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水中运动疗法联合常规康复疗法对学龄前痉挛型脑瘫儿童运动功能的影响

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中国儿童保健杂志 2023年第5期31卷 486-490页

作者：仲琛胡珊珊张恒硕张翠姚传磊宋祺鹏青岛大学附属医院康复医学科山东青岛266003 山东体育学院研究生教育学院江苏医药职业学院山东省体育科学研究中心山东大学齐鲁儿童医院山东体育学院运动与健康学院

目的研究水中运动疗法(AT)联合常规康复疗法(CRT)对学龄前痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响,为改善学龄前痉挛型脑瘫患儿运动功能提供理论依据。方法以2020年1—8月在山东大学齐鲁儿童医院就诊的25例学龄前痉挛型脑瘫患儿为研究对象,随机分... 详细信息

目的研究水中运动疗法(AT)联合常规康复疗法(CRT)对学龄前痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响,为改善学龄前痉挛型脑瘫患儿运动功能提供理论依据。方法以2020年1—8月在山东大学齐鲁儿童医院就诊的25例学龄前痉挛型脑瘫患儿为研究对象,随机分为AT+CRT组(12例)和CRT组(13例),分别给予AT+CRT和CRT干预,每周干预5次,共12周。对比干预前后患儿的下肢关节活动度、小腿肌张力、足底接触面积和粗大运动功能。结果干预后AT+CRT组和CRT组患儿小腿三头肌肌张力、下肢关节活动度和足底接触面积均优于干预前,差异具有统计学意义(AT+CRT组:t=2.803、7.197、3.550、3.730、3.541;CRT组:t=2.941、6.921、4.335、3.199、4.554,P运动功能评定量表(GMFM-88)D区得分,较干预前显著提高,差异均具有统计学意义(t=4.979、3.750,P0.05),AT+CRT组提高的幅度大于CRT组,差异具有统计学意义(t=2.305,P运动功能的改善效果优于CRT。

关键词：水中运动疗法常规康复疗法脑瘫肌肉张力运动康复

水中运动疗法对前交叉韧带重建术后早期患者下肢功能和负性情绪的影响

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水中运动疗法对前交叉韧带重建术后早期患者下肢功能和负性情绪的...

作者：王素萍广州体育学院

学位级别：硕士

目的:水中运动疗法应用于前交叉韧带重建(Anterior Cruciate Ligament Reconstruction,ACLR)术后早期的康复疗效尚不明确。本研究旨在比较水中运动疗法和常规治疗对ACLR术后早期患者下肢功能和负性情绪的影响。方法:根据纳入标准和排除... 详细信息

目的:水中运动疗法应用于前交叉韧带重建(Anterior Cruciate Ligament Reconstruction,ACLR)术后早期的康复疗效尚不明确。本研究旨在比较水中运动疗法和常规治疗对ACLR术后早期患者下肢功能和负性情绪的影响。方法:根据纳入标准和排除标准,共纳入40例年龄18-45岁且术后2-4周的ACLR术后早期患者。受试者随机分成两组,即常规治疗组(简称A组)和水中运动治疗组(简称B组),20人/组。A组进行常规康复治疗,1次/天,40min/次,3-5天/周;B组进行水中运动治疗,干预总时长与常规治疗组相同,共干预6周。干预前、后评测膝关节活动度(Range of motion,ROM)、视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、膝关节肿胀程度(髌骨中点围度)、大腿周径萎缩指数(髌骨上10cm处)、被动关节位置觉、静态健患侧足底受力百分比差值、Lysholm膝关节评分表、焦虑自评量表(Self—rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS);干预过程中记录脱拐时间;干预后评测动态足底压力时相参数。所得数据采用SPSS 26.0软件分析,p0.05)。8.负性情绪:组内比较:与干预前相比,两组SDS评分减小,差异有统计学意义(p0.05).结论:1.水中运动疗法和常规治疗均能够有效改善ACLR术后早期患者的膝关节ROM、疼痛程度、肿胀程度、本体感觉以及膝关节功能情况;2.相较于常规治疗,水中运动疗法改善ACLR术后早期患者的膝关节屈曲ROM、疼痛程度、大腿肌肉萎缩程度、本体感觉、动态足底压力时相参数(全足支撑相和足蹬离相)以及膝关节功能情况的效果更加显著;3.相较于常规治疗,水中运动疗法并不能明显缩短ACLR术后早期患者的脱拐时间以及改善焦虑、抑郁情绪,但对抑郁情绪具有积极的影响。

关键词：水中运动疗法前交叉韧带重建术后下肢功能负性情绪脱拐时间

水中运动疗法对排球运动员膝关节损伤康复的应用研究

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水中运动疗法对排球运动员膝关节损伤康复的应用研究

作者：刘彦君哈尔滨体育学院

学位级别：硕士

运动损伤一直是众多体育学者共同探讨以及研究的首要问题之一。在运动训练中,运动损伤的出现不仅仅困扰着运动员平时的训练以及教学,严重者更有可能影响到其日常生活。许多优秀运动员由于在发生运动损伤时不能及时发现,教练员也由于缺... 详细信息

运动损伤一直是众多体育学者共同探讨以及研究的首要问题之一。在运动训练中,运动损伤的出现不仅仅困扰着运动员平时的训练以及教学,严重者更有可能影响到其日常生活。许多优秀运动员由于在发生运动损伤时不能及时发现,教练员也由于缺乏对于运动损伤的相关知识的认知,以至于出现损伤时不能及时处理或造成二次运动损伤,使得许多运动员不得不提前结束运动生涯,无法更好地服务于训练以及日常的教学活动。排球运动起源于体育游戏,将体育游戏与排球技术教学两者有机结合,是一种寓教于乐的教学方式。在排球项目的教学过程中包含着许多的肢体动作以及弹跳动作等,这不可避免地会出现一定的运动损伤,尤其集中在膝关节部位。膝关节是人体构造最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端以及髌骨所构成。由于膝关节的关节面较大,部位表浅杠杆作用较强且负重大,运动时不稳定且极容易造成运动损伤。在排球教学中教学动作多以左右滑步为主,致使膝关节内侧副韧带容易损伤。运动者在前后移动和起跳扣球、传球及拦网的过程中膝关节半月板也较易损伤。而水中运动疗法在医疗康复方面的应用较为广泛,充分利用水的压力、浮力、阻力和热传导性等特点针对人体运动损伤的部位进行运动康复训练,可以增强患处肌肉的力量,改善患处关节的活动范围。患者在水中进行康复训练时,由于水的特性抵消了部分患者自身身体的重量,使得人体肌肉以及患处得到了锻炼与放松,对于缓解疼痛,改善患处功能,缩短康复时间都有着积极的影响。本文研究选取哈尔滨体育学院12名排球运动员作为实验对象,随机分为对照组与实验组,受试者均患有不同程度的膝关节运动损伤,实验采用实验组与对照组进行实验前后的分析与比较。针对实验组的受试者膝关节受损情况的运动员进行水中运动疗法的干预训练,并结合相关理论知识以及调查研究梳理总结出的排球运动员膝关节损伤的成因,构建出水中运动疗法对排球运动员膝关节康复的实验研究框架,设计出水中运动疗法实验干预的具体操作流程。而对照组则进行常规的康复治疗手段,以期为排球运动员膝关节损伤的康复训练提供一定的参考与借鉴。经实验结果分析,得出以下结论:(1)实验以循序渐进原则、周期安排原则、康复效果最优化以及区别对待原则为理论基础,以实验步骤为指导,构建出水中运动疗法实验设计的操作流程,设计出水中运动疗法对于排球运动员膝关节损伤康复的具体训练方法与手段,经实验证明,本实验具有科学性、合理性、有效性;(2)排球运动员膝关节受损的主要原因集中于训练以及比赛中出现的肢体对抗、高强度下膝关节局部承重、缺乏相关的保护意识以及长期重复错误的技术动作;(3)因水中特殊环境的影响,受试者进行长期规律的水中运动疗法后能够克服自身的心理障碍,提高水中训练的康复效果;(4)水中运动疗法能够有效地提高患者膝关节处周围肌肉的柔软度、力量以及耐力,并降低其疼痛感从而加大患者膝关节的活动范围;(5)水中运动疗法对康复训练的负荷控制能够有效地提高受试者膝关节处的稳定性与平衡性,对于肌力的提高具有重要的调控作用;(6)对患者进行水中以及陆上的筋膜梳理与放松可有效减轻患者膝关节周围肌肉的疼痛感,降低膝关节的疼痛程度;(7)水中运动疗法对于膝关节损伤柔韧性方面的训练方法与手段相对较少,其提高的原因可能与患处肌力以及平衡性与稳定性有关。建议教练员在日常训练中应适当加入对于运动损伤的理论教学,丰富运动康复的训练手段,重视运动员运动损伤后的心理恢复情况;运动康复训练大多针对膝关节平衡性、稳定性以及改善肌力几方面的训练,对于膝关节柔韧性方面的恢复训练手段较少,应深入研究;现下水中康复领域的专家较少,在此方面的理论与实践发展研究较浅,因此,应定期开展水中康复训练方面的理论知识学习,大力发展水中运动疗法的康复手段。

关键词：水中运动疗法排球膝关节运动损伤恢复训练

水中运动疗法结合持续被动活动对膝关节周围骨折患者功能康复效果的影响

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中外医疗 2023年第6期42卷 96-99,104页

作者：潘炜甘肃省临夏州人民医院创伤骨科甘肃临夏731100

目的探究水中运动疗法结合持续被动活动对膝关节周围骨折患者功能恢复的影响。方法随机选取2019年12月—2021年12月甘肃省临夏州人民医院收治的60例膝关节周围骨折患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照... 详细信息

目的探究水中运动疗法结合持续被动活动对膝关节周围骨折患者功能恢复的影响。方法随机选取2019年12月—2021年12月甘肃省临夏州人民医院收治的60例膝关节周围骨折患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组进行常规康复运动,观察组于此基础上采取水中运动疗法结合持续被动活动,均持续干预3个月。比较两组患者膝关节功能、疼痛程度、生活能力及生活质量。结果干预前,两组膝关节功能、疼痛程度、生活能力、生活质量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后膝关节功能评分表(HSS)评分(81.63±4.04)分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分(1.74±0.23)分低于对照组,Barthel指数评定量表(BI)评分(78.54±5.12)分高于对照组,差异有统计学意义(t=6.670、8.718、4.545,P水中运动疗法结合持续被动活动能够改善膝关节功能,减轻疼痛,提高生活能力、生活质量。

关键词：膝关节周围骨折水中运动疗法持续被动活动膝关节功能疼痛生活能力

水中运动疗法治疗慢性踝关节不稳的新方法探析

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水中运动疗法治疗慢性踝关节不稳的新方法探析

第一届湖北省体育科学大会

作者：田垦卜楠吕家东袁帅孟思进武汉体育学院运动医学院

研究目的:大众运动过程中,由于踝关节的解剖特性和运动中踝关节的受力特点等因素,使得踝关节扭伤成为较常见的运动损伤性疾病之一,占全部运动损伤的10%至30%。其常因诊治不及时,造成多次扭伤的恶性循环,最终导致慢性踝关节不稳(Chronic ... 详细信息

研究目的:大众运动过程中,由于踝关节的解剖特性和运动中踝关节的受力特点等因素,使得踝关节扭伤成为较常见的运动损伤性疾病之一,占全部运动损伤的10%至30%。其常因诊治不及时,造成多次扭伤的恶性循环,最终导致慢性踝关节不稳(Chronic Ankle Instability,CAI)。水中运动疗法可利用水的浮力、压力、阻力、传导性等物理特性对慢性踝关节不稳进行干预,也可通过不同水温、不同流速、不同参水介质等达到机械和化学刺激作用,从而缓解患者疼痛和肿胀、改善本体觉、加快神经肌肉传导速度、提高姿势控制和平衡能力、增强肌肉力量、提升踝关节稳定性,并减少踝关节扭伤的机率。本研究就水中运动疗法作为新方法治疗慢性踝关节不稳的相关临床研究进行整合并深入分析为运动医学领域拓展运动损伤处理提供新思路。研究方法:本文通过文献资料法、整理分析法和归纳总结法就水中运动疗法治疗慢性踝关节不稳的临床研究进展与现状进行归纳总结。以"水中运动""水中康复""慢性踝关节不稳""aquatic exercise""Water rehabilitation""Chronic ankle instability"等主题词或关键词通过中国知网(CNKI)、万方医学网、维普、PubMed等重大数据库查找相关文献进行归纳总结,为我国临床治疗慢性踝关节不稳给予新方法的延展性探索。研究结果:慢性踝关节不稳是一种常见的慢性关节问题。其特征是踝关节在不受外力作用下出现异常活动导致的疼痛、不适和运动障碍。其主要原因多为踝关节韧带松弛或撕裂、踝关节退行性病变、踝关节扭伤等。治疗慢性踝关节不稳主要是通过物理治疗、运动疗法、辅助器具等来缓解其疼痛和提高关节的稳定性。现阶段于治疗慢性踝关节不稳的水中运动疗法,主要借助水的特殊理化性质针对踝关节区域的活动功能进行干预训练、从而促进其患者慢性踝关节不稳的康复。慢性踝关节不稳存在踝关节受到损伤或其他原因导致的长期不稳定状态伴疼痛或扭伤等症状特点,疼痛延续时间长且位置不明确、日常生活活动可致扭伤多发且反复,因此康复常规治疗方案对其处理存在局限性。由于水的物理特性和化学特性,在治疗训练的过程中能够提高治疗训练的效果,避免了常规治疗方案的不足,因此水中运动疗法作为新式康复治疗方案可对慢性踝关节不稳进行特殊化处理。在水中运动疗法处理慢性踝关节不稳中,患者可以在治疗师的指导下于水中进行单腿站立、水中踩踏、水中提踵、步行训练等训练,以上动作在训练过程中均可锻炼患者平衡能力、刺激踝关节的本体感受器、提高踝关节周围的肌肉力量、巩固踝关节的稳定性,从而减少反复扭伤的可能。训练后于水中进行肌肉拉伸可减轻踝关节的负担、增加肌肉的柔韧性并提高患者的舒适度,有助于缓解疼痛和不适感。水中运动疗法对于改善慢性踝关节不稳具有一定的独特之处,但是在进行运动时要注意控制运动强度并避免不恰当的运动方式,以免对踝关节产生二次损伤风险。同时,应该选择适宜的水温和深度以应对不同程度慢性踝关节不稳的患者进行个性化训练,其水温多选择28至31摄氏度,水的深度应覆盖至患者的胸部或者腰部,若水深过浅则达不到训练的效果,若水深过深则对胸腔造成压迫、亦影响呼吸。在治疗过程中,康复治疗师应注意为患者提供并设计个性化的康复方案以促进水中运动疗法针对慢性踝关节不稳治疗的效果达到最大化。要求治疗师和患者穿戴防滑鞋以防止在水中训练时摔倒或发生意外,训练完成后提示患者并注意自身及时更换衣服、防止感冒、补充水分、保证充足的休息。研究结论:水中运动疗法作为一种新兴且有效的康复干预手段治疗慢性踝关节不稳,能应对慢性踝关节不稳的疑难特点进行特殊化处理,并根据康复治疗师对患者特定情况制定的个性化方案进行训练指导以促进其康复。随着水中运动疗法技术的创新发展和研究深入,水中运动疗法趋向于更高效、更个性化和更智能化,能够为慢性踝关节不稳患者带来更佳的治疗训练和更好的康复效果。

关键词：水中运动疗法慢性踝关节不稳临床效果新方法

来源： cnki会议评论

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水中运动疗法在膝关节损伤中的应用进展

水中运动疗法在膝关节损伤中的应用进展

水中运动疗法在孤独症儿童康复中应用的研究进展

第十三届全国体育科学大会

作者：韩静雨河北体育学院

研究目的:膝关节是人体最复杂的关节,在站立、行走及运动时需要承受身体的重量,因此膝关节也是最容易受到损伤的关节之一。膝关节损伤常见于体育运动中直接或间接暴力损伤,例如打篮球、踢足球等,损伤类型包括膝关节半月板损伤、前后交... 详细信息

研究目的:膝关节是人体最复杂的关节,在站立、行走及运动时需要承受身体的重量,因此膝关节也是最容易受到损伤的关节之一。膝关节损伤常见于体育运动中直接或间接暴力损伤,例如打篮球、踢足球等,损伤类型包括膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤、滑囊炎损伤、内外侧副韧带损伤等。临床上膝关节损伤后会出现膝关节持续的疼痛、肿胀变形、僵硬、关节活动度下降等,患者下肢功能活动受限,造成步行障碍,导致整体生活质量的下降,严重影响到患者的日常生活。目前常规的康复治疗方法是运动疗法中一般方法,都是在陆地进行的,例如提高膝关节周围肌力的力量训练、减轻僵硬的牵伸训练、关节松动技术、抬腿训练、步行训练等,但是在训练中往往疼痛更加明显,影响训练计划的进行,因此往往达不到想要的治疗效果,影响康复的整体进程。水中运动治疗是为改善躯体症状及功能障碍,利用水的特性让患者在水中进行相应运动的疗法。水具有浮力、静水压、黏滞阻力,对于水中运动疗法的分类,可分为一般性水中运动治疗、水中有氧训练、水疗专项技术及治疗性游泳;除外,按水温不同,可分为冷水浴、凉水浴、不感温水浴、温水浴和热水浴。研究发现对于膝关节损伤,应用水中运动疗法进行治疗,能够充分利用其自身特性,避免传统运动疗法的局限性,极大地缓解症状或改善其运动功能,因此许多学者开始了水中运动疗法的研究。本文就水中运动疗法在膝关节损伤中的应用进行综述,以期更好地对水中运动疗法进行指导,提升膝关节损伤治疗效果。研究方法:在PubMed、EBSCO、Web of Science上检索英文关键词:knee-joint、knee Injuries、hydrotherapy、knee arthroplasty、pool-based exercise、pool-based exercise、aquatic physical therapy、knee ligament、meniscus;在中国知网、万方等中文数据库检索中文关键词:水疗、水中运动疗法、水中康复、膝关节损伤、半月板损伤、膝关节韧带损伤、膝关节炎等。检索截止日期2023年3月,进行总结汇总,共筛选文献40余篇。研究结果:1.水中运动疗法与陆地运动疗法相比,操作更加安全,并且可以减轻对患者的伤害,水具有浮力,在水中运动相当于减重,尤其是对膝关节损伤患者,膝关节负重减轻,有利于平衡训练、力量训练的完成;水流可以当做是阻力进行抗阻训练;涡流和水射流作用于人体可直接刺激肌肉;静水压可促进静脉和淋巴回流,减轻水肿,放松肌肉;同时可以利用水的温度达到不同目的,水的冷刺激可以提高神经肌肉的兴奋性,水的温热效应能够改善局部的血运情况,缓解肌肉痉挛,提高软组织的延展性,僵硬情况改善,疼痛减轻。2.水中运动疗法可以明显改善膝关节损伤的疼痛状况,提高膝关节周围肌肉力量,改善下肢肌肉状态,降低功能障碍,改善膝关节损伤患者的运动恐惧状况。3.运动员水中运动治疗方案制定时,要根据患者身体实际情况选择科学地有针对性的方法,要使运动时间、运动强度、运动内容等科学合理,并且要将神经肌肉功能训练和力量训练及关节活动度训练有效结合起来,训练循序渐进,从小负荷逐步过渡到大负荷,逐步让受伤组织愈合,达到膝关节机械稳定性的提高,使得有计划地实现运动功能恢复。4.许多研究者得出通过水中运动疗法肌力训练发展了膝关节周围辅助肌群的代偿功能,从而常规训练训练不到的肌群的肌肉力量也得到了提高,因此膝关节周围肌肉整体的力量得到提高,因此与陆地运动疗法相比,水中运动训练效果更好,水中肌肉力量练习可以作为一种重要手段应用于膝关节损伤。5.水中运动康复并不适用于所有的膝关节损伤患者,要特别注意此疗法的适应症和禁忌症,在适用范围内应用才能保证训练安全有效地进行,如果使用不当,可能会加重损伤造成更大的危害。研究结论:相对于传统的药物治疗和物理疗法,水中运动疗法能够减轻患者痛苦,在一定程度上提高治疗效率和预后效果,具有传统运动疗法替代不了的优势。通过科学系统的水中运动疗法练习,能够有效改善膝关节的关节活动度、疼痛评分、膝关节周围肌力及步行能力,使得膝关节损伤能够得到良好的恢复,并且水中运动疗法不仅仅只运用于膝关节损伤,对于全身各个部位的运动损伤,水中运动疗法都能起到良好的效果,例如踝关节、肩关节、髋关节的损伤等。随着体育运动的逐渐发展,水中运动疗法在康复治疗领域逐渐应用,其治疗作用也逐步得到认可,值得继续扩展研究范围,发挥其更大的作用。

关键词：水中运动疗法膝关节损伤康复

来源： cnki会议评论

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中国康复理论与实践 2017年第9期23卷 1064-1067页

作者：侯晓晖冯燕青潘红玲武月丹田晓东马哲明广州体育学院广东广州市510500 长沙理工大学体育学院湖南长沙市410114

水中运动疗法是综合康复的一种手段。孤独症儿童接受水中运动疗法,可对社会交往、刻板行为、运动技能学习产生有利影响,其机制可能涉及生理和心理诸多方面。针对孤独症的水中运动疗法包括水中游戏、游泳、水中体适能训练等,疗效评价方... 详细信息

水中运动疗法是综合康复的一种手段。孤独症儿童接受水中运动疗法,可对社会交往、刻板行为、运动技能学习产生有利影响,其机制可能涉及生理和心理诸多方面。针对孤独症的水中运动疗法包括水中游戏、游泳、水中体适能训练等,疗效评价方法有量表评定和视频观察等。

关键词：孤独症水中运动疗法康复综述

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水中运动疗法对骨性膝关节炎患者的作用

北京体育大学学报 2006年第5期29卷 640-642页

作者：王忠礼杜宝栓朝阳师范高等专科学校体育系辽宁朝阳122000 柳州师范高等专科学校体育系广西柳州545001

为了了解水中运动疗法对骨性膝关节炎病人的疗效,选取骨性膝关节炎病人50例,分为运动组和对照组,每组各25名。运动组采用水中运动疗法,对照组采用物理疗法。分别测量他们治疗前后的关节运动角度,并运用改良的日本外科协会的《膝关节功... 详细信息

为了了解水中运动疗法对骨性膝关节炎病人的疗效,选取骨性膝关节炎病人50例,分为运动组和对照组,每组各25名。运动组采用水中运动疗法,对照组采用物理疗法。分别测量他们治疗前后的关节运动角度,并运用改良的日本外科协会的《膝关节功能评定表》对疗效进行评测,结果显示水中运动疗法与物理疗法相比,能显著缓解疼痛,改善膝关节功能。并对相关机理进行讨论。

关键词：骨性膝关节炎水中运动疗法关节活动范围

水中运动疗法在帕金森病病人康复中的应用研究进展

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护理研究 2021年第11期35卷 1951-1953页

作者：宋菲菲季红贾锟孙康明王宁山东中医药大学护理学院山东250355 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)

综述水中运动疗法的概念和发展、干预机制及在帕金森病病人康复中临床应用现状,旨在为帕金森病病人的康复实践提供新思路。

关键词：帕金森病水中运动疗法康复综述