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液体活组织检查在食管癌诊断与治疗中的应用

中华消化外科杂志 2018年第4期17卷 362-365页

作者：谭黎杰陈晓桑复旦大学附属中山医院胸外科上海200032

随着近年来分子生物学的发展，液体活组织检查成为肿瘤精准治疗研究热点，其在肿瘤诊断、治疗及评估等方面的价值被逐渐发掘。与传统活组织病理学检查比较，液体活组织检查创伤小、可反复多次实时监控肿瘤特点，且对肿瘤异质性也独具优... 详细信息

随着近年来分子生物学的发展，液体活组织检查成为肿瘤精准治疗研究热点，其在肿瘤诊断、治疗及评估等方面的价值被逐渐发掘。与传统活组织病理学检查比较，液体活组织检查创伤小、可反复多次实时监控肿瘤特点，且对肿瘤异质性也独具优势。笔者探讨目前研究较多的循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA检测技术及其在食管癌诊断与治疗中的应用，供同道参考。

关键词：食管肿瘤转化医学液体活组织检查循环肿瘤细胞循环肿瘤DNA 诊断治疗

液体活组织检查在胰腺癌早期诊断中应用的研究进展

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国际消化病杂志 2020年第6期40卷 404-408页

作者：梅佩陶京武汉大学人民学院胰腺外科武汉大学人民医院胰腺外科430060

胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,由于其起病隐匿,患者就诊时多为中、晚期,失去了根治性手术的机会,因此早期诊断是提高患者生存率的关键。液体活组织检查主要包括检测循环肿瘤细胞(CTC)、循环肿瘤DNA(ctDNA)和外泌体等,在胰腺癌早... 详细信息

胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,由于其起病隐匿,患者就诊时多为中、晚期,失去了根治性手术的机会,因此早期诊断是提高患者生存率的关键。液体活组织检查主要包括检测循环肿瘤细胞(CTC)、循环肿瘤DNA(ctDNA)和外泌体等,在胰腺癌早期诊断中具有潜在的优势。该文就液体活组织检查在胰腺癌早期诊断中的研究进展作一综述。

关键词：液体活组织检查胰腺癌循环肿瘤细胞循环肿瘤DNA 外泌体

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循环游离DNA在甲状腺癌诊疗中的应用

中国普通外科杂志 2022年第5期31卷 668-674页

作者：李宁朱春悦洪方成冯哲明郑玉鑫张风华河北医科大学研究生学院河北石家庄050051 河北省人民医院腺体外科河北石家庄050051 华北理工大学研究生学院河北石家庄050051

甲状腺癌是最常见的内分泌肿瘤。近年,随着世界范围内疾病筛查力度加强及生活方式变化,甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势。目前甲状腺癌的诊疗结果监测主要依赖于侵入性组织活检或涉及辐射暴露的重复成像,虽大部分甲状腺癌患者预后较好,但... 详细信息

甲状腺癌是最常见的内分泌肿瘤。近年,随着世界范围内疾病筛查力度加强及生活方式变化,甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势。目前甲状腺癌的诊疗结果监测主要依赖于侵入性组织活检或涉及辐射暴露的重复成像,虽大部分甲状腺癌患者预后较好,但在发生广泛转移时复发及病死率较高。因此,建立一种无创、简便易重复的检测技术应用于甲状腺癌的早期诊断及复发监测等方面显得尤为重要。液体活检是一种非侵入性检测技术,可从患者的血液、尿液等体液中提取循环肿瘤细胞(CTC)、循环游离DNA (cfDNA)、miRNA等生物样本进行分析,以获得有价值的生物信息,使临床医生能够反复多次地对患者肿瘤情况进行动态了解,达到精准诊疗的目的,其中cfDNA检测技术最为重要。cfDNA是一种存在于动、植物和人的体液中的无细胞状态的胞外DNA,对血液中cfDNA进行定量分析、完整性检测、特定基因突变及基因甲基化分析可在恶性肿瘤的早期诊断、预测转移、复发及监测疗效等方面发挥作用。因其具有无创性与较高的特异度及灵敏度,逐渐成为了癌症诊疗研究中的一大热点,但其产生的机制至今仍不明确。近年来,评估cfDNA检测在甲状腺癌中作用的相关文献有所增加,进一步表明cfDNA检测技术可在甲状腺癌的诊治及疾病监测方面发挥重要作用,成为克服甲状腺癌常规检查及监测方法局限性的一种有价值的工具。笔者就cfDNA在甲状腺癌诊疗中的最新研究进展作一综述。

关键词：甲状腺肿瘤/诊断游离核酸液体活组织检查综述

不同体液标本活检在肺癌微小残留疾病监测中的应用最新进展

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中国全科医学 2023年第3期26卷 280-286页

作者：闫星刘山梅刘长宏大连医科大学第二附属医院胸外科辽宁省大连市116000 内蒙古医科大学内蒙古自治区呼和浩特市015000

肺癌是世界上致死率最高的恶性肿瘤之一,治疗后复发是其难以攻克的主要原因。微小残留疾病(MRD)作为实体瘤复发的“桥头堡”,被描述为治疗原发肿瘤后,在没有任何癌症临床症状的情况下,患者的生物液体中仍然存在游离的循环肿瘤细胞或其... 详细信息

肺癌是世界上致死率最高的恶性肿瘤之一,治疗后复发是其难以攻克的主要原因。微小残留疾病(MRD)作为实体瘤复发的“桥头堡”,被描述为治疗原发肿瘤后,在没有任何癌症临床症状的情况下,患者的生物液体中仍然存在游离的循环肿瘤细胞或其他肿瘤细胞衍生物。2021年中国达成了首个“肺癌MRD的检测和临床应用共识”,旨在通过液体活检监测以评估肺癌患者MRD状态,进而完善其术后个体化治疗。本文综述了几种热点液体(外周血、尿液、唾液、痰液、胸腔积液)标本在肺癌MRD检测中的进展,并探讨其指导肺癌MRD精准治疗的应用价值。

关键词：肺肿瘤液体活组织检查肿瘤,残留循环肿瘤DNA 综述

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循环肿瘤DNA在胰腺癌中的临床应用进展

中国普通外科杂志 2021年第3期30卷 337-342页

作者：李威威刘金龙承德医学院附属医院肝胆外科河北承德067000

胰腺癌作为世界上最致命的恶性肿瘤之一,预后极差。由于缺乏特定症状,发病隐匿且发展迅速,导致大部分患者被诊断时已经处于为晚期,从而丧失有利的治疗时机。目前临床上患者多数通过影像学检查、生化检查和组织活检等方式综合诊断胰腺癌... 详细信息

胰腺癌作为世界上最致命的恶性肿瘤之一,预后极差。由于缺乏特定症状,发病隐匿且发展迅速,导致大部分患者被诊断时已经处于为晚期,从而丧失有利的治疗时机。目前临床上患者多数通过影像学检查、生化检查和组织活检等方式综合诊断胰腺癌,但各有缺陷。随着近年来对肿瘤机制研究的不断深入以及液体活检技术的不断发展,循环肿瘤DNA(ctDNA)逐渐引起众人的关注,并且发挥着越来越重要的作用。笔者针对胰腺癌的早期诊断、评估预后和化疗效果、指导靶向治疗等方面,就ctDNA在胰腺癌中的临床应用进展做一综述。

关键词：胰腺肿瘤液体活组织检查循环肿瘤DNA 综述

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游离核酸甲基化检测在肿瘤精准诊疗中的应用

中华检验医学杂志 2020年第7期43卷 707-711页

作者：孙祖俊李冬同济大学附属同济医院检验科上海200065

核酸甲基化是基因表观遗传学修饰的一种重要方式,也是肿瘤最常见的驱动性分子事件。检测核酸甲基化游离形式不但能够对肿瘤进行早期辅助诊断及预后判断,而且可避免传统肿瘤组织活检方法侵入性和肿瘤异质性等问题。本文将回溯游离核酸甲... 详细信息

核酸甲基化是基因表观遗传学修饰的一种重要方式,也是肿瘤最常见的驱动性分子事件。检测核酸甲基化游离形式不但能够对肿瘤进行早期辅助诊断及预后判断,而且可避免传统肿瘤组织活检方法侵入性和肿瘤异质性等问题。本文将回溯游离核酸甲基化检测在肿瘤诊断中的应用现状,剖析游离核酸甲基化检测面临的挑战,并对其临床应用前景进行展望。

关键词：肿瘤甲基化游离核酸液体活组织检查

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液体活检在原发性肝癌诊疗中的研究进展

河北医科大学学报 2023年第5期44卷 601-606页

作者：胡灵溪安薪宇(综述) 王荣琦(审校) 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科河北石家庄050051

原发性肝癌是一种高度恶性的肿瘤,预后差,病死率高,目前肝癌主要通过影像结合甲胎蛋白进行诊断,受限于上述检测手段的敏感度和特异度,液体活检以低侵害、样本易得、重复检测等优点引起了人们关注,本文着重分析当前液体活检常用检测物在... 详细信息

原发性肝癌是一种高度恶性的肿瘤,预后差,病死率高,目前肝癌主要通过影像结合甲胎蛋白进行诊断,受限于上述检测手段的敏感度和特异度,液体活检以低侵害、样本易得、重复检测等优点引起了人们关注,本文着重分析当前液体活检常用检测物在原发性肝癌中早期诊断、预后评估方面的应用价值及优缺点,以期为原发性肝癌的诊疗提供帮助。

关键词：肝肿瘤液体活组织检查肿瘤细胞,循环

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结直肠癌转化医学领域的现状与展望

中华消化外科杂志 2018年第4期17卷 357-361页

作者：许剑民常文举鉴谧复旦大学附属中山医院结直肠癌中心上海结直肠肿瘤微创工程技术研究中心复旦大学附属中山医院结直肠外科 200032

转化医学在结直肠癌领域的特点是紧密与精准医学相结合，尤其是生命组学的研究推动结直肠癌预防、诊断与治疗进入精准医学阶段。精确的分子分型用以指导临床实践是近年来结直肠癌转化医学领域的重要突破，其临床价值得到验证。生物医学... 详细信息

转化医学在结直肠癌领域的特点是紧密与精准医学相结合，尤其是生命组学的研究推动结直肠癌预防、诊断与治疗进入精准医学阶段。精确的分子分型用以指导临床实践是近年来结直肠癌转化医学领域的重要突破，其临床价值得到验证。生物医学大数据平台作为有效整合临床数据和生命组学数据的重要工具，有望助推转化医学在精准分子分型方面不断突破。新型诊断与治疗手段，如液体活组织检查技术具有无创、灵活机动等特点，可动态监测、尽早发现体细胞突变状态。其中循环肿瘤DNA具有良好检测灵敏度和特异度，在早期复发监测中突显价值。新的治疗策略，如免疫检查点抑制剂治疗和嵌合抗原受体T细胞疗法在结直肠癌领域正深入研究。基于生物医学大数据背景下的精准分子分型、液体活组织检查动态监测技术、新型免疫治疗等是结直肠癌转化医学未来的研究热点和突破方向。

关键词：结直肠肿瘤转化医学精准医学分子分型大数据液体活组织检查免疫治疗

结直肠癌个体化诊断与治疗的临床瓶颈及突破策略

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中华消化外科杂志 2017年第7期16卷 653-656页

作者：许剑民常文举韦烨复旦大学附属中山医院结直肠中心复旦大学普通外科研究所上海200032

我国结直肠癌早期诊断、疗效评估、动态监测、复发转移监测等环节均缺少有效的预警分子病理学标志物和动态监测技术，是临床诊断与治疗瓶颈。传统诊断与治疗手段依赖于单一层面的患者信息，精准度不高。基于系统生物学的医疗模式，开展... 详细信息

我国结直肠癌早期诊断、疗效评估、动态监测、复发转移监测等环节均缺少有效的预警分子病理学标志物和动态监测技术，是临床诊断与治疗瓶颈。传统诊断与治疗手段依赖于单一层面的患者信息，精准度不高。基于系统生物学的医疗模式，开展多项联合诊断，将克服传统单一层面缺点，大幅提高结直肠癌诊断的灵敏度和特异度。对进展期和转移性结直肠癌患者，化疗和靶向治疗的主要挑战是肿瘤基因组的不稳定性和治疗诱导性耐药。故需开展连续动态活组织检查，才能精准指导制订治疗决策。与传统手术切除标本病理学检查比较，液体活组织检查，如循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA检测等技术，具有无创化、可实时动态监测和评估疗效的优点。目前，以上新策略和新技术急需加速进行相关临床试验，通过技术优化，降低成本、提高检测精度，以迅速推广至临床应用。

关键词：结直肠肿瘤液体活组织检查循环肿瘤细胞个体化治疗