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肾移植受者应用霉酚酸酯的合理治疗窗

南方医科大学学报 2014年第12期34卷 1842-1845页

作者：于立新周敏捷罗敏南方医科大学南方医院器官移植科广东广州510515

目的：确定肾脏移植受者应用霉酚酸酯（MMF）的合理治疗窗浓度。方法选取110例肾移植受者分别于术后1月内、2~3个月、〉4个月应用酶放大免疫分析技术测定口服MMF（分两次服用，间隔12 h）12 h后全血谷浓度（即MPA-C0），并观察受者用药... 详细信息

目的：确定肾脏移植受者应用霉酚酸酯（MMF）的合理治疗窗浓度。方法选取110例肾移植受者分别于术后1月内、2~3个月、〉4个月应用酶放大免疫分析技术测定口服MMF（分两次服用，间隔12 h）12 h后全血谷浓度（即MPA-C0），并观察受者用药期间急性排斥反应及药物毒副反应发生情况，对所有受者随访时间均为1年。结果统计资料显示，术后急性排斥反应发生率为13.64%（15/110），药物毒副反应发生率为32.73%（36/110），其中白细胞减少症12例，MMF相关性腹泻10例，感染10例，肝功能损害4例。发生急性排斥反应受者予甲基强的松龙冲击治疗后均成功逆转，药物毒副反应受者经治疗和（或）调整MMF剂量后病情恢复，无死亡病例及移植肾摘除病例。通过ROC曲线计算得出，MPA-C0控制在1.40~2.80 mg/L可较好避免肾移植术后急性排斥反应并减少受者的药物毒副反应。结论对肾移植术后服用MMF的受者进行MPA-C0监测，对MMF用量进行个体化调整，有利于预防急性排斥反应和药物毒副反应发生，减少并发症，提高移植肾及受者的存活率。

关键词：肾移植霉酚酸酯谷浓度治疗窗

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中药及中药复方剂量阈、治疗窗的构建及思考

中医杂志 2011年第20期52卷 1793-1794页

作者：于淼韩佳瑞焦拥政赵林华中国中医科学院广安门医院吉林省人民医院中医科河南中医学院第二临床医学院

通过分析中药及中药复方量效关系的特点,提出了中药及其复方剂量阈、治疗窗的概念,以及加强剂量阈、治疗窗研究的重要性,以期更好地指导临床实践。

关键词：中药中药复方量效关系剂量阈治疗窗

肾移植术后服用环孢素A2h血药浓度峰值监测及治疗窗浓度探讨

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中国药房 2006年第3期17卷 199-201页

作者：王守春韩丽萍司凯英栾杰黑龙江大庆龙南医院药剂科大庆市163453 广州军区广州总医院广州市510010

目的探讨肾移植术后国内患者服用环孢素A(CsA)2h血药浓度峰值在不同时期的监测范围。方法用荧光偏振免疫法(FPIA)同时测定92例肾移植受者CsA谷浓度(C0)和服药2h后峰浓度(C2),并观察排斥反应的发生及肝、肾毒性反应。结果肾移植术后CsA C... 详细信息

目的探讨肾移植术后国内患者服用环孢素A(CsA)2h血药浓度峰值在不同时期的监测范围。方法用荧光偏振免疫法(FPIA)同时测定92例肾移植受者CsA谷浓度(C0)和服药2h后峰浓度(C2),并观察排斥反应的发生及肝、肾毒性反应。结果肾移植术后CsA C2在不同时期监测范围建议0mo^1mo为1000~1300μg/L,2mo^3mo为950~1250μg/L,4mo^6mo为900~1100μg/L,7mo^12mo为750~1000μg/L,12mo以上为600~800μg/L。结论在上述治疗窗浓度范围,CsA既能达到满意的免疫抑制效果,又能减少排斥反应和肝、肾毒性的发生。

关键词：肾移植环孢素A 血药浓度监测治疗窗

HPLC法快速测定肺癌患者血浆中依托泊苷的浓度及其治疗窗考察

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中国药房 2011年第26期22卷 2447-2449页

作者：刘治安彭玉龙许斌莫炫永蔡宇广东东莞市东华医院东莞市523110 广东东莞市国药质量检测中心东莞市523010 暨南大学广州市510632

目的:建立快速测定肺癌患者血浆中依托泊苷浓度的方法,考察其治疗窗。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symmetry C18,流动相为甲醇-水(45∶55),流速为1 mL·min-1,检测波长为220 nm,进样量为20 μL,柱温为30 ℃。用世界卫生组... 详细信息

目的:建立快速测定肺癌患者血浆中依托泊苷浓度的方法,考察其治疗窗。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Waters Symmetry C18,流动相为甲醇-水(45∶55),流速为1 mL·min-1,检测波长为220 nm,进样量为20 μL,柱温为30 ℃。用世界卫生组织(WHO)评价标准判定疗效及观察不良反应以考察治疗窗。结果:依托泊苷血药浓度在2.59～51.8 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 7);方法回收率为94.5%～96.4%;日内、日间RSD均治疗窗应为6.525～9.115 μg·mL-1。结论:本方法可快速、准确测定肺癌患者依托泊苷血药浓度;该药在治疗窗内安全、有效。

关键词：肺癌依托泊苷血药浓度高效液相色谱法治疗窗

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地高辛治疗窗浓度的再探讨

中国药房 2005年第14期16卷 1081-1083页

作者：司凯英王守春栾杰高志刚韩丽萍肖艳黑龙江大庆龙南医院大庆市163453 广州军区广州总医院广州市510010 黑龙江大庆油田总医院大庆市163000

目的:探讨地高辛治疗慢性心力衰竭的血清治疗窗浓度范围。方法:将心力衰竭患者随机分成小剂量组和常规剂量组,分别给予小剂量和常规剂量地高辛治疗,采用荧光偏振免疫法测定地高辛血药浓度。结果:小剂量组有效率、无效率、中毒率分别为71... 详细信息

目的:探讨地高辛治疗慢性心力衰竭的血清治疗窗浓度范围。方法:将心力衰竭患者随机分成小剂量组和常规剂量组,分别给予小剂量和常规剂量地高辛治疗,采用荧光偏振免疫法测定地高辛血药浓度。结果:小剂量组有效率、无效率、中毒率分别为71.9%、21.9%、6.3%,常规剂量组分别为64.7%、19.1%、16.2%,2组有效率、无效率均无显著性差异(P>0.05),中毒率小剂量组显著低于常规剂量组(P0.05),地高辛有效浓度小剂量组显著低于常规剂量组(P治疗慢性心力衰竭的血清治疗窗浓度范围以0.50～1.50μg/L为宜。

关键词：地高辛心力衰竭药物监测治疗窗

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治疗窗窄药片5种分剂量准确性研究

临床合理用药杂志 2011年第8期4卷 1-3页

作者：刘元江缪经纬陈景勇邓欣张黎黎清远职业技术学院广东省清远市511510 广东省清远市人民医院 511500

目的了解5种治疗窗窄药片分剂量的准确性,为临床合理用药提供参考。方法应用药片切割器、剪刀、刀片对5种药片分剂量成2等份及4等份。结果 5种治疗窗窄药片中,硬度最大和最小的药片分别为氨茶碱、地高辛;直径最大和最小的药片分别为卡... 详细信息

目的了解5种治疗窗窄药片分剂量的准确性,为临床合理用药提供参考。方法应用药片切割器、剪刀、刀片对5种药片分剂量成2等份及4等份。结果 5种治疗窗窄药片中,硬度最大和最小的药片分别为氨茶碱、地高辛;直径最大和最小的药片分别为卡马西平、地高辛;厚度最大和最小的药片分别为卡马西平、地高辛。地高辛(切)、苯妥英钠(切)FW1/2和FW1/4与TW1/2和TW1/4比较差异有统计学意义(P治疗窗窄药片应用3种工具分剂量准确性较差,临床用药应引起足够的注意。需要调整给药剂量时,可考虑用液体制剂分剂量。

关键词：治疗窗片剂分剂量药片切割器

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氯氮平的副作用治疗窗

河北精神卫生 1998年第4期11卷 205-209,212页

作者：喻东山张心保等南京医科大学附属脑科医院210029

目的：探讨副作用评分在什么范围内疗效最好。方法：对38例精神分裂症病人一住院就单服氯氮平，并且评价了0和4周的PANSS、2和4周的TESS，血药浓度及固定剂量。结果：在病程＜8年的18例病人中，2周TESS中的抗Ach+抗DA2因子分之和在5－1... 详细信息

目的：探讨副作用评分在什么范围内疗效最好。方法：对38例精神分裂症病人一住院就单服氯氮平，并且评价了0和4周的PANSS、2和4周的TESS，血药浓度及固定剂量。结果：在病程＜8年的18例病人中，2周TESS中的抗Ach+抗DA2因子分之和在5－12分之间疗效最好，4周TESS中的抗α1－NE＋抗DA2＋抗5－HT2因子分之和在3－8分之间疗效最好，在病程≥8年的20例病人中，2周氯氮平血药浓度在240－275μg/L之间疗效最好，氯氮平的固定剂量在250－300mg/d之间疗效最好。结论：在病程＜8年的病人中，可用副作用的水平去估计病人是否已达治疗量。在病程≥8年的病人中，有条件的以血药浓度来估计治疗剂量，无条件的以氯氮平250－300mg/d为治疗剂量。最后，副作用治疗窗的研究方法值得推广应用。

关键词：氯氮平治疗窗研究方法药物副作用

MCAO后鼠脑的病理演变及其治疗窗数学模拟研究

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中国现代医学杂志 2000年第4期10卷 5-6页

作者：何明利陈曼娥王景周四川省达川地区人民医院 635000 第三军医大学大坪医院野战外科研究所 400042

目的 :探讨MCAO缺血侧不同部位缺血组织的病理演变特征 ,阐明缺血时间与神经元损伤程度的关系。方法 :利用线栓法MCAO模型 ,采取TTC和HE染色 ,光镜电镜观察MCAO不同时相点缺血侧基底节区、皮层和海马的损伤特征 ,并直接对坏死和暗神经... 详细信息

目的 :探讨MCAO缺血侧不同部位缺血组织的病理演变特征 ,阐明缺血时间与神经元损伤程度的关系。方法 :利用线栓法MCAO模型 ,采取TTC和HE染色 ,光镜电镜观察MCAO不同时相点缺血侧基底节区、皮层和海马的损伤特征 ,并直接对坏死和暗神经元计数 ,运用对数方程作出缺血时间 -脑损伤程度关系曲线 ,运算ET5 0 值。结果 :缺血 30min ,坏死神经元首先大量出现在缺血侧基底节区 ,以后逐渐扩展到皮层 ,至缺血 2 4h后 ,缺血中心逐步出现凝固性坏死 ,缺血时间依赖性病理变化完全符合剂量反应曲线的S -形分布。结论 :MCAO后 ,MCA分布脑区的病理变化可分为组织水肿期、神经元急剧损伤期和凝固性坏死期三个阶段。治疗窗因阻塞血管和缺血部位及组织可逆的期望值不同而异。主张治疗窗应“个体化”

关键词：脑缺血病理学治疗窗

雪上一枝蒿药材及其制剂发挥镇痛作用的治疗窗研究

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贵阳中医学院学报 2016年第3期38卷 23-28页

作者：魏文珍吴玉梅唐红艳戴雅洁陈晓兰贵阳中医学院贵州贵阳550002

目的:考察雪上一枝蒿药材及其制剂发挥镇痛作用的治疗窗范围,并比较它们之间的毒性大小。方法:采用经典的急性毒性试验方法进行雪上一枝蒿及其制剂的急性致死量试验,醋酸扭体法进行镇痛药效试验,采用SPSS17.0统计软件计算急性毒性的LD50... 详细信息

目的:考察雪上一枝蒿药材及其制剂发挥镇痛作用的治疗窗范围,并比较它们之间的毒性大小。方法:采用经典的急性毒性试验方法进行雪上一枝蒿及其制剂的急性致死量试验,醋酸扭体法进行镇痛药效试验,采用SPSS17.0统计软件计算急性毒性的LD50、LD5和发挥镇痛药效的ED50、ED95,求得各组别发挥镇痛作用的治疗指数(TI),安全系数(SF),以此评价雪上一枝蒿药材及其制剂发挥镇痛作用的有效性和安全性。结果:各组别发挥镇痛作用的治疗窗有所不同,药材醇提液、总生物碱溶液、总生物碱微乳发挥镇痛作用的治疗指数TI分别为5.250、6.825、10.460,安全系数SF分别为1.178、1.650、1.788。结论:雪上一枝蒿总生物碱微乳与总生物碱溶液、雪上一枝蒿药材醇提液相比,其治疗窗较宽。三者的治疗窗大小为:总生物碱微乳>总生物碱溶液>药材醇提液。

关键词：雪上一枝蒿镇痛治疗窗治疗指数安全系数