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环孢素A血药浓度对环孢素A联合雄激素与复方硫酸亚铁治疗再生障碍性贫血效果的影响

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国际输血及血液学杂志 2014年第6期37卷 512-515页

作者：席壮新苏州沧浪医院血液科 215000

目的探讨环孢素A血药浓度对环孢素A联合雄激素与复方硫酸亚铁治疗再生障碍性贫血（AA）效果的影响,为合理使用环孢素A提供参考.方法选择2010年1月至2013年12月苏州沧浪医院血液科收治的126例AA患者为研究对象.根据患者疾病严重程度,... 详细信息

目的探讨环孢素A血药浓度对环孢素A联合雄激素与复方硫酸亚铁治疗再生障碍性贫血（AA）效果的影响,为合理使用环孢素A提供参考.方法选择2010年1月至2013年12月苏州沧浪医院血液科收治的126例AA患者为研究对象.根据患者疾病严重程度,分为重型AA组（n=55）与非重型AA组（n=71）,均给予环孢素A联合雄激素与复方硫酸亚铁治疗,观察不同时间的治疗效果,比较重型AA组与非重型AA组治疗有效率,并比较治疗有效组与治疗无效组环孢素A血药浓度差异,以及不同环孢素A血药浓度对治疗效果的影响.本研究遵循的程序符合苏州市沧浪医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书.重型AA组与非重型AA组患者的性别、年龄等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结果环孢素A联合雄激素与复方硫酸亚铁免疫治疗本组AA患者6个月时,治疗有效率为78.86％（97/123）,明显高于治疗2和3个月时的有效率,且差异有统计学意义（P＜0.05）;非重型AA患者治疗2,3及6个月时,治疗有效率分别为83.10％,88.72％与95.71％,均显著高于重型AA患者,且差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗3个月时,治疗有效组AA患者的环孢素A血药谷浓度与血药峰浓度分别为（198.87±68.45）μg/L与（742.15±188.95） μg/L,均明显高于无效组,且差异有统计学意义（P＜0.05）;环孢素A血药谷浓度≥200 μg/L组治疗有效率（94.83％）明显高于血药谷浓度＜200μg/L组,且差异有统计学意义（P＜0.05）;血药峰浓度≥700 μg/L组治疗有效率（92.31％）显著高于血药峰浓度＜700 μg/L组,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论环孢素A血药浓度与环孢素A联合雄激素与复方硫酸亚铁治疗AA患者的治疗效果相关,其血药谷浓度≥200 μg/L及血药峰浓度≥700 μg/L可作为一个较佳治疗窗.

关键词：贫血,再生障碍性环孢素复方硫酸亚铁血药浓度治疗窗

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临床用药中表面有刻槽片剂特点调查与分析

清远职业技术学院学报 2010年第6期3卷 1-4页

作者：刘元江缪经纬陈景勇黄自通张黎黎邓欣清远职业技术学院食品药品系广东清远511510 清远市人民医院药剂科广东清远511500

目的:调查并分析临床用药表面有刻槽片剂的特点,为医院提高合理用药水平、制药企业研发容易分剂量的片剂提供有益参考。方法:调查并记录清远市人民医院药剂科住院部药房摆药室表面有刻槽片剂的外观形状、颜色、刻痕形状及分布、剂型、... 详细信息

目的:调查并分析临床用药表面有刻槽片剂的特点,为医院提高合理用药水平、制药企业研发容易分剂量的片剂提供有益参考。方法:调查并记录清远市人民医院药剂科住院部药房摆药室表面有刻槽片剂的外观形状、颜色、刻痕形状及分布、剂型、生产企业等基本信息并分类汇总统计。结果:表面有刻槽的片剂共89种,全部为化学药品。其中处方药87种,非处方药2种;进口品种、三资企业生产的品种分别为38、36种,国产品种为15种。从制剂角度分析,有复方制剂5种、缓释片9种、糖衣片1种、薄膜衣片25种、分散片3种,其余为普通片剂。多数属于循环系统药、激素及其有关物质类、中枢神经系统药、植物神经系统药。抗肿瘤药及治疗窗窄的片剂各有3种,可用其他剂型替代片剂分剂量的品种有10种。结论:国内制药企业未充分认识片剂表面刻槽在调整剂量方面的作用,仅2.25%品种其药品说明书载明了分剂量的信息,有刻槽的片剂较多不适合分剂量,值得临床注意。研发容易分剂量的剂型,取消医院采购品种的限制,加强医生、药师对患者的用药指导可能会降低片剂分剂量的风险,提高合理用药水平。

关键词：片剂刻槽合理用药治疗窗缓释片

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治疗药物监测在临床用药中的应用价值

中国药物经济学 2016年第2期11卷 31-32页

作者：丛严东长春市绿园区人民医院吉林长春130062

目的探讨治疗药物监测(TDM)在临床用药中的应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月长春市绿园区人民医院收治的78例药物治疗患者作为研究对象,采用高效液相色谱法测定所有患者的血药浓度,观察并分析所有患者用药治疗后治疗窗内所在比... 详细信息

目的探讨治疗药物监测(TDM)在临床用药中的应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月长春市绿园区人民医院收治的78例药物治疗患者作为研究对象,采用高效液相色谱法测定所有患者的血药浓度,观察并分析所有患者用药治疗后治疗窗内所在比例、在不同治疗窗范围内发生临床症状及中毒比例。结果治疗窗内治疗的患者占57.7%,低于治疗窗治疗的患者占34.6%,高于治疗窗治疗的患者占7.7%;而在低于治疗窗内治疗的患者中88.9%患者出现临床症状,治疗窗内治疗的患者中95.6%患者临床症状得以有效控制,高于治疗窗内治疗的患者中100.0%患者出现中毒症状。结论TDM是临床给药治疗的一个重要监测方法,可提高患者用药的合理性、安全性和有效性,进而提高其临床治疗水平。

关键词：治疗药物监测治疗窗血液浓度

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基因检测与华法林的临床应用

中国医学前沿杂志（电子版） 2012年第12期4卷 5-7页

作者：陈琛丁虎崔广林汪道文华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科同济医院转化医学中心武汉430030

华法林是世界上应用最广泛的维生素K拮抗剂，作为重要的口服抗凝药已经在临床使用接近60年，2010年华法林在美国的处方量过2500万。由于华法林治疗窗较窄（剂量不足有血栓风险，过量服用可出现致命性出血）、个体间剂量差异较大（达到... 详细信息

华法林是世界上应用最广泛的维生素K拮抗剂，作为重要的口服抗凝药已经在临床使用接近60年，2010年华法林在美国的处方量过2500万。由于华法林治疗窗较窄（剂量不足有血栓风险，过量服用可出现致命性出血）、个体间剂量差异较大（达到适宜抗凝效果的个体间剂量差异可达10～20倍）、受药物食物影响较大，因此维持华法林的治疗水平需要临床医师深入了解其药代动力学和药效动力学，并且需要医患之间有良好的沟通。

关键词：遗传药理学基因突变药代动力学处方量口服抗凝药拮抗剂药物处方临床应用抗凝效果治疗窗

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万古霉素在ICU中浓度监测的临床决策分析

万古霉素在ICU中浓度监测的临床决策分析

第九届全国治疗药物监测学术年会

目的探讨重症监护病房(ICU)中万古霉素谷浓度与临床疗效和肾毒性之间的关系。方法回顾性收集2016年1月至2017年12月期间入住我院ICU且使用万古霉素患者的基本信息,用决策分析法寻求万古霉素谷浓度与疗效和肾毒性之间的相关性。结果谷浓... 详细信息

目的探讨重症监护病房(ICU)中万古霉素谷浓度与临床疗效和肾毒性之间的关系。方法回顾性收集2016年1月至2017年12月期间入住我院ICU且使用万古霉素患者的基本信息,用决策分析法寻求万古霉素谷浓度与疗效和肾毒性之间的相关性。结果谷浓度在5-20mg/L范围内疗效的似然比(LR)为1.19-2.38,事后概率P(D/SDC)为66.67%-80%,而浓度>20mg/L时疗效的LR为0.52,P(

关键词：万古霉素 ICU 决策分析治疗窗

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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华发林在心内科治疗中的合理应用

河北医药 2006年第7期28卷 630-631页

作者：姚浩洁马晓莉代金玉河北省廊坊市人民医院心内科 065000

近年来心内科对华法林的应用越来越多,是唯一可以有效降低栓塞并发症的药物.华发林药理学比较复杂,治疗窗很窄,即使很小的剂量也可能导致血栓或出血,但其疗效确切已被越来越多的医生认识和接受,如何正确使用华发林,合理监测调整剂量,已... 详细信息

近年来心内科对华法林的应用越来越多,是唯一可以有效降低栓塞并发症的药物.华发林药理学比较复杂,治疗窗很窄,即使很小的剂量也可能导致血栓或出血,但其疗效确切已被越来越多的医生认识和接受,如何正确使用华发林,合理监测调整剂量,已成为困扰临床医生的难题.

关键词：华发林内科治疗合理临床医生栓塞并发症华法林心内科药理学治疗窗剂量

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氟哌啶醇血浓度与疗效

国际精神病学杂志 1993年第2期 112-113页

作者：刘霞

既往有许多学者提出了氟哌啶醇的不同治疗窗,但对氟哌啶醇血浓度与疗效之间的关系不肯定。本文作者(1987年)定剂量研究发现了4种氟哌啶醇血浓度治疗窗(4～26ng/ml、7～17ng/ml、5～16ng/ml、4.7～11ng/ml),其中两个研究报告了氟哌啶醇... 详细信息

既往有许多学者提出了氟哌啶醇的不同治疗窗,但对氟哌啶醇血浓度与疗效之间的关系不肯定。本文作者(1987年)定剂量研究发现了4种氟哌啶醇血浓度治疗窗(4～26ng/ml、7～17ng/ml、5～16ng/ml、4.7～11ng/ml),其中两个研究报告了氟哌啶醇血浓度与临床改善间存在线性正相关。为进一步确定两者关系,作者按氟哌啶醇血浓度随机分为三组双盲治疗急性精神分裂症和分裂情感障碍。方法:176例新入院患者,均符合精神分

关键词：血浓度病例治疗窗 BPRS 分裂情感障碍苯甲托品疗效

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同方期刊数据库

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889例次治疗药物浓度监测结果数据分析

现代检验医学杂志 2010年第1期25卷 138-140页

作者：邹远高王兰兰白杨娟四川大学华西医院实验医学科临床免疫室成都610041

目的对5种药物的血药浓度监测数据进行统计分析，为临床合理用药提供参考。方法采用EMIT方法测定口服卡马西平、丙戊酸、苯妥英或苯巴比妥的癫痫患者和服用地高辛的心衰患者的血药浓度，对798例患者889侧次TDM结果进行分析。结果5种药... 详细信息

目的对5种药物的血药浓度监测数据进行统计分析，为临床合理用药提供参考。方法采用EMIT方法测定口服卡马西平、丙戊酸、苯妥英或苯巴比妥的癫痫患者和服用地高辛的心衰患者的血药浓度，对798例患者889侧次TDM结果进行分析。结果5种药物血药浓度在治疗窗内的占44．99％；低于治疗窗浓度的占35．77％；高于治疗窗浓度的占19．24％；血药浓度在治疗窗内的比例，卡马西平最高（56．15％），苯妥英最低（4．82％）；低于和高于治疗窗的，苯妥英所占比例是最高的，分别是69．88％和25．30％。结论血药浓度监测结果是指导临床合理用药的依据之一，应综合分析患者用药方案，实验室数据和疗效，真正做到个体化给药。

关键词：治疗药物浓度监测治疗窗血药浓度

维普期刊数据库评论

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10606例次环孢素治疗药物监测结果分析

海峡药学 2014年第4期26卷 92-94页

作者：刘石带罗美娟黄靓黄瑜中山大学附属第一医院广州510080

目的对我院2010年8月-2012年12月的10606例次环孢素治疗药物监测（TDM）数据进行统计分析．指导临床合理用药和减少药物不良反应。方法对我院1888例患者10606次符合入选条件的环孢素监测结果进行统计分析。，结果首次治疗药物监测结果... 详细信息

目的对我院2010年8月-2012年12月的10606例次环孢素治疗药物监测（TDM）数据进行统计分析．指导临床合理用药和减少药物不良反应。方法对我院1888例患者10606次符合入选条件的环孢素监测结果进行统计分析。，结果首次治疗药物监测结果在治疗窗内的仅占40．3％；治疗药物监测次数为1、2、3以及超过10次者分别占总人数的29．2％、13．7％、8．9％、14．8％；在监测次数为3次～5次的患者中，第1、2、3、4、5次治疗药物监测结果在治疗窗内的分别占总人数的38．2％、43．8％、45．9％、40．4％、33．9％。结论环孢素的药动学参数个体差异大．及时监测患者的环孢素血药浓度，可以指导临床合理用药。但目前监测次数偏少，达标情况不理想，即使监测多次也不能达到很好的效果，这可能与环孢索血药浓度受多种因素影响有关。

关键词：治疗药物监测环孢素治疗窗构成比