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儿童全麻术中气管导管脱出4例临床分析

中国临床医生杂志 2013年第4期41卷 51-53页

作者：陆军佘新泽秦玮安徽省黄山市人民医院耳鼻咽喉科安徽黄山245000

目的探讨儿童全麻下气管导管脱出4例发生的原因、处理措施和预防。方法回顾性分析276例儿童在气管插管全身麻醉下行扁桃体切除术、腺样体切除术或同时行腺样体、扁桃体切除术,术中发生气管导管意外脱出4例。结果由于发现及时,采取措施... 详细信息

目的探讨儿童全麻下气管导管脱出4例发生的原因、处理措施和预防。方法回顾性分析276例儿童在气管插管全身麻醉下行扁桃体切除术、腺样体切除术或同时行腺样体、扁桃体切除术,术中发生气管导管意外脱出4例。结果由于发现及时,采取措施得当到位,未发生死亡或者严重并发症。结论一旦发现气管导管脱出,采取及时重新插入气管导管等正确得当的处理方法,对保证患儿的生命安全和减少并发症的发生非常重要;同时需要术者和麻醉师具备严谨的工作态度。

关键词：扁桃体切除术腺样体切除术全麻气管导管脱出儿童

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心脏手术后途中气管导管脱出抢救成功1例

兰州医学院学报 2004年第4期30卷 24-24页

作者：张巧燕李春林兰州医学院第一附属医院麻醉科 730000

患儿男性,2岁3个月,体重12 kg,拟在全麻体外循环下行室间隔缺损修补术.以氯胺酮、咪唑安定、芬太尼、维库溴铵静脉诱导气管插管,先插入ID 4.5带套囊气管导管,在过声门后因阻力大而放弃.再次面罩加压供氧后,插入ID 4.5无套囊气管导管,导... 详细信息

患儿男性,2岁3个月,体重12 kg,拟在全麻体外循环下行室间隔缺损修补术.以氯胺酮、咪唑安定、芬太尼、维库溴铵静脉诱导气管插管,先插入ID 4.5带套囊气管导管,在过声门后因阻力大而放弃.再次面罩加压供氧后,插入ID 4.5无套囊气管导管,导管深度距门齿13 cm,手控呼吸确认无气道漏气现象,用胶布固定牢靠,随即行机控呼吸:潮气量10 ml·kg-1,频率22次·min-1,气道压12～16 cmH2O(1.18～1.57 kPa).在低温体外循环下行室缺修补术,手术顺利.

关键词：心脏手术气管导管脱出抢救氯胺酮咪唑安定

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小儿全麻术中气管导管脱出三例报道

临床麻醉学杂志 1998年第4期14卷 63-63页

作者：刘全成崔虹青岛医学院二附院麻醉科

我院在小儿麻醉中曾遇３例气管导管脱出，现报道如下。例１患儿男，８岁，气管插管全麻下行唇腭裂修复术，插管顺利，当术者拟将导管用丝线固定于口角处时，发现患儿呼吸费力，面色轻度发绀，呼吸囊不动，判定为导管脱出，立即重新气管... 详细信息

我院在小儿麻醉中曾遇３例气管导管脱出，现报道如下。例１患儿男，８岁，气管插管全麻下行唇腭裂修复术，插管顺利，当术者拟将导管用丝线固定于口角处时，发现患儿呼吸费力，面色轻度发绀，呼吸囊不动，判定为导管脱出，立即重新气管插管，供氧，发绀迅速消失，脱管时间...

关键词：气管导管脱出术中气管插管全麻患儿供氧脱管插管呼吸囊麻醉并发症

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小儿全麻气管导管脱出抢救成功1例

河南外科学杂志 2002年第6期8卷 64-64页

作者：张云龙郑州市妇幼保健院 450053

麻醉监测是保证病儿安全的重要措施,可早期发现呼吸、循环、体温等异常.现报告1例小儿全麻气管导管脱出成功救治.

关键词：小儿气管导管脱出抢救全身麻醉

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婴儿腭裂修补术中全麻气管导管脱出1例

人民军医 2011年第2期54卷 123-123页

作者：王维隋波第二炮兵总医院麻醉科北京100088

1 病例报告患儿男,12个月,体重10 kg.腭裂Ⅲ度,左侧,先天性.术前检查心电图示窦性心律,T波改变,血压95/50 mmHg,脉搏135/min,呼吸25次/min.血常规及肝肾功能检查均正常,拟在静吸复合全麻下行腭裂修补术.入室前30 min肌内注射阿托品0.02 ... 详细信息

1 病例报告患儿男,12个月,体重10 kg.腭裂Ⅲ度,左侧,先天性.术前检查心电图示窦性心律,T波改变,血压95/50 mmHg,脉搏135/min,呼吸25次/min.血常规及肝肾功能检查均正常,拟在静吸复合全麻下行腭裂修补术.入室前30 min肌内注射阿托品0.02 mg/kg,入室后面罩吸入七氟烷,静脉给予咪达唑仑0.05 mg/kg,芬太尼3 μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,阿曲库铵0.6mg/kg进行麻醉诱导,人工辅助通气给氧去痰3 min进行气管插管,成功置入4.0气管导管,将导管用胶布固定于下唇,呼吸回路用胶布固定于患儿胸壁,导管深度12.5 cm.

关键词：腭裂修补术气管导管脱出全麻

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儿童全麻术中气管导管脱出4例临床分析

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第26期18卷 533-533页

作者：罗永进湖北省汉川市第二人民医院湖北汉川431602

目的探讨全麻术中患儿气管导管脱出发生的原因,处理方法及其预防措施。方法对来我院进行诊断、治疗的276例患儿病历资料等进行分析,患儿入院后进行常规检查,均符合相关手术条件,在气管插管全身麻醉下完成扁桃体切除术、扁桃体切除术、... 详细信息

目的探讨全麻术中患儿气管导管脱出发生的原因,处理方法及其预防措施。方法对来我院进行诊断、治疗的276例患儿病历资料等进行分析,患儿入院后进行常规检查,均符合相关手术条件,在气管插管全身麻醉下完成扁桃体切除术、扁桃体切除术、腺样体切除术等,分析患儿全麻术中气管导管脱出可能的原因。结果全麻术中4例患儿出现气管导管脱出,由于医护人员发现及时并采取有效的方法进行处理,患儿并没有出现重大并发症,无1例患儿死亡。结论患儿全麻术中气管导管脱出比较常见,一旦发现应该采取积极有效的方法进行处理,保证患儿的生命安全,减少患儿手术过程中的并发症。

关键词：儿童全麻术气管导管脱出处理方法预防措施

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15例小儿气管导管脱出原因分析及对策

中国民族民间医药 2014年第7期23卷 77-77页

作者：莫际斌广西壮族自治区玉林市中医院麻醉科广西玉林537000

目的:探讨小儿气管导管脱出发生的原因和预防。方法:回顾性分析我院415例小儿气管插管全身麻醉,术中发生15例气管导管脱出。结果:由于及时发现,采取有效措施,未发生严重并发症或死亡。结论:一旦发现气管导管脱出,需及时采取重新插入气... 详细信息

目的:探讨小儿气管导管脱出发生的原因和预防。方法:回顾性分析我院415例小儿气管插管全身麻醉,术中发生15例气管导管脱出。结果:由于及时发现,采取有效措施,未发生严重并发症或死亡。结论:一旦发现气管导管脱出,需及时采取重新插入气管导管等正确的处理方法,对减少并发症的发生和保证患儿的生命安全非常重要。

关键词：小儿全身麻醉气管导管脱出原因对策

全麻下经皮扩张气管造口术病人喉罩通气道的效果

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中华麻醉学杂志 2006年第11期26卷 1049-1050页

作者：赵民秦凤明刘伟祝力群王红霞孙华柏袁鹏邬明黄宏伟张玮炜山东省枣庄矿业(集团)有限责任公司中心医院麻醉科 277011

经皮扩张气管造口术（PDT）损伤小、操作简单、耗时短，已逐渐取代传统气管造口术。气管插管的病人行PDT时，穿刺前需要将气管导管拨至喉头人口处，这个过程易出现很多意外，如气管导管脱出、拔管长度不够、穿刺时刺破气囊、有时甚至会... 详细信息

经皮扩张气管造口术（PDT）损伤小、操作简单、耗时短，已逐渐取代传统气管造口术。气管插管的病人行PDT时，穿刺前需要将气管导管拨至喉头人口处，这个过程易出现很多意外，如气管导管脱出、拔管长度不够、穿刺时刺破气囊、有时甚至会危及病人生命，且拔管时会诱发应激反应，对合并高血压、冠心病、心力衰竭的病人尤为不利。单纯局麻下清醒病人PDT时会因为疼痛、呛咳、体动而增加手术风险。也会造成循环波动。本研究拟观察全麻下喉罩通气道（LMA）用于PDT病人的效果。

关键词：经皮扩张气管造口术喉罩通气道全麻气管导管脱出 PDT 气管插管应激反应心力衰竭

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改良式一次性牙垫的设计与临床应用

中华危重病急救医学 2013年第9期25卷 556-557页

作者：孙国巨青岛大学医学院附属威海医院、威海市妇女儿童医院麻醉科山东264200

经口明视气管插管是临床建立人工气道、实施临床麻醉、急救复苏、抢救急危重患者的重要手段，而气管导管固定良好是保持呼吸道通畅的保证[1]。临床上较为常用的固定气管导管的方法是通过传统的一次性牙垫将气管导管用胶带进行捆绑固定... 详细信息

经口明视气管插管是临床建立人工气道、实施临床麻醉、急救复苏、抢救急危重患者的重要手段，而气管导管固定良好是保持呼吸道通畅的保证[1]。临床上较为常用的固定气管导管的方法是通过传统的一次性牙垫将气管导管用胶带进行捆绑固定，然后固定在患者的两侧面颊上，但由于该牙垫设计上的缺陷，唇上较短、唇下长，单人操作麻烦，往往需要双人配合，且稳固性差，在临床麻醉和急危重患者抢救中容易造成导管移位、牙垫松脱、口腔黏膜破损，严重者气管导管脱出。

关键词：一次性牙垫临床应用设计改良式气管导管脱出急危重患者保持呼吸道通畅气管插管