检索结果-南通市图书馆

作者：吴彬浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的了解早孕期非整倍体筛查标志物妊娠相关血浆蛋白-A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)、游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(free beta subunit of human chorionic gonadotropin,free β-hCG)和母体特征与妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorders of pregnancy,HDP)的相关性及诊断价值,为临床常规开展早孕期非整倍体标志物预测HDP提供科学指导依据。方法采用回顾性队列研究研究方法,分别检测暴露组[妊娠期高血压(gestational hypertension,GH)组476例;子痫前期(preeclampsia,PE)组184例]和非暴露组(血压正常,妊娠正常孕妇1 1461例)共计12121例孕妇资料,不同母体特征在两队列组的单因素比较,采用卡方检验或Fisher精确检验,以P特征、妊娠结局等相关变量的比值比(Odds Ratio,OR)和95%可信区间(95%CI),来评价各变量对HDP的影响。结果与非暴露组相比,暴露组的GH和PE组孕妇PAPP-A中位数倍数(Multiple of the median,MoM)值偏低(P0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,体质量指数(Body Mass Index,BMI)≥30 kg/m2、25 kg/m2母体剖宫产率(OR:4.427)。结论与非暴露组相比,非整倍体筛查标志物PAPP-A偏低具有预测HDP发生的临床价值,而freeβ-hCG和NT对HDP无诊断价值;母体因素BMI偏高特别是BMI≥30 kg/m2、MAP增高是GH和PE发生的危险因素;孕妇并发PE容易发生胎儿生长发育迟缓和低体重儿;PE和GH会增加剖宫产率,早孕期非整倍体筛查血清标志物PAPP-A结合母体因素能有效提高预测HDP特别是PE的发生,为临床诊断和围产期管理提供参考依据。

关键词：早孕期非整倍体筛查血清标志物母体特征妊娠期高血压疾病妊娠期高血压子痫前期

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中孕早期子痫前期联合预测指标的价值

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中国妇产科临床杂志 2017年第3期18卷 196-199页

作者：郑琪珍邓玉清钟世林石宇崔光辉北京大学深圳医院妇产科北京大学深圳医院女性重大疾病早期诊断技术重点实验室 518036

目的探讨中孕早期联合母体特征、平均动脉压(MAP)及血清学标记物预测子痫前期(PE)的价值。方法前瞻性留取2014年5月至2015年5月孕妇行中期唐氏筛查时的血样,追踪妊娠结局,获取重症子痫前期(SPE)31例,非重症子痫前期(Non-SPE)29例,妊高(G... 详细信息

目的探讨中孕早期联合母体特征、平均动脉压(MAP)及血清学标记物预测子痫前期(PE)的价值。方法前瞻性留取2014年5月至2015年5月孕妇行中期唐氏筛查时的血样,追踪妊娠结局,获取重症子痫前期(SPE)31例,非重症子痫前期(Non-SPE)29例,妊高(GH)35例和正常妊娠(NP)120例,比较疾病组和对照组的母体特征,MAP及7项血清学指标。应用Logistic和ROC曲线分析各指标单独或联合时预测PE的敏感度和特异度,构建预测PE的最优模型。结果 (1)与NP组比较,SPE组的母龄、Non-SPE和GH组的BMI明显增大(均P母体特征、MAP及母体血清学指标PAPP-A、Pl GF、h CG的水平变化能提高PE的检出率,且有助于评估其严重程度。

关键词：子痫前期平均动脉压血清学标记物母体特征预测价值

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