及淋巴管的损伤，并采取有效措施避免术后切口淋巴瘘的发生。方法将符合纳入标准的患者分为实验组和对照组各20例，实验组均应用核素扫描并专利蓝V示踪技术进行早期诊断和干预治疗，而对照组不施行该项技术，比较两组术后切口淋巴液日均引流量和总引流量、拔管时间以及淋巴瘘的发生率。结果实验组术后4d切口淋巴液总引流量为（125．1±23．7）ml，对照组为（369．9±31．7）ml，两者比较总引流量减少59．6％（P〈0．05）；实验组无1例发生淋巴瘘，对照组有2例发生淋巴瘘；发生淋巴瘘患者引流管留置天数为（10．2±2．5）d，术后住院天数为（19．5±4．5）d，伤口并发症1例（50％），无淋巴瘘患者引流管留置天数为（3．5±0．8）d，术后住院天数为（7．6±1．2）d，伤口并发症人数为0，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用核素扫描并专利蓝V示踪技术处理的患者较对照组淋巴瘘的发生率低（P〈0．05），且切口淋巴引流量明显减少，拔管时间缩短。

关键词：核素扫描专利蓝V 示踪预防淋巴瘘

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胃癌术后腹腔淋巴瘘的相关因素分析

中国肿瘤临床 2004年第6期31卷 326-328页

作者：詹利永王敏嘉兴学院医学院附属第一医院肿瘤外科浙江省嘉兴市314000 嘉兴学院医学院外科教研室浙江省嘉兴市314000

目的:探讨胃癌术后腹腔淋巴瘘的相关因素。方法:回顾分析26例胃癌术后腹腔淋巴瘘(LF)与肿瘤分期、肿瘤部位、术式、淋巴结转移、早期肠内营养(EN)及肝硬化间关系。结果:术后LF发生率为7.60%,早期肠内营养组高于非肠内营养组(14.29%比3.7... 详细信息

目的:探讨胃癌术后腹腔淋巴瘘的相关因素。方法:回顾分析26例胃癌术后腹腔淋巴瘘(LF)与肿瘤分期、肿瘤部位、术式、淋巴结转移、早期肠内营养(EN)及肝硬化间关系。结果:术后LF发生率为7.60%,早期肠内营养组高于非肠内营养组(14.29%比3.70%,P淋巴结转移组高于未转移组(9.59%比4.07%,P0.05)。结论:D2及D2以上术式、pTNMⅡ、Ⅲ期、中上部癌、淋巴结转移、术后早期EN是胃癌术后LF的危险因素。

关键词：胃切除术胃癌淋巴瘘相关因素

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大鼠淋巴瘘动物模型的制作

解剖学杂志 2007年第3期30卷 378-380页

作者：冯永强王德昌王坤冷向峰肖虎霍然山东大学山东省立医院烧伤整形科济南250021

腹膜炎、严重烧（创）伤时，细菌移位（bacteria translocation）是造成脓毒症、MODS的主要因素之一。其中，一个重要途径就是淋巴途径，细菌、内毒素以及炎症因子可以经肠系膜淋巴管、胸导管直接进入体循环，早在1948年Bollman就报道... 详细信息

腹膜炎、严重烧（创）伤时，细菌移位（bacteria translocation）是造成脓毒症、MODS的主要因素之一。其中，一个重要途径就是淋巴途径，细菌、内毒素以及炎症因子可以经肠系膜淋巴管、胸导管直接进入体循环，早在1948年Bollman就报道了大鼠肝、小肠、胸导管淋巴液的收集方法，但是该方法技术要求高，重复性差，收集淋巴量少，此后实验方法不断改进，其中Girardet 1975年利用分流术和侧瘘术来测量胸导管流量和淋巴内细胞，但是重复性也不是很好。到现在为止尚未见到实用的淋巴瘘模型报道。因此建立理想的淋巴瘘直接对淋巴进行研究具有重要的意义。本实验利用显微外科手段，对40只大鼠进行了胸导管、肠系膜淋巴管的解剖、插管等探索。

关键词：动物模型淋巴瘘大鼠肠系膜淋巴管制作细菌移位收集方法烧(创)伤

60%泛影葡胺皮下注射治疗家兔淋巴瘘病理形态计量研究

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中华泌尿外科杂志 2007年第11期28卷 773-777页

作者：高振利孙德康赵俊杰王琳吴吉涛刘庆祚王建明青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院泌尿外科

目的探讨60%泛影葡胺皮下注射治疗淋巴瘘实验动物模型的作用机制。方法90只家兔采用腹股沟部手术形成淋巴瘘模型。模型建立后第3天以体积分数为60%的泛影葡胺溶液于该侧股血管走行区域分2～3点皮下浸润注射,必要时重复注射。1周时取局... 详细信息

目的探讨60%泛影葡胺皮下注射治疗淋巴瘘实验动物模型的作用机制。方法90只家兔采用腹股沟部手术形成淋巴瘘模型。模型建立后第3天以体积分数为60%的泛影葡胺溶液于该侧股血管走行区域分2～3点皮下浸润注射,必要时重复注射。1周时取局部血管周围组织及注射部位皮下组织观察局部病理变化并测量有腔淋巴管面积(LA)、周长(LP),计算形态因子(FF)及圆度(RD)。结果模型成功78侧(48.1%),实验组40侧,行60%泛影葡胺注射81次219点;对照组38侧,行0.9%氯化钠溶液注射107次289点。手术后大体病理见局部血管神经组织周边粘连明显,与周围组织融合呈条索状。实验组皮下组织肿胀明显。局部血管神经组织病理形态测量结果比较2组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组皮下组织LA明显少于对照组(P=0.0296),而FF、RD较对照组明显增大(P淋巴瘘的发生可能与手术部位广泛分离、假腔形成、淋巴液回流量和感染等有关。泛影葡胺局部皮下注射治疗淋巴瘘疗效显著,其治疗作用并非是直接作用于淋巴瘘部位的淋巴管组织,而是由于毛细淋巴管的高通透性与泛影葡胺的高渗透性共同作用,引起局部间质肿胀等一系列变化,使淋巴瘘部位淋巴回流量明显减少。皮下注射费用低廉,局部刺激作用较轻,耐受性良好。

关键词：淋巴瘘泛影葡胺形态计量学病理

泛影葡胺胶缓释剂预防腹股沟区血管手术后切口淋巴瘘

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第二军医大学学报 2007年第9期28卷 1024-1025页

作者：郑晓兵冉峰刘长建南京大学附属彭楼医院血管外科南京210008

目的:观察泛影葡胺胶缓释剂对腹股沟区各类血管手术术后创口淋巴瘘的预防作用。方法:将选择进入实验的540名需行腹股沟区血管手术的各类血管病患者随机分成实验组和对照组。术中减少不必要的解剖,尽量结扎可视的淋巴管。实验组手术结束... 详细信息

目的:观察泛影葡胺胶缓释剂对腹股沟区各类血管手术术后创口淋巴瘘的预防作用。方法:将选择进入实验的540名需行腹股沟区血管手术的各类血管病患者随机分成实验组和对照组。术中减少不必要的解剖,尽量结扎可视的淋巴管。实验组手术结束时于腹股沟创口逐层喷涂泛影葡胺胶缓释剂,对照组不喷涂。观察对比两组术后腹股沟创面的渗液及创口并发症情况。结果:实验组的术后第1日引流量、至拔管时总引流量、淋巴瘘及感染等创口并发症数均少于对照组,差异有统计学意义(P淋巴管的情况下,泛影葡胺胶缓释剂可进一步预防腹股沟区血管手术术后淋巴瘘的发生。

关键词：泛影葡胺胶缓释剂血管外科手术腹股沟淋巴瘘

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大鼠颈部胸导管淋巴瘘动物模型的建立

中华实验外科杂志 2009年第2期26卷 250-252页

作者：王冬李勇范立侨赵群刘羽河北医科大学第四医院外三科石家庄050011

目的建立一种大鼠颈部胸导管淋巴瘘模型。方法将成年SD大鼠60只随机分成3组（n=20）：颈部胸导管直接组、颈部胸导管间接组、腹部胸导管组。各组分别在颈部胸导管、左颈干、腹部胸导管行胸导管结扎穿刺，制成胸导管淋巴瘘模型。对比各... 详细信息

目的建立一种大鼠颈部胸导管淋巴瘘模型。方法将成年SD大鼠60只随机分成3组（n=20）：颈部胸导管直接组、颈部胸导管间接组、腹部胸导管组。各组分别在颈部胸导管、左颈干、腹部胸导管行胸导管结扎穿刺，制成胸导管淋巴瘘模型。对比各组操作成功率及淋巴引流量。结果3种方法引流的淋巴液无明显性状差异；颈部胸导管直接组较另外两组操作成功率低（P〈0．05），颈部胸导管间接组与腹部胸导管组操作成功率无明显差异；腹部胸导管组在引流量方面明显多于颈部胸导管直接组、颈部胸导管间接组（P〈0．05）。结论大鼠颈部胸导管间接造瘘法可稳定引流淋巴液，且不骚扰腹腔，是稳定、可靠胸导管淋巴瘘动物模型制作方法，具有更广的应用空间。

关键词：胸导管淋巴瘘方法学动物模型

明胶海绵在预防乳腺癌术后腋窝淋巴瘘中的应用

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中国普通外科杂志 2015年第5期24卷 763-765页

作者：张彦武李庆辉严文君吕以东冯爱强郑州大学第三附属医院乳腺科河南郑州450052

目的:观察分析术中腋窝应用明胶海绵对于乳腺癌术后腋窝淋巴瘘的预防作用。方法:将126例乳腺癌腋窝淋巴结清扫患者随机分入观察组和对照组,术中腋窝应用或不应用明胶海绵,比较两组的腋窝淋巴瘘发生率。结果:观察组腋窝淋巴瘘发生率为8.6... 详细信息

目的:观察分析术中腋窝应用明胶海绵对于乳腺癌术后腋窝淋巴瘘的预防作用。方法:将126例乳腺癌腋窝淋巴结清扫患者随机分入观察组和对照组,术中腋窝应用或不应用明胶海绵,比较两组的腋窝淋巴瘘发生率。结果:观察组腋窝淋巴瘘发生率为8.6%(6/70),对照组腋窝淋巴瘘发生率为23.2%(13/56),两组腋窝淋巴漏发生率有统计学差异(P0.05)。结论:术中应用明胶海绵对于乳腺癌术后腋窝淋巴漏的预防作用确切有效、简便易行、安全可靠,值得临床推广。

关键词：乳腺肿瘤/外科学淋巴瘘明胶海绵