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不同母乳强化方法对早产儿生长发育影响的Meta分析

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中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第11期38卷 679-685页

作者：罗蓓王亚娟首都医科大学附属北京儿童医院新生儿内科北京100045 首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科北京100020

目的评价不同方式母乳强化(human milk fortifier,HMF)喂养对早产儿生长发育的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Clinicaltrial、Cochrane图书馆和中国生物医学文献、中国知网、万方、维普、中华医学期刊全文数据库建库至2022年12月... 详细信息

目的评价不同方式母乳强化(human milk fortifier,HMF)喂养对早产儿生长发育的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Clinicaltrial、Cochrane图书馆和中国生物医学文献、中国知网、万方、维普、中华医学期刊全文数据库建库至2022年12月1日收录的文献,纳入研究对象为胎龄母乳强化喂养的随机对照研究(randomized controlled study,RCT),采用Cochrane偏倚分析工具对纳入文献质量进行评价,应用RevMan5.3软件进行Meta分析,对比个体强化和标准强化、目标强化和调整强化母乳喂养对早产儿体重、身长、头围生长速率,以及支气管肺发育不良、骨质减少、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎的影响。结果共纳入11篇RCT,10篇为中低偏倚,1篇偏倚风险较高。Meta分析结果显示,与标准强化相比,个体强化可提高早产儿体重增长速率(SMD=0.87,95%CI 0.36~1.38,P强化可降低喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎发生率(RR=0.45,95%CI 0.22~0.89,P=0.02;RR=0.32,95%CI 0.13~0.78,P=0.01),对支气管肺发育不良发生率的影响差异无统计学意义(RR=0.93,95%CI 0.76~1.20,P=0.67)。有2篇RCT比较了目标强化与调整强化早产儿的生长发育指标,但未得到一致结果。仅1篇RCT结果显示目标强化组骨质减少发生率和调整强化组差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于标准强化,个体强化母乳喂养能更好地促进早产儿早期生长发育,但目标强化和调整强化对早产儿生长发育的影响差异不显著。

关键词：母乳强化早产儿生长发育 Meta分析

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早产儿母乳喂养及母乳强化的应用进展

中国医药指南 2023年第19期21卷 72-74页

作者：刘韬陈天铭吴映臻中国医学科学院/北京协和医学院护理学院北京100000

随着早产儿治疗成功率的不断提高,特别是极低出生体质量儿,预后的进一步改善已成为临床关注的焦点。充足的营养支持是保证极低出生体质量儿生长和神经系统发育的基础。母乳喂养是喂养早产儿的首选,并具有多种重要的短期和长期健康益处... 详细信息

随着早产儿治疗成功率的不断提高,特别是极低出生体质量儿,预后的进一步改善已成为临床关注的焦点。充足的营养支持是保证极低出生体质量儿生长和神经系统发育的基础。母乳喂养是喂养早产儿的首选,并具有多种重要的短期和长期健康益处。如果生母无法提供母乳或有母乳喂养的禁忌证,应给予经巴氏消毒的捐赠母乳。本文将综述母乳(生母的母乳和捐赠母乳)及母乳强化的健康益处,包括强化剂的类型和使用时机。

关键词：早产儿母乳喂养捐赠母乳母乳强化

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早产或低出生体重婴儿配方食品研究进展

中国乳品工业 2023年第1期51卷 36-40页

作者：韩静俞雅萍姜毓君满朝新张微费鹏穆欣欣杨佳滢郭鸰东北农业大学食品学院乳品科学教育部重点实验室哈尔滨150030 南阳理工学院张仲景康养与食品学院河南南阳473000

现代医学的发展使得早产儿的存活率不断增加,但与足月儿相比,早产儿胎龄偏短、器官发育不成熟及营养供应不足,导致其在生长和神经发育上有更大的困难。为解决和预防早产儿可能患有的疾病以及满足其特殊的营养需求,选择适合的特医食品非... 详细信息

现代医学的发展使得早产儿的存活率不断增加,但与足月儿相比,早产儿胎龄偏短、器官发育不成熟及营养供应不足,导致其在生长和神经发育上有更大的困难。为解决和预防早产儿可能患有的疾病以及满足其特殊的营养需求,选择适合的特医食品非常关键。本文综述了早产儿营养的供给方式及营养支持,并阐述了通过母乳强化和食用早产儿配方奶粉的方式来维持早产儿的健康,最后对母乳强化剂及早产儿配方粉的进一步研究进行了展望,为早产儿或低出生体重婴儿的营养需求问题提供了参考。

关键词：早产儿母乳强化营养强化婴儿配方食品配方粉

极低出生体重早产儿早期肠内喂养支持的临床随机对照研究

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上海医学 2019年第5期42卷 278-282页

作者：黄碧茵郭青云左雪梅许小慧谭宝莹刘郴州江门市中心医院新生儿重症监护病房

目的通过前瞻性随机对照研究,比较早期不同肠内喂养方式下极低出生体重早产儿住院期间的体格发育情况、血液生化指标和喂养安全性,为完善医院早产儿喂养方案提供参考。方法按照早期不同喂养方式和母乳强化剂添加的起始时间将胎龄0.05)... 详细信息

目的通过前瞻性随机对照研究,比较早期不同肠内喂养方式下极低出生体重早产儿住院期间的体格发育情况、血液生化指标和喂养安全性,为完善医院早产儿喂养方案提供参考。方法按照早期不同喂养方式和母乳强化剂添加的起始时间将胎龄强化母乳组(59例,在母乳喂养的同时以全强化比例添加母乳强化剂)和半强化母乳组(41例,在母乳喂养的同时以半强化比例添加母乳强化剂)。比较3组的一般情况,包括早产儿的性别构成、出生体重、头围、胎龄,以及出生时的合并症;住院情况,包括入院时宫内发育迟缓(IUGR)发生率、恢复至正常出生体重的时间、肠外营养应用时间、住院时间和日均住院费用;体格发育情况,包括体重增长速率、头围增长速率和宫外生长发育迟缓(EUGR)发生率;血液生化指标,如出生后3和14 d的白蛋白、尿素氮和碱性磷酸酶水平;住院期间不良事件发生情况,如住院期间发生感染、喂养不耐受、胃肠外营养相关胆汁淤积(PNAC)、坏死性小肠结肠炎(NEC)等不良事件的发生率。结果 3组早产儿的性别和出生时的合并症构成,出生体重、头围、胎龄,入院时IUGR发生率和恢复至正常出生体重的时间,头围增长速率和出院时EUGR发生率,出生后3和14 d的白蛋白、尿素氮和碱性磷酸酶水平,以及住院期间感染、喂养不耐受、PNAC、NEC的发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。早产奶组的肠外营养应用时间、住院时间和日均住院费用均显著少于全强化母乳组和半强化母乳组(P值均强化母乳组和半强化母乳组(P值均强化母乳组与半强化母乳组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组早产儿出生后14 d的白蛋白和碱性磷酸酶水平分别显著高于同组出生后3 d(P值均强化母乳喂养的安全性可,但并不能显著提高极低出生体重早产儿的体重增长速度,院内早产儿配方奶喂养较强化母乳喂养对早产儿体重增长的效果更佳。

关键词：肠道营养婴儿,早产母乳强化

早产极低出生体重儿不同喂养方式的临床效果观察

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天津护理 2017年第3期25卷 201-203页

作者：赵颖天津市中心妇产科医院天津300100

目的:探讨早产极低出生体重儿不同喂养方式的临床效果。方法:新生儿科所收治胎龄≤32周且体重0.05)。在矫正胎龄达到40周时的身长、头围、体重增长速率方面,母乳强化组与人工喂养组比较差异无统计学意义(P>0.05),均明显优于纯母乳喂养... 详细信息

目的:探讨早产极低出生体重儿不同喂养方式的临床效果。方法:新生儿科所收治胎龄≤32周且体重母乳强化组、纯母乳喂养组及人工喂养组三组。对其的发生率及矫正胎龄达到40周时的身长、头围、体重增长速率进行统计分析。结果:纯母乳喂养组和母乳强化喂养组(NEC)发生率均低于人工喂养组,差异有统计学意义;母乳强化喂养组与纯母乳喂养组NEC发生率差异无统计学意义(P>0.05)。在矫正胎龄达到40周时的身长、头围、体重增长速率方面,母乳强化组与人工喂养组比较差异无统计学意义(P>0.05),均明显优于纯母乳喂养组。结论:对于早产极低体重儿进行母乳强化喂养并不会增加其NEC的发生率,同时可以减少生后生长发育迟缓的发生。

关键词：早产极低体重儿喂养方式母乳强化