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多发性创伤骨折术后切口感染泛耐药铜绿假单胞菌T3SS相关毒力基因表达

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中华医院感染学杂志 2023年第11期33卷 1680-1684页

作者：曹圣芹刘保郭爱红唐晓可常刚孙玉国济南市第四人民医院手足外科山东济南250031 济南市第四人民医院医院感染管理办公室山东济南250031 济南市第四人民医院普外科山东济南250031 济南市第四人民医院导管一室山东济南250031 济南市第四人民医院脊柱外科山东济南250031 济南市第四人民医院检验中心山东济南250031

目的探讨多发性创伤骨折术后切口感染泛耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统(T3SS)毒力相关基因表达。方法选取2016年1月-2021年1月济南市第四人民医院203例多发性创伤骨折术后切口感染患者,通过常规微生物检验分离培养病原菌,采用聚合酶链式... 详细信息

目的探讨多发性创伤骨折术后切口感染泛耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统(T3SS)毒力相关基因表达。方法选取2016年1月-2021年1月济南市第四人民医院203例多发性创伤骨折术后切口感染患者,通过常规微生物检验分离培养病原菌,采用聚合酶链式反应(PCR)技术对铜绿假单胞菌进行鉴定与分型,纸片扩散法测定抗菌药物敏感性。结果203例多发性创伤骨折术后切口感染患者共培养分离病原菌242株,其中革兰阴性菌181株占74.79%,革兰阳性菌61株占25.21%;共培养分离铜绿假单胞菌82株,检出T3SS阳性铜绿假单胞菌69株(84.15%);T3SS阴性菌株对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星的耐药率均高于T3SS阳性菌株(P菌株4种T3SS毒力基因中以exoT和exoY检出率最高,分别为84.06%(58/69)、81.16%(56/69),exoU-/exoS+基因型组合检出率最高,占63.77%(44/69),其次为exoU+/exoS-的26.09%(18/69),exoU-/exoS+基因型组合检出率高于exoU+/exoS-(P耐药率高于exoU-/exoS+基因型(P菌株中以exoU-/exoS+检出率最高,其次为exoU+/exoS-,exoU+/exoS-基因型对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率高于exoU-/exoS+基因型。

关键词：多发性创伤骨折术后切口感染病原学耐药性泛耐药铜绿假单胞菌毒力基因

泛耐药铜绿假单胞菌菌株广谱噬菌体裂解酶的获取及抗菌活性观察

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山东医药 2023年第6期63卷 33-37页

作者：王猛蔡大敏王景雨王策邵煜涵穆红南开大学附属天津市第一中心医院检验科天津300192 杭州医学院检验学院天津医科大学检验学院

目的获取泛耐药铜绿假单胞菌(PA)广谱噬菌体裂解酶,并观察其抗菌活性。方法(1)取237株PA菌株,采用药敏实验筛选得到84株泛耐药PA菌株。采用噬菌斑测定法,将污水与10株泛耐药PA菌株混合培养,筛选得到9株泛耐药PA菌株噬菌体,并用84株泛耐... 详细信息

目的获取泛耐药铜绿假单胞菌(PA)广谱噬菌体裂解酶,并观察其抗菌活性。方法(1)取237株PA菌株,采用药敏实验筛选得到84株泛耐药PA菌株。采用噬菌斑测定法,将污水与10株泛耐药PA菌株混合培养,筛选得到9株泛耐药PA菌株噬菌体,并用84株泛耐药PA菌株,筛选出90%以上泛耐药PA菌株的广谱噬菌体。(2)采用Proteinase K裂解法及测序获取泛耐药PA菌株广谱噬菌体裂解酶基因、运用生物信息学工具(ORF finder和BLAST)进行序列确认,获得泛耐药PA菌株广谱噬菌体裂解酶的基因序列(目标序列),将目标序列克隆、转化、诱导纯化后得到泛耐药PA广谱噬菌体裂解酶。取泛耐药PA菌株,将其均匀涂抹至2个培养基,分别滴加5、10μL泛耐药PA菌株广谱噬菌体裂解酶,培养24 h时观察培养基噬菌斑生长情况。结果得到泛耐药PA菌株广谱噬菌体EPA19及EPA19裂解酶lysEPA19。5、10μL的lysEPA19与泛耐药PA菌株混合培养后,培养基上均可见噬菌斑(5μL LysEPA19噬菌斑为11~13mm,10μL LysEPA19噬菌斑为23~27 mm)。结论成功筛选得到泛耐药PA广谱噬菌体裂解酶lysEPA19,可有效抑制泛耐药PA菌株生长。

关键词：噬菌体裂解酶噬菌体铜绿假单胞菌泛耐药铜绿假单胞菌

泛耐药铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制研究

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中国感染与化疗杂志 2013年第1期13卷 14-18页

作者：杨菁菁艾效曼胡云建居阳李小丹王丹丹李燕明郭岩斐孙铁英卫生部北京医院呼吸与危重症医学科北京100730 卫生部北京医院检验科北京100730

目的探讨泛耐药(pan-drug resistant,PDR)铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制。方法以相应方法分别检测PDR铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的主要耐药机制:常见β内酰胺酶的表达,膜孔蛋白OprD的缺失,及耐药结节分化家族(RND)主... 详细信息

目的探讨泛耐药(pan-drug resistant,PDR)铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的耐药机制。方法以相应方法分别检测PDR铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的主要耐药机制:常见β内酰胺酶的表达,膜孔蛋白OprD的缺失,及耐药结节分化家族(RND)主动外排系统的激活。结果 20株PDR铜绿假单胞菌中,可检出的产β内酰胺酶的菌株16株(80%):产AmpCs酶菌株16株(80%),其中产超广谱AmpCs酶(extended-spectrum AmpCβ-lactamases,ESACs)12株(60%),产ES-BLs菌株14株(70%),产金属β内酰胺酶(MBLs)1株(5%);膜孔蛋白OprD呈不同程度缺失的菌株11株(55%);主动外排系统中MexA-MexB-OprM、MexC-MexD-OprJ、MexE-MexF-OprN、MexX-MexY-OprM呈过度激活的菌株分别为5株(25%)、3株(15%)、4株(20%)、1株(5%)。65%PDR铜绿假单胞菌存在2种或2种以上耐药机制,以高产β内酰胺酶合并膜孔蛋白OprD缺失最多见。结论高产AmpCs和(或)ESBLs,合并膜孔蛋白OprD的缺失或主动外排泵的激活,是PDR铜绿假单胞菌对β内酰胺类抗生素的主要耐药机制。

关键词：泛耐药铜绿假单胞菌 β内酰胺类抗生素耐药机制

泛耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分型及菌株亲缘性分析

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中华医院感染学杂志 2009年第13期19卷 1621-1623页

作者：糜祖煌秦玲金辉无锡市克隆遗传技术研究所生物信息研究室江苏无锡214026 东南大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系江苏南京210009

目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)β-内酰胺酶基因存在状况和菌株亲缘性。方法应用PCR检测21种β-内酰胺酶基因和整合子、转座子遗传标记。结果33株PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因阳性率分别... 详细信息

目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)β-内酰胺酶基因存在状况和菌株亲缘性。方法应用PCR检测21种β-内酰胺酶基因和整合子、转座子遗传标记。结果33株PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因阳性率分别为48.5%、45.5%、33.3%、21.2%、15.2%、78.8%、69.7%;聚类分析示存在克隆传播现象。结论PDRPA blaTEM、blaOXA-10群、blaPER、blaGES、blaCARB、intⅠ1、merA基因检出率高,PDRPA可存在克隆传播医院感染。

关键词：泛耐药铜绿假单胞菌 β-内酰胺酶亲缘性分析

泛耐药铜绿假单胞菌16S rRNA甲基化酶、氨基糖苷类修饰酶基因研究

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中华医院感染学杂志 2008年第12期18卷 1656-1658页

作者：糜祖煌秦玲无锡市克隆遗传技术研究所生物信息研究室江苏无锡214026

目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)氨基糖苷类耐药机制。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测16S rRNA甲基化酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因。结果33株PDRPA 16S rRNA甲基化酶rmtB阳性14株(42.4%);氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅱ阳性17株(51.5%)... 详细信息

目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)氨基糖苷类耐药机制。方法应用聚合酶链反应(PCR)检测16S rRNA甲基化酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因。结果33株PDRPA 16S rRNA甲基化酶rmtB阳性14株(42.4%);氨基糖苷类修饰酶aac(3)-Ⅱ阳性17株(51.5%)、aac(6′)-Ⅰb阳性14株(42.4%)、aac(6′)-Ⅱ阳性19株(57.6%)、ant(3″)-Ⅰ阳性16株(48.5%)、ant(2″)-Ⅰ阳性21株(63.6%),共有32株查出氨基糖苷类修饰酶基因;1株PDRPA氨基糖苷类修饰酶基因阴性者查出16S rRNA甲基化酶rmtB基因。结论PDRPA氨基糖苷类耐药机制与产16S rRNA甲基化酶和产氨基糖苷类修饰酶相关。

关键词：泛耐药铜绿假单胞菌耐药机制

泛耐药铜绿假单胞菌喹诺酮类5种耐药相关基因研究

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中华医院感染学杂志 2014年第16期24卷 3912-3914页

作者：明德松苏智军朱炎福建医科大学附属泉州第一医院检验科福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院感染科福建泉州362000

目的研究泛耐药铜绿假单胞菌5种喹诺酮类药物耐药相关基因,为临床合理用药提供依据。方法应用法国生物梅里埃公司的API鉴定条/PSE5.0药敏条和美国BD公司的Phoenix NMIC/ID-109鉴定/药敏板鉴定和细菌药敏试验,应用PCR法检测1株泛耐铜绿... 详细信息

目的研究泛耐药铜绿假单胞菌5种喹诺酮类药物耐药相关基因,为临床合理用药提供依据。方法应用法国生物梅里埃公司的API鉴定条/PSE5.0药敏条和美国BD公司的Phoenix NMIC/ID-109鉴定/药敏板鉴定和细菌药敏试验,应用PCR法检测1株泛耐铜绿假单胞菌临床分离株(90708)5种喹诺酮类相关基因,即氨基糖苷类乙酰转移酶基因acc(6′)-Ib的环丙沙星耐药变异体基因(acc(6′)-Ib-cr)、喹诺酮类药物耐药相关基因A(qnrA)、3种整合子基因(intI1、2、3),利用生物信息学的方法对检测到的基因序列进行比对分析。结果在该株菌两种耐药相关基因阳性,acc(6′)-Ib-cr和Ⅰ类整合子基因,序列比对分析证实为acc(6′)-Ib-cr、qnrA和两种整合子基因(intI2、intI3)均阴性。结论该株泛耐药菌喹诺酮类药物耐药机制主要与acc(6′)-Ib-cr和Ⅰ类整合子、两种耐药相关基因有关;经检索中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中国知网(CNKI)、GenBank和medline数据库,本研究是我国第一篇泛耐药铜绿假单胞菌同时携带acc(6′)-Ib-cr和Ⅰ类整合子的报道。

关键词：泛耐药铜绿假单胞菌喹诺酮类整合子生物信息学

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泛耐药铜绿假单胞菌的抗菌药物联合杀菌试验

中国感染与化疗杂志 2010年第5期10卷 357-362页

作者：杨菁菁孙铁英胡云建北京大学第五临床医学院(卫生部北京医院)呼吸科 100730 北京大学第五临床医学院(卫生部北京医院)检验科 100730

目的探讨体外联合应用抗菌药物对泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)感染的杀菌能力,寻求有效的抗菌药物联合。方法收集20株急性呼吸道感染患者中分离的PDRPA,进行抗菌药物联合杀菌试验(MCBT),并用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)及最低杀... 详细信息

目的探讨体外联合应用抗菌药物对泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)感染的杀菌能力,寻求有效的抗菌药物联合。方法收集20株急性呼吸道感染患者中分离的PDRPA,进行抗菌药物联合杀菌试验(MCBT),并用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC),SPSS11.5统计软件分析数据。结果 PDRPA对多黏菌素B单药最敏感;阿米卡星联合β内酰胺类抗生素(头孢他啶、氨曲南、哌拉西林-他唑巴坦)抗菌活性增强最显著(P菌株抗菌活性增强。结论对PDRPA进行个体化的MCBT可能有助于抗菌药物联合治疗PDRPA的选择。阿米卡星联合β内酰胺类或两种β内酰胺类抗生素联合治疗值得临床进一步观察。

关键词：抗菌药物联合杀菌试验泛耐药铜绿假单胞菌

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泛耐药铜绿假单胞菌的目标性监测与分析

中华医院感染学杂志 2012年第7期22卷 1475-1476页

作者：郑金鼎徐艳牟霞杨怀罗湘蓉袁军陈京贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 贵州省人民医院医院中心实验室贵州贵阳550002

目的了解临床泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)的分离及耐药性,探索泛耐药铜绿假单胞菌感染病例的监控措施。方法对2010年医院临床分离的病原菌进行目标性监测,统计出泛耐药铜绿假单胞菌的株数以及耐药性,并对临床泛耐药铜绿假单胞菌感染病例... 详细信息

目的了解临床泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)的分离及耐药性,探索泛耐药铜绿假单胞菌感染病例的监控措施。方法对2010年医院临床分离的病原菌进行目标性监测,统计出泛耐药铜绿假单胞菌的株数以及耐药性,并对临床泛耐药铜绿假单胞菌感染病例实施监控。结果全年检测结果发现,共分离出铜绿假单胞菌1144株,泛耐药铜绿假单胞菌检出36株,检出率为3.15%;全院未发生泛耐药铜绿假单胞菌的暴发和流行。结论泛耐药铜绿假单胞菌分离株数较多,应该加强临床合理使用抗菌药物的管理和对泛耐药铜绿假单胞菌感染病例实施监控,预防和减少多药耐药菌的产生,控制医院感染。

关键词：泛耐药铜绿假单胞菌目标性监测分析

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泛耐药铜绿假单胞菌感染的抗感染思路分析

中国抗生素杂志 2020年第11期45卷 1182-1185页

作者：池婕铜陵市立医院铜陵244000

目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌肺炎的药物治疗方案。方法以临床药师参与一例大面积烧伤患者的泛耐药铜绿假单胞菌肺炎的抗感染方案为例,结合最新临床研究进展,探讨抗菌药物雾化吸入在治疗泛耐药细菌导致的肺部感染中的应用。结果泛耐药铜... 详细信息

目的探讨泛耐药铜绿假单胞菌肺炎的药物治疗方案。方法以临床药师参与一例大面积烧伤患者的泛耐药铜绿假单胞菌肺炎的抗感染方案为例,结合最新临床研究进展,探讨抗菌药物雾化吸入在治疗泛耐药细菌导致的肺部感染中的应用。结果泛耐药铜绿假单胞菌导致的肺部感染通常选择联合治疗,抗菌药物雾化吸入作为一种联合或补充治疗,可以提高肺部药物浓度,减少全身不良反应,但使用时仍需慎重选择临床适应症。结论临床药师应积极参与抗感染方案的制定,针对患者制定个体化的给药方案。

关键词：泛耐药铜绿假单胞菌肺部感染雾化吸入