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氯胺酮相关性泌尿系统损害的研究进展

中华泌尿外科杂志 2012年第8期33卷 631-633页

作者：魏永宝宋伟杨金瑞朱梁郭琼戴澍梁波罗中南大学湘雅二医院泌尿外科长沙410011

近年来氯胺酮相关性疾病在我国呈上升趋势，经济发达地区尤为明显。2007年首次报道氯胺酮对泌尿系统的损害后，人们对其认识逐步加深，但了解仍然不足，现结合相关文献，将其发病机制、临床特点和治疗综述如下，以提高临床医生的认识。

关键词：泌尿系统损害相关性疾病氯胺酮经济发达地区发病机制临床特点临床医生

氯胺酮相关性泌尿系统损害致病机制的初步研究

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氯胺酮相关性泌尿系统损害致病机制的初步研究

作者：周杰中南大学

学位级别：硕士

目的：初步探讨氯胺酮相关性泌尿系统损害的致病机制。方法：25只雄性健康SD大鼠,体重250～300g,随机分为5组,每组5只,分别为生理盐水组(对照组)、氯胺酮10mg/kg实验组(K10组)、氯胺酮30mg/kg实验组(K30组)、氯胺酮60mg/kg实验组(K60组... 详细信息

目的：初步探讨氯胺酮相关性泌尿系统损害的致病机制。方法：25只雄性健康SD大鼠,体重250～300g,随机分为5组,每组5只,分别为生理盐水组(对照组)、氯胺酮10mg/kg实验组(K10组)、氯胺酮30mg/kg实验组(K30组)、氯胺酮60mg/kg实验组(K60组)和氯胺酮30mg/kg的停药实验组(K30停药组)。各组大鼠予以生理盐水或不同剂量氯胺酮每天一次连续腹腔注射30天。观察比较各组大鼠腹腔注射给药后行为精神改变。于第30天给药24h后,测量各组大鼠体重并同时取对照组、K10组、K30组和K60组大鼠肾、输尿管和膀胱,K30停药组大鼠于停药2周后取肾、输尿管和膀胱。从每组5只大鼠中随机选择一只大鼠,行肾、输尿管和膀胱HE染色,比较各组大鼠肾、输尿管和膀胱光镜下病理差异。取每组余下4只大鼠膀胱行qRT-PCR检测膀胱组织中H1R-mRNA的表达量,行统计学分析,进行组间比较。结果：(1)各组大鼠腹腔注射给药前基线体重无统计学差异(P>0.05)。腹腔注射给药30天后,K10组、K30组、K60组和K30停药组大鼠与对照组大鼠相比体重增长无统计学差异(P>0.05)。(2)对照组大鼠肾脏未见明显异常改变,与对照组大鼠相比,K10组大鼠肾脏局灶未见明显单核炎症细胞浸润,K30组、K60组和K30停药组大鼠肾脏局灶可见单核炎症细胞浸润;各组大鼠输尿管均未见明显单核炎症细胞浸润;相较对照组,K10组、K30组、K60组和K30停药组大鼠膀胱上皮层变薄,并见上皮下单核炎症细胞浸润。(3)对照组、K10组、K30组和K60组大鼠膀胱组织中H1R基因的mRNA表达情况有统计学差异(P泌尿系统损害的重要致病机制;戒断氯胺酮可能能有效治疗氯胺酮相关性泌尿系统损害,逆转疾病致病过程。图21幅,表4个,参考文献51篇。

关键词：氯胺酮泌尿系统损害致病机制

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氯胺酮相关性泌尿系统损害56例分析

中国药师 2014年第5期17卷 831-833页

作者：陈磊张超雄高强利周铭武汉市普仁医院泌尿外科武汉430080 武汉科技大学附属天佑医院

目的:探讨滥用氯胺酮所引起的泌尿系统损害及诊治方法。方法:回顾性分析56例有滥用氯胺酮史患者的泌尿系统症状、体征、泌尿系统相关检查,根据不同情况予以相关治疗方案的探讨。结果:氯胺酮相关性泌尿系统损害主要症状为下尿路症状(LUT... 详细信息

目的:探讨滥用氯胺酮所引起的泌尿系统损害及诊治方法。方法:回顾性分析56例有滥用氯胺酮史患者的泌尿系统症状、体征、泌尿系统相关检查,根据不同情况予以相关治疗方案的探讨。结果:氯胺酮相关性泌尿系统损害主要症状为下尿路症状(LUTS),膀胱病理活检表现为不同程度的炎症改变。影像学检查可见不同程度的病变,主要表现为:膀胱容量小,膀胱壁增厚,膀胱挛缩,输尿管狭窄,肾积水。3例患者血清肌酐升高。结论:氯胺酮相关性泌尿系统损害是以下尿路症状(LUTS)为主要临床表现的疾病,疾病早期为可逆性,治疗效果良好,后期继发的膀胱挛缩和肾功能损害是不可逆的,需要引起重视。

关键词：氯胺酮药物滥用泌尿系统损害

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氯胺酮相关泌尿系统损害研究现状

现代泌尿外科杂志 2017年第2期22卷 152-156页

作者：许宁吴志辉瞿根义福建医科大学附属第一医院泌尿外科福建福州350005 香港中文大学威尔斯亲王医院泌尿外科

氯胺酮作为一种新型毒品,其相关的泌尿系统损害(KAUD)病例自2007年首次报告后,相继报道的病例数量近年显著上升。患者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、急迫性尿失禁等下尿路症状,导致患者生活质量严重下降,甚至进一步发生不可逆的泌尿... 详细信息

氯胺酮作为一种新型毒品,其相关的泌尿系统损害(KAUD)病例自2007年首次报告后,相继报道的病例数量近年显著上升。患者出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、急迫性尿失禁等下尿路症状,导致患者生活质量严重下降,甚至进一步发生不可逆的泌尿系统损害影响生命。目前对于氯胺酮相关泌尿系统损害的发病机制尚不明确,导致患者延误诊断和治疗。本文综合近年来国内外有关氯胺酮相关泌尿系统损害的文献,对其发病机制、临床特点、辅助检查、诊断和鉴别诊断以及治疗措施等现状与最新进展做一综述。

关键词：氯胺酮泌尿系统损害药物滥用发病机制文献综述

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氯胺酮相关性泌尿系统损害的护理研究

中国实用医药 2011年第30期6卷 184-185页

作者：郑晓霞李怀富徐峰李晓欣中山大学附属第五医院泌尿外科珠海519000 中山大学附属第三医院皮肤科

目的探讨氯胺酮相关性泌尿系统损害的临床特征及护理策略。方法回顾性分析15例氯胺酮相关性泌尿系统损害病例并结合相关文献探讨。15例分别有2～7年的K粉接触史,均有严重的尿频、尿急症状,借助实验室,影像学、尿动力学及膀胱镜检查鉴别... 详细信息

目的探讨氯胺酮相关性泌尿系统损害的临床特征及护理策略。方法回顾性分析15例氯胺酮相关性泌尿系统损害病例并结合相关文献探讨。15例分别有2～7年的K粉接触史,均有严重的尿频、尿急症状,借助实验室,影像学、尿动力学及膀胱镜检查鉴别于其他泌尿系统疾病,并对患者进行宣传教育、戒毒、心理诱导及结合药物等综合治疗。结果氯胺酮相关性泌尿系统损害患者突出表现在因膀胱容量受限,膀胱过度活动而引起严重的下尿路症状为主,与尿白细胞无明显异常相背离,全部患者经综合治疗后症状明显好转出院。结论根据病史及氯胺酮相关性泌尿系统损害的典型临床特征,诊断不难。重在预防,及时治疗,加上必要的护理干预有助于患者尽早恢复。

关键词：氯胺酮泌尿系统损害护理