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母乳强化剂联合母乳喂养对促进早产儿生长发育的效果分析

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基层医学论坛 2023年第14期27卷 32-34页

作者：何艾娟道真自治县人民医院贵州道真563500

目的分析母乳强化剂联合母乳喂养对促进早产儿生长发育的效果。方法抽取2018年6月—2021年5月道真自治县人民医院收治的40例早产儿,根据喂养方式的不同进行分组,全母乳喂养(20例)纳入对照组,母乳强化剂联合母乳喂养(20例)纳入研究组。比... 详细信息

目的分析母乳强化剂联合母乳喂养对促进早产儿生长发育的效果。方法抽取2018年6月—2021年5月道真自治县人民医院收治的40例早产儿,根据喂养方式的不同进行分组,全母乳喂养(20例)纳入对照组,母乳强化剂联合母乳喂养(20例)纳入研究组。比较2组体重、身高、头围增长速率,尿素氮、血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)水平,并发症发生率。结果2组出生后第1周、出生后第2周的上述各项指标均无统计学差异(P>0.05);出生1个月后,研究组早产儿的体重增长速率、身高增长速率、头围增长速率,尿素氮及PA、ALB、ALP水平均比对照组更高(P母乳强化剂联合母乳喂养可有效促进早产儿生长发育,并减少并发症发生。

关键词：早产儿母乳强化剂母乳喂养生长发育

母乳强化剂添加时间对极低出生体质量儿早期生长发育及并发症发生率的影响

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中华实用儿科临床杂志 2017年第7期32卷 528-531页

作者：高琦张亚娟田秀英郑军慕兴波天津市中心妇产科医院新生儿科 300100

目的探讨极低出生体质量儿不同时间添加母乳强化剂对生长发育及并发症发生率的影响。方法2015年1月至9月在天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房住院的极低出生体质量儿，排除出生时重度窒息、中途放弃治疗和死亡患儿，以及母乳喂养... 详细信息

目的探讨极低出生体质量儿不同时间添加母乳强化剂对生长发育及并发症发生率的影响。方法2015年1月至9月在天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房住院的极低出生体质量儿，排除出生时重度窒息、中途放弃治疗和死亡患儿，以及母乳喂养总量低于80%及单纯配方奶喂养的患儿，共纳入93例。采用完全随机分组方法将93例患儿分为2组：经口入量达50 mL/（kg·d）添加母乳强化剂的患儿为早强化组，共48例；经口入量达100 mL/（kg·d）添加母乳强化剂的患儿为晚强化组，共45例。比较2组患儿住院期间生长发育及并发症的发生率是否存在差别。采用独立样本t检验和χ2检验进行统计学分析。结果早强化组和晚强化组患儿在住院期间的体质量增长速度分别为（15.4±2.4） g/（kg·d）和（13.6±2.3） g/（kg·d），2组比较差异有统计学意义（t＝3.043，P＝0.004）。身长、头围的增长速度，矫正胎龄达34周时的体质量，恢复出生体质量时间，肠外营养时间，住院时间，出院时体质量、身长、头围差异以及出院时宫外生长迟缓发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。2组患儿喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、院内感染、早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论在极低出生体质量儿经口入量达50 mL/（kg·d）时添加母乳强化剂，可提高住院期间的体质量增长率，且不增加极低出生体质量儿并发症的发生率。

关键词：极低出生体质量儿母乳母乳强化剂

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母乳强化剂在早产低出生体重儿中的应用进展

现代养生 2022年第15期22卷 1229-1232页

作者：罗娅范小清章阿元四川省广汉市妇幼保健院儿科四川省妇幼保健院儿科

早产低出生体重儿是一类特殊的群体，指胎龄<37周、体重<2500g的新生儿。近年来随着医学进步，早产低出生体重儿的出生率及存活率大大提高，但由于早产儿成熟度低，早产儿宫外生长迟缓（extra uterine growth restriction, EUGR）的发... 详细信息

早产低出生体重儿是一类特殊的群体，指胎龄<37周、体重<2500g的新生儿。近年来随着医学进步，早产低出生体重儿的出生率及存活率大大提高，但由于早产儿成熟度低，早产儿宫外生长迟缓（extra uterine growth restriction, EUGR）的发生也有所升高。充足、自然的营养供给不仅能够帮助早产儿实现短期的体质追赶，还能减少远期神经系统并发症的发生。

关键词：母乳强化剂早产低出生体重儿母乳渗透压

母乳强化剂对早产儿喂养不耐受的影响及其他相关因素研究

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母乳强化剂对早产儿喂养不耐受的影响及其他相关因素研究

作者：张婷四川大学

学位级别：硕士

目的:研究探讨母乳强化剂(human milk fortifier,HMF)对早产儿喂养不耐受(feeding intolerance,FI)的影响,为早产儿HMF的使用提供参考;并同时探索早产儿FI的其他相关因素,通过构建预测模型,并运用临床数据进行验证,以期为早期识别早产... 详细信息

目的:研究探讨母乳强化剂(human milk fortifier,HMF)对早产儿喂养不耐受(feeding intolerance,FI)的影响,为早产儿HMF的使用提供参考;并同时探索早产儿FI的其他相关因素,通过构建预测模型,并运用临床数据进行验证,以期为早期识别早产儿FI提供理论依据。方法:对四川大学华西第二医院新生儿科(以下简称本院)2015年6月至2018年11月期间住院的符合纳排标准的早产儿进行回顾性分析,根据病历资料详细收集早产儿的相关临床数据,包括:1、母亲妊娠期病史:妊娠期糖尿病、产前是否使用糖皮质激素、前置胎盘、胎盘早剥、孕晚期发热;2、出生时情况:出生体重、胎龄、性别、1分钟Apgar评分;3、出生后情况:开奶时间、加奶速度、是否使用HMF、HMF添加时机、HMF起始剂量、HMF添加速度、是否使用咖啡因、是否需要呼吸支持、是否使用肺泡表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)、有无呼吸暂停、抗生素的使用时间、有无输血、输血次数、FI前发生败血症、胎粪排出延迟、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)、乙状结肠冗长;结局指标为:FI。结果:共有298例早产儿被纳入研究,其中男性早产儿177例(59.4%),女性早产儿121例(40.6%),650g≤出生体重≤1980g,均值±标准差(x±s)为 1291.9±249.2(g),25 周≤胎龄≤36.6 周,x±s 为 30.0±1.9(周),分别将母亲妊娠期病史、出生时情况、出生后情况与FI行多元回归分析,控制可疑混杂因素后,得出HMF的使用与否、添加时机、起始剂量与FI的发生无相关性,但HMF的添加速度是FI的危险因素;另外,出生体重、经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)、抗生素使用时间对FI的发生也有相关性作用,其中出生体重是FI的保护性因素,NCPAP、抗生素使用时间是FI的危险因素。利用HMF添加速度、出生体重、呼吸支持、抗生素使用时间及贫血、输血次数可在临床工作中进行FI的预测,预测模型AUC为0.802,模型特异度0.75,敏感度0.77,准确度0.76。结论:1、HMF不是FI的危险因素,但HMF的添加速度是早产儿FI的独立危险因素,在胎龄小于32周或出生体重小于1500g的早产儿中,若早产儿单次奶量为30ml,每日添加0.48-1.2g母乳强化剂,有增加早产儿FI发生概率的风险;2、出生体重是FI的保护因素,出生体重越大,越不易发生FI;采用NCPAP予呼吸支持和抗生素使用时间是FI的独立危险因素,抗生素使用时间超过两周可明显增加FI的发生率;3、利用HMF添加速度、出生体重、呼吸支持、抗生素使用时间、贫血、输血次数建立FI预测模型,模型AUC为0.802,特异度0.75,敏感度0.77,准确度0.76。

关键词：早产儿喂养不耐受母乳强化剂危险因素预测模型

母乳强化剂治疗极低出生体重早产儿的临床疗效

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山西卫生健康职业学院学报 2021年第5期31卷 44-46页

作者：段圣洁徐梦霞开封市妇幼保健院河南开封475000

目的:分析母乳强化剂在治疗极低出生体重早产儿应用的临床疗效分析。方法:选择极低出生体重早产儿70例,随机分为两组,对照组开展配方喂养,观察组则实施母乳强化剂。比较两组早产儿的短期生长情况、出生后24 h和出院前营养状况。结果:观... 详细信息

目的:分析母乳强化剂在治疗极低出生体重早产儿应用的临床疗效分析。方法:选择极低出生体重早产儿70例,随机分为两组,对照组开展配方喂养,观察组则实施母乳强化剂。比较两组早产儿的短期生长情况、出生后24 h和出院前营养状况。结果:观察组周身长增长率、日体重增长率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:极低出生体重早产儿接受母乳强化剂治疗的效果显著,其对钙吸收具有促进作用,有利于促进早产儿机体营养状况的改善。

关键词：母乳强化剂极低出生体重早产儿临床疗效

母乳强化剂添加时机对极低出生体质量幼儿生长发育的影响

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现代实用医学 2021年第8期33卷 1051-1052,1118页

作者：褚锋玮褚祝飞周超群余姚市人民医院浙江省余姚315400

目的探讨母乳强化剂添加时机对极低出生体质量幼儿(VLBWI)生长发育的影响。方法将101例VLBWI随机分为早期组(n=51)与晚期组(n=50),两组分别于小儿日喂养量达到50、75ml·kg^(-1)·d^(-1)时进行母乳强化喂养,对比两组生长发育情况。结果... 详细信息

目的探讨母乳强化剂添加时机对极低出生体质量幼儿(VLBWI)生长发育的影响。方法将101例VLBWI随机分为早期组(n=51)与晚期组(n=50),两组分别于小儿日喂养量达到50、75ml·kg^(-1)·d^(-1)时进行母乳强化喂养,对比两组生长发育情况。结果两组头围、身长增长速度差异均无统计学意义(均P>0.05),早期组小儿体质量增长速度高于晚期组(P0.05),体质量、头围及住院时长差异均有统计学意义(均P0.05),发育迟缓率、喂养不耐受率差异均有统计学意义(均P母乳强化喂养可促进小儿体质量、头围增长,降低小儿发育迟缓发生率,但可使喂养不耐受率增高。

关键词：出生体质量儿母乳营养母乳强化剂生长发育

早期母乳及母乳强化剂喂养对极低出生体重儿生长发育和营养状态的影响

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中国儿童保健杂志 2021年第10期29卷 1150-1153页

作者：朱小冰胡小苏邹丹阮红重庆市开州区人民医院重庆405400

目的分析早期母乳及母乳强化剂喂养对极低出生体重儿(VLBWI)生长发育和营养状态的影响,为临床应用提供参考依据。方法选取2016年1月—2019年5月重庆市开州区人民医院新生儿重症监护室收治的300例VLBWI为研究对象,根据喂养方式的不同分... 详细信息

目的分析早期母乳及母乳强化剂喂养对极低出生体重儿(VLBWI)生长发育和营养状态的影响,为临床应用提供参考依据。方法选取2016年1月—2019年5月重庆市开州区人民医院新生儿重症监护室收治的300例VLBWI为研究对象,根据喂养方式的不同分为母乳组、母乳及母乳强化剂组、早产儿配方奶组、母乳及早产儿配方奶组,比较四组VLBWI的生长发育、营养状况以及并发症发生情况。结果生长指标的比较中,四组VLBWI平均体重增长率、平均身长周增长率、平均头围周增长率以及恢复至出生体重时间比较,差异均无统计学意义(F=0.083、1.217、1.225、1.512,P>0.05);并发症的比较中,母乳及母乳强化剂组VLBWI喂养不耐受率及坏死性小肠结肠炎明显低于早产儿配方奶组、母乳及早产儿配方奶组(χ^(2)=14.620、10.170、6.996、5.042,P0.05)。结论采用早期母乳及母乳强化剂的喂养方式,不会影响极低出生体重儿的生长发育及营养状况,可以降低喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎并发症的发生率,可在临床大力推广应用。

关键词：极低出生体重儿母乳母乳强化剂生长发育喂养不耐受坏死性小肠结肠炎

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母乳强化剂在母乳喂养早产儿中的应用

临床儿科杂志 2009年第3期27卷 259-263页

作者：王晨王丹华中国医学科学院北京协和医院儿科北京100730

目的通过前瞻性对照试验评价强化母乳对住院早产儿短期生长、营养状况的影响。方法出生胎龄≤34周、出生体重≤1800g的24例早产儿分为强化母乳组(试验组,11例)和早产配方奶组(对照组,13例)。试验组早产儿的母乳喂养量均超过总奶量的50%... 详细信息

目的通过前瞻性对照试验评价强化母乳对住院早产儿短期生长、营养状况的影响。方法出生胎龄≤34周、出生体重≤1800g的24例早产儿分为强化母乳组(试验组,11例)和早产配方奶组(对照组,13例)。试验组早产儿的母乳喂养量均超过总奶量的50%,当喂养量达到100ml/(kg·d)时开始添加FM85母乳强化剂,不够的奶量用早产配方奶补足;对照组全部用早产配方奶喂养。对两组的生长速度、血生化指标、肠内外营养情况、合并症进行比较。结果试验组出生胎龄(30.6±2.9)周,平均出生体重(1280±286)g;对照组出生胎龄(31.6±1.9)周,平均出生体重(1436±201)g。试验组在住院期间,平均母乳量占总喂养量81.6%,母乳强化剂在平均胎龄34.1周、生后24.6d时开始添加。试验组与对照组的体重[18.9vs17.1g/(kg·d),P=0.364]、身长(1.16vs1.00cm/周,P=0.308)、头围(0.79vs0.61cm/周,P=0.057)的增长速度近似,差异无统计学意义。出院时两组血尿素氮水平相似,试验组血清白蛋白、前白蛋白、血磷水平较对照组低,血清碱性磷酸酶和血钙值较对照组高,喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、院内感染的发生率无统计学意义。结论强化母乳喂养与早产配方奶喂养的早产儿在住院期间的生长速度相似。

关键词：早产儿母乳母乳强化剂营养生长

母乳强化剂添加时机对早产低体重儿体格发育和早期发展的影响

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山西职工医学院学报 2018年第3期28卷 7-10页

作者：李文丽郑州大学第三附属医院河南郑州450052

目的:研究母乳强化剂(HFM)添加时机对早产低体重儿(PLBW)体格发育和早期发展的影响。方法:根据HFM添加时间的不同,将102例PLBW随机分为早HFM组(当经口喂养量达50m L/(kg·d)时开始添加HFM,51例)和晚HFM组(当经口喂养量达100m L/(kg·d)... 详细信息

目的:研究母乳强化剂(HFM)添加时机对早产低体重儿(PLBW)体格发育和早期发展的影响。方法:根据HFM添加时间的不同,将102例PLBW随机分为早HFM组(当经口喂养量达50m L/(kg·d)时开始添加HFM,51例)和晚HFM组(当经口喂养量达100m L/(kg·d)时开始添加HFM,51例),比较两组住院期间生长和合并症发生情况,比较两组出院1、3、6个月体格发育和早期发展情况。结果:早HFM组PLBW体重增长速度高于晚HFM组,差异有统计学意义(P0.05);早HFM组院内感染、喂养不耐受、支气管发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率与晚HFM组比较,均无统计学差异(P>0.05)。出院后,随着患儿月龄增长,两组体重、身长、头围及精神运动发展量表(PDI)、智力发展量表(MDI)评分均呈升高趋势;出院3、6个月时,早HFM组体重、身长、头围发育水平均优于晚HFM组,MDI、PDI评分均高于晚HFM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在PLBW患儿经口喂养量达50m L/(kg·d)时开始添加HFM更有助于提高患儿住院期间的体重增长速度,也更利于出院后体格发育和早期智力及精神运动的发展。

关键词：母乳强化剂早产低体重