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CT引导下经皮穿刺氩氦刀微创治疗中晚期肝癌的集束化围手术期护理

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介入放射学杂志 2018年第1期27卷 80-82页

作者：胡婷业许秀芳陆玉和王凯章敢夏磊张劲松周晓星张珊珊安徽医科大学附属滁州临床学院(滁州市第一人民医院)介入血管科安徽滁州239000 解放军第85医院放射科安徽医科大学附属滁州临床学院(滁州市第一人民医院)普外科安徽滁州239000

目的探讨CT引导下经皮穿刺氩氦刀治疗中晚期肝癌的集束化围手术期护理。方法 30例采用经皮穿刺氩氦刀治疗的中晚期肝癌患者,实施培训护理小组成员、完善术前心理护理、饮食指导和术前常规准备,术中有效指导和密切观察患者的病情变化,术... 详细信息

目的探讨CT引导下经皮穿刺氩氦刀治疗中晚期肝癌的集束化围手术期护理。方法 30例采用经皮穿刺氩氦刀治疗的中晚期肝癌患者,实施培训护理小组成员、完善术前心理护理、饮食指导和术前常规准备,术中有效指导和密切观察患者的病情变化,术后活动指导和预防、观察并发症等集束化护理干预措施。结果 30例中晚期肝癌患者积极配合医师进行经皮穿刺氩氦刀治疗,术后2例出现恶心、呕吐现象,1例出现寒战、发热,经对症处理后好转,30例患者围手术期恢复良好,顺利出院。结论集束化围手术期护理能帮助患者尽快地恢复手术带来的损害,减轻患者痛苦,提高生活质量。

关键词：氩氦刀中晚期肝癌集束化护理护理干预

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经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗转移性肝癌22例

中国肿瘤临床 2005年第24期32卷 1400-1402页

作者：钱国军吴胜沛王能汤筱芳第二军医大学附属东方肝胆外科医院上海市200438

目的:探讨氩氦刀冷冻治疗转移性肝癌的疗效及临床意义。方法:2001年7月～2002年12月转移性肝癌患者22例在B超引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肝脏肿瘤术。术后患者定期复查血清肿瘤标记物、B超检查及CT或MRI。结果:术后12个月存活率为81... 详细信息

目的:探讨氩氦刀冷冻治疗转移性肝癌的疗效及临床意义。方法:2001年7月～2002年12月转移性肝癌患者22例在B超引导下行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗肝脏肿瘤术。术后患者定期复查血清肿瘤标记物、B超检查及CT或MRI。结果:术后12个月存活率为81.8%,术后18个月存活率为63.6%,术后24个月存活率为22.7%,术后并发症包括1例急性肾功能衰竭,4例胸腔积液,1例腹腔局部积液,全部病例均有一过性肝功能损害。结论:美国CryocareTM氩氦刀冷冻治疗中晚期转移性肝癌是一种微创、相对安全、疗效可靠的新方法。对于失去手术治疗机会且TAE疗效不好的中晚期转移性肝癌是一种有效的治疗方法。

关键词：转移性肝癌冷冻消融氩氦刀

氩氦刀冷冻消融联合骨水泥治疗椎体转移瘤的效果

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广东医学 2015年第18期36卷 2868-2871页

作者：唐田古善智李国文黄满平黄斌熊正平湖南省肿瘤医院中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院介入科长沙410013

目的探讨CT引导氩氦刀冷冻消融联合骨水泥治疗椎体转移瘤的临床效果。方法对32例病灶侵犯椎体并累及椎旁组织的椎体转移瘤患者,先行CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗,术后1~2 d在DSA引导下行骨水泥注入椎体成形术。所有患者术后每隔1周进行随... 详细信息

目的探讨CT引导氩氦刀冷冻消融联合骨水泥治疗椎体转移瘤的临床效果。方法对32例病灶侵犯椎体并累及椎旁组织的椎体转移瘤患者,先行CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗,术后1~2 d在DSA引导下行骨水泥注入椎体成形术。所有患者术后每隔1周进行随访,至疼痛进展或死亡;记录患者VAS评分下降程度,统计有效率,观察患者止痛药使用情况及并发症发生情况。结果随访（12.3±5.1）个月,2例失访,1例死于肝功能衰竭,1例死于脑转移。整体有效率随时间延长而逐渐下降。32例患者术后1周和术后1、3、6、12个月的VAS评分均低于术前（P〈0.05）。术后3个月,8例完全无需止痛药,10例止痛药级别降低,7例止痛药维持原阶梯及剂量,7例需要加大剂量控制疼痛。2例出现脊神经冻伤;3例术后针道渗血;3例出现皮肤冻伤;1例出现骨水泥椎管渗漏;10例发生椎旁组织、椎间盘不同程度渗漏,未诉特殊不适。结论氩氦刀冷冻消融联合骨水泥治疗椎体转移瘤的效果确切,两者可以互补,是一种微创、安全、有效的治疗方法。

关键词：氩氦刀冷冻消融椎体转移瘤骨水泥

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氩氦刀治疗肾乳头状腺瘤3例及文献复习

南方医科大学学报 2009年第9期29卷 1943-1944页

作者：刘存东潘斌薛康颐钟钦曾甫清陈方敏南方医科大学第三附属医院泌尿外科广东广州510001 华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科湖北武汉430022 贵阳医学院附属医院泌尿外科贵州贵阳550004

目的探讨氩氦刀治疗肾乳头状腺瘤疗效及可行性。方法回顾并跟踪我院氩氦刀治疗肾乳头状腺瘤3例过程并文献复习。结果经过3个月及12个月后采用CT复查,发现肿瘤明显缩小,并且不被强化。结论氩氦刀治疗肾肿瘤尤其是良性肿瘤具有良好的疗效。

关键词：氩氦刀肾乳头状腺瘤

氩氦刀联合长春瑞滨方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效

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中国老年学杂志 2012年第1期32卷 142-143页

作者：何平程颖张志茹长春医学高等专科学校吉林长春130031 吉林省肿瘤医院吉林大学第一医院内分泌科

年龄因素是影响老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗方案选择的重要因素,部分高龄患者因此而得不到适当治疗,尤以化疗强度不足为主,所以,临床上至今尚未有确切的老年晚期NSCLC的最佳治疗方案。我院对部分老年晚期NSCLC患者应用氩氦刀治... 详细信息

年龄因素是影响老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗方案选择的重要因素,部分高龄患者因此而得不到适当治疗,尤以化疗强度不足为主,所以,临床上至今尚未有确切的老年晚期NSCLC的最佳治疗方案。我院对部分老年晚期NSCLC患者应用氩氦刀治疗使患者瘤负荷减低后再配合化疗,可相对提高治疗效果,延长生存时间。

关键词：非小细胞肺癌氩氦刀长春瑞滨

能谱CT评估非小细胞肺癌经皮氩氦刀冷冻消融术疗效

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中国医学影像技术 2015年第8期31卷 1221-1225页

作者：庞冉姜敏刘明王玲璞刘冰赵晶北京中医药大学东方医院放射科北京100078 北京中医药大学东方医院肿瘤科北京100078

目的探索能谱CT成像对非小细胞肺癌氩氦刀冷冻消融术疗效评估的应用价值。方法收集接受CT引导下氩氦刀冷冻消融术的非小细胞肺癌患者23例（30次）,于术前及术后（1~3个月）行GSI模式增强CT扫描,测量/计算手术前后病灶最大面积（S）、最... 详细信息

目的探索能谱CT成像对非小细胞肺癌氩氦刀冷冻消融术疗效评估的应用价值。方法收集接受CT引导下氩氦刀冷冻消融术的非小细胞肺癌患者23例（30次）,于术前及术后（1~3个月）行GSI模式增强CT扫描,测量/计算手术前后病灶最大面积（S）、最大径（L）、强化区最大径（LE）、中心区和边缘区CT均值及碘含量均值变化率;分析WHO、RECIST、mRECIST标准及CTm-rec、Im-rec标准下,完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、情况稳定（SD）、病情进展（PD）,有效（CR＋PR）、无效（SD＋PD）患者的1年期生存率及整体生存期（OS）差异。结果 WHO、RECIST、mRECIST及CTm-rec标准下,1年期生存率随疗效变差而下降。RECIST标准下PR、SD、PD患者的OS差异有统计学意义（P=0.02）;RECIST、mRECIST标准下SD与PD患者、CTm-rec标准下PR与PD患者、Im-rec标准下PR与SD患者的OS差异均有统计学意义（P=0.01、0.04、0.03、0.03）。CTm-rec及Im-rec标准下有效与无效患者的OS差异有统计学意义（P=0.04、0.03）。结论 Im-rec标准更敏感,CTm-rec标准可对术后病灶复发进行预测。能谱CT多参数联合应用有助于对非小细胞肺癌氩氦刀冷冻消融术后疗效的早期、全面评估。

关键词：体层摄影术,X线计算机能谱成像癌,非小细胞肺氩氦刀治疗结果

MRI引导下氩氦刀冷冻小型猪大脑的实验观察

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中国介入影像与治疗学 2009年第1期6卷 28-30页

作者：张月高肖越勇潘隆盛张肖周振鸿解放军总医院学员队北京100853 放射科北京100853 神经外科北京100853 病理科北京100853

目的观察MRI引导下氩氦刀冷冻正常小型猪大脑的急慢性损伤。方法在MRI引导下应用氩氦刀冷冻治疗系统对小型猪左侧顶部大脑进行冷冻消融,饲养3周后同法冷冻右侧顶部脑组织,随即处死动物并取出大脑,10%甲醛溶液固定,将猪大脑整体经顶冠状... 详细信息

目的观察MRI引导下氩氦刀冷冻正常小型猪大脑的急慢性损伤。方法在MRI引导下应用氩氦刀冷冻治疗系统对小型猪左侧顶部大脑进行冷冻消融,饲养3周后同法冷冻右侧顶部脑组织,随即处死动物并取出大脑,10%甲醛溶液固定,将猪大脑整体经顶冠状切片病检。结果第一次冷冻后急性期(1周)饲养观察动物无呕吐。大体标本于陈旧灶局部可见脑萎缩表现,新鲜冷冻灶皮层可见淤血并局部肿胀,边界清楚;镜下观察见陈旧灶大片坏死,其周围环绕明显炎性细胞浸润带;新鲜冷冻灶灰质内有多量破碎的红细胞并淤血;陈旧灶和新鲜灶白质内髓鞘结构均消失。结论氩氦刀冷冻消融可完全破坏正常脑组织,急性期可致脑肿胀,慢性期可引起周围炎性反应。

关键词：氩氦刀冷冻治疗磁共振成像

超声造影评价氩氦刀消融治疗肝脏恶性肿瘤的疗效

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中国介入影像与治疗学 2009年第6期6卷 533-536页

作者：崔伟珍陈焕伟谢守松甄作均张海雄广东省佛山市第一人民医院超声诊疗中心肝胆外科广东佛山528000

目的探讨超声造影(CEUS)评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的意义。方法超声引导下对27例肝癌患者的27个病灶行氩氦刀消融治疗术,用CEUS评价其局部疗效;并以同期增强CT(CECT)作为对比。结果术后1个月复查CEUS示病灶完全消融21个(77.78%),... 详细信息

目的探讨超声造影(CEUS)评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的意义。方法超声引导下对27例肝癌患者的27个病灶行氩氦刀消融治疗术,用CEUS评价其局部疗效;并以同期增强CT(CECT)作为对比。结果术后1个月复查CEUS示病灶完全消融21个(77.78%),不完全消融为6个(22.22%);CECT提示病灶完全消融为22个(81.48%),不完全消融5个(18.52%)。同CECT比较,CEUS的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为80.00%(4/5)、90.91%(20/22)、66.67%(4/6)、95.24%(20/21)和88.89%(24/27)。结论CEUS可作为评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的一种有效手段。

关键词：超声造影氩氦刀肝肿瘤疗效评价

氩氦刀治疗对肝癌患者癌细胞恶性生物学行为的影响

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中国现代医学杂志 2016年第22期26卷 42-45页

作者：张鹏青海大学附属医院介入科青海西宁810000

目的分析氩氦刀治疗对肝癌患者癌细胞恶性生物学行为的影响。方法选取2013年7月-2014年7月于该院接受治疗的肝癌患者88例作为研究对象。按照随机数字表法将所有入组患者分为观察组及对照组各44例,对照组患者接受单纯肝动脉化疗栓塞(TACE... 详细信息

目的分析氩氦刀治疗对肝癌患者癌细胞恶性生物学行为的影响。方法选取2013年7月-2014年7月于该院接受治疗的肝癌患者88例作为研究对象。按照随机数字表法将所有入组患者分为观察组及对照组各44例,对照组患者接受单纯肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,观察组患者接受TACE联合氩氦刀治疗。比较两组患者的治疗后血清血管新生相关指标、侵袭相关指标、肿瘤预后相关指标等水平差异。结果观察组患者的治疗后血清内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-α(HIF-1α)、层黏连蛋白(Lam)水平值低于对照组患者,差异有统计学意义(P氩氦刀治疗,可以降低肿瘤细胞的恶性生物学行为,有助于治疗效果的实现以治疗预后的改善,具有积极的临床意义。

关键词：肝癌氩氦刀恶性生物学行为