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3D-CTA对颅内动脉瘤诊断效能及治疗指导的价值研究

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中国CT和MRI杂志 2022年第1期20卷 18-20页

作者：王晓慧杨娟张瑜延安大学附属医院东关心脑血管病区放射科陕西延安716000

目的探究三维CT血管造影(3D-CTA)对颅内动脉瘤诊断效能及治疗指导的价值。方法回顾性分析因蛛网膜下腔出血入院且均接受3D-CTA检查与三维数字减影血管造影(3D-DSA)检查的208例患者临床资料,以3D-DSA检查结果为"金标准"评价3D-CTA在颅内... 详细信息

目的探究三维CT血管造影(3D-CTA)对颅内动脉瘤诊断效能及治疗指导的价值。方法回顾性分析因蛛网膜下腔出血入院且均接受3D-CTA检查与三维数字减影血管造影(3D-DSA)检查的208例患者临床资料,以3D-DSA检查结果为"金标准"评价3D-CTA在颅内动脉瘤中的诊断效能及在治疗指导中的价值。结果 212例患者经3D-DSA检查,9例患者未检出动脉瘤,203例患者中检出动脉瘤251个;3D-CTA检查,17例未检出动脉瘤,195例患者中检出动脉瘤243个,诊断效能:灵敏度95.57%,特异度88.89%,准确率95.28%,阳性预测值99.49%,阴性预测值47.06%。3D-CTA诊断后交通动脉、前交通动脉、颈内动脉颅内段、基底动脉诊断符合率为96.05%、97.01%、89.66%、80.00%,其余部位符合率均为100.0 0%。3D-CTA和3D-DSA检查动脉瘤的瘤体最大径和瘤体颈宽比较差异均无统计学意义(P>0.05)。203例手术治疗患者中169例术后采用3D-CTA复查,均能清晰显示动脉瘤夹位置与数目,患者术后动脉瘤完全闭塞,瘤颈无残留。结论 3D-CTA在颅内动脉瘤诊断中具有较高诊断效能,可提供影像学信息指导临床治疗及术后评价。

关键词： 3D-CTA 颅内动脉瘤诊断效能治疗指导

3D-CTA对颅内动脉瘤诊断价值及治疗指导分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第7期 0063-0066页

作者：马源伊犁州新华医院新疆伊犁835000

分析颅内动脉瘤诊断中3D-CTA的应用价值及治疗指导作用。方法颅内动脉瘤患者随机取样72例,入院时间为2022年11月至2023年04月,以3D-DSA检查结果为“金标准”,给予3D-CTA检查,回顾性分析颅内动脉瘤诊断中,3D-CTA检查的准确度、特异度与... 详细信息

分析颅内动脉瘤诊断中3D-CTA的应用价值及治疗指导作用。方法颅内动脉瘤患者随机取样72例,入院时间为2022年11月至2023年04月,以3D-DSA检查结果为“金标准”,给予3D-CTA检查,回顾性分析颅内动脉瘤诊断中,3D-CTA检查的准确度、特异度与灵敏度,观察动脉瘤部位与数目检查结果,比较3D-CTA、3D-DSA检查中瘤体的颈宽与最大径,观察治疗结果。结果 72例患者经3D-DSA检查,阴性3例,阳性69例,共检出85个动脉瘤。经3D-CTA检查,检出阴性、阳性分别5、67例,共检出81个动脉瘤,诊断效能:准确率94.44%(68/72),特异度66.67%(2/3),灵敏度95.65%(66/69)。经3D-CTA检出动脉瘤体部位与数量的具体情况为,后交通动脉有2个未检出、前交通动脉有一个未检出、颈内动脉颅内段动脉有一个未检出、基底动脉有一个未检出,其余六个部位3D-CTA检出数量与3D-DSA相等。在检出在瘤体颈宽、最大径方面,两种方法的结果相近,P>0.05。患者术后均行3D-CTA复查,显示瘤颈无残留,动脉瘤完全闭塞。结论在颅内动脉瘤诊断中3D-CTA检查不仅具有较高准确度,同时还可为治疗方案拟定提供有效指导依据。

关键词：治疗指导诊断价值 3D-CTA

64排螺旋CT成像在肝癌患者介入治疗与治疗指导的应用价值研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 0142-0145页

作者：徐懿苏州大学附属第一医院江苏苏州215006

64排螺旋CT成像在肝癌患者介入治疗与治疗指导的应用价值研究。方法:以我院收诊的84例肝癌患者为研究对象,在患者进行介入治疗前进行64排螺旋CT成像检查,对治疗指导进行分析。结果:84例患者进行64层螺旋CT扫描后可以显示患者的腹腔动脉... 详细信息

64排螺旋CT成像在肝癌患者介入治疗与治疗指导的应用价值研究。方法:以我院收诊的84例肝癌患者为研究对象,在患者进行介入治疗前进行64排螺旋CT成像检查,对治疗指导进行分析。结果:84例患者进行64层螺旋CT扫描后可以显示患者的腹腔动脉、肝动脉、脾动脉、肝左动脉等情况,可以利用多角度和多方位观察患者肿瘤肝内外供血动脉来源、走行和血管造影等结果情况。治疗前后患者MTT没有差异;患者介入治疗前后灌注参数比较,BF、BV、PS、HAF数据具有差异性,(P治疗与灌注参数与正常参数相比具有明显差异,具有统计学意义(P治疗中运用能够制定治疗方案,对于治疗方案确定和后续治疗指导有重要价值。

关键词： 64排螺旋CT成像肝癌患者介入治疗治疗指导应用价值

256排能谱CT成像参数在肺腺癌诊断及治疗指导中的应用观察

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国际医药卫生导报 2022年第14期28卷 2018-2022页

作者：曾艳妮魏慧慧梅邹江汉大学附属湖北省第三人民医院放射科武汉430033

目的探究256排能谱CT成像参数在肺腺癌诊断及治疗指导中的价值。方法选择2018年5月至2022年1月期间江汉大学附属湖北省第三人民医院收治120例肺腺癌患者及83例肺鳞癌患者作为研究对象,患者均行256排能谱CT成像获得CT成像参数,比较两组... 详细信息

目的探究256排能谱CT成像参数在肺腺癌诊断及治疗指导中的价值。方法选择2018年5月至2022年1月期间江汉大学附属湖北省第三人民医院收治120例肺腺癌患者及83例肺鳞癌患者作为研究对象,患者均行256排能谱CT成像获得CT成像参数,比较两组患者能谱CT成像参数,分析能谱CT成像参数对肺腺癌与肺鳞癌的诊断价值;肺腺癌患者依据靶向治疗疗效进行分组,比较有效与无效组患者治疗前后能谱CT成像参数差异,分析能谱CT成像参数与疗效之间的关系。采用t检验、χ2检验、受试者工作特征曲线(ROC)、Spearman相关性分析进行分析。结果肺腺癌患者男76例、女44例,年龄(45.26±2.95)岁;肺鳞癌患者男58例、女25例,年龄(45.11±2.07)岁。肺腺癌患者钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率分别为(3.16±0.86)mg/ml、(7.79±0.05)、(6.76±0.96)g/L、(0.94±0.24),均低于肺鳞癌患者的(4.71±1.09)mg/ml、(7.84±0.06)、(7.92±1.13)g/L、(1.24±0.32),差异均有统计学意义(均P0.05)。能谱CT成像参数钙含量、有效原子序数、碘基值、能谱曲线斜率用于肺腺癌与肺鳞癌诊断曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.754、0.792、0.722,各指标联合AUC值则为0.932;两组患者治疗后钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率较治疗前明显下降(均P治疗前与治疗后钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率均低于无效组(均P治疗前后差值均高于无效组(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率与疗效均为负相关关系(r=-0.413、-0.628、-0.527、-0.385,均P<0.05)。结论256排能谱CT成像参数用于肺腺癌诊断有一定价值,能够反映患者疗效,可以作为患者病情诊断以及疗效评估的参考依据。

关键词： 256排能谱CT成像参数肺腺癌病情诊断治疗指导

基层儿科医师儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗指导建议

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临床儿科杂志 2020年第2期38卷 81-85页

作者：曹玲陈强陈星陈志敏符州李昌崇刘长山刘恩梅林晓亮马金海尚云晓沈照波吴瑾准严永东张建华赵德育钟文伟朱春梅中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸专业委员会首都儿科研究所北京100020 江西省儿童医院江西南昌330006 山东省立医院山东济南250021 浙江医科大学附属儿童医院浙江杭州310003 重庆医科大学附属儿童医院重庆400014 温州医科大学附属育英儿童医院浙江温州325027 天津医科大学第二医院天津300211 厦门大学附属厦门第一医院福建厦门361003 宁夏医科大学总医院宁夏银川750004 中国医科大学附属盛京医院辽宁沈阳110134 郑州市儿童医院河南郑州450053 厦门市妇幼保健院福建厦门361003 苏州大学附属儿童医院江苏苏州215003 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 南京医科大学附属南京儿童医院江苏南京210008

2019年12月以来,我国发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染流行,国家已将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,但采取甲类传染病的预防和控制措施进行管理。到目前为止,国家层面前所未有地在短期内连续有五版新型冠状病... 详细信息

2019年12月以来,我国发生新型冠状病毒(2019-nCoV)感染流行,国家已将其列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,但采取甲类传染病的预防和控制措施进行管理。到目前为止,国家层面前所未有地在短期内连续有五版新型冠状病毒感染肺炎(简称新冠肺炎,novel coronavirus pneumonia,NCP)诊疗方案的更新[1]。儿科也在短时间内相继出版了《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗和预防专家共识(第一版)》[2]、《儿童新型冠状病毒感染/肺炎疑似和确诊病例快速筛查和临床实践指南》[3]、《湖北省儿童儿童新型冠状病毒感染诊疗建议(试行第一版)》[4]、《面对2019新型冠状病毒感染重大疫情:儿科医师的思考》[5],《2019年新型冠状病毒引起的儿科呼吸道感染的诊断和治疗建议》[6]等共识与指南,足可见其形势的严峻性。

关键词：儿科医师新型冠状病毒临床实践指南冠状病毒感染感染诊断诊疗方案乙类传染病治疗指导

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急性心力衰竭生物标记物的临床研究进展

中华养生保健 2024年第12期 84-87页

作者：高辉厐新美王昊朱洪新山东省滨州市中心医院急诊科

生物标志物在临床医学中的应用越来越受到重视，它们能够提供关于疾病诊断、预后评估和治疗指导的重要信息。本研究重点探讨了三种重要的生物标志物——肌钙蛋白和可溶性基质金属蛋白酶2、miRNA。肌钙蛋白作为心肌损伤的指标，在心血管... 详细信息

生物标志物在临床医学中的应用越来越受到重视，它们能够提供关于疾病诊断、预后评估和治疗指导的重要信息。本研究重点探讨了三种重要的生物标志物——肌钙蛋白和可溶性基质金属蛋白酶2、miRNA。肌钙蛋白作为心肌损伤的指标，在心血管疾病的诊断和预后评估中具有重要作用。可溶性基质金属蛋白酶2是一种金属蛋白酶，参与细胞外基质的降解和重塑，对疾病的诊断、预后与治疗指导有重要意义。此外，文研究还提到了其他一些指标，如C-反应蛋白、D-二聚体、乳酸和BNP等，在疾病诊断与预后评估中发挥重要作用。本项目主要阐述了AHF生物标记物的临床进展，将为临床医生提供更准确、敏感和个体化的信息，促进疾病的早期诊断和治疗效果的提高。

关键词：肌钙蛋白可溶性基质金属蛋白酶2 miRNA 诊断预后治疗指导

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超声在重症患者液体复苏治疗指导中的应用

湖南师范大学学报（医学版） 2018年第4期15卷 123-128页

作者：蒋艳君邓靖黎旭遂宁市第一人民医院遂宁629000

目的 :探讨超声在重症患者液体复苏治疗指导中的应用价值。方法 :将我院重症医学科(ICU)收治的124例感染性休克患者按随机数字表法分为超声组和PiCCO组,每组62例,两组患者分别于入组时(T0)及复苏后6 h和12 h记录血流动力学参数。组织灌... 详细信息

目的 :探讨超声在重症患者液体复苏治疗指导中的应用价值。方法 :将我院重症医学科(ICU)收治的124例感染性休克患者按随机数字表法分为超声组和PiCCO组,每组62例,两组患者分别于入组时(T0)及复苏后6 h和12 h记录血流动力学参数。组织灌注参数、氧代谢指标及补液情况,并分别记录PiCCO组和超声组相关参数,以28天死亡率为主要终点,6 h复苏达标率、血管活性物质使用量和需要CRRT治疗为次要终点,并比较SVC与IVC呼吸变异指数预测容量反应性的价值。结果 :两组患者在T6、T12 SBP、DBP、MAP指标均显著高于T0,PiCCO组患者T6、T12复苏液体量及液体正平衡量均显著高于超声组,而尿量显著低于超声组。与T0比较,两组患者在T6、T12 PO2/FiO_2、ScvO_2均显著升高,而Pcv-aCO_2、Lac、LRC水平显著降低,PiCCO组患者在T6、T12ITBVI、CO、CI、EVLWI和SVRI等指标显著高于T0,而SVV较T0显著降低,超声组在T6、T12 LVEDV、LVEDD、IVCmax、IVCmin、IVC呼吸变异指数、LVEF、CO指标较T0显著升高,SVV预测容量反应性ROC曲线面积为0.854(0.754~0.942),敏感性为90.24%,特异性为88.75%,而IVC呼吸变异指数预测容量反应性,其ROC曲线面积为0.904(0.827~0.967),敏感性92.58%,特异性为89.57%。超声组患者血管活性物质使用量及28天死亡率低于PiCCO组,且6h复苏达标率高于PiCCO组,但差异不具有统计学意义,而PiCCO组患者行CRRT人数显著高于超声组。结论 :超声指导下感染休克液体复苏能够减少肺水肿发生风险,降低患者死亡率发生率,相比于PiCCO对患者心脏功能评估更加全面。

关键词：超声重症患者液体复苏治疗指导

美国刑事司法人群药物滥用治疗指导原则及常见问题与回答

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犯罪与改造研究 2017年第3期 73-80页

作者：周立民浙江警官职业学院

美国是世界上最大的毒品消费市场。大量的药物滥用,个人卷入国家刑事司法系统,在解决公共安全和公共卫生的双重问题上,这既是一个独特的机会,也是一个挑战。"公共安全观点"将成瘾者视为"犯人","公共卫生观点"将成瘾者视为"病人",(1)然... 详细信息

美国是世界上最大的毒品消费市场。大量的药物滥用,个人卷入国家刑事司法系统,在解决公共安全和公共卫生的双重问题上,这既是一个独特的机会,也是一个挑战。"公共安全观点"将成瘾者视为"犯人","公共卫生观点"将成瘾者视为"病人",(1)然而单纯采取刑罚措施抑或医疗手段都不足以遏制毒品滥用与再犯问题。基于此,美国司法实务界尝试撷取二者之长,(2)对卷入刑事司法系统的药物滥用

关键词：刑事司法司法系统回归社会治疗指导药物滥用

磁共振对可复型寰枢椎脱位患者治疗的指导效果

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河北医学 2021年第7期27卷 1182-1186页

作者：姚立东田华卫刘洁张文婧河南省黄河三门峡医院河南三门峡472000

目的:探索磁共振对可复型寰枢椎脱位患者治疗的诊断指导效果。方法:从我院2017年1月到2020年1月的94例可复型寰枢椎脱位患者被选为受试对象并回顾临床资料,采用磁共振对患者进行检查,根据患者脊髓前方是否受压分为观察组和对照组。统计... 详细信息

目的:探索磁共振对可复型寰枢椎脱位患者治疗的诊断指导效果。方法:从我院2017年1月到2020年1月的94例可复型寰枢椎脱位患者被选为受试对象并回顾临床资料,采用磁共振对患者进行检查,根据患者脊髓前方是否受压分为观察组和对照组。统计和分析两组可复型寰枢椎脱位患者术后并发症发生率值、脊髓受压指数值、脊髓功能恢复情况JOA评分值。结果:观察组术后共发现3例椎动脉损伤,6例血管损伤,2例神经损伤,对照组术后共发现1例椎动脉损伤,2例血管损伤;观察组术后并发症发生率值与对照组术后并发症发生率值相比较有一定上升(P<0.05)。观察组手术前后脊髓受压指数下降幅度较对照组更大(P<0.05),且观察组末次随访和术前的脊髓受压指数下降幅度也较对照组更大(P<0.05)。观察组手术前后JOA评分上升幅度较对照组更大(P<0.05),且观察组末次随访和术前的JOA评分上升幅度也较对照组更大(P<0.05)。观察组共有18例治愈,16例显效,4例无效,对照组则有26例治愈,14例显效,16例无效;观察组总有效率值与对照组总有效率值相比较有较大幅度的提高(P<0.05)。结论:磁共振能够一定程度上辅助判断患者可复型寰枢椎脱位是否受压,因此对于患者采取可复型寰枢椎复位手术是否采取减压操作具有较高的参考意义,适合临床推广。

关键词：磁共振可复型寰枢椎脱位治疗指导