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泌尿系统感染革兰阴性杆菌的病原学分布及耐药表型

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中国感染与化疗杂志 2017年第2期17卷 167-170页

作者：李文波高武王周宝杨娅娅张玉娟甘肃省第二人民医院检验科兰州730000

目的探讨甘肃省第二人民医院2014-2015年泌尿系统感染革兰阴性杆菌病原学及产β内酰胺酶菌株的检出率和耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用手工法和鉴定仪系统对菌种进行鉴定,用琼脂扩散法进行药敏检测,采用三维试验进行... 详细信息

目的探讨甘肃省第二人民医院2014-2015年泌尿系统感染革兰阴性杆菌病原学及产β内酰胺酶菌株的检出率和耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用手工法和鉴定仪系统对菌种进行鉴定,用琼脂扩散法进行药敏检测,采用三维试验进行耐药酶检测,根据2012年CLSI标准进行判读。结果临床泌尿系统感染分离出革兰阴性菌987株,其中大肠埃希菌509株、肠杆菌属细菌109株、铜绿假单胞菌104株、肺炎克雷伯菌98株、奇异变形杆菌92株、弗劳地枸橼酸杆菌46株和其他革兰阴性杆菌29株,分离率分别为51.6%、11.0%、10.5%、9.9%、9.3%、4.7%、2.9%。共检出单产ESBL菌株494株(50.1%),初筛试验检出可疑产AmpC酶细菌243株,经三维试验确证产AmpC酶细菌135株(13.7%),同时产ESBL和AmpC酶菌株16株(1.6%),产ESBL菌株以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,检出率分别为79.6%、34.6%、37.8%,未检出金属酶及KPC酶。革兰阴性杆菌对β内酰胺类抗生素耐药情况严重,总耐药率最低的是亚胺培南(0.02%)、阿米卡星(10.6%)、头孢哌酮-舒巴坦(23.8%)和呋喃妥因(25.2%)。大肠埃希菌对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率分别为89.8%、91.8%,革兰阴性杆菌对头孢菌素有不同程度的耐药。结论泌尿系统感染的病原菌主要以大肠埃希菌为主,产β内酰胺酶的检出率和耐药率均很高,亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、呋喃妥因具有较强的体外抗菌活性。

关键词：革兰阴性杆菌泌尿系统感染 β内酰胺酶抗菌药物耐药率

儿童泌尿系统感染的抗菌药物的选择与使用策略

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中华儿科杂志 2022年第9期60卷 964-966页

作者：廖毅刘兴楼华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030

泌尿系统感染(UTI)是儿童期常见的感染性疾病之一,大肠埃希菌是其最常见致病菌。抗菌药物治疗应在留取患儿尿液后尽早开始。治疗UTI的经验性首选药物为二代或三代头孢菌素和阿莫西林克拉维酸。临床上应根据患儿年龄、疾病严重程度以及... 详细信息

泌尿系统感染(UTI)是儿童期常见的感染性疾病之一,大肠埃希菌是其最常见致病菌。抗菌药物治疗应在留取患儿尿液后尽早开始。治疗UTI的经验性首选药物为二代或三代头孢菌素和阿莫西林克拉维酸。临床上应根据患儿年龄、疾病严重程度以及能否耐受口服药物等情况综合考虑,选择口服或静脉治疗。预防用抗菌药物则推荐首选呋喃妥因和甲氧苄啶-磺胺甲噁唑。

关键词：疾病严重程度常见致病菌静脉治疗三代头孢菌素感染性疾病泌尿系统感染磺胺甲噁唑口服药物

泌尿系统感染患者微生物检验病原菌分布特点与耐药性分析

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基层医学论坛 2024年第18期28卷 52-54,73页

作者：杨慎钧镇远县人民医院贵州黔东南557700

目的分析泌尿系统感染患者微生物检验病原菌分布特点与耐药性。方法选取镇远县人民医院于2022年1月1日—2023年12月31日收治的760例泌尿系统感染患者作为研究对象,观察其微生物检验结果,根据结果对其病原菌分类,分析主要病原菌对抗菌... 详细信息

目的分析泌尿系统感染患者微生物检验病原菌分布特点与耐药性。方法选取镇远县人民医院于2022年1月1日—2023年12月31日收治的760例泌尿系统感染患者作为研究对象,观察其微生物检验结果,根据结果对其病原菌分类,分析主要病原菌对抗菌药耐药性的影响。结果病原菌共220株,显示革兰阳性菌种类34株,革兰阴性杆菌种类186株。此外,尿路感染的革兰阴性杆菌对阿米卡星、哌拉西林、美罗培南、亚胺培南的耐药性相对较低,对庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星的抵抗力相对较高,对氨苄西林的耐药性却非常高。万古霉素类的药物对革兰阳性菌具有较低的耐药性,而青霉素、庆大霉素和红霉素的耐药性则非常高。结论治疗泌尿系统感染的患者时,需要依据药物敏感性数据来掌握病原体的改变和耐药性,并经由微生物检测技术对患者体内病原菌种类进行精确分类,提高抗生素的临床使用针对性,在临床中更精确控制抗生素用量和药物组合配比,提升临床质量。

关键词：泌尿系统感染微生物检验病原菌耐药性

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泌尿系统感染病原菌微生物检验结果研究

深圳中西医结合杂志 2022年第1期32卷 89-92页

作者：许宁杰王晗开封康复医院河南开封475000

目的:分析泌尿系统的感染病原菌微生物检验结果。方法:选取开封康复医院在2018年6月至2019年12月期间收治的泌尿系统感染患者750例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性研究,记录检验结果,归纳病原菌分类,并分析常用抗菌药物的... 详细信息

目的:分析泌尿系统的感染病原菌微生物检验结果。方法:选取开封康复医院在2018年6月至2019年12月期间收治的泌尿系统感染患者750例作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性研究,记录检验结果,归纳病原菌分类,并分析常用抗菌药物的耐药性。结果:750例患者中,有700例(93.33%)患者为单一病原菌感染,有50例(6.67%)为混合病原菌感染。病原菌包括革兰阴性菌、革兰阳性菌和假丝酵母菌3种类型,共800株。其中革兰阴性菌数量最多,有423株(52.88%);革兰阳性菌数量次多,有201株(25.13%);假丝酵母菌数量最少,有176株(22.00%)。大肠埃希菌对亚胺培南最为敏感,占比高达94.50%(275/291);鸟肠球菌对舒巴坦最为敏感,高达89.63%(121/135);白假丝酵母菌对青霉素G最为敏感,占比达65.29%(79/121)。结论:革兰阴性菌、革兰阳性菌和假丝酵母菌是主要致使患者泌尿系统感染的病原菌类型,而且对抗菌药物具有不同的敏感性。在确定了患者所属的病原菌类型后,针对性治疗,可以提高治疗效率。

关键词：泌尿系统感染微生物检验病原菌

泌尿系统感染患者病原菌的分布及其耐药性分析

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吉林大学学报（医学版） 2015年第3期41卷 593-598页

作者：张鹏车丽赫郭志敏娄丽新鲍万国李玉香吉林大学第一医院感染症科吉林长春130021 吉林大学第一医院检验科吉林长春130021

目的:探讨本院泌尿系统感染常见的病原菌的分布、病区分布和细菌对抗菌药物耐药的情况,为临床不同科室合理、及时选用有效抗菌药物提供参考依据。方法:收集本院各科室患者清洁中段尿尿培养阳性的252例标本,共分离出270株病原菌,分析这... 详细信息

目的:探讨本院泌尿系统感染常见的病原菌的分布、病区分布和细菌对抗菌药物耐药的情况,为临床不同科室合理、及时选用有效抗菌药物提供参考依据。方法:收集本院各科室患者清洁中段尿尿培养阳性的252例标本,共分离出270株病原菌,分析这些病原菌菌种、药敏及耐药性情况,同时分析其病区分布情况。结果:270株泌尿系感染的菌株中以革兰阴性菌为主,共计202株(74.81%),尤以大肠埃希菌最为常见,共121株(44.81%),其次为肺炎克雷伯菌24株(8.89%)、铜绿假单胞菌10株(3.70%)、产酸克雷伯菌9株(3.33%);在革兰阳性菌中以屎肠球菌最为多见,共20株(7.41%),其次为草绿色链球菌12株(4.44%)、粪肠球菌10株(3.70%);细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的共28株,占所有杆菌的13.86%。产ESBLs的大肠杆菌对头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松和哌拉西林的耐药率为100%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0%。对美罗培南耐药的杆菌共有8株,占所有202株杆菌的3.96%。屎肠球菌对利奈唑胺和替考拉宁的敏感率为100%,对万古霉素的耐药率为5%。不同科室间病原菌有所不同,ICU科患者屎肠球菌感染排第1位,其次为大肠埃希菌;干部病房患者屎肠球菌和大肠埃希菌感染率相同,其他主要科室以大肠埃希菌比例最高。结论:泌尿系统感染的病原菌以杆菌为主,但球菌所致的尿感应引起重视。细菌对多种药物有一定耐药性,不同临床科室泌尿系统感染的优势致病菌有所不同,提示对不同患者应制定个性化治疗方案。

关键词：泌尿系统感染病原菌抗生素耐药率

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泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析

医学检验与临床 2022年第1期33卷 70-73页

作者：史琳昆明市宜良县第一人民医院检验科云南昆明652100

目的:分析泌尿系统感染患者病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集2019年4月~2021年7月宜良县第一人民医院门诊及住院患者尿培养中分离的949株病原菌,对菌株分布及耐药情况进行回顾性分析。结果:949株病原菌... 详细信息

目的:分析泌尿系统感染患者病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集2019年4月~2021年7月宜良县第一人民医院门诊及住院患者尿培养中分离的949株病原菌,对菌株分布及耐药情况进行回顾性分析。结果:949株病原菌中,革兰阴性杆菌802株,占84.51%;革兰阳性球菌147株,占15.49%。分离菌株前5位是大肠埃希菌〔58.69%(557/949)〕、肺炎克雷伯菌〔6.95%(66/949)〕、粪肠球菌〔5.37%(51/949)〕、屎肠球菌〔5.06%(48/949)〕、奇异变形杆菌〔4.85%(46/949)〕。药敏试验结果显示,大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶检出率为52.92%,肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶检出率为42.86%;检出了耐碳青霉烯的革兰阴性杆菌13株,检出率1.37%(13/949);革兰阳性球菌中,发现1株(1/48)耐万古霉素屎肠球菌,1株(1/5)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和1株(1/51)对利奈唑胺耐药的粪肠球菌。结论:UTI患者病原菌以肠源性细菌为主,病原菌耐药性明显,应加强对病原菌的检测及耐药性分析,为临床合理选用抗菌药物提供实验依据。

关键词：泌尿系统感染病原菌耐药性分析

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泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性特点分析

中外女性健康研究 2022年第17期 94-95,98页

作者：鲁艳芝内蒙古赤峰市肿瘤医院(内蒙古赤峰学院第二附属医院) 内蒙古赤峰024000

目的:探讨泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性特点。方法:采用回顾性方法分析,选取本院2019年1月至2019年12月收治的727例尿液标本进行病原菌及药敏试验的分析,分析泌尿系统感染病原菌的耐药性。结果:727例尿液标本中共分离出162株致病菌... 详细信息

目的:探讨泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性特点。方法:采用回顾性方法分析,选取本院2019年1月至2019年12月收治的727例尿液标本进行病原菌及药敏试验的分析,分析泌尿系统感染病原菌的耐药性。结果:727例尿液标本中共分离出162株致病菌,阳性率为22.28%,其中122株为革兰氏阴性菌,31株为革兰氏阳性球菌,9株为真菌。革兰氏阴性菌主要对左氧氟沙星、环丙沙星、复方新诺明这几种抗菌药物耐药性强;革兰氏阳性菌对青霉素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星这几种抗菌药物耐药性强。结论:泌尿系统感染病原菌群具有相对较高的抗生素耐药性,应该以药敏试验为根据对敏感抗菌药物进行选择,联合用药,以减少耐药菌株,有利于提高临床医生的诊治水平以及治疗效果,对预防病原菌感染反复发作具有重要意义。

关键词：泌尿系统感染病原菌耐药性革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌

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泌尿系统感染患者病原菌分布与耐药性研究

中华医院感染学杂志 2015年第12期25卷 2698-2700页

作者：徐瑾吕婉飞金海英宁波市第二医院检验科浙江宁波315010 宁波大学附属医院检验科浙江宁波315020 宁波大学附属医院药剂科浙江宁波315020

目的研究泌尿系统感染患者病原菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采集2010年1月-2013年12月医院门诊及住院患者尿液标本,进行病原菌培养,尿路感染判断标准依据NCCLS标准,细菌鉴定和药敏试验利用BD... 详细信息

目的研究泌尿系统感染患者病原菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采集2010年1月-2013年12月医院门诊及住院患者尿液标本,进行病原菌培养,尿路感染判断标准依据NCCLS标准,细菌鉴定和药敏试验利用BD Phoenix100仪器,数据分析采用WHONET5.4软件。结果 2010年1月-2013年12月泌尿系统感染患者共分离出病原菌2 995株,其中革兰阴性菌2 226株占74.3%、革兰阳性菌554株占18.5%、真菌215株占7.2%;尿液中最常见的病原菌为大肠埃希菌占44.8%、粪肠球菌占9.3%、肺炎克雷伯菌占8.8%、白色假丝酵母菌占6.7%、铜绿假单胞菌占5.2%;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为52.0%和37.1%,肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率普遍高于大肠埃希菌,对阿米卡星、呋喃妥因耐药率泌尿系统感染患者的病原菌检测,指导临床正确合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。

关键词：泌尿系统感染病原菌耐药性

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泌尿系统感染患者的病原菌分布与耐药性分析

中华医院感染学杂志 2015年第17期25卷 3878-3880页

作者：王日春许玲英赵丽丽方中飞赵燕浙江省海盐县人民医院检验科浙江海盐县314300 复旦大学附属上海金山医院检验科上海200540

目的研究医院2013年泌尿系统感染患者病原菌分布及耐药性,为尿路感染的临床诊断和合理用药提供依据。方法收集2013年1-12月医院门诊及住院患者的尿液标本,采用VITEK-32型全自动细菌分析系统对送检标本进行菌株鉴定和药敏试验,并对结果... 详细信息

目的研究医院2013年泌尿系统感染患者病原菌分布及耐药性,为尿路感染的临床诊断和合理用药提供依据。方法收集2013年1-12月医院门诊及住院患者的尿液标本,采用VITEK-32型全自动细菌分析系统对送检标本进行菌株鉴定和药敏试验,并对结果进行分析。结果 2013年1-12月共收集患者尿液标本2 074份,分离出病原菌399株,检出率为19.2%;其中革兰阴性菌224株占56.2%,革兰阳性菌113株占28.3%,真菌62株占15.5%;革兰阴性菌对氨苄西林的耐药性较高,耐药率在73.9%~100.0%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、厄他培南、亚胺培南等较敏感,耐药率0~17.1%;革兰阳性菌对青霉素G、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、氨曲南、克林霉素等高度耐药,耐药率〉96.00%,对利奈唑胺、万古霉素、替加环素高度敏感,耐药率〈1.30%;真菌对抗真菌药物敏感性相对较好。结论泌尿系统感染病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药性较严重,临床治疗应尽早进行病原学检测和药敏试验,减少经验性用药,合理选用抗菌药物,有效控制泌尿系统感染。

关键词：泌尿系统感染病原菌耐药性