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胎盘早剥的高危因素及对母婴影响的临床分析及护理

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 50-53页

作者：张丹定州市人民医院河北保定07300

分析胎盘早剥高危因素,并探讨护理干预效果。方法选取医院200例孕产妇为对象,将100例发生胎盘早剥例孕产妇设为早剥组,将100例没有出现胎盘早剥孕产妇设为健康组,搜集资料,分析高危因素,并将早剥组孕产妇细分成对照组和试验组,对照组... 详细信息

分析胎盘早剥高危因素,并探讨护理干预效果。方法选取医院200例孕产妇为对象,将100例发生胎盘早剥例孕产妇设为早剥组,将100例没有出现胎盘早剥孕产妇设为健康组,搜集资料,分析高危因素,并将早剥组孕产妇细分成对照组和试验组,对照组实施常规护理,试验组进行综合护理,观察护理效果。结果胎盘早剥高危因素中包括年龄、产次、孕周、剖宫产史、子痫前期、血管病变与脐带因素等,试验组产妇不良妊娠结局发生率低于对照组,护理满意度高,P<0.05。结论胎盘早剥可能和年龄、产次、孕周、剖宫产史、子痫前期、血管病变与脐带因素等因素有关,需积极采取综合护理干预,改善妊娠结局。

关键词：胎盘早剥高危因素母婴影响综合护理

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麻醉及药物对母婴影响的研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 21-23页

作者：高绪涛山东省德州市齐河县妇幼保健院山东德州251100

目前,三级医疗中心高危妊娠数量逐年增加?一项调查围手术期产妇危险因素的结果显示,合并2个危险因素的产妇年龄?失血量和输血量均高于合并1个危险因素的产妇,且胎龄较低,新生儿重症监护室(NICU)的入住频率高于合并1个危险因素的产妇;与... 详细信息

目前,三级医疗中心高危妊娠数量逐年增加?一项调查围手术期产妇危险因素的结果显示,合并2个危险因素的产妇年龄?失血量和输血量均高于合并1个危险因素的产妇,且胎龄较低,新生儿重症监护室(NICU)的入住频率高于合并1个危险因素的产妇;与合并1个或2个危险因素的产妇比较,合并>3个危险因素的产妇年龄更大,新生儿出生体质量?1MIN和5MINAPGAR评分及胎龄更低,而NICU入住频率更高?提示产妇危险因素的数量与新生儿不良结局呈正相关?研究发现,孕产妇死亡率有1%~5%与麻醉相关,高龄产妇更甚,同时术中麻醉与新生儿健康相关?因此,产科较其他疾病比较,对麻醉有更高的要求?本研究从目前产科麻醉方式和药物研究入手,就其对产妇及新生儿的影响进行综述,以期为临床治疗和选择提供参考。

关键词：麻醉药物母婴影响

人性化助产护理对产科产妇分娩方式及母婴的影响研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第4期 154-157页

作者：石羽林罗小洪重庆大学附属江津医院重庆402260

本次研究的对象主要为传参可的产妇,对产妇患者提供人性化助产方式,在分娩过程中进行护理,并观察患者分娩方式以及母婴影响在此人性化助产护理阶段的差异。方法本院在2021年4月至2022年4月时间段,接收年龄为20.5岁至34.5岁之间的孕产妇... 详细信息

本次研究的对象主要为传参可的产妇,对产妇患者提供人性化助产方式,在分娩过程中进行护理,并观察患者分娩方式以及母婴影响在此人性化助产护理阶段的差异。方法本院在2021年4月至2022年4月时间段,接收年龄为20.5岁至34.5岁之间的孕产妇,共计患者106例。为完成本次课题研究,实现人性化助产护理对产妇及母婴影响研究的科学性,采用对比方式验证结果。采用对比法,将106例患者随机均分为两组进行护理,每组53例患者,两组分别为A组和B组,对A组患者采用常规护理方式进行管理,对B组患者采用人性化助产护理方式进行护理管理。医护人员在观察过程中,对患者的分娩方式及对母婴影响情况进行记录,以备后期数据对比。结果对患者采用不同的助产护理方式,患者呈现出不同状况,包括承受的压力、痛苦程度、出血量等较大,新生儿出现窒息、窘迫的风险和几率也更大。而使用人性化的方式对患者进行助产护理,,在对患者进行科学合理的指导后,患者对医护人员的配合程度更高,产妇自然分娩的几率更大,且产妇在生产过程以及生产后的出血量会大大减少,降低新生儿出现窒息和窘迫的风险等。此次对两组患者的实验研究获得的数据结果差异明显。结论上述研究内容证明人性化的助产护理方式更适合临床分娩的患者,在不断满足患者需求的请款下,还可以提升患者自然分娩的几率,减轻患者的痛苦,减少对母婴的不良影响。因此,该种护理方式应在临床中积极的推广和应用。

关键词：人性化助产护理产科产妇分娩方式母婴影响

人性化助产护理改善产科产妇分娩方式及母婴的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第10期 152-155页

作者：邸力淮安市妇幼保健院江苏淮安223001

对人性化助产护理对产科产妇分娩的影响探讨。方法选取2022年4月-2023年4月间收治患者90例,随机法分为对照组(45例,常规护理)和观察组(45例,人性化助产护理)。对比分娩方式、产程时间、产程评分、母婴结局。结果观察组自然分娩率高于... 详细信息

对人性化助产护理对产科产妇分娩的影响探讨。方法选取2022年4月-2023年4月间收治患者90例,随机法分为对照组(45例,常规护理)和观察组(45例,人性化助产护理)。对比分娩方式、产程时间、产程评分、母婴结局。结果观察组自然分娩率高于对照组,产程时间短于对照组,产程评分和不良母婴结局率均低于对照组,P母婴结局和分娩方式,缩短产程时间,减轻产程疼痛程度,值得推广。

关键词：人性化助产护理产科产妇分娩母婴影响

二甲双胍和胰岛素治疗妊娠糖尿病对母婴结局的影响比较探究

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糖尿病新世界 2022年第10期25卷 102-105页

作者：潘颖费县妇幼保健院妇产科山东临沂273400

目的探究二甲双胍和胰岛素治疗妊娠糖尿病对于母婴结局的影响。方法选择2020年5月—2021年12月期间该院收治的妊娠糖尿病患者60例为研究对象,按照数字随机表法分为对照组和干预组,每组均30例。两组均行常规饮食控制,在此基础上对照组应... 详细信息

目的探究二甲双胍和胰岛素治疗妊娠糖尿病对于母婴结局的影响。方法选择2020年5月—2021年12月期间该院收治的妊娠糖尿病患者60例为研究对象,按照数字随机表法分为对照组和干预组,每组均30例。两组均行常规饮食控制,在此基础上对照组应用胰岛素治疗,干预组应用二甲双胍治疗,对比两组治疗前后的血糖指标、产妇和新生儿并发症发生情况。结果治疗前,两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组的空腹血糖(7.34±1.47)mmol/L、餐后2 h血糖(9.22±2.37)mmol/L、糖化血红蛋白(6.31±1.52)%显著优于对照组(9.24±2.25)mmol/L、(11.28±4.48)mmol/L、(8.36±2.24)%,差异有统计学意义(P母婴结局的影响存在一定差异,应用二甲双胍更加能有效改善不良妊娠结局,降低新生儿并发症情况,提高妊娠糖尿病的治疗效果。

关键词：妊娠糖尿病二甲双胍胰岛素妊娠结局母婴影响

患者自控硬膜外分娩镇痛对母婴影响的临床观察

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中国疼痛医学杂志 2012年第8期18卷 480-482,488页

作者：李海冰刘志强陶怡怡马馨霞同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科上海200040

目的：比较产妇分娩时患者自控硬膜外镇痛（patientcontrolledepiduralanalgesia，PCEA）对母婴的影响。方法：自愿接受分娩镇痛足月、单胎、头位初产妇120例，宫口扩张3cm时随机分为两组：舒芬太尼混合罗哌卡因PCEA组（s组），芬太尼... 详细信息

目的：比较产妇分娩时患者自控硬膜外镇痛（patientcontrolledepiduralanalgesia，PCEA）对母婴的影响。方法：自愿接受分娩镇痛足月、单胎、头位初产妇120例，宫口扩张3cm时随机分为两组：舒芬太尼混合罗哌卡因PCEA组（s组），芬太尼混合罗哌卡因PCEA组（F组）。当产妇官口开至3cm时，S组硬膜外注射0．1％罗哌卡因和0．5μg／ml舒芬太尼混合液5ml，随后以0．1％罗哌卡因和0．5μg／ml舒芬太尼混合液行PCEAEF组混合液中则以2μg／ml芬太尼替代0．5嵋／m1舒芬太尼。另外未要求行任何镇痛处理的60例产妇为对照组（c组）。三组胎儿娩出后行血气分析，记录新生儿1和5minApgar评分和出生后1～5d的新生儿神经行为（neonatalbehavioralneurologicalassessments，NBNA）评分。结果：三组间血气分析的各项指标的差异均无统计学意义（P〉0．05）。s组与F组间PCEA用量、按压次数、总按压次数／有效按压次数的差异无统计学意义俨〉0．05）。s和F组产妇使用催产素的构成比明显高于C组（尸〈0．01）。三组问器械助产、剖宫产率和新生儿1和5minApgar评分的差异无统计学意义（P〉0．05）。新生儿出生后第1d，F组的NBNAl显著低干S组和C组（P〈0．05）。三组问NBNA2、NBNA3、NBNA4和NBNA5评分的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：产妇分娩时应用舒芬太尼0．5μg／ml或芬太尼2μg／ml复合0．1％罗哌卡因均能提供满意日安全的分姊镇痛．对母婴矛明昂不电影口向．

关键词：自控硬膜外分娩镇痛母婴影响临床观察 Apgar评分患者舒芬太尼自控硬膜外镇痛产妇分娩

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早产原因及对母婴影响的临床病例分析

早产原因及对母婴影响的临床病例分析

作者：刘晓辉吉林大学

学位级别：硕士

早产是指妊娠满28足周至不满37足周之间（196-258日）终止者。由于孕周不足、低出生体重等导致很多的围生儿死亡。据报导围生儿死亡与患病中的75%与早产有关。早产的发生率约为5%-15%。美国大数量的统计为10%左右，我国尚无大数量的早... 详细信息

早产是指妊娠满28足周至不满37足周之间（196-258日）终止者。由于孕周不足、低出生体重等导致很多的围生儿死亡。据报导围生儿死亡与患病中的75%与早产有关。早产的发生率约为5%-15%。美国大数量的统计为10%左右，我国尚无大数量的早产发生率报道。近年随着现代新生儿抢救技术的提高，早产儿死亡率有了一定程度的下降，但早产仍有上升趋势。澳大利亚和英国的学者研究显示，早产发生率近年来上升了29%，其中由于双胎因素增加占40%，三胎因素增加占40%。尤其是助孕技术的开展，多胎发生率明显上升，导致早产增多。另外，因母婴因素选择性剖宫产的增加，也是造成近年早产率上升的原因。目前，早产的高危因素可归结为早产史、胎儿畸形、不良妊娠史、孕妇年龄偏高以及社会因素等。早产的发病因素与吸烟、离异、分居、独身等有关，其发生率与孕妇年龄呈正比，与孕妇收入和教育呈反比。美国学者研究结果表明，孕周超过23周，在宫内每延长1周，早产儿存活率增加6%-9%，27-28周后增加至9%，至33周后可达95%。早产儿由于发育不成熟，易合并各种并发症，包括心室内出血、呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、坏死性结肠小肠炎、脓毒血症、动脉导管未闭等。胎龄和体重越小其发病率和死亡率愈高。长远看有25%将留有神经或智力方面的缺陷，如脑瘫、癫痫等。随近年新生儿抢救及护理技术的提高，早产儿死亡率有了一定程度的下降，但早产仍严重威胁新生儿的生命安全。因此认识早产的病因和发病机制，以便及时有效的预防和治疗。为了探讨发生早产的因素和对母儿的影响及防治，本文对我院1999年1月至2003年10月分娩的早产者120例进行分析，并对不同的年龄组28周-32周，32+1周-37周做比较。根据早产妇的年龄、初经产妇、人工流产史选取基本与之相匹配的同期足月分娩120例作为对照组。结果：胎膜早破、妊娠高血压综合征、臀位、双胎、胎盘因素占据早产病因前五位。同期分娩总数1435例，早产120例，早产率为8.36%。早产组新生儿死亡10例，病死率7.75%。对照组新生儿死亡1例，病死率0.81%，足月分娩与早产分娩的新生儿病死率差别显著（P影响无显著差别。本资料28周-34周NRDS的发生率为55.88%，低体重儿率为94.44%，新生儿病死率20.59%，34+1周-37周NRDS发生率为8.60%、低体重儿率为68.82%，新生儿病死率为3.16%。同期足月分娩NRDS发生率为5.69%，新生儿病死率0.81%，低体重儿率为21.95%。即不同孕龄的新生儿在NRDS、低体重、死亡率方面均存在差异性。表明胎龄越小，体重越轻，新生儿NRDS发生率和病死率越高。结论：早产与多种因素有关，早产是新生儿发病和死亡的重要原因;胎龄越小、新生儿体重越低，则病死率越高;早产分娩对母亲剖宫产、阴道助产、自然分娩、产后出血方面无显著影响（P>0.05）。加强早产的预防、诊断和治疗有着十分重要的意义。

关键词：早产病因母婴影响

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妊娠糖尿病对母婴影响的分析

现代妇产科进展 1996年第4期5卷 327-329页

作者：陈丽张宝珠王熙清张文尧矫杰山东医科大学附属医院

目的：研究早期诊断妊娠糖尿病（ＧＤＭ）控制血糖，以减少母婴并发症。方法：观察和分析妊娠糖尿病２２例及健康孕妇３０例的妊娠结局。结果：ＧＤＭ组中病理妊娠的发生率占５４５４％，手术产率占７２７２％，胎婴儿疾病的发生率... 详细信息

目的：研究早期诊断妊娠糖尿病（ＧＤＭ）控制血糖，以减少母婴并发症。方法：观察和分析妊娠糖尿病２２例及健康孕妇３０例的妊娠结局。结果：ＧＤＭ组中病理妊娠的发生率占５４５４％，手术产率占７２７２％，胎婴儿疾病的发生率为６８１７％；对照组病理妊娠的发生率占２２７２％，手术产率占３１７２％，胎婴儿疾病的发生率为１８１８％。ＧＤＭ组母婴合并症的发生率明显高于正常孕妇，并与血糖水平密切相关。结论：早期诊断ＧＤＭ及控制血糖是减少妇婴并发症的关键。

关键词：糖尿病妊娠结局妊娠合并症母婴影响 GDM

妊高征剖宫产腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对母婴影响的比较

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中国妇幼保健 2008年第29期23卷 4124-4125页

作者：方淑红王瑛宁夏吴忠市妇幼保健院麻醉科 751100 宁夏吴忠市妇幼保健院妇产科

妊娠高血压综合征(简称妊高征PIH)在孕妇中的发生率约为9%～14%,是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率增高的主要原因.全身小动脉痉挛性收缩是妊高征的基本病理改变,它可能导致妊高征性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外、HELLP综合征(溶... 详细信息

妊娠高血压综合征(简称妊高征PIH)在孕妇中的发生率约为9%～14%,是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率增高的主要原因.全身小动脉痉挛性收缩是妊高征的基本病理改变,它可能导致妊高征性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外、HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少综合征)、弥散性血管内凝血等.剖宫产作为终止妊娠的重要方式,可以达到从根本上达到治疗妊高征的目的.

关键词：妊高征性心脏病硬膜外麻醉腰硬联合麻醉剖宫产母婴影响妊娠高血压综合征 HELLP综合征血小板减少综合征