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补充乳糖酶对改善乳糖不耐受的效果研究

中华消化杂志 2010年第9期30卷 633-635页

作者：汪正园孙建琴谢华李臻复旦大学附属华东医院营养科上海200040

乳糖酶是一种由小肠细胞分泌的消化酶,功能是消化乳糖,乳糖需经乳糖酶分解才能吸收.乳糖酶缺乏会引起乳糖消化吸收障碍,其中部分患者会出现以腹胀、腹痛、腹泻为主的一系列临床症状,称为乳糖不耐受（lactose intolerance,LI）.乳糖主要... 详细信息

乳糖酶是一种由小肠细胞分泌的消化酶,功能是消化乳糖,乳糖需经乳糖酶分解才能吸收.乳糖酶缺乏会引起乳糖消化吸收障碍,其中部分患者会出现以腹胀、腹痛、腹泻为主的一系列临床症状,称为乳糖不耐受（lactose intolerance,LI）.乳糖主要存在于牛奶及其制品中.乳糖酶缺乏在北欧人中占15%,黑人及拉美人占80%,而美国印第安人和亚洲人可高达100%.

关键词：乳糖不耐受乳糖酶缺乏消化吸收障碍细胞分泌临床症状印第安人消化酶

十二指肠—空肠旁路术对2型糖尿病大鼠脂肪消化吸收的影响

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十二指肠—空肠旁路术对2型糖尿病大鼠脂肪消化吸收的影响

作者：王潇健福建医科大学

学位级别：硕士

【目的】:研究十二指肠-空肠转流术、改良胆胰转流术、十二指肠空肠旷置术对2型糖尿病大鼠模型的降糖作用,观察3种不同术式及食物袢、胆胰袢、共同袢长度对2型糖尿病大鼠甘油三酯消化吸收功能的影响,探讨外科手术治疗2型糖尿病的可能机... 详细信息

【目的】:研究十二指肠-空肠转流术、改良胆胰转流术、十二指肠空肠旷置术对2型糖尿病大鼠模型的降糖作用,观察3种不同术式及食物袢、胆胰袢、共同袢长度对2型糖尿病大鼠甘油三酯消化吸收功能的影响,探讨外科手术治疗2型糖尿病的可能机制。【方法】:1、5周龄雄性SPF级SD大鼠68只,高脂高糖饮食8周,腹腔注射小剂量(40mg/Kg)链脲霉素建立2型糖尿病大鼠模型,筛选随机血糖≥16.7mmol/L作为2型糖尿病模型;将37只2型糖尿病大鼠模型完全随机分为4组,分别行十二指肠-空肠转流术(DJB组9只)、改良胆胰转流术(NBPD组10只)、单纯十二指肠空肠旷置术(DJE组10只)、假手术(假手术组8只)。2、分别在术前1周、术后1、2、4、6、8周检测24小时进食量、空腹体重、空腹血糖(FPG)和餐后2小时血糖(2h-PG)。3、于术前1周、术后4周、8周,行口服糖耐量试验(OGTT)。4、于术前、术后3周、6周取24小时粪便,检测粪便甘油三酯含量,粪便甘油三酯排泄率。5、于术前、术后4周、6周、8周,予以D-木糖溶液灌胃,收集5小时尿液,检测尿D-木糖排泄率。【结果】:1、术前1周,各组空腹体重比较差异无统计学意义。术后2周,DJB组与NBPD组空腹体重较低,与假手术组比较均有统计学意义。术后1周、4周、6周、8周,各组空腹体重比较差异无统计学意义。2、术前及术后各周,各组间进食量比较差异无统计学意义。3、术前及术后各周,各组间空腹血糖比较差异无统计学意义。术前1周,各组间餐后2小时血糖比较差异无统计学意义。术后1周,djb组和nbpd组餐后2小时血糖小于dje组和假手术组,djb组小于nbpd组,差异有统计学意义。术后2周、4周、6周,djb组和nbpd组餐后2小时血糖小于dje组和假手术组,差异有统计学意义。术后8周,djb组餐后2小时血糖小于nbpd组、dje组和假手术组,差异有统计学意义。4、术前1周,各组糖耐量试验各时间点血糖比较差异无统计学意义。术后4周,糖耐量试验120分钟血糖djb组、nbpd组、dje组的血糖均低于假手术组,差异有统计学意义。djb组、nbpd组、dje组血糖高峰靠近60分钟,假手术组的血糖高峰靠近120分钟。术后8周,各组糖耐量试验各时间点血糖比较差异无统计学意义。术前及术后4周、8周,各组间糖耐量曲线下面积比较无统计学差异。5、术前2周,各组粪便甘油三酯含量、粪便甘油三酯排泄率比较差异无统计学差异。术后3周、6周,djb组、nbpd组粪便甘油三酯含量、粪便甘油三酯排泄率高于dje组和假手术组,djb组高于nbpd组,差异有统计学意义。术后6周相对于术后3周,djb组、nbpd组粪便甘油三酯含量、粪便甘油三酯排泄率均有所下降,差异有统计学意义。6、术前2周、术后4周,各手术组尿d-木糖排泄率比较差异无统计学义。术后6周,djb组、nbpd组、dje组尿d-木糖排泄率均低于假手术组,差异有统计学意义。术后8周,djb组和dje组低于nbpd组和假手术组,差异有统计学意义。【结论】:1、djb对甘油三酯消化吸收影响最大,降糖效果最佳。nbpd对甘油三酯消化吸收有一定影响,降糖效果次之。dje不影响甘油三酯消化吸收,无明显降糖效果。2、缩短2型糖尿病大鼠20cm的共同袢并不会影响甘油三酯消化吸收,也不会产生明显的降糖效果。3、单纯延长食物袢能影响甘油三酯消化吸收,并且起到一定降糖作用,但易被代偿。4、在胆胰袢和食物袢的共同作用下,甘油三酯吸消化收障碍程度最重,降糖效持久而稳定。5、旷置十二指肠和上段空肠可以减轻术后的肠道代偿,这可能有助于维持术后降糖效果稳定。

关键词： 2型糖尿病十二指肠-空肠转流术改良胆胰转流术单纯十二指肠空肠旷置术消化吸收障碍

新生儿坏死性小肠结肠炎小肠造瘘术后临床治疗专家共识

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中华小儿外科杂志 2016年第8期37卷 563-567页

作者：中华医学会小儿外科学分会新生儿学组中华医学会小儿外科学分会新生儿学组

小肠造瘘术是新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）常见的手术方式之一，改善了危重NEC患儿的预后。但由于解剖生理的改变，术后易出现肠液大量丢失、营养物质消化吸收障碍，导致营养不良，水、电解质紊乱等临床... 详细信息

小肠造瘘术是新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）常见的手术方式之一，改善了危重NEC患儿的预后。但由于解剖生理的改变，术后易出现肠液大量丢失、营养物质消化吸收障碍，导致营养不良，水、电解质紊乱等临床问题，在治疗上极具挑战性。规范化的治疗可减少并发症的发生，改善预后，因此，就NEC小肠造瘘术后营养治疗、药物治疗、关瘘时机等问题经讨论形成如下专家共识。

关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎小肠造瘘术临床治疗术后专家消化吸收障碍电解质紊乱手术方式

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特殊医学用途配方食品研究进展与展望

生物产业技术 2017年第4期 70-75页

作者：孙玉凤范蓓王艳孔志强戴小枫农业部农产品质量安全收贮运管控重点实验室农业部农产品加工与质量控制重点开放实验室中国农业科学院农产品加工研究所北京100193

近年来,我国慢性代谢疾病患者数量日益增加,受特定病理特征的影响,慢性代谢疾病患者对营养的需求具有特殊性,如糖尿病患者需要低升糖指数的食品,特殊医学用途配方食品应运而生。简述了特殊医学用途配方食品的定义与分类,分析了其与药品... 详细信息

近年来,我国慢性代谢疾病患者数量日益增加,受特定病理特征的影响,慢性代谢疾病患者对营养的需求具有特殊性,如糖尿病患者需要低升糖指数的食品,特殊医学用途配方食品应运而生。简述了特殊医学用途配方食品的定义与分类,分析了其与药品、普通食品的区别,阐述了特殊医学用途配方食品的研究热点及进展、相关法律法规及管理现状,探讨了我国目前特殊医学用途配方食品产业面临的机遇与挑战。

关键词：特殊医学用途配方食品代谢紊乱进食受阻消化吸收障碍特殊营养需求

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蛋氨酸限制疗法在肿瘤患者中应用的研究进展

中国临床保健杂志 2008年第2期11卷 211-213页

作者：王峰胡世莲安徽医科大学附属省立医院安徽省立医院老年科合肥230001

中晚期肿瘤患者由于饮食消化吸收障碍,体液丧失及肿瘤消耗等原因常导致营养不良,甚至恶液质,严重影响患者生存时间及生活质量,并往往导致患者失去治疗机会.1958年Harper从营养学角度进行了抑癌增殖的研究,提出了氨基酸平衡障碍的概念.... 详细信息

中晚期肿瘤患者由于饮食消化吸收障碍,体液丧失及肿瘤消耗等原因常导致营养不良,甚至恶液质,严重影响患者生存时间及生活质量,并往往导致患者失去治疗机会.1958年Harper从营养学角度进行了抑癌增殖的研究,提出了氨基酸平衡障碍的概念.此后很多学者根据这一理论通过改变营养物质中氨基酸的量或比例,发现蛋氨酸(Met)缺乏可使肿瘤细胞的增殖受到抑制.利用肿瘤细胞的这一代谢缺陷治疗恶性肿瘤,为提高肿瘤疗效提供了一条新思路,而Met限制疗法对肿瘤患者的益处已超出单纯营养支持的范畴.本文就此作一综述.

关键词：晚期肿瘤患者限制疗法蛋氨酸消化吸收障碍肿瘤细胞营养不良生活质量生存时间

临床医务人员特殊医学用途配方食品知信行现状的调查研究

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中国药物与临床 2018年第6期18卷 913-915页

作者：张蓓蕾邱服斌山西医科大学公共卫生学院太原030001

特殊医学用途配方食品（food for special medical purpose,简称FSMP）,是指为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品^（[1]）。特殊医学用途配方食品在促进... 详细信息

特殊医学用途配方食品（food for special medical purpose,简称FSMP）,是指为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配制而成的配方食品^（[1]）。特殊医学用途配方食品在促进患者康复中起着重要的作用。在国外此类食品已应用于儿童克罗恩病、妊娠期糖尿病、苯丙酮尿症、慢性稳定型心绞痛.

关键词：医学用途临床医务人员食品配方知信行慢性稳定型心绞痛调查消化吸收障碍

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胰管结石术后并发症的观察和护理

护理实践与研究 2011年第1期8卷 72-74页

作者：董化娣南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科 210008

胰管结石是一种比较少见的胰腺疾病,多继发于慢性胰腺炎.近年来,随着慢性胰腺炎发病率的增加和医学影像诊断技术的提高,胰管结石的发病率逐年增高,也逐渐得到了医护人员的重视.我院2000年1月～2008年6月间共收治胰管结石患者24例,发现... 详细信息

胰管结石是一种比较少见的胰腺疾病,多继发于慢性胰腺炎.近年来,随着慢性胰腺炎发病率的增加和医学影像诊断技术的提高,胰管结石的发病率逐年增高,也逐渐得到了医护人员的重视.我院2000年1月～2008年6月间共收治胰管结石患者24例,发现有些患者术后会出现不同的并发症,主要有腹腔出血、糖代谢异常、胰瘘和消化吸收障碍等,通过给予患者术前护理,加强术后并发症的观察及配合治疗,本组患者临床效果较好.现将以上病例中出现术后并发症患者的观察和护理体会介绍如下.

关键词：术后并发症胰管结石术前护理医学影像诊断技术结石患者慢性胰腺炎消化吸收障碍糖代谢异常

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0岁～18岁儿童青少年的营养评估及干预措施

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基层医学论坛 2013年第11期17卷 1445-1447页

作者：沈志英襄汾县妇幼保健院山西襄汾041500

在向小康社会快速发展的今天,儿童、青少年的营养问题已越来越受到广大父母的关注,已成为新时期广大儿童保健科医师的重点工作之一。广义的营养不良概念包括营养不足和营养过剩两方面,营养不足是指营养素的不足,是蛋白质-热能营养不良... 详细信息

在向小康社会快速发展的今天,儿童、青少年的营养问题已越来越受到广大父母的关注,已成为新时期广大儿童保健科医师的重点工作之一。广义的营养不良概念包括营养不足和营养过剩两方面,营养不足是指营养素的不足,是蛋白质-热能营养不良的简称,是由于蛋白质-热能摄入不足而造成的营养缺乏症,其病因主要是摄入不足、消化吸收障碍以及相关的社会环境因素。

关键词：蛋白质-热能营养不良青少年儿童干预措施营养评估社会环境因素消化吸收障碍营养不足

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珍爱小肠减少短肠综合征的发生

中华胃肠外科杂志 2008年第5期11卷 405-407页

作者：任建安黎介寿南京军区南京总医院全军普通外科研 210002

小肠是营养物质消化与吸收的器官，长达3～5m。因为较长，代偿能力很强，常难令人珍惜。但是小肠一旦减少到不足100cm时，残存小肠将无法消化吸收营养物质以满足机体的营养需要，短肠综合征就会发生。患者将会出现营养物质的消化吸收障... 详细信息

小肠是营养物质消化与吸收的器官，长达3～5m。因为较长，代偿能力很强，常难令人珍惜。但是小肠一旦减少到不足100cm时，残存小肠将无法消化吸收营养物质以满足机体的营养需要，短肠综合征就会发生。患者将会出现营养物质的消化吸收障碍．并最终导致各种营养与代谢并发症的发生。有作者认为，少于180cm即为短肠综合征。较为权威的观点是，如残留肠管功能正常，

关键词：短肠综合征残存小肠消化吸收障碍营养物质代谢并发症代偿能力营养需要残留肠管