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细胞内镜系统在消化道黏膜病变诊断中的应用初探

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中国内镜杂志 2023年第4期29卷 80-85页

作者：程思乐金杭斌沈红璋楼奇峰郇通张筱凤浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院消化内科浙江杭州310006 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院病理科浙江杭州310006

目的初步研究细胞内镜(EC)系统在消化道黏膜病变诊断中的应用。方法对消化道黏膜病变先使用EC诊断,再行大体组织病理学诊断,判断内镜诊断与病理诊断是否相符。结果所选病例EC诊断与大体组织病理学结果均一致。结论 EC可达到组织病理... 详细信息

目的初步研究细胞内镜(EC)系统在消化道黏膜病变诊断中的应用。方法对消化道黏膜病变先使用EC诊断,再行大体组织病理学诊断,判断内镜诊断与病理诊断是否相符。结果所选病例EC诊断与大体组织病理学结果均一致。结论 EC可达到组织病理学诊断效果,但其应用价值、具体评价体系和应用范围尚需进一步研究。

关键词：消化道黏膜细胞内镜内镜诊断病理诊断早癌

中国消化道黏膜下肿瘤内镜诊治专家共识(2018版)

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中华消化杂志 2018年第8期38卷 519-527页

作者：周平红钟芸诗李全林中华医学会外科学分会胃肠外科学组复旦大学附属中山医院内镜中心中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会中华医学会消化内镜学分会外科学组

近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查(endoscopic ultrasonography)技术的发展与成熟,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors, SMT)的检出率大幅提高。内镜下切除SMT因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可,在提... 详细信息

近年来由于内镜检查的普及和超声内镜检查(endoscopic ultrasonography)技术的发展与成熟,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors, SMT)的检出率大幅提高。内镜下切除SMT因创伤小、并发症少、恢复快、费用低等优点受到广泛关注与认可,在提高SMT检出率的基础上进行内镜下微创治疗是改善SMT患者生命质量、减轻家庭和社会负担、节约国家医疗资源的有效途径。

关键词：消化道黏膜肿瘤超声内镜

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内镜治疗上消化道黏膜下肿瘤的价值

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 0005-0007页

作者：王悦四川省成都市第五人民医院四川成都610000

分析上消化道黏膜下肿瘤患者进行内镜治疗的作用。方法按照回顾性分析的方式开展探究,纳入本院在2021年3月至2022年5月期间进行内镜下手术治疗的上消化道黏膜下中肿瘤患者68例,分析本组患者的手术效果以及恢复情况。结果结合统计本组... 详细信息

分析上消化道黏膜下肿瘤患者进行内镜治疗的作用。方法按照回顾性分析的方式开展探究,纳入本院在2021年3月至2022年5月期间进行内镜下手术治疗的上消化道黏膜下中肿瘤患者68例,分析本组患者的手术效果以及恢复情况。结果结合统计本组患者中14例患者进行黏膜切除术治疗,17例患者进行黏膜挖除术治疗,18例患者进行黏膜剥离术治疗,其余患者进行全层切除术治疗。本组患者病灶均完整切除,无中转外科手术患者,术中出血量为(78.22±1.32)ml,4例患者在术后恢复过程中出现并发症,1例出血、1例穿孔、1例感染、1例疼痛。本组患者病变直径为0.4~6cm,均值为(0.93±0.03)cm。结论消化道黏膜下肿瘤患者按照内镜手术进行治疗整体治疗效果,可以对患者病症进行有效的清理,且手术具备有较高安全性,术后并发症发生率较低,整体治疗效果较好。

关键词：内镜消化道黏膜下肿瘤消化道黏膜

复方中药治疗流行性腹泻病毒感染猪的消化道黏膜电镜观察及相关酶检测

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江苏农业科学 2017年第17期45卷 159-163页

作者：杨云乔郑建高姜军华黄旭伟汤里平尚秋辰谢鑫峰张友敏金文杰许小琴扬州大学兽医学院/江苏省动物重要疫病与人兽共患病防控协同创新中心江苏扬州225009 江苏省溧阳市动物疫病预防控制中心江苏溧阳213300

选取12~20日龄感染流行性腹泻病毒腹泻猪,采用复方中药和西药抗生素进行临床治疗,治疗结束后取胃底部、十二指肠中段、空肠中段、回肠中段和结肠中段,通过场发射扫描电镜和透射电镜对比观察消化道病变;取回肠,通过免疫组化法检测琥珀酸... 详细信息

选取12~20日龄感染流行性腹泻病毒腹泻猪,采用复方中药和西药抗生素进行临床治疗,治疗结束后取胃底部、十二指肠中段、空肠中段、回肠中段和结肠中段,通过场发射扫描电镜和透射电镜对比观察消化道病变;取回肠,通过免疫组化法检测琥珀酸脱氢酶、单胺氧化酶、5'-核苷酸酶和Na+-K+-ATP酶活性变化。场发射扫描电镜观察结果表明,中药治疗猪未见异常,西药治疗猪十二指肠黏膜表面见少量黏附的大肠杆菌。透射电镜观察结果表明,中药治疗猪细胞结构接近正常,无严重细胞损伤,但细胞微丝管、骨架等结构不如健康猪清晰;西药治疗猪消化道可见内质网损伤,内质网和高尔基体断裂,核形态和核染色质异常。琥珀酸脱氢酶、单胺氧化酶和Na+-K+-ATP酶检测结果均为中药治疗猪酶活性显著高于西药治疗猪。由结果可以推测,复方中药治疗猪流行性腹泻的良好效果可能与保护线粒体、稳定细胞结构、稳定膜结构、调整酶活性和抗继发感染有关。

关键词：猪流行性腹泻复方中药消化道黏膜电镜观察琥珀酸脱氢酶单胺氧化酶 Na+-K+-ATP酶

高分辨率显微内镜对消化道正常黏膜的成像研究

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中国内镜杂志 2016年第6期22卷 81-85页

作者：谈涛屈亚威舒娟刘敏黎张玲刘海峰武警总医院消化科北京100039

目的总结消化道正常黏膜的高分辨率显微内镜(HRME)的图片特点。方法选择正常食道黏膜、胃黏膜、十二指肠黏膜、小肠黏膜和结肠黏膜活检标本各10例为研究对象,利用HRME分别对其进行成像观察,根据采集的HRME图片对不同部位的消化道正常黏... 详细信息

目的总结消化道正常黏膜的高分辨率显微内镜(HRME)的图片特点。方法选择正常食道黏膜、胃黏膜、十二指肠黏膜、小肠黏膜和结肠黏膜活检标本各10例为研究对象,利用HRME分别对其进行成像观察,根据采集的HRME图片对不同部位的消化道正常黏膜进行描述性分析,总结其HRME图片特点。成像结束后所有标本常规行病理检查。结果 50例活检标本共获得1 284张HRME图片,经筛查后,留取400张图片用于结果分析。不同部位消化道正常黏膜的HRME图片特点如下:1食道黏膜:细胞排列规则,细胞核圆而亮,大小一致,核间距正常,每个视野里细胞的数量基本一致;2胃底黏膜:浅层可见腺体排列规则,呈分枝状。胃小凹开口呈圆形或类椭圆形,周边裂隙呈线样,细胞核排列规则;3胃窦黏膜:浅层可见胃小凹开口呈不规则形或管状,腺腔呈裂隙状,小凹周围细胞排列规则,细胞核小且分布密集;4十二指肠黏膜:可见绒毛呈宽大的指状,绒毛两侧有锯齿状凹陷,立体感明显,呈簇状排列,间隙呈裂隙状;5小肠黏膜:绒毛状结构较宽,间隙较宽大,数量较十二指肠少;6结肠黏膜:细胞核大小一致、形态规则,为圆形或椭圆形以及菊花状的腺体结构。所有标本病理结果均证实为正常黏膜。结论 HRME可以准确地辨别不同部位消化道正常黏膜,与病理结果比较,具有很高的一致性。

关键词：高分辨率显微内镜消化道黏膜成像图片特点

奥美拉唑对CHPS上消化道黏膜保护作用的研究

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奥美拉唑对CHPS上消化道黏膜保护作用的研究

作者：陈志威广州医科大学

学位级别：硕士

研究目的先天性肥厚性幽门狭窄(Congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)是一种由于幽门环肌增生肥厚、幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。幽门狭窄与反复呕吐常常导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等病变,对内镜手术操... 详细信息

研究目的先天性肥厚性幽门狭窄(Congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)是一种由于幽门环肌增生肥厚、幽门管腔狭窄而引起的上消化道不完全梗阻性疾病。幽门狭窄与反复呕吐常常导致胃黏膜充血、水肿、糜烂等病变,对内镜手术操作及术后恢复产生不利影响。因此,减轻和预防胃黏膜充血、糜烂和水肿,促进CHPS患儿术后幽门功能恢复是目前一个内镜治疗的热点研究方向。本研究通过回顾性分析质子泵抑制剂奥美拉唑对CHPS患儿消化道黏膜病变的影响,旨在为内镜治疗CHPS提供理论依据。研究对象与分组选取2006年7月-2017年6月因生后反复呕吐,于广州市第一人民医院新生儿科诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,行胃镜手术治疗者共76例患儿。其中,男婴70例,女婴6例,足月儿74例,早产儿2例,年龄15-79天,体重2.12-4.6kg。根据使用奥美拉唑情况分为A、B、C、D四组。未用药者为A组,共17例;药物治疗不足5天者为B组,22例;药物治疗5-10天者为C组,26例;药物治疗超过10天者为D组,11例。研究方法B、C、D组使用奥美拉唑静脉滴注治疗,剂量为0.8-1.0mg/kg.d,每日1次。超细胃镜下观察胃黏膜、食道黏膜、幽门黏膜的充血、水肿、糜烂发生例数,比较胃黏膜病变发生率与奥美拉唑治疗时间之间的关系。使用SPSS 20.0软件分析数据,计量资料以均数±标准差表示,各组数据两两比较采用方差分析,p值小于0.05为有统计学差异。结果糜烂发生率A组、B组、C组、D组分别为35.29%、31.82%、11.54%、9.00%。A组较其他各组显著增高(p=0.000),B组显著高于C组(p=0.000),C组与A、B两组比较发生率显著降低(p=0.000),而与D组相比无统计学差异(p=0.376);水肿发生率A组、B组、C组、D组分别为58.82%、45.45%、26.92%、18.18%。A组较其他各组显著增高(p=0.000),B组显著高于C组(p=0.000),C组与A、B两组比较发生率显著降低(p=0.000),而与D组相比无统计学差异(p=0.706);充血发生率A组、B组、C组、D组分别为52.94%、50.00%、38.46%、36.36%。各组间充血发生率无统计学差异(F=0.745,p=0.670)。结论奥美拉唑可以显著降低CHPS患儿消化道黏膜糜烂、水肿等并发症的发生率,5-10天为较好的治疗时间。

关键词：先天性肥厚性幽门狭窄奥美拉唑新生儿消化道黏膜

新型内窥镜下消化道黏膜清洗与染色设备的研制

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中国医学装备 2018年第1期15卷 9-12页

作者：高健翎李阳屈亚威张峰刘海峰武警总医院消化内科北京100039 武警总医院灾害救援医学北京市重点实验室北京100039 武警总医院医务部北京100039

目的:研制一种新型内窥镜下消化道黏膜清洗与染色设备,用于代替人工黏膜清洗与染色方式,提高医护人员的工作效率。方法:新型内窥镜下消化道黏膜清洗与染色设备主要由控制面板、单片机、蠕动泵、储液瓶、硅胶管、喷洒管、踏板等部件组成... 详细信息

目的:研制一种新型内窥镜下消化道黏膜清洗与染色设备,用于代替人工黏膜清洗与染色方式,提高医护人员的工作效率。方法:新型内窥镜下消化道黏膜清洗与染色设备主要由控制面板、单片机、蠕动泵、储液瓶、硅胶管、喷洒管、踏板等部件组成。控制部分由控制面板、单片机及踏板组成,蠕动泵为抽吸液体的动力装置,储液瓶、硅胶管及喷洒管组成液体通路。使用时在控制面板中设定好所需参数,再使用踏板或按键对蠕动泵进行控制,以完成清洗及染色作业。结果:设备可根据临床需求对消化道黏膜进行清洗及各种染色,且操作时间短,冲洗力度充足,染色效果良好,内窥镜下视野更为清晰。结论:新型内窥镜下消化道黏膜清洗与染色设备安全可靠,操作简便,并可显著减少检查时间,提高工作效率,值得在临床中推广应用。

关键词：消化道黏膜清洗染色靛胭脂内窥镜

甘草对脾虚证消化道黏膜及细胞保护的分子药理机制研究进展

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时珍国医国药 2010年第8期21卷 2030-2031页

作者：曾星贺毅周丹张娴广州中医药大学附属第二医院广东广州510120

甘草来源于豆科植物甘草的干燥根及根茎,消化道黏膜和细胞是甘草药理作用于体内第一环节的重要靶位,因此中药保护消化道黏膜屏障功能的研究也成为该领域研究课题的重要部分。文章就甘草及其成分的分子药理尤其是消化道药理及多胺对细胞... 详细信息

甘草来源于豆科植物甘草的干燥根及根茎,消化道黏膜和细胞是甘草药理作用于体内第一环节的重要靶位,因此中药保护消化道黏膜屏障功能的研究也成为该领域研究课题的重要部分。文章就甘草及其成分的分子药理尤其是消化道药理及多胺对细胞增殖与凋亡分子生物学研究进展进行综述,为甘草再次开发和分子药理研究提供参考。

关键词：甘草消化道黏膜多胺分子药理

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重口裂腹鱼消化道黏膜的超微结构

中国兽医学报 2008年第7期28卷 812-815,819页

作者：方静何敏崔恒敏四川农业大学动物科技学院四川雅安625014

用透射电镜技术对重口裂腹鱼消化道黏膜的超微结构进行了观察。结果显示:口咽腔和食道黏膜上皮均为复层上皮,上皮中存在大量粘液细胞,相邻细胞间通过发达的犬牙交错的桥粒紧密相连,表层和中间层细胞中有较多致密颗粒,表层细胞游离端表... 详细信息

用透射电镜技术对重口裂腹鱼消化道黏膜的超微结构进行了观察。结果显示:口咽腔和食道黏膜上皮均为复层上皮,上皮中存在大量粘液细胞,相邻细胞间通过发达的犬牙交错的桥粒紧密相连,表层和中间层细胞中有较多致密颗粒,表层细胞游离端表面有绒毛状突起。前肠吸收细胞微绒毛长而密,细胞质中线粒体、滑面内质网、粗面内质网、高尔基体发达。后肠吸收细胞微绒毛短而粗,终末网区中吞饮小泡较多。巨噬细胞中有多量溶酶体,其中见有凋亡细胞。2种形态的肥大细胞含大量分泌颗粒。肠黏膜上皮中存在少量凋亡细胞,其胞体、胞核和胞质均见有明显的形态学变化。

关键词：重口裂腹鱼消化道黏膜吸收细胞凋亡细胞超微结构