检索结果-南通市图书馆

类固醇和透明质酸钠注射联合物理治疗应用于Ⅱ期冻结肩患者的回顾性配对队列研究

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中国康复医学杂志 2023年第4期38卷 472-477,484页

作者：刘莎莎叶济灵徐丽丽刘丽琨蔡斌上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科上海市200011

目的:研究类固醇和透明质酸钠注射联合物理治疗对Ⅱ期冻结肩患者的临床疗效。方法:本回顾性配对队列研究纳入2018年9月—2020年9月上海第九人民医院门诊治疗的94例Ⅱ期冻结肩患者,从中选择32例患者进行统计学分析。联合治疗组16例接受... 详细信息

目的:研究类固醇和透明质酸钠注射联合物理治疗对Ⅱ期冻结肩患者的临床疗效。方法:本回顾性配对队列研究纳入2018年9月—2020年9月上海第九人民医院门诊治疗的94例Ⅱ期冻结肩患者,从中选择32例患者进行统计学分析。联合治疗组16例接受了类固醇和透明质酸钠注射联合物理治疗,物理治疗组16例仅接受物理治疗。治疗前、治疗1个月,治疗3个月时评估并记录患者肩关节活动度、VAS疼痛评分及Constant肩关节功能评分。结果:联合治疗组在治疗1个月、3个月时的VAS改善值均优于物理治疗组(P0.05)。联合治疗组在治疗3个月时的Constant评分改善值优于物理治疗组(P治疗相比,类固醇和透明质酸钠注射治疗的加入更有利于Ⅱ期性冻结肩患者短期及中期疼痛改善,以及中期功能评分的提高。

关键词：冻结肩注射治疗物理治疗病理分期

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瘢痕疙瘩的注射治疗现状及进展

临床皮肤科杂志 2023年第12期52卷 758-761页

作者：李珍玲金哲虎李莲花黄晓迪李永来郑振龙延边大学附属医院皮肤科吉林延吉133000

瘢痕疙瘩是一种难治性的病理性瘢痕,以成纤维细胞过度增殖及细胞外基质过度沉积为特征。其发病机制不明确,治疗后容易复发,临床医生面临着严峻的挑战。该文结合国内外文献,对瘢痕疙瘩的传统注射药物治疗作一简要综述,并介绍了治疗新进展。

关键词：瘢痕疙瘩注射治疗

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瘢痕非手术治疗中几个值得关注的问题

中华烧伤杂志 2021年第12期37卷 1194-1198页

作者：刘毅兰州大学第二医院烧伤整形与创面修复外科 730030

病理学上,瘢痕被分为生理性瘢痕和病理性瘢痕,后者主要包括瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。瘢痕治疗包括手术治疗和非手术治疗,其治疗对象主要为病理性瘢痕,但到目前为止还未有疗效理想的治疗方法。因此,国内外仍在不断探索新的针对病理性瘢痕... 详细信息

病理学上,瘢痕被分为生理性瘢痕和病理性瘢痕,后者主要包括瘢痕疙瘩和增生性瘢痕。瘢痕治疗包括手术治疗和非手术治疗,其治疗对象主要为病理性瘢痕,但到目前为止还未有疗效理想的治疗方法。因此,国内外仍在不断探索新的针对病理性瘢痕的治疗方法。近年来,在瘢痕非手术治疗方面涌现出了一些受到普遍关注的治疗方法,本文就瘢痕内注射治疗、光电治疗与康复机器人等值得关注的问题进行讨论。

关键词：瘢痕非手术治疗注射治疗光电治疗康复治疗

改良注射法用于女性中重度眉间纹治疗的回顾性研究

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改良注射法用于女性中重度眉间纹治疗的回顾性研究

作者：周星豆宜春学院

学位级别：硕士

背景:皮肤衰老是正常的生理过程,主要表现为面部皱纹的形成,眉间纹是面部最常见的皱纹,传统治疗方法以注射填充为主,但仍存在部分病例效果不理想等问题,特别是对于中重度病例,无法维持远期效果。因此,对现有注射技术进一步做出改良以实... 详细信息

背景:皮肤衰老是正常的生理过程,主要表现为面部皱纹的形成,眉间纹是面部最常见的皱纹,传统治疗方法以注射填充为主,但仍存在部分病例效果不理想等问题,特别是对于中重度病例,无法维持远期效果。因此,对现有注射技术进一步做出改良以实现更稳定可靠的治疗效果,是临床对眉间纹治疗的客观需要。目的:本研究中,我们提出改良的个性化注射法并用于中重度眉间纹,以评估其治疗效果,以期为临床中重度眉间纹病例的治疗提出一种更加稳定可靠的方案。方法:选取2020年9月～2022年1月女性中重度眉间纹患者,以传统注射法和改良注射法两种方式进行干预对比。每种治疗方式下,用单独肉毒素或肉毒素联合玻尿酸作为填充剂。故48例随机分为4组,每组12人,分别为A组:传统法单一肉毒素,B组:改良法单一肉毒素,C组:传统法肉毒素联合玻尿酸,D组:改良法肉毒素联合玻尿酸。治疗后随访9个月,对皱纹治疗效果、并发症、疗效持久性、满意度等指标进行评估。结果:改良注射法对眉间纹治疗的有效率优于传统注射法(传统法41.67%,改良法83.33%,P治疗后皱纹严重度评分降低(传统法3.29±1.59,改良法1.96±1.31,P注射法对效果的维持时间更持久(时间持久率:传统法21%,改良法62.5%,P治疗方法对眉间纹治疗的并发症无差异。改良注射法具有更高的满意度评价(患者满意度评分:传统法4.67±1.31,改良法5.42±1.00,P注射法较传统方法均具有更好且更持久稳定的除皱效果。且改良方法安全性良好,适合在临床中进一步推广使用。

关键词：除皱眉间纹注射治疗肉毒素玻尿酸

血清TGF-β1、IL-6在瘢痕疙瘩曲安奈德联合治疗后表达水平及疗效研究

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血清TGF-β1、IL-6在瘢痕疙瘩曲安奈德联合治疗后表达水平及疗效...

作者：曹淼内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨单纯曲安奈德、曲安奈德联合5-氟尿嘧啶及曲安奈德联合A型肉毒毒素三种治疗方式预防瘢痕疙瘩术后复发的疗效,及对比分析外周血血清中TGF-β1、IL-6在治疗前后的表达水平的变化,为治疗瘢痕疙瘩提供理论依据。方法:收集符合纳入... 详细信息

目的:探讨单纯曲安奈德、曲安奈德联合5-氟尿嘧啶及曲安奈德联合A型肉毒毒素三种治疗方式预防瘢痕疙瘩术后复发的疗效,及对比分析外周血血清中TGF-β1、IL-6在治疗前后的表达水平的变化,为治疗瘢痕疙瘩提供理论依据。方法:收集符合纳入标准和排除标准的瘢痕疙瘩患者60例,随机分为三组,每组20人,即单纯曲安奈德组、曲安奈德联合5-氟尿嘧啶组及曲安奈德联合A型肉毒毒素组,均签署知情同意书。60名患者均由同一整形医生手术切除后,美容减张缝合,切除组织送检病理HE染色。单纯曲安奈德组于手术后在切口周围注射曲安奈德,曲安奈德联合5-氟尿嘧啶组于手术后在切口周围注射曲安奈德和5-氟尿嘧啶,曲安奈德联合A型肉毒毒素组于手术后在切口周围注射曲安奈德和A型肉毒毒素,每月注射一次,共注射三次。治疗后3个月和6个月时分别对所有患者进行VSS和POSAS评分,记录所有患者两次的分值;治疗后6个月进行临床疗效和不良反应评定;并在患者治疗前和治疗后3个月时采取血清使用ELISA法测量血清中TGF-β1、IL-6浓度的变化。结果:所有患者病理回报显示均符合瘢痕疙瘩;统计所有数据,进行统计学分析,患者一般情况无统计学差异(P>0.05);血清TGF-β1浓度治疗前后有统计学差异(P治疗后单纯曲安奈德组与曲安奈德联合5-氟尿嘧啶组和曲安奈德联合A型肉毒毒素组有统计学差异(P0.05);血清IL-6浓度治疗前后有统计学差异(P治疗后组间无统计学差异(P>0.05);三组间3个月和6个月时VSS、POSAS分值有统计学差异(P0.05)。结论:治疗效果(预防复发效果)为曲安奈德联合A型肉毒毒素组>曲安奈德联合5-氟尿嘧啶组>单纯曲安奈德组,不良反应率为曲安奈德联合A型肉毒毒素组治疗后表达水平低于治疗前,且治疗后曲安奈德联合5-氟尿嘧啶组和曲安奈德联合A型肉毒毒素组的表达水平均低于单纯曲安奈德组;IL-6在治疗后表达水平低于治疗前。

关键词：瘢痕疙瘩手术切除注射治疗 TGF-β1 IL-6

潜伏肌筋膜扳机点注射治疗肠易激综合征的有效性和安全性

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潜伏肌筋膜扳机点注射治疗肠易激综合征的有效性和安全性

作者：张文文山东大学

学位级别：硕士

研究背景及目的:肠易激综合征是一种以慢性腹痛反复发作、排便习惯改变为特征的功能性胃肠病。在人群中发病率较高,严重影响患者的生活质量。目前其治疗方法较多,但患者对疗效的满意度不高。腹壁肌筋膜扳机点可引起胃肠功能紊乱。在临... 详细信息

研究背景及目的:肠易激综合征是一种以慢性腹痛反复发作、排便习惯改变为特征的功能性胃肠病。在人群中发病率较高,严重影响患者的生活质量。目前其治疗方法较多,但患者对疗效的满意度不高。腹壁肌筋膜扳机点可引起胃肠功能紊乱。在临床实践中我们发现,腹壁潜伏肌筋膜扳机点注射疗法可缓解部分肠易激综合征患者的临床症状,然而目前尚缺乏这方面的临床研究,本研究旨在初步评估该方法治疗肠易激综合征的有效性及安全性。研究方法:本研究共筛选52名肠易激综合征患者,按1:1随机分为注射组和服药组。注射组采用腹壁潜伏肌筋膜扳机点注射疗法,服药组采用口服匹维溴铵联合益生菌疗法。评估患者治疗前及治疗结束后第2周、第4周、第8周症状严重程度(IBS-SSS);评估患者治疗前及治疗结束后第4周、第8周生活质量(IBS-QOL);治疗后第3个月评估临床有效率;治疗及随访期间观察不良反应的发生及应急药物使用情况。IBS-SSS为主要结局指标,IBS-QOL、临床有效率、不良反应的发生及应急药物的使用为次要结局指标。研究结果:1、与服药组相比,注射组治疗后第2周、第4周、第8周IBS-SSS评分明显下降(P治疗后第4周、第8周IBS-QOL评分明显升高(P治疗前相比,服药组和注射组治疗后IBS-SSS评分均明显下降(P注射组治疗后第3个月临床有效率显著高于服药组且应急药物使用率显著低于服药组。4、两组均未出现严重不良反应。结论:腹壁潜伏肌筋膜扳机点注射治疗肠易激综合征是安全且有效的。与口服常规药物治疗相比,可更有效地改善患者症状并提高生活质量。

关键词：肠易激综合征肌筋膜扳机点潜伏肌筋膜扳机点注射治疗

人脂肪干细胞膜片片段促进大鼠牙槽骨缺损再生修复的研究

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人脂肪干细胞膜片片段促进大鼠牙槽骨缺损再生修复的研究

作者：刘明瑾中国医科大学

学位级别：硕士

目的:构建人脂肪来源干细胞（human adipose-derived stem cells,h ADSCs）膜片片段（cell sheet fragment,CSF）与富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）碎片复合移植物,注射至大鼠下前牙牙槽骨缺损区,检测牙槽骨修复效果,旨... 详细信息

目的:构建人脂肪来源干细胞（human adipose-derived stem cells,h ADSCs）膜片片段（cell sheet fragment,CSF）与富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin,PRF）碎片复合移植物,注射至大鼠下前牙牙槽骨缺损区,检测牙槽骨修复效果,旨在探索一种微创且高效的修复牙槽骨缺损的方法。方法:培养h ADSCs并构建细胞膜片,同时制备PRF,将二者切割为0.5mm×0.5mm的碎片,共培养7天后得到CSF/PRF复合体。在SD大鼠下颌左侧前牙区构建6mm×2mm×0.5mm的牙槽骨缺损区,手术3天后分组注射细胞移植物CSF/PRF、CSF、h ADSCs,并设空白对照组。分别于注射2周、4周处死大鼠,进行大体观察,MicroCT扫描检测牙槽骨再生体积,HE染色、Masson染色观察新生骨组织形态,并测量分析骨成熟度,RT-PCR检测成骨相关基因的表达。结果:1.注射后2周和4周,大体观察可见CSF/PRF组牙槽骨再生情况优于其它三组。2.Micro-CT扫描分析得出注射后2周和4周,CSF/PRF组新生骨体积均高于其它三组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.HE染色发现CSF/PRF组新生牙槽骨量更高,其中可见新生血管。Masson染色分析结果显示CSF/PRF组新生牙槽骨成熟度更高（P＜0.05）。4.RT-PCR结果显示,注射后2周,CSF/PRF组的BMP-2、Runx2、OCN和Col-I表达量均显著高于空白对照组和h ADSCs组（P＜0.05）。注射后4周,CSF组和CSF/PRF组的BMP-2、Runx2、OCN和Col-I的表达量均显著高于空白对照组和h ADSCs组（P＜0.05）。结论:应用CSF/PRF复合体局部微创注射可促进大鼠牙槽骨缺损的再生修复,这种细胞移植方式可显著提高h ADSCs的成骨作用,为牙槽骨缺损提供新的治疗方法和理论依据。

关键词：人脂肪干细胞富血小板纤维蛋白细胞膜片片段注射治疗牙槽骨缺损牙槽骨修复

干细胞及其外泌体治疗勃起功能障碍的研究进展

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复旦学报（医学版） 2020年第5期47卷 772-777页

作者：庄靖铭(综述) 侯剑刚(审校) 复旦大学附属华山医院泌尿外科上海200040

干细胞(stem cells)作为一大类具有多向分化和自我更新能力的细胞,在很多领域都有所应用。除了诱导各类干细胞应用于再生医学及组织工程学,干细胞周围微环境以及肿瘤干细胞也引起了广泛关注。外泌体(exosome)则是一种几乎所有细胞都会... 详细信息

干细胞(stem cells)作为一大类具有多向分化和自我更新能力的细胞,在很多领域都有所应用。除了诱导各类干细胞应用于再生医学及组织工程学,干细胞周围微环境以及肿瘤干细胞也引起了广泛关注。外泌体(exosome)则是一种几乎所有细胞都会分泌的,直径为30~100 nm的细胞外囊泡,通常会含有其分泌细胞的蛋白质、核酸等细胞活性成分。由于外泌体内容物可以反映其来源细胞的多种特性,对于干细胞的强大功能是否与其外泌体相关,也是研究的热点。目前对难治性勃起功能障碍,药物治疗收效甚微,而使用各类干细胞以及其外泌体进行探索性治疗实验,大多有显著的效果。更好地了解干细胞及外泌体的作用机制,比较出最适合治疗的细胞类型,将有望推进该疾病的治疗效果。本文将对现有干细胞及其外泌体治疗勃起功能障碍相关研究进展进行综述。

关键词：干细胞外泌体勃起功能障碍注射治疗

肌骨超声影像技术在肩痛患者中评估及介入治疗的应用研究

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中国康复医学杂志 2019年第9期34卷 1028-1033页

作者：贺涓涓王庄富解东风窦祖林拉贵姜丽中山大学附属第三医院康复医学科广州510630 西藏自治区林芝市人民医院

目的:回顾分析肌骨超声影像技术在康复科肩痛门诊开展情况。方法:对我科门诊接受肌骨超声影像引导糖皮质激素注射治疗的所有肩痛患者的一般资料及注射前、后临床资料进行收集,采用肩关节疼痛与功能障碍指数(shoulder pain and disabilit... 详细信息

目的:回顾分析肌骨超声影像技术在康复科肩痛门诊开展情况。方法:对我科门诊接受肌骨超声影像引导糖皮质激素注射治疗的所有肩痛患者的一般资料及注射前、后临床资料进行收集,采用肩关节疼痛与功能障碍指数(shoulder pain and disability index,SPADI)量表评估疗效。结果:共纳入接受注射治疗的患者102例,急性肩痛患者单独肩峰下滑囊的注射率高于慢性肩痛患者(P注射前、后完成评估及随访的患者共71例(75例患肩),与注射前相比,注射后1周、1个月、3个月患者肩关节疼痛评分显著下降(P注射治疗的肩痛患者以中老年为主;常见注射部位是肩周滑囊和肱二头肌长头腱鞘;急性肩痛患者单独肩峰下滑囊注射率较高;超声影像引导糖皮质激素注射治疗肩痛定位精准、疗效显著且效果稳定。

关键词：肩痛肌骨超声注射治疗