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作者：高平辽宁中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:通过对《黄帝内经》(以下简称《内经》)有关五运六气理论中五运文献的梳理,明确五运理论的基本原理,为中医临床诊疗准确运用五运六气理论提供文献与理论依据。研究方法:采用理论研究与文献研究相结合的方法,基于天人相应的整... 详细信息

研究目的:通过对《黄帝内经》(以下简称《内经》)有关五运六气理论中五运文献的梳理,明确五运理论的基本原理,为中医临床诊疗准确运用五运六气理论提供文献与理论依据。研究方法:采用理论研究与文献研究相结合的方法,基于天人相应的整体观念,以阴阳五行为理论基础,通过溯源五运六气相关概念,分析《内经》五运六气相关原文,阐明五运的原理与应用价值。研究内容:1.分析五运六气的基本原理。主要包括五运六气的发展远流、五运六气的构成要素及五运六气的基本原理。2.整理分析《内经》五运发病规律的文献与主要内容。主要包括五运三纪与发病的五运太过发病、五运不及发病、五运胜复发病以及五运郁发发病。3.整理分析《内经》五运治疗原理。主要包括五运太过治法、五运不及治法和五运郁发治法。4.整理分析《内经》运气治法的临床诊疗价值。主要包括五运指导疾病预测、五运指导体质辨识、五运指导制方用药、五运指导养生保健、五运指导针灸防治。研究结论:1.“五运”和“六气”根植于中国传统文化,是基于“天六地五”之数对时间规律和气象变化的基本认识。而“五运六气”作为专有名词术语见于医学文献之中当是以《素问》七篇运气大论为标志,成为描述自然、生命、疾病与时间关系的专有概念。2.五运理论以整体恒动观为指导,以古代自然科学为基础,基于自然变化对人体影响的实践观察,探索了气象变化、物候变化与人体生命活动、疾病发生的相关规律,具有科学的理论和应用价值。3.五运理论不仅可以有效预测疾病流行与发生发展变化规律,还能有效的确立相应的治疗法则,凸显了因人因地因时的三因制宜与辨证论治思想,有力的指导后世疾病预测、制方用药、针灸治疗等临床诊疗实践。

关键词：《黄帝内经》五运六气治法理论临床应用

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傅山中医妇科病证治法理论研究

傅山中医妇科病证治法理论研究

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作者：孙川云南中医药大学

学位级别：硕士

傅山在妇科病证治疗方面独有见地,其治法思想内涵丰富,独树一帜,备受后世医家推崇。傅山妇科病证治法理论集中体现在《傅青主女科》一书中。本文以《傅青主女科》为主要文献资料,通过认真研读,主要做了以下研究工作:其一,分析傅山妇科... 详细信息

傅山在妇科病证治疗方面独有见地,其治法思想内涵丰富,独树一帜,备受后世医家推崇。傅山妇科病证治法理论集中体现在《傅青主女科》一书中。本文以《傅青主女科》为主要文献资料,通过认真研读,主要做了以下研究工作:其一,分析傅山妇科常见病证的病因病机理论及诊治特色。通过归纳傅山对妇科常见病证的论述,同时结合“以方测证”的病机分析方法,对傅山论述不充分或不合理的某些病证病因病机,笔者重新提出了自己的见解。其二,分类阐述傅山妇科病证治法理论。通过归纳书中妇科病证所用治法,按照内治“八法”的分类规律,以温、清、消、补四法为主线进行分类阐述。其三,分析其组方用药特点。结合傅山治疗常见妇科病证所用的方药,分析其组方用药特点,进一步佐证傅山妇科治法理论的具体应用规律。同时,结合现代研究资料挖掘其治法指导下特色组方的更大范围的应用,以便为临床治疗提供参考。通过对具体治法、病证诊治、组方用药三方面的分析、探讨,系统地总结傅山在妇科病证治疗方面的治法理论特点以及对现代临床、科研的意义。通过研究发现,傅山对带下、崩漏、月经、不孕等常见妇科病证既有对总体诊治的概述,又有针对不同证型的辨证论治。对于因湿邪所致之带下病,傅山没有拘泥于湿邪产生只与脾虚有关,而是根据具体证型,结合气血、脏腑、五行生克、经络等学说,认为肝、肾也是致湿的关键。对于血崩病,傅山本着“急则治其标,缓则治其本”的原则灵活论治,而其“治急”所用之法也非盲目的使用收涩止血之品,而是根据病因病机辨证地通过补气、补血、清热、疏肝、化瘀等不同治法进行治疗。对于病因病机相对复杂的月经病,傅山从月经形成生理机制入手诊治,结合具体症状、病因、年龄、体质等因素,综合辨证论治。对于现代临床较为难治的不孕症,傅山主张结合患者月经、带下等病证共同治疗。此外对上述四种常见妇科病证,除判断病因病机外,其在立法及组方用药,同样也将阴阳、五行、脏腑、气血、经络等学说融汇其中。在对病因病机的充分认识下,傅山治疗妇科病证所用治法以“八法”中温、清、消、补四大类治法为主。女子因有月经及孕育胎儿等特殊的生理功能,使其身体易出现精、气、血的不足,而常表现为虚证。根据女子生理和病理特点,其临证善用补法,这也是其治法的显著特色之一。此外,根据不同病证病机特点,他还善于将多种治法相结合,灵活运用。其温、清、消、补四种治法特点具体如下:一者,傅山所用清热法,多为清虚热,少有清实热。此外,傅山根据产生火热脏腑的不同,其清热法往往会针对性地选择清不同脏腑之药物。二者,傅山所用理气法以调肝之气机为主。因女子月经、孕育胎儿等特殊生理功能均受肝脏影响,一旦肝失疏泄必然会导致月经、受孕、妊娠、产后等生理活动失调。三者,傅山所用温法几乎均为温补相结合,多以温补肾阳和补益脾胃为主,且所用温热药均非大热之品。由于女子易出现气、血、阴、阳亏虚之病理特点,治疗时傅山在考虑具体病因病机基础上,充分照顾到气、血、阴、阳之间以及脏腑、经络间的功能关系,结合五行中的生克关系,有针对性地使用补气法、补血法、气血同补法及补阴法。四者,傅山所用理血法,并非单纯活血祛瘀或固涩止血,而是根据患者具体症状分析瘀血或出血的病因病机,针对病因病机辨证地使用理血法。即使治疗大出血病证时,傅山也不会妄用收涩止血之品。或祛瘀为先,再补气血;或祛瘀为主,兼补气养血。在治法指导下,傅山妇科疾病治疗所用方剂多为其自己创制。因其治病多根据病因病机而立法处方,他创制的完带汤、生化汤等方剂还可用于妇科以外的内科、男科、兽医等领域,且疗效亦佳。傅山用药喜用补益药,且用药注意动静结合、阴阳平衡,加之药对的灵活应用,通过不同炮制方法增强药味的功效,用药注意控制剂量使之主次分明。这些用药特色相结合,使得傅山治疗妇科病证所用方剂方虽小但药效精专。此外,傅山重视节欲在妇科病证治疗中的作用,这在其它中医妇科专著中是较为少见的。他在多种妇科病证的论述中都曾提到纵欲是引发疾病的主要诱因,提倡服药必须配合禁欲才能达到理想的治疗效果。傅山在妇科病证诊治方面的医学成就,丰富了中医妇科学的内容。本文对傅山妇科病证治法理论的研究其实也包含了对其病因病机理论、病证诊治特色、组方用药规律的探讨,尽笔者最大努力挖掘傅山妇科病证治法理论的内涵与价值,以期能为现代中医妇科科研、教学和临床用药提供有益参考。

关键词：傅山《傅青主女科》治法理论妇科诊治

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蠲痹扶正治法在类风湿关节炎中的应用探讨

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中国中医基础医学杂志 2014年第12期20卷 1626-1627页

作者：袁立霞刘寨华南方医科大学中医药学院广州510515 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

类风湿关节炎是以虚实夹杂为主要表现的虚损性疾病,临床治法变化多样,通过近几年对类风湿关节炎的临床治疗研究,总结了蠲痹扶正原则。并在此原则指导下治疗,对阻断类风湿关节炎的关节病变进展、改善患者生存质量、防止关节致残、减少化... 详细信息

类风湿关节炎是以虚实夹杂为主要表现的虚损性疾病,临床治法变化多样,通过近几年对类风湿关节炎的临床治疗研究,总结了蠲痹扶正原则。并在此原则指导下治疗,对阻断类风湿关节炎的关节病变进展、改善患者生存质量、防止关节致残、减少化学药物毒副作用等较常规治疗具有明显的优越性。

关键词：蠲痹扶正治法理论类风湿性关节炎

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“治中焦如衡,非平不安”理论在痰热型慢性咳嗽治疗中的应用

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中国中医基础医学杂志 2020年第12期26卷 1876-1877,1893页

作者：李富增翟志光崔兰凤刘国星刘畅王成祥北京中医药大学北京100029 北京中医药大学第三附属医院北京100029 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

文章结合温病学家吴鞠通《温病条辨》中“治中焦如衡,非平不安”理论,阐述对外感中焦温病和内伤脾胃病认识的理论基础和发展转归。外感中焦温病致肺卫失和,沿卫气营血方向由表向里传变,致使以中焦阳明热炽为主的痰热型慢性咳嗽表现,发... 详细信息

文章结合温病学家吴鞠通《温病条辨》中“治中焦如衡,非平不安”理论,阐述对外感中焦温病和内伤脾胃病认识的理论基础和发展转归。外感中焦温病致肺卫失和,沿卫气营血方向由表向里传变,致使以中焦阳明热炽为主的痰热型慢性咳嗽表现,发病迅速,愈后可;或内伤脾胃病致气机升降无权,痰湿内生,久之内蕴化热,导致以脾胃湿热之象为主的慢性咳嗽表现,病程缠绵,多迁延难愈。王成祥教授认为,“衡”“平”和“安”思想始终贯穿于痰热型慢性咳嗽的临床进展和诊断治疗过程中,强调中焦如衡,咳止症减;辨证推法,止咳求平;痰热之咳,缓中求安。治疗中首以健运中焦脾胃、化痰止咳,即“急则治其标”;继而扶正兼以祛邪,增强正气,即“缓则治其本”。通过典型临床病案,拓展对“治中焦如衡,非平不安”的理解及应用,也为痰热型慢性咳嗽的治疗提供新的思路。

关键词：治中焦如衡治法理论痰热型慢性咳嗽

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