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生理盐水和空气注入气管导管套囊后囊内压的变化

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中国现代医学杂志 2016年第21期26卷 55-58页

作者：薄靳华郑旭刘晓杰梁樱蒋忠南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科江苏南京210008

目的探讨将生理盐水和空气注入一次性使用气管导管套囊后囊内压力的变化。方法在体实验:拟选入全身麻醉下择期行妇科手术的成人患者40例,随机分为生理盐水组(S组)和空气组(A组),两组各20例。两组均在气管插管后用10 ml注射器注入适量生... 详细信息

目的探讨将生理盐水和空气注入一次性使用气管导管套囊后囊内压力的变化。方法在体实验:拟选入全身麻醉下择期行妇科手术的成人患者40例,随机分为生理盐水组(S组)和空气组(A组),两组各20例。两组均在气管插管后用10 ml注射器注入适量生理盐水或空气,并由同一名操作者凭经验以手触摸法评估囊内压至合适范围。使用压力换能器监测囊内压。拔管后,在同一根气管导管注射同等量的介质监测囊内压。套囊对气管壁压力等于插管后的囊内压减去插管前的囊内压。体外实验:实验共采用气管导管(ID 7.0 mm)40根,随机分为两组,每组20根,S组为生理盐水组,A组为空气组。以1 ml为间隔间断向一次性气管导管套囊内分别注射生理盐水或者空气至10 ml,记录套囊内压力变化。结果在体实验:S组气管导管套囊对气管壁压力与A组比较差异有统计学意义,S组明显高于A组(P囊内压力差异无统计学意义(P=0.154)。结论在缺乏有效的囊内压力监测设备的情况下,预先在一次性使用气管导管套囊内注射空气直至指感触压法感觉到合适压力,然后将空气抽净,再注入同样体积的生理盐水,该法可以避免经验性直接注入生理盐水后产生的过高的囊内压,从而减少对气道黏膜的损伤。

关键词：气管导管套囊套囊内压指感触压法

气管导管套囊用于高血压性鼻出血院前急救的临床观察

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临床医药实践 2018年第9期27卷 667-669页

作者：代党会李军冯晓凯鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院河南鹤壁458000 贵州医科大学附属医院贵州贵阳550002

目的:探讨气管导管套囊鼻腔填塞控制充气压迫止血在高血压性鼻出血院前急救中的应用效果。方法:随机选择院外高血压性鼻出血患者109例,观察组(49例)现场采用气管导管套囊鼻腔填塞充气压迫止血,对照组(60例)院前常规给予凡士林纱条填塞止... 详细信息

目的:探讨气管导管套囊鼻腔填塞控制充气压迫止血在高血压性鼻出血院前急救中的应用效果。方法:随机选择院外高血压性鼻出血患者109例,观察组(49例)现场采用气管导管套囊鼻腔填塞充气压迫止血,对照组(60例)院前常规给予凡士林纱条填塞止血,同时两组均给予控制血压、支持及对症处理。院前急救结束后快速转运至急诊科,并于治疗后30~60 min观察止血效果和鼻腔疼痛发生率,计算总有效率和重度疼痛发生率。结果:观察组止血效果优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P气管导管套囊鼻腔填塞控制充气压迫止血效果显著,重度鼻腔疼痛发生率低,操作简便,实用性强。

关键词：气管导管套囊高血压性鼻出血鼻腔填塞院前急救

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气管导管套囊内利多卡因技术有效性的研究

中国医药导刊 2015年第3期17卷 268-269页

作者：吴黎黎李文志李海波李海红首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京100730 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科哈尔滨150086 哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科哈尔滨150086 牡丹江医学院红旗医院重症医学科牡丹江157011

目的：探讨利多卡因在气管导管套囊中应用的有效性。方法：1体外渗透研究：选取60个套囊,随机分为三组,各20个,a组（2%盐酸利多卡因,ID：7.5）、b组（1.73%碳酸利多卡因,ID：7.5）和c组（1.73%碳酸利多卡因,ID：8.0）,测定利多卡因的渗... 详细信息

目的：探讨利多卡因在气管导管套囊中应用的有效性。方法：1体外渗透研究：选取60个套囊,随机分为三组,各20个,a组（2%盐酸利多卡因,ID：7.5）、b组（1.73%碳酸利多卡因,ID：7.5）和c组（1.73%碳酸利多卡因,ID：8.0）,测定利多卡因的渗透能力。2临床研究：选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者80例,随机分为四组,各20例,A组（对照,空气）、B组（双蒸水）、C组（2%盐酸利多卡因）、D组（1.73%碳酸利多卡因）,分别向套囊内加入受试品,观察患者在围拔管期对气管导管的耐受性,HR、MAP、SPO2,以及咳嗽、咽痛、声嘶、痰量、恶心、呕吐等并发症的发生率。结果：1体外渗透研究表明：b组、c组能渗透套囊,a组不能;渗透量与时间成正比;套囊的型号大小对渗透能力无显著影响（P〉0.05）。2患者对气管导管的耐受性：D组明显高于A、B、C三组（P〈0.05）;患者的咳嗽、咽痛、声嘶、血流动力学的波动：D组较A、B、C三组明显减少（P〈0.05）;痰量、术后恶心、呕吐：A、B、C、D四组患者均无明显改善（P〉0.05）。结论：碳酸利多卡因在临床气管导管套囊中应用技术是可行的和有效的。

关键词：碳酸利多卡因盐酸利多卡因气管导管套囊渗透能力

气管导管套囊充气导向经鼻盲探插管用于口腔颌面整形手术

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中级医刊 1997年第2期32卷 36-37页

作者：申中秋黄燕虹能娣容广东省韶关市粤北人民医院 512026

气管导管套囊压力监测时间差异对呼吸机相关肺炎预防效果分析

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山西医药杂志 2020年第5期49卷 542-543页

作者：丁彩霞王月陕西省榆林市第二医院重症医学科 719000 西安市胸科医院护理部

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者接受机械通气治疗后48 h或停用机械通气、拔出人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症反应[1],是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一,也是最为常见的医院相关感染。自2012年开始,VAP发生率已经成为... 详细信息

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者接受机械通气治疗后48 h或停用机械通气、拔出人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症反应[1],是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一,也是最为常见的医院相关感染。自2012年开始,VAP发生率已经成为重症医学科医学质量安全评价的重要指标之一[2]。VAP发生相关因素,与患者基础病情好坏以及诊疗操作规范与否密不可分,预防VAP发生是医院护理安全管理的重要内容之一。为寻找最佳安全和节省人力的套囊压力监测间隔时间,本研究通过对120例患者的分析研究,来评价气管导管套囊压力监测时间差异对VAP预防效果,现将结果整理如下。

关键词：感染性炎症气管导管套囊呼吸机相关肺炎重症医学科机械通气治疗人工气道诊疗操作压力监测

气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管

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中国医师进修杂志 2009年第2期32卷 24-25页

作者：袁孝忠孙建良李瑛周煦燕陈炜孙平浙江省嘉兴市第一医院麻醉科 314000

目的比较气管导管套囊充气与否对纤维支气管镜引导经鼻气管插管的影响。方法20例择期手术患者随机分为两组：套囊充气组（C组）和非充气组（N组），每组各10例。充分表面麻醉后经鼻置入螺纹钢丝气管导管，待闻及有气流声自导管尾部传出... 详细信息

目的比较气管导管套囊充气与否对纤维支气管镜引导经鼻气管插管的影响。方法20例择期手术患者随机分为两组：套囊充气组（C组）和非充气组（N组），每组各10例。充分表面麻醉后经鼻置入螺纹钢丝气管导管，待闻及有气流声自导管尾部传出后，C组向气管导管套囊充气10～15ml，N组不充气，置人纤维支气管镜寻找声门引导气管插管，记录插管时间和插管相关并发症等。结果所有患者均在纤维支气管镜引导下完成气管插管，C组用时（4．9±23）min，N组用时（9．8±5．2）min，两组比较差异有统计学意义（P=0．013）。结论清醒下气管导管套囊充气辅助纤维支气管镜引导经鼻气管插管更安全、简捷易行。

关键词：导管插入术外周支气管镜检查气管导管套囊

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气管导管套囊注气法的比较

临床麻醉学杂志 2010年第6期26卷 540-540页

作者：王浩然陈海涛南通市肿瘤医院麻醉科 226361

临床上全身麻醉气管插管基本都采用高容低压套囊,但时有套囊充气后气管黏膜受损的病例发生。我们将三种不同注气法应用于套囊充气,并对气管黏膜所受压力进行比较,现将结果报道如下。

关键词：气管导管套囊注气法气管黏膜套囊充气气管插管全身麻醉

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弹簧气管导管套囊内壁疝致气道堵塞一例

中国医师进修杂志 2011年第24期34卷 77-78页

作者：黎新湖北省京山县人民医院麻醉科 431800

患者男，48岁，体重65kg，身高168cm，ASA分级Ⅰ级。因“甲状腺占位”拟于全身麻醉下行甲状腺部分切除术。术前体格检查和实验室检查均未见异常，气管软化实验未见异常，既往体健，无药物过敏史。入手术室后监测血压、心电图、心率、脉... 详细信息

患者男，48岁，体重65kg，身高168cm，ASA分级Ⅰ级。因“甲状腺占位”拟于全身麻醉下行甲状腺部分切除术。术前体格检查和实验室检查均未见异常，气管软化实验未见异常，既往体健，无药物过敏史。入手术室后监测血压、心电图、心率、脉搏、呼吸、脉搏血氧饱和度（SpO2）。给氧去氮，静脉推注盐酸戊乙奎醚0．5mg、咪达唑仑3m趴芬太尼0．2mg、丙泊酚130mg、阿曲库铵50mg快速麻醉诱导插管，

关键词：气管导管套囊气道堵塞脉搏血氧饱和度甲状腺部分切除术实验室检查内壁弹簧术前体格检查

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N_2O对气管导管套囊容量和压力的影响

中华航海医学杂志 1995年第3期2卷 43-45页

作者：吴新文王忠懋朱道明广州解放军421医院

Ｎ＿２Ｏ对气管导管套囊容量和压力的影响吴新文，王忠懋，朱道明氧化亚氮（Ｎ２Ｏ）可兴奋交感神经，增加儿茶酚胺浓度，对心肌几无抑制，具有较好的镇痛效能；可与各种全麻药、镇痛药及硬膜外阻滞复合，减少其它麻药用量，用于船上麻... 详细信息

Ｎ＿２Ｏ对气管导管套囊容量和压力的影响吴新文，王忠懋，朱道明氧化亚氮（Ｎ２Ｏ）可兴奋交感神经，增加儿茶酚胺浓度，对心肌几无抑制，具有较好的镇痛效能；可与各种全麻药、镇痛药及硬膜外阻滞复合，减少其它麻药用量，用于船上麻醉有一定的优点。但我们曾遇到１例Ｎ...

关键词：麻醉氧化亚氮气管导管套囊容量压力