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消化性溃疡穿孔136例诊治体会

医学临床研究 2009年第2期26卷 330-331页

作者：黄兴跃湖南省花垣县人民医院普通外科湖南花垣416400

[目的]总结消化性溃疡穿孔的外科诊治经验，以提高对溃疡病穿孔的诊治水平。[方法]对1997-2007年间收治的136例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]136例中，术前确诊125例（91．9％），误诊11例（8．1％）。行保守治... 详细信息

[目的]总结消化性溃疡穿孔的外科诊治经验，以提高对溃疡病穿孔的诊治水平。[方法]对1997-2007年间收治的136例消化性溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。[结果]136例中，术前确诊125例（91．9％），误诊11例（8．1％）。行保守治疗15例（11％），无中转手术病例。穿孔修补术52例（38．3％），胃大部分切除术69例（50．7％），术后无再穿孔、幽门梗阻、吻合口中漏和残端破裂等近期严重并发症及死亡病例。[结论]术前X线和B超联合应用可提高溃疡病穿孔的确诊率。胃大部分切除术的近期并发症与单纯穿孔修补术或非手术疗法并发症的发生无显著差异，但远期疗效优于后两者。

关键词：消化性溃疡穿孔/诊断消化性溃疡穿孔/治疗

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胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗110例分析

中国误诊学杂志 2007年第18期7卷 4320-4321页

作者：韦敬以石全柳州医学高等专科学校第一附属医院普外科广西柳州545002

胃十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的并发症之一,是外科常见的急腹症[1].我院1996-01～2007-01以来,对110例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用非手术方法治疗,疗效满意,分析如下.

关键词：消化性溃疡穿孔/治疗

无造影剂外漏的溃疡病穿孔非手术与手术疗效对比观察

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中国误诊学杂志 2006年第10期6卷 1866-1867页

作者：马殿威杨峰王颖辽宁省丹东市第一医院普外科 118000

现将无造影剂外漏的溃疡病穿孔非手术与手术疗效对比观察如下.

关键词：消化性溃疡穿孔/治疗

腹腔镜与开腹手术及保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔对比分析

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中国误诊学杂志 2012年第8期12卷 1848-1849页

作者：王崇高胡昇庠刘子君赵新潮江苏省南京市第一医院浦口分院(浦口中心医院)普通外科 210031 南京市第一医院普通外科

目的探讨腹腔镜与开腹手术及保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔的特点和疗效。方法 2005-01-2010-12胃十二指肠溃疡穿孔患者237例,分别行腹腔镜手术、开腹手术和非手术治疗,比较全身炎症反应综合征(SIRS)症状改善时间、手术时间、并发症等因... 详细信息

目的探讨腹腔镜与开腹手术及保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔的特点和疗效。方法 2005-01-2010-12胃十二指肠溃疡穿孔患者237例,分别行腹腔镜手术、开腹手术和非手术治疗,比较全身炎症反应综合征(SIRS)症状改善时间、手术时间、并发症等因素。结果腹腔镜组在SIRS症状改善时间、并发症例数等明显优于非手术组和开腹组(P0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小、恢复快等优点,是目前治疗胃十二指肠溃疡穿孔的最佳方法。

关键词：消化性溃疡穿孔/治疗腹腔镜检查腹部/外科学随机对照试验

腹腔灌洗在急性胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗中的应用

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中国普通外科杂志 2003年第7期12卷 559-560页

作者：韩峰高金丽山东省博兴县第二人民医院普外科山东博兴256504

为探讨腹腔灌洗在急性胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗中的效果 ,笔者在收治的 32例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者中 ,有选择地应用腹腔灌洗非手术治疗 1 1例并观察其疗效。结果示 1 0例痊愈 ,1例改剖腹手术治疗。该 1 0例患者均未发生并发... 详细信息

为探讨腹腔灌洗在急性胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗中的效果 ,笔者在收治的 32例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者中 ,有选择地应用腹腔灌洗非手术治疗 1 1例并观察其疗效。结果示 1 0例痊愈 ,1例改剖腹手术治疗。该 1 0例患者均未发生并发症。提示腹腔灌洗具有显著降低腹腔污染和控制腹腔感染的作用。应用腹腔灌洗扩大了急性胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的适应证 ;该治疗方法解决了以往非手术疗法存在不足之处。

关键词：消化性溃疡穿孔/治疗冲洗法急性病

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老年胃十二指肠穿孔105例诊治分析

中国误诊学杂志 2010年第15期10卷 3680-3681页

作者：孙卫东河北省滦南县医院外一科 063500

目的:探讨老年人胃十二指肠穿孔的诊治方法。方法:对本院门诊收治的60岁以上105例老年胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术治疗95例,保守治疗10例;治愈102例,死亡3例,其中2例死于感染性休克,1例死于心衰。结论:老年... 详细信息

目的:探讨老年人胃十二指肠穿孔的诊治方法。方法:对本院门诊收治的60岁以上105例老年胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术治疗95例,保守治疗10例;治愈102例,死亡3例,其中2例死于感染性休克,1例死于心衰。结论:老年胃十二指肠穿孔发病急,病情重,应积极采取有效合理的治疗方法,加强围手术期管理,并对合并的其他脏器疾病积极治疗,术后密切观察病情变化,及时处理并发症。

关键词：消化性溃疡穿孔/诊断消化性溃疡穿孔/治疗

膈下游离气体为阴性的胃十二指肠穿孔28例诊治体会

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医学临床研究 2007年第5期24卷 736-737页

作者：林李波徐小莉郭国湖何新卫邓兰树汕头大学医学院第二附属医院广东汕头515041

【目的】探讨膈下游离气体为阴性的胃十二指肠穿孔的诊断与治疗。【方法】对2003-2006年收治的165例胃十二指肠穿孔，术前均行腹部X线透视或摄片。【结果】膈下游离气体阴性者28例，占17．0％（28／165）。术前明确诊断者21例，误诊为... 详细信息

【目的】探讨膈下游离气体为阴性的胃十二指肠穿孔的诊断与治疗。【方法】对2003-2006年收治的165例胃十二指肠穿孔，术前均行腹部X线透视或摄片。【结果】膈下游离气体阴性者28例，占17．0％（28／165）。术前明确诊断者21例，误诊为阑尾穿孔4例，诊断不明行剖腹探查3例。均行手术治疗，死亡1例。【结论】对于缺乏典型X线表现的胃十二指肠穿孔诊断有时较为困难，容易出现误诊、漏诊，须结合腹腔诊断性穿刺等其他手段。

关键词：胃溃疡/诊断消化性溃疡穿孔/诊断胃溃疡/治疗消化性溃疡穿孔/治疗

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急性胃十二指肠穿孔119例诊治分析

中国误诊学杂志 2009年第27期9卷 6702-6703页

作者：郑治国武警福建省边防总队医院外科福建泉州362000

目的:探讨急性胃十二指肠穿孔的诊治。方法:对我院2004-03/2008-12收治119例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果:保守治疗27例,其中3例中转手术治疗,95例行手术治疗,其中行根治性胃大部切除术占61.1%,单纯修补缝合... 详细信息

目的:探讨急性胃十二指肠穿孔的诊治。方法:对我院2004-03/2008-12收治119例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果:保守治疗27例,其中3例中转手术治疗,95例行手术治疗,其中行根治性胃大部切除术占61.1%,单纯修补缝合术的占38.9%。保守治疗的病例均治愈出院,手术治疗出现并发症7例,其中单纯修补再穿孔3例,胃大部切除术后十二指肠残端瘘1例,切口感染2例,术后溃疡出血2例。结论:急性胃十二指肠穿孔的治疗需根据患者的具体情况决定其治疗方案。

关键词：消化性溃疡穿孔/诊断消化性溃疡穿孔/治疗人类

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胃十二指肠溃疡穿孔50例保守治疗体会

世界华人消化杂志 1998年第S2期6卷 421-421页

作者：穆志成郭新义河北省唐山市第三医院 063100

目的探讨保守治疗对胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果．方法保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔50例，其中男48例，女2例，年龄15岁～56岁，平均34．5岁．胃溃疡4例，十二指肠溃疡46例．穿孔至就医时间2h～48h，平均14h．所有病例均经腹部X线透视... 详细信息

目的探讨保守治疗对胃十二指肠溃疡穿孔的治疗效果．方法保守治疗胃十二指肠溃疡穿孔50例，其中男48例，女2例，年龄15岁～56岁，平均34．5岁．胃溃疡4例，十二指肠溃疡46例．穿孔至就医时间2h～48h，平均14h．所有病例均经腹部X线透视或腹腔穿刺确诊治疗包括禁饮食、胃肠减压、维持水电解质平衡、营养支持、应用抗生素及中医中药治疗．结果经保守治疗临床穿孔症征治愈48例，失败2例失败2例均为十二指肠球前壁穿孔，穿孔直径较大，经12h保守治疗无效转手术治疗．保守治疗过程中无死亡病例．认为对空腹穿孔、年龄较轻、体质好、感染中毒症状不严重，特别是既往未经内科系统治疗的溃疡病患者优先采用保守治疗，同时针对病因加用治疗溃疡病药物系统治疗．部分患者可望痊愈，未愈者亦可避免因首次仅行溃疡穿孔修补术而再行二次手术之痛苦．结论保守治疗对胃十二指肠溃疡穿孔有良好的治疗效果．

关键词：胃溃疡/治疗十二指肠溃疡/治疗消化性溃疡穿孔/治疗