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泻青丸结合清心平肝法针刺治疗小儿多发性抽动症（肝亢风动证）临床效果研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：吕小静王海燕赵莉崔家齐周亚倩崔尧石家庄市第四医院儿童保健科河北省中医院儿科河北中医药大学

目的观察泻青丸结合清心平肝法针刺治疗小儿多发性抽动症（肝亢风动证）临床效果。方法研究纳入2021年9月～2023年6月收治的106例多发性抽动症（肝亢风动证）儿童以随机数字表法进行分组，分为对照组与观察组，各组53例，对照组患儿... 详细信息

目的观察泻青丸结合清心平肝法针刺治疗小儿多发性抽动症（肝亢风动证）临床效果。方法研究纳入2021年9月～2023年6月收治的106例多发性抽动症（肝亢风动证）儿童以随机数字表法进行分组，分为对照组与观察组，各组53例，对照组患儿采取常规治疗（氟哌啶醇片），观察组患儿采取氟哌啶醇片治疗，同时结合泻青丸及清心平肝法针刺治疗，各组数据观察：治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表( Yale Global Tie Severityb Scale，YGTSS) 评分变化、临床疗效、不良反应、中医症候积分变化、血清多巴胺(Dopamine，DA)以及5-羟色胺(5-Hydroxytryptophan，5-HT)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid ，GABA) 水平变化、Achenbach 儿童行为量表（Child Behavior Check List，CBCL）及生活质量量表（short form 36 questionnaire，SF-36）评分变化。结果观察组患儿总有效率（96.23%）比对照组患儿（84.91%）更高，p＜0.05；各组患儿治疗前YGTSS评分、中医症候积分、DA及5-HT、GABA水平、CBCL及SF-36评分比较，p＞0.05，治疗后各组患儿YGTSS评分、中医症候积分、DA及5-HT、GABA水平、CBCL及SF-36评分等指标均改善，观察组患儿治疗后YGTSS评分、中医症候积分、DA及5-HT、GABA水平、CBCL及SF-36评分等指标优于对照组，p＜0.05；观察组患儿不良反应率（3.77%）比对照组患儿（16.98%）更低，p＜0.05。结论泻青丸结合清心平肝法针刺治疗小儿多发性抽动症（肝亢风动证）临床效果显著，且患儿症状改善，恢复较好，患儿行为改善，生活质量提升，不良反应率降低，较为安全可靠。

关键词：小儿多发性抽动症肝亢风动证清心平肝法针刺泻青丸疗效 YGTSS 不良反应

基于高效液相色谱法多指标定量联合化学计量学及灰色关联度分析评价泻青丸综合质量

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中国药物与临床 2024年第9期24卷 605-612,F0003页

作者：金晓姣徐磊王玉莹李志国金华市中心医院药学部浙江金华321000 金华市中医医院药学部浙江金华321017 永康市第二人民医院药剂科浙江永康321300 浙江中医药大学药学院浙江杭州311402

目的建立泻青丸多指标成分定量方法,同时借助化学计量学及灰色关联度分析(GRA)评价其综合质量。方法采用高效液相色谱法(HPLC),以Venusil MP C18为色谱柱,乙腈-0.2%冰醋酸为流动相,同时测定泻青丸中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、山... 详细信息

目的建立泻青丸多指标成分定量方法,同时借助化学计量学及灰色关联度分析(GRA)评价其综合质量。方法采用高效液相色谱法(HPLC),以Venusil MP C18为色谱柱,乙腈-0.2%冰醋酸为流动相,同时测定泻青丸中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、山栀子苷、羟异栀子苷、京尼平龙胆双糖苷、栀子苷、升麻素苷、升麻素、亥茅酚苷、洋川芎内酯H、洋川芎内酯I、洋川芎内酯A和藁本内酯含量。结合化学计量学挖掘影响泻青丸产品质量的差异标志物。以相对关联度为测度,对泻青丸综合质量进行评价。结果完成14个成分含量测定方法学验证,结果均符合中国药典要求。化学计量学分析显示栀子苷、龙胆苦苷、藁本内酯、京尼平龙胆双糖苷、洋川芎内酯A、升麻素苷和羟异栀子苷是影响泻青丸产品质量的主要因子。GRA结果显示相对关联度为0.385~0.584,可用于泻青丸质量优劣评价。结论HPLC多组分定量与化学计量学及GRA方法结合可综合评价泻青丸质量。

关键词：泻青丸色谱法,液相化学计量综合评价

泻青丸联合莫达非尼治疗发作性睡病患者的临床疗效观察

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泻青丸联合莫达非尼治疗发作性睡病患者的临床疗效观察

作者：柯先东甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过观察泻青丸联合莫达非尼治疗肝经热盛型发作性睡病患者的临床疗效,从而探讨从中西医结合的角度治疗肝经热盛型发作性睡病患者的临床意义并推广应用。方法:采用开放型单向质反应序贯设计及配对设计,选取2020年12月至2022... 详细信息

目的:本研究通过观察泻青丸联合莫达非尼治疗肝经热盛型发作性睡病患者的临床疗效,从而探讨从中西医结合的角度治疗肝经热盛型发作性睡病患者的临床意义并推广应用。方法:采用开放型单向质反应序贯设计及配对设计,选取2020年12月至2022年12月就诊于甘肃省睡眠医学中心的肝经热盛型发作性睡病患者22例,配对成2组,试验组11例,对照组11例。对照组给予口服莫达非尼200mg/天,联合基础治疗(日间规律小睡、改善睡眠卫生习惯、社会心理支持等)。试验组在对照组治疗方法的基础上服用颗粒免煎剂“泻青丸”,疗程6周,以40min MWT中MSL判定试验有效性,并据此绘制序贯试验图;同时观察比较两组患者治疗前后及两组间BMI、PSG参数[睡眠效率(SE)、睡眠潜伏期(SL)、N1期睡眠期比例(N1%)、N3期睡眠期比例(N3%)、醒觉指数、周期性腿动(PLM)]、NSS评分、HAMA评分、中医症状总积分的变化及安全性疗效情况。结果:(1)序贯试验试验组病例中除第5例无效外,余均有效,试验至第9例时,试验线触及上界(P0.01),故拒绝该药。(2)BMI:治疗后试验组BMI降低,治疗前后差异具有统计学意义(P0.05)。(3)PSG参数:与治疗前相比,治疗后试验组SE、SL、N1%、醒觉指数均有统计学意义(P0.05);试验组PSG参数指标改善效果总体优于对照组。(4)量表评分:(1)NSS评分:与治疗前相比,治疗后试验组NSS总分、EDS、猝倒均有不同程度改善,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后组间比较,NSS总积分、EDS、猝倒等项目有统计学意义(P0.05)。(2)HAMA评分:两组患者治疗前后HAMA评分组内比较,试验组HAMA积分差异具有统计学意义(P0.05)。(5)中医症状总积分:两组患者治疗前后中医症状总积分组内比较,试验组中医症状总积分差异具有统计学意义(P0.05)(6)安全性分析:治疗期间两组患者的安全性指标均未见明显异常,无明显不良反应发生。结论:从序贯设计上(定性),泻青丸联合莫达非尼能显著提高肝经热盛型发作性睡病患者维持清醒能力。从两组自身前后对照及配对设计上(定量),试验组及对照组在不同程度上对发作性睡病患者均有疗效,且试验组疗效更显著。两组均能改善NSS评分中EDS项目积分、改善夜间睡眠质量,改善发作性睡病严重程度。试验组能显著降低BMI指标、改善HAMA评分、中医症状总积分,能从整体上改善患者的临床症状如白天嗜睡、猝倒发作、睡眠幻觉、睡眠瘫痪、急躁易怒等表现。本方案安全有效,值得进一步研究及利用。

关键词：泻青丸莫达非尼发作性睡病序贯设计

基于黑质-纹状体多巴胺通路研究多发性抽动症“肝风”发生发展机制及泻青丸干预作用

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湖南中医药大学学报 2022年第5期42卷 762-766页

作者：周姗谢静姚冰陈佳刘思佳梁旋湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学湖南长沙410208

目的探讨泻青丸对多发性抽动症(Tourette syndrome,TS)模型大鼠行为学及黑质-纹状体多巴胺(dopamine,DA)通路的干预作用及TS“肝风”可能的微观实质。方法从50只大鼠中随机抽取40只,均采用亚氨基二丙腈造模。造模成功后,将模型大鼠随机... 详细信息

目的探讨泻青丸对多发性抽动症(Tourette syndrome,TS)模型大鼠行为学及黑质-纹状体多巴胺(dopamine,DA)通路的干预作用及TS“肝风”可能的微观实质。方法从50只大鼠中随机抽取40只,均采用亚氨基二丙腈造模。造模成功后,将模型大鼠随机分为模型组、硫必利组、泻青丸高剂量组、泻青丸低剂量组,未造模处理的大鼠作为空白组,每组10只。硫必利组予以盐酸硫必利片混悬液30 mg/kg灌胃,空白组、模型组予以蒸馏水灌胃。泻青丸低、高剂量组分别予以0.45、0.90 g/mL泻青丸煎剂灌胃。各组均连续灌胃14 d。于造模7 d和灌胃7、14 d,记录大鼠体质量、行为(包括刻板行为及运动行为)评分。灌胃14 d后,脱颈处死,断头取脑,采用ELISA法检测纹状体中DA、高香草酸(homovanillic acid,HVA)含量。结果造模7 d和灌胃7、14 d,模型组运动和刻板行为评分均明显高于空白组(P泻青丸低、高剂量组运动和刻板行为评分均明显低于模型组(P泻青丸低、高剂量组运动和刻板行为评分均明显低于硫必利组(P泻青丸低、高剂量组体质量均明显大于模型组及硫必利组(P泻青丸低剂量组、泻青丸高剂量组DA、HVA含量均明显低于模型组(P泻青丸能够明显改善TS模型大鼠刻板行为及异常运动行为,调节大鼠黑质-纹状体DA通路中DA、HVA的代谢。DA的代谢紊乱可能是TS肝风失衡的内在微观实质。

关键词：多发性抽动症泻青丸亚氨基二丙腈单胺类神经递质肝风

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李新民运用泻青丸治疗小儿杂病验案3则

江苏中医药 2022年第9期54卷 51-53页

作者：王子瑜王慧哲王旭李新民(指导) 天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心天津300193 不详

泻青丸出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》[1]36,云其“治肝热搐搦,脉洪实”,原方由当归、龙胆草、川芎、栀子、大黄、羌活、防风组成,为钱氏五脏补泻名方中的泻肝之剂。方中龙胆草直入肝经泻火,佐栀子、大黄从二便泻火可治火之标;风能生火... 详细信息

泻青丸出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》[1]36,云其“治肝热搐搦,脉洪实”,原方由当归、龙胆草、川芎、栀子、大黄、羌活、防风组成,为钱氏五脏补泻名方中的泻肝之剂。方中龙胆草直入肝经泻火,佐栀子、大黄从二便泻火可治火之标;风能生火,川芎辛以散肝,合羌活、防风外散肝风以治火之本;当归濡润,能顾护肝阴。诸药合用,共奏清肝泻火、平肝凉肝之效,正如汪昂《医方集解·泻火之剂》[2]239云:“一泻、一散、一补,同为平肝之剂,故曰泻青。”

关键词：泻青丸霰粒肿眨眼症 Lennox-Gastaut综合征李新民验案

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泻青丸挥发性成分分析

中国中医基础医学杂志 2016年第7期22卷 973-976页

作者：屠寒江汉美卢金清林杰许俊洁万丽娟周坤湖北中医药大学/湖北省药用植物研发中心武汉430065

目的:分析泻青丸挥发性成分,并从挥发性成分角度探究其治疗儿童抽动秽语综合征及相关症状的物质基础。方法:分别采用顶空固相微萃取技术(HS-SPME)和水蒸汽蒸馏法(SD)收集挥发性成分,并联合气相色谱-质谱技术(GC-MS)分析其挥发性成分的... 详细信息

目的:分析泻青丸挥发性成分,并从挥发性成分角度探究其治疗儿童抽动秽语综合征及相关症状的物质基础。方法:分别采用顶空固相微萃取技术(HS-SPME)和水蒸汽蒸馏法(SD)收集挥发性成分,并联合气相色谱-质谱技术(GC-MS)分析其挥发性成分的组成和相对含量。结果:采用SD-GC-MS和HS-SPME-GC-MS分别分离出71、100个色谱峰,鉴定出其中49、65种化合物,占分离出成分的81.27%、82.76%;2种方法共鉴定出97种成分,共有成分17种,含量较高的成分为2-烯丙基-4-甲基苯酚、D-柠檬烯、萜品烯、α-蒎烯、(-)-4-萜品醇、芳樟醇等。结论:本试验对泻青丸挥发性成分进行了较全面的分析,能较好地体现复方中挥发性成分的组成,为泻青丸挥发性成分收集及分析提供了方法学基础,同时也为其治疗儿童抽动秽语综合征提供了理论可行性。

关键词：泻青丸挥发性成分儿童抽动秽语综合征水蒸汽蒸馏顶空固相微萃取气相色谱-质谱联用技术

泻青丸加减治疗肝郁血热型月经先期的临床观察

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泻青丸加减治疗肝郁血热型月经先期的临床观察

作者：孙粹桃黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

研究目的：观察中药汤剂泻青丸加减在临床中治疗肝郁血热型月经先期的临床疗效和复发率。本课题是中医理论为基础,通过辨证论治,给予中药汤剂方法,证明了中医在治疗肝郁血热型月经先期方面的优势,为临床治疗肝郁血热型月经先期提供了一... 详细信息

研究目的：观察中药汤剂泻青丸加减在临床中治疗肝郁血热型月经先期的临床疗效和复发率。本课题是中医理论为基础,通过辨证论治,给予中药汤剂方法,证明了中医在治疗肝郁血热型月经先期方面的优势,为临床治疗肝郁血热型月经先期提供了一种更有效的治疗方法。研究方法：本课题将符合纳入标准的67例患者随机分为两组,其中对照组33例,治疗组34例,治疗组给予中药汤剂泻青丸加减,对照组给予地屈孕酮片治疗,观察并记录两组患者治疗前后的月经周期改善情况、中医证候积分、孕激素变化及复发情况。研究结果：1.两组患者治疗后疗效比较：两组总有效率分别为治疗组93.94%,对照组90.91%,经统计学分析无显著性差异,P>0.05;两组治愈率分别为治疗组24.24%,对照组15.15%,无显著性差异,P>0.05。2.在改善中医证候方面：两组患者治疗后的中医症状积分较治疗前均有显著性差异,P0.05。4.两组月经先期调经疗效比较：差别无统计学意义,P>0.05;两组患者次症中医证候积分比较：治疗组、对照组疗后较疗前均有显著性差异,P泻青丸加减治疗肝郁血热型月经先期的疗效确切,在改善中医证候方面及调节孕激素方面具有明显优势,且复发率低,治疗方法安全,无毒副作用,具有一定的临床价值。

关键词：月经先期泻青丸肝郁血热

泻青丸治疗儿童抽动障碍（肝亢风动证）的临床观察

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泻青丸治疗儿童抽动障碍（肝亢风动证）的临床观察

作者：张洛闻湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:采用临床随机研究法对泻青丸治疗儿童抽动障碍(肝亢风动证)进行观察,论证其临床疗效。方法:本研究所有病例均来源于湖南中医药大学第一附属医院儿科门诊与湖南省儿童医院,病例收集时间为2019年11月至2020年11月,将纳入诊断标准的... 详细信息

目的:采用临床随机研究法对泻青丸治疗儿童抽动障碍(肝亢风动证)进行观察,论证其临床疗效。方法:本研究所有病例均来源于湖南中医药大学第一附属医院儿科门诊与湖南省儿童医院,病例收集时间为2019年11月至2020年11月,将纳入诊断标准的患儿随机法分为中药组和西药组各30例。中药组予泻青丸免煎颗粒口服,每日一剂,均分两次,早晚温水冲服,共30天;西药组口服盐酸硫必利片。每次0.05g(1/2片),每日1-2次,共30天。观察患儿服药前后的抽动的改善情况,以发声、急躁易怒、自制力为主症,以头痛、头晕、目赤、二便作为兼症,记录并统计治疗前后主症和兼证的积分,并评价其中医证候疗效。同时,参照耶鲁综合抽动严重程度量表(YTGSS)抽动症状对患儿的抽动严重程度进行记录,从抽动次数、频率、强度等变化进行疗效评价。结果:1.两组经治疗后,症状积分均有下降(P泻青丸与硫必利均能显著改善抽动患儿症状;2.泻青丸组总有效率为96.7%,硫必利组总有效率为90.0%,泻青丸治疗儿童抽动障碍(肝亢风动证)较硫必利有效(P泻青丸在改善患儿发声和易怒方面明显优于硫必利(P0.05);4.中药组能明显治疗患儿兼症,然而硫必利对兼症无效,泻青丸在改善儿童抽动障碍肝亢风动证患儿的头晕、头痛、目赤、便干、小便黄少方面等方面均优于硫必利(P泻青丸、硫必利均能明显降低患儿YGTSS总积分(P0.05);6.患儿在服用泻青丸期间,未出现不良反应,生命体征平稳,安全性可。结论:泻青丸能有效治疗抽动障碍(肝亢风动证)患儿,能改善抽动障碍肝亢风动证患儿的常见主兼症症状,在改善患儿发声、易怒、头晕、头痛、目赤、便干、小便黄少方面等方面优于硫必利组。

关键词：泻青丸儿童抽动障碍肝亢风动临床研究

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泻青丸治疗高血压病64例临床观察

黑龙江中医药 1996年第1期25卷 15-16页

作者：赵秀琴赵惠君孙毅黑龙江省中医医院哈尔滨市量具刃具厂职工医院

高血压病为常见病、多发病,多见于中老年人,近年来其发病率有上升的趋势。若不能及时治疗、久则引起心脑肾的改变,严重地威胁着人民的生命和健康。笔者自1990～1994年用泻青丸治疗高血压病64例,收到较满意的疗效,现总结如下:

关键词：高血压中医药疗法泻青丸