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ercp并发症及其防治策略

中华消化内镜杂志 2009年第5期26卷 227-230页

作者：智发朝南方医科大学南方医院消化内科广州510515

ercp经过近40年的发展，已成为诊治胆胰疾病的重要手段。ercp的相关技术包括乳头括约肌切开术（EST）、乳头括约肌扩张术（EPBD）、胆管或胰管取石术、鼻胆管引流术（ENBD）、胆管或胰管支架置入术、乳头切除术等。然而无论是诊断性ER... 详细信息

ercp经过近40年的发展，已成为诊治胆胰疾病的重要手段。ercp的相关技术包括乳头括约肌切开术（EST）、乳头括约肌扩张术（EPBD）、胆管或胰管取石术、鼻胆管引流术（ENBD）、胆管或胰管支架置入术、乳头切除术等。然而无论是诊断性ER—CP还是治疗性ercp，均属有创性技术，出现急性胰腺炎、出血、穿孔、心血管意外等并发症在一定程度上是难以避免的，少部分并发症甚至是致命性的。

关键词：治疗性ercp 并发症乳头括约肌切开术鼻胆管引流术乳头括约肌扩张术防治支架置入术急性胰腺炎

1例内镜下逆行胰胆管造影术＋内镜乳头括约肌切开术＋网篮取石术后并发多脏器功能衰竭患者的护理

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中国实用护理杂志 2013年第3期29卷 53-54页

作者：崔丽雷巧玲郭琳燕第四军医大学唐都医院消化内科一病区西安710038

随着内镜技术的不断发展，内镜下逆行胰胆管造影术（ercp）由以往的诊断陛逐渐向治疗性发展。近年来治疗性ercp的开展，在很大程度上替代了外科手术，与外科手术相比，其方法相对简便、安全、创伤小、恢复效果好。ercp作为一种侵袭性操... 详细信息

随着内镜技术的不断发展，内镜下逆行胰胆管造影术（ercp）由以往的诊断陛逐渐向治疗性发展。近年来治疗性ercp的开展，在很大程度上替代了外科手术，与外科手术相比，其方法相对简便、安全、创伤小、恢复效果好。ercp作为一种侵袭性操作，具有一定的风险，可引起一些并发症，但术后并发多脏器功能衰竭（MODS）者鲜见报道，此并发症发病凶险，病死率高。本文报道成功抢救1例ercp＋十二指肠乳头切开术（EST）＋网篮取石术后并发多脏器功能衰竭患者的护理经验和体会，供同行参考，现报道如下。

关键词：内镜下逆行胰胆管造影术多脏器功能衰竭内镜乳头括约肌切开术术后并发网篮取石护理经验患者治疗性ercp

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89例多次ercp的原因探讨

中国内镜杂志 2005年第2期11卷 205-208页

作者：张筱凤张啸李国熊李平郭英辉浙江省杭州市第一人民医院消化内科浙江杭州310006

目的对多次内镜下逆行胰胆管造影(ercp)的必要性作一探讨.方法 5年来在该院所做4200次ercp诊治的病人中,89例(2.1%)做了2次以上,其中最多的2例各为6次.本组男48例,女41例;平均年龄59岁(范围16～92岁).5例为诊断性ercp,74例治疗性ercp和1... 详细信息

目的对多次内镜下逆行胰胆管造影(ercp)的必要性作一探讨.方法 5年来在该院所做4200次ercp诊治的病人中,89例(2.1%)做了2次以上,其中最多的2例各为6次.本组男48例,女41例;平均年龄59岁(范围16～92岁).5例为诊断性ercp,74例治疗性ercp和10例属ercp术后并发症.根据ercp的情况所有病人均作了EST,并分别进行取石、内镜下内支架胆道引流术(ERBD)和内镜下鼻胆管引流术(ENBD).结果 5例诊断性ercp的病人,于第2次造影很快获得成功.74例治疗性ercp,包括6例十二指肠乳头良性狭窄、21例EST后和10例胆道术后结石残留或再发、16例ASP和AOSC、10例胆胰肿瘤、11例良性胆胰管狭窄放置内支架和10例ercp后并发症.最终经多次治疗性ercp均获成功.结论针对不同的病情,合理选择分次ercp,可提高ercp的安全性和成功率.

关键词：诊断性ercp 治疗性ercp

诊断性内窥镜逆行胆胰管造影罕见并发症死亡1例报告

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重庆医科大学学报 2011年第10期36卷 1278-1279页

作者：陈圣开何世举重庆市第三人民医院肝胆外科重庆400014

内窥镜逆行胆胰管造影（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ercp）分为诊断性ercp和治疗性ER-CP。诊断性ercp的并发症主要为急性胰腺炎（0.66%）,其次为化脓性胆管炎（0.33%）[1]。治疗性ercp并发症主要为出血、穿孔和化... 详细信息

内窥镜逆行胆胰管造影（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ercp）分为诊断性ercp和治疗性ER-CP。诊断性ercp的并发症主要为急性胰腺炎（0.66%）,其次为化脓性胆管炎（0.33%）[1]。治疗性ercp并发症主要为出血、穿孔和化脓性胆管炎[1]。本例为诊断性ercp,

关键词：内窥镜逆行胆胰管造影诊断性ercp 罕见并发症治疗性ercp 死亡化脓性胆管炎

经十二指肠镜行逆行胰胆管造影术后感染及防控策略现状

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中华消化内镜杂志 2016年第11期33卷 808-810页

作者：陆秋香清华大学附属北京清华长庚医院消化内科北京100044

目前经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ercp）是临床处理胆胰疾病的重要手段，如今诊断性ercp已逐步发展为治疗性ercp。ercp是一项具有一定风险的侵人性操作，与操作有关的并发症并不罕见，胆... 详细信息

目前经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ercp）是临床处理胆胰疾病的重要手段，如今诊断性ercp已逐步发展为治疗性ercp。ercp是一项具有一定风险的侵人性操作，与操作有关的并发症并不罕见，胆道感染是常见的并发症之一。尤其是2015年美国特大耐药大肠杆菌爆发感染事件更将十二指肠镜清洗消毒质量控制的重要性提升到历史高度。如何减少通过十二指肠镜进行ercp检查和治疗导致的相关胆道感染并发症的发生，确保患者安全，需要一系列有效的质控方法和防控措施。

关键词：经内镜逆行胰胆管造影术经十二指肠镜术后感染防控治疗性ercp 感染并发症诊断性ercp ercp检查

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ercp技术规范化要领

中华消化内镜杂志 2009年第7期26卷 337-338页

作者：张澍田冀明于中麟首都医科大学附属北京友谊医院消化内科首都医科大学消化病学系北京市消化疾病中心北京100050

ercp诞生于上个世纪60年代后期，短短几十年，现在已成为胰胆疾病重要的诊断治疗手段。对消化科医生来讲，ercp是最富有挑战的技术。诊断性ercp和治疗性ercp是不可分割的，治疗性ercp的重要性远远超过单纯的诊断性ercp，不能实施ENBD的... 详细信息

ercp诞生于上个世纪60年代后期，短短几十年，现在已成为胰胆疾病重要的诊断治疗手段。对消化科医生来讲，ercp是最富有挑战的技术。诊断性ercp和治疗性ercp是不可分割的，治疗性ercp的重要性远远超过单纯的诊断性ercp，不能实施ENBD的情况下，单纯进行诊断性ercp操作非常危险。

关键词：治疗性ercp 技术规范化诊断性ercp 诊断治疗 ENBD 消化科

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老年人胆胰疾病内镜下治疗的临床观察与护理

中医学报 2014年第B12期29卷 484-485页

作者：夏海萍江苏省江阴市人民医院江苏江阴214400

高龄患者是胆胰疾病的高发人群,但由于高龄患者常合并多种慢性基础疾病,多数并不适合或不愿意接受外科手术治疗,随着治疗性ercp技术日趋成熟及器械的发展,内镜下治疗已成为老年胆胰疾病的首选方法[1].术后密切观察病情,实施预见性护理,... 详细信息

高龄患者是胆胰疾病的高发人群,但由于高龄患者常合并多种慢性基础疾病,多数并不适合或不愿意接受外科手术治疗,随着治疗性ercp技术日趋成熟及器械的发展,内镜下治疗已成为老年胆胰疾病的首选方法[1].术后密切观察病情,实施预见性护理,及时预防并发症也是保证手术成功的关键.现对我科收治的实施治疗性ercp的63例高龄患者进行临床观察与护理,报道如下.

关键词：高龄患者治疗性ercp 并发症