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作者：于向阳天津医科大学

学位级别：硕士

论文一：活血攻下法治疗腹腔感染诱发的脓毒症的临床观察目的：了解严重腹腔感染所诱发的脓毒症及脓毒性休克的临床特点和预后，以及活血攻下中药对其影响作用。方法：将纳入研究的40例严重腹腔感染患者按是否入院时合并休克... 详细信息

论文一：活血攻下法治疗腹腔感染诱发的脓毒症的临床观察目的：了解严重腹腔感染所诱发的脓毒症及脓毒性休克的临床特点和预后，以及活血攻下中药对其影响作用。方法：将纳入研究的40例严重腹腔感染患者按是否入院时合并休克分为脓毒症组(A组)和脓毒性休克组(B组)，每组再分别随机分为西医综合治疗组(A、B)和西医综合治疗+中药组(A、B)。观察每组病人的临床特点和治疗效果。结果：中药治疗组(A、B)的术后排气时间早于对照组(A、B)(p＜0.01);术后一周内平均排便次数多于对照组(p＜0.05);术后发生腹腔积液或腹腔脓肿率小于对照组(p=0.0287，p=0.031);B组术后肠功能障碍发生率，MODS发生率均低于B组;各组在死亡率上没有明显差异。另外，加用中药可以降低腹腔感染术后的血浆内毒素浓度，并减少肿瘤坏死因子的表达。结论：严重腹腔感染灶吸收困难，以及肠麻痹、肠功能障碍后出现的肠道内毒素易位是造成脓毒症进一步发展成MODs的原因之一。应用活血攻下中药，可以促使腹腔感染患者术后肠功能恢复，促进腹腔感染的吸收，从而对内毒素血症起到治疗作用。

关键词：腹腔感染脓毒症脓毒性休克内毒素血症促进吸收肠功能障碍活血攻下法

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活血攻下法治疗重症急性胰腺炎

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中国中西医结合外科杂志 2000年第4期6卷 261-262页

作者：刘树立天津市塘沽医院天津300450

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活血攻下法对腹腔感染脓毒症时血小板和CD11a/CD18的影响

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中国中西医结合外科杂志 2008年第2期14卷 83-86页

作者：于向阳邹常林周振理天津市南开医院第一外科天津300100 天津医科大学

目的:观察活血攻下中药对由腹腔感染所诱发的脓毒症患者血小板计数以及CD11a/CD18的变化的影响。方法:40例严重腹腔感染所致脓毒症的患者按照入院时是否合并休克分成脓毒症组(S组)和脓毒性休克组(SS组);再分别随机分为西医综合治疗组(S1... 详细信息

目的:观察活血攻下中药对由腹腔感染所诱发的脓毒症患者血小板计数以及CD11a/CD18的变化的影响。方法:40例严重腹腔感染所致脓毒症的患者按照入院时是否合并休克分成脓毒症组(S组)和脓毒性休克组(SS组);再分别随机分为西医综合治疗组(S1、SS1)和西医综合治疗+中药组(S2、SS2)。观察各组外科治疗前、后血小板计数及CD11a/CD18的变化。结果:治疗前SS组血清CD11a/CD18浓度显著高于S组(P活血攻下中药,可以减少血小板的激活和消耗,下调CD11a/CD18浓度,对病人的预后起到了良好的作用。

关键词：脓毒症血小板计数 CD11a/CD18 活血攻下法

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加味大承气汤活血攻下法治疗肠梗阻的网络药理学研究

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中国中西医结合外科杂志 2020年第5期26卷 838-849页

作者：张涛杨成城张少辉门斯烨安佳琳李权钱嘉惠周春宇北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院普外科北京100078

目的:基于网络药理学的方法探讨加味大承气汤治疗肠梗阻(Intestinal obstruction)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库(TCMSP)来获得加味大承气汤所含中药的主要化学成分,并收集其相对应的靶点;肠梗阻的疾病靶点来源于GeneCards... 详细信息

目的:基于网络药理学的方法探讨加味大承气汤治疗肠梗阻(Intestinal obstruction)的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库(TCMSP)来获得加味大承气汤所含中药的主要化学成分,并收集其相对应的靶点;肠梗阻的疾病靶点来源于GeneCards、DrugBank、Home-OMIM-NCBI数据库。使用Draw Venn Diagrams工具获得交集基因。结合Cytoscape3.7.1对所得的交集基因进行PPI分析、GO与KEGG通路富集分析。结果:共获得加味大承气汤活性化学成分121个,药物靶点1478个;利用GeneCards、DrugBank、Home-OMIM-NCBI数据库获得疾病靶点147个;通过Draw Venn Diagrams工具获得交集基因24个交集基因;通过PPI蛋白作用网络及网络拓扑分析,EGFR(表皮生长因子受体)在网络连接程度较高;通过GO富集分析发现:主要参与了对营养水平的反应、平滑肌细胞增殖的调控、平滑肌细胞增殖等生物学过程;通过KEGG通路富集分析发现:主要涉及PI3K-Akt信号通路、JAK-STAT信号通路以及HIF-1信号通路等。结论:加味大承气汤活血攻下法治疗肠梗阻是多靶点、多途径的,本次研究为进一步研究其作用机制提供依据。

关键词：加味大承气汤活血攻下法肠梗阻网络药理学靶点信号通路

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