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辽宁省农村残疾老年人功能现状及辅具需求评估

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中国实用护理杂志 2021年第25期37卷 1953-1959页

作者：王爱平董屿崔鸿晓中国医科大学附属第一医院护理部沈阳110001

目的评估辽宁省农村残疾老年人功能现状及辅具需求,为残疾老年人辅具配置及康复管理模式的构建提供依据。方法于2019—2020年选取辽宁省15个深度贫困地区农村残疾老年人929名,采用一般资料调查表、残疾情况调查表、残疾老年人适配辅助... 详细信息

目的评估辽宁省农村残疾老年人功能现状及辅具需求,为残疾老年人辅具配置及康复管理模式的构建提供依据。方法于2019—2020年选取辽宁省15个深度贫困地区农村残疾老年人929名,采用一般资料调查表、残疾情况调查表、残疾老年人适配辅助器具评估表进行功能现状及辅具需求评估。结果1级残疾(极重度残疾)占16.0%(149/929),2级残疾(重度残疾)占50.1%(465/929),3级残疾(中度残疾)占19.2%(178/929),4级残疾(轻度残疾)占14.7%(137/929)。残疾老年人主要在长距离步行、洗澡、如厕、排便控制、短距离步行、下蹲、转移方面存在困难,占残疾老年人的比例分别为89.8%(834/929)、84.9%(789/929)、82.6%(767/929)、79.9%(742/929)、76.6%(712/929)、76.1%(707/929)、60.5%(562/929)。且随着残疾等级严重程度的加重,存在洗澡、短距离步行、转移、购物、准备膳食困难的老年人占各自残疾等级老年人的比重越大,差异均有统计学意义(P残疾老年人对普通轮椅需求最大,其次是防压力性损伤床垫和四脚手杖,需求率分别为56.3%(523/929)、9.4%(87/929)、7.0%(65/929)。不同残疾等级老年人对普通轮椅、防压力性损伤床垫、四脚手杖、坐便椅、带坐便器轮椅、普通手杖需求差异均有统计学意义(P残疾老年人以中重度残疾为主,主要为肢体残疾,在生活自理和日常生活活动方面存在较大障碍,对普通轮椅、防压力性损伤床垫、四脚手杖的需求高。未来应根据农村残疾老年人功能和辅具需求评估结果制订进一步的干预措施及构建康复管理模式,以满足残疾老年人护理及康复需求,提高其生命质量。

关键词：农村残疾老年人功能辅具需求评估

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农村残疾老年人的社会支持研究 ——基于河北省易县D乡的调查

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农村残疾老年人的社会支持研究 ——基于河北省易县D乡的调查

作者：肖伊雪黑龙江省社会科学院

学位级别：硕士

20世纪末,我国步入老龄化国家行列,在关注老年问题的过程中,有一特殊群体进入了公众的视野——农村残疾老年人,他们的生活状态、社会保障等问题逐渐成为我国民生问题的重点。对其社会支持体系的研究不仅能够在理论上丰富社会支持理论的... 详细信息

20世纪末,我国步入老龄化国家行列,在关注老年问题的过程中,有一特殊群体进入了公众的视野——农村残疾老年人,他们的生活状态、社会保障等问题逐渐成为我国民生问题的重点。对其社会支持体系的研究不仅能够在理论上丰富社会支持理论的应用内涵,而且能够在实践中明确农村残疾老年人的生活现状,完善社会支持体系,促进他们生活状态的改善。研究主要采取的是访谈调查法与文献研究方法,在查阅前人研究经验的基础上,深入农村,对农村残疾老年人进行访问,获取实践资料。并坚持社会支持理论的指导,在正式社会支持及非正式社会支持的框架下,从政府、残联、家庭、社区、非政府组织、朋友及邻居等主体角度出发进行研究。论文主要分为六章,第一章为绪论,第二章主要是研究方法的介绍,第三章对农村残疾老年人的生活现状进行了简单的介绍,第四章对他们的社会支持现状进行了分析,第五章重点阐述了社会支持体系中存在的问题,继而有针对性的在第六章中提出了完善措施与建议。通过研究,笔者发现目前农村残疾老年人的生活现状不容乐观,其社会支持体系中也面临着一些问题。正式社会支持中的问题表现为:普惠性政策缺乏对农村残疾老年人的特惠保障支持、实际支持效用弱化、残联支持不足等;非正式社会支持中问题主要有:家庭差异影响效果、非政府组织缺位、社区能力有限、邻里及朋友支持受限等。在明确问题的基础上,笔者从完善政府职能、促进残联发展、完善家庭角色、社区变革、促进非政府组织参与、道德建设等角度出发,提出构建农村残疾老年人社会支持体系的具体建议。本研究的创新性主要体现在研究区域的选取上,将研究区域集中在农村地区,关注到农村残疾老年人的特殊性,使研究更具针对性,同时社会支持理论的指导也使研究更为系统。此外,整体研究中受限于访谈对象的特殊性,部分访谈对象的资料获取是他人代答的方式,影响了样本的代表性。

关键词：农村残疾老年人正式社会支持非正式社会支持

福利多元视角下残疾老年人养老服务供需差异研究 ——以C市J区为例

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福利多元视角下残疾老年人养老服务供需差异研究 ...

作者：王丹彤吉林大学

学位级别：硕士

残疾老年人作为老年人里的特殊群体,拥有年老和残疾的特点,他们的老年生活受到人们的关注,如何把残疾老年人的养老服务做到尽善尽美,成为社会关注的话题。在2020全面建成小康社会之际,为确保老年人可以共享小康社会的新成果,国家在《“... 详细信息

残疾老年人作为老年人里的特殊群体,拥有年老和残疾的特点,他们的老年生活受到人们的关注,如何把残疾老年人的养老服务做到尽善尽美,成为社会关注的话题。在2020全面建成小康社会之际,为确保老年人可以共享小康社会的新成果,国家在《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》中做出了相关指示。要坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动,着力加强全社会积极应对人口老龄化的各方面工作,着力完善老龄政策制度,着力加强老年人民生保障和服务供给,保障老年人共享小康社会的的新成果。因此本文研究残疾老年人养老服务具有现实意义。在这样的背景下,本文通过走访,文献梳理,对比的方法,研究我国残疾老年人供给需求差异的问题。把福利多元主义理论中不同主体的作用关系作为研究视角,研究我国残疾老年人在养老服务中不同主体提供的服务和残疾老年人需求与实际存在的差异情况,分析由政府、社会、市场、家庭、其他组织所提供的养老服务和残疾老年人实际对各主体养老服务的需求,找出其中存在的供需关系差异。笔者发现政府养老服务供给与残疾老年人需求的差异涉及法律,政策宣传和资源整合。社会养老服务供给与残疾老年人需求的差异包括:社会融合,医疗健康,娱乐项目;家庭养老服务供给与残疾老年人需求的差异包括:生活方式,话语权;市场养老服务供给与残疾老年人需求的差异包括:养老人员素质,价格与专业医疗器材;其他养老服务供给与残疾老年人需求的差异包括:老年文娱等。本文结合上述问题找出存在差异的原因如下:政府层面的原因有政策宣传的缺失,严格监管的缺失以及法律空白的存在;社会层面的原因有残疾老年人的社会参与过低,娱乐方式不足和医疗建设不足;家庭层面的原因有残疾老年人对家庭的强烈依赖和缺少家人尊重;市场层面的原因有养老工作人员的水平参差不齐,价格定制标准不同和医疗产品的单一等。本文通过借鉴国外残疾老年人养老服务供需差异减小的成功模式,例如英国多种主体参与混合型养老模式,日本全民参与的养老模式,美国志愿组织下的“时间存储”模式和德国政府社会主导下的互助养老模式,给出缓解我国残疾老年人养老服务供需差异的可行性对策建议。根据不同供给主体的负责领域,发挥各自主体优势,给予可以进行改进的措施,进而推动各养老服务供给主体之间的融合,做好残疾老年人养老服务供给的多元合作,吸收“互联网+”带来的科技力量,达到残疾老年人养老服务供需关系的紧密贴合,更好的服务残疾老年人,使残疾老年人拥有幸福感更高的晚年生活。

关键词：残疾老年人养老服务福利多元主义

“温情夕阳”吉林市长江社区残疾老年人个案介入项目书

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“温情夕阳”吉林市长江社区残疾老年人个案介入项目书

作者：许智宁长春工业大学

学位级别：硕士

最新调查结果显示,目前随着我国人口老龄化的发展以及因老致残风险的增加,残疾老年人在老年人当中所占的比重发生了较大的增长,作为老年人口中的弱势群体,残疾老年人这类特殊人群则更应该倍受关注。在我国,进入老龄化社会以来,人口规模... 详细信息

最新调查结果显示,目前随着我国人口老龄化的发展以及因老致残风险的增加,残疾老年人在老年人当中所占的比重发生了较大的增长,作为老年人口中的弱势群体,残疾老年人这类特殊人群则更应该倍受关注。在我国,进入老龄化社会以来,人口规模和结构也在发生着新的变化,残疾老年人在老年人中所占比重的增长就是其中的一个重要特征,残疾老年人群体的社会工作介入问题逐渐引起了众多学者和社会的重视。此外,残疾老年人群体集中了老年人的年龄弱势与残疾人群生理弱势的特征,属于双重弱势群体。所以,当前对于残疾老年人的社会工作介入研究应该比任何时候都更加引起我国政府与专业社会工作者的重视。残疾老年人问题的解决离不开社会与个人的共同努力。但是我国相应部门及一些社会组织在老年残疾人的投入方面较少,而且投入的专业程度不高,无法解决残疾老年人面临的复杂的、多样的问题,在这种情况下,结合我们社会工作专业助人的本质以及丰富的科学知识与方法,可以为残疾老年人提供一种专业的、适合残疾老年人的服务。与此同时,随着我国社会工作事业的不断发展,也不断有新的政策出台推动着专业社会工作介入,为残疾老年人提供服务的可行性大大提高,政府基层部门和人民群众对社会工作的介入方式也逐渐有了认识,但国内针对残疾老年人的社会工作介入的案例还不是很多,所以开展专业社会工作介入残疾老年人的项目就显得势在必行。吉林市丰满区江南街道长江社区与我们专业社工合作推进此次项目的实施,通过实地调查深入到该社区,根据社区原有资料,其中残疾老年人方面多数有被服务的需求,所以此次项目社工会充分利用社区资源,开展残疾老年人个案介入工作,并且在实际工作中运用专业社会工作方法结合国家相关政策解决这些残疾老年人的生活问题。

关键词：社会工作介入残疾老年人个案工作社区社会支持

长期护理保险对残疾老年人就医行为的影响研究

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长期护理保险对残疾老年人就医行为的影响研究

作者：谢沁颖湖南大学

学位级别：硕士

随着我国人口老龄化加速,残疾老年人的数量逐渐增多,长期护理问题日益凸显。长期护理保险制度是为解决老年人、残疾人等特殊人群长期护理问题而设立的一种保险制度。然而,目前对于长期护理保险对残疾老年人就医行为的影响还缺乏深入的... 详细信息

随着我国人口老龄化加速,残疾老年人的数量逐渐增多,长期护理问题日益凸显。长期护理保险制度是为解决老年人、残疾人等特殊人群长期护理问题而设立的一种保险制度。然而,目前对于长期护理保险对残疾老年人就医行为的影响还缺乏深入的研究。老龄化问题是一个全球性的挑战,发达国家已经面临着人口老龄化所带来的诸多问题,而今天的我国也正处在这样的一个大背景下。人口的快速老龄化,使得老年人、残疾人等特殊人群需求的长期护理问题成为了我国当前面临的重大社会问题。面对这样的情况,长期护理保险制度的实施可以缓解残疾老年人的痛点,改善他们的生活质量。因此,在长期护理保险制度实施的过程中,有必要针对残疾老年人的就医行为作出深入研究,以更好地解决其长期护理问题。作为一种新型的社会保障制度,长期护理保险制度的实施在促进了医疗保健的普及和社会保障的完善的同时,也为残疾老年人提供了更好的医疗保障。长期护理保险的实施使得残疾老年人就医的费用得到了一定程度的减少,这对于残疾老年人来说具有重要的意义。因为在长期护理保险制度之前,大部分残疾老年人只能依赖自己的积蓄或活动中心的养老护理,负责人可能是在家人的陪伴下生活自理,这对于他们来说承担着沉重的经济负担,长期护理保险制度的实施可以有效的缓解这种压力。同时,这也有利于提升残疾老年人对于医疗保健的依赖度,加强对于健康状况的关注。针对中国长期护理保险政策试点时间,本文利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库2013、2015和2018年三期数据进行了研究。通过双重差分(DID)和倾向评分匹配-双重差分(PSM-DID)回归分析方法,初步探究了长期护理保险制度对残疾老年人就医行为的影响。根据初步的回归结果显示,长期护理保险制度的实施对于残疾老年人的就医行为具有显著的正向影响。具体来说,长期护理保险制度的实施使得残疾中老年居民的门诊频次、费用和住院频次、费用均能够显著下降。这说明长期护理保险制度的实施有效地缓解了残疾老年人就医费用高、门诊频次高和住院频次高等问题,改善了其医疗行为。为了做到稳健性检验,本文对实证结果进行了多项的稳健性检验,其中包括平行趋势检验、安慰剂检验等。结果表明长期护理保险制度的政策效应通过了稳健性检验。这些验证结果表明,长期护理保险制度的实施确实能够改善残疾老年人的医疗行为,降低其就诊的频次和费用。然而,在实践过程中,我们也发现了一些问题。比如,尽管长期护理保险制度的实施可以缓解残疾老年人的痛点,但是该制度的保障覆盖范围还需要有所扩大,对弱势群体的关注也需要更多。同时,我们还需要增添护理人才和护理机制,简化统一筹资及待遇支付标准,提高商业保险参与度与委托经办管理水平等,以更好地解决老年人、残疾人等特殊人群的长期护理问题。最后,本文在实证结果的基础上,提出了扩大试点支持、增加对弱势群体的关注、增添护理人才和护理机制、简化统一筹资及待遇支付标准以及提高商业保险参与度与委托经办管理水平5点建议。在扩大试点支持的方面,我们可以通过设立政策性基金、增加政府投入等方式,加大对于长期护理保险制度的扶持力度。在增加对弱势群体的关注方面,我们可以制定更为细致的政策、完善保障措施,构建更为完整的医疗保障体系,来满足这些弱势群体的长期护理需求。在增添护理人才和护理机制方面,我们可以通过扩大护理人才的培训和选拔范围,提高护理机构的服务质量,来提高长期护理保险制度的覆盖面和保障水平。在简化统一筹资及待遇支付标准方面,我们可以进一步简化制度流程,提高制度的透明度和可操作性,使得市民更易于理解和使用长期护理保险制度。在提高商业保险参与度和委托经办管理水平方面,我们可以进一步鼓励保险公司参与长期护理保险制度的设计和实施,同时加强委托经办机构的监管和管理,确保长期护理保险制度的顺利运行。总体而言,长期护理保险制度是一个长期而复杂的工程,需要政府、社会、机构、个人等各方的共同努力。本文的研究为今后深化长期护理保险制度建设提供了基本的理论支撑和实证分析。希望本文的研究成果能够得到更多的关注和应用,有助于进一步改善我国长期护理保障体系,为老年人、残疾人等特殊群体提供更好的医疗保障服务。

关键词：长期护理保险残疾老年人就医行为 DID PSM-DID

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针对残疾老年人的居住建筑适老改造模拟研究

住区 2018年第1期 154-160页

作者：王羽尚婷婷余漾贵晟石拓郝俊红中国院适老建筑实验室建筑环境优化设计与测评北京市重点实验室中国建筑设计院有限公司内蒙古工业大学建筑学院

随着人的机体老化,活动受到限制,人与既有居住环境之间的矛盾逐渐增多。部分家庭因改造周期较长、对生活影响较大及经济能力有限等原因而选择保持现状。本文通过对残疾老年人居住障碍进行调研分析,深入剖析残疾老年人与既有住宅室内环... 详细信息

随着人的机体老化,活动受到限制,人与既有居住环境之间的矛盾逐渐增多。部分家庭因改造周期较长、对生活影响较大及经济能力有限等原因而选择保持现状。本文通过对残疾老年人居住障碍进行调研分析,深入剖析残疾老年人与既有住宅室内环境障碍的关系,分析其居住环境中的主次矛盾与需求急迫性,结合实验模拟的手段,确定具体参数和标准,从空间布置、交通流线、照明环境、家具部品等方面出发,提出针对性适老改造策略。

关键词：残疾老年人既有住宅室内环境障碍适老改造实验模拟

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完善残疾老年人养老保障的可行路径——基于长春市的问卷调查

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管理工程师 2019年第4期24卷 54-59页

作者：牛思涵吉林大学哲学社会学院

不断完善残疾老年人的养老保障,是实现全社会老有所养目标的重点工作。为了确保残疾老年人享受到充足的养老保障,本文基于对长春市411位残疾老年人的数据调查与实地调研,发现目前长春市残疾老年人晚年生活在物质、健康和精神层面存在着... 详细信息

不断完善残疾老年人的养老保障,是实现全社会老有所养目标的重点工作。为了确保残疾老年人享受到充足的养老保障,本文基于对长春市411位残疾老年人的数据调查与实地调研,发现目前长春市残疾老年人晚年生活在物质、健康和精神层面存在着不同阻碍,据此,提出从政府、社会及其家庭层面完善残疾老年人养老保障的可行路径,以达到提高残疾老年人生活质量与全社会共享美好生活的目标。

关键词：残疾老年人养老保障长春市

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非残疾老年人的中央颞叶萎缩和白质高信号与轻度认知功能障碍相关:LADIS研究

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世界核心医学期刊文摘(神经病学分册) 2006年第2期 37-38页

作者： Van Der Flier W.M. Van Straaten E.C.W. Barkhof F. 赵天智 Department of Neurology and Alzheimer Centre Vrije Universiteit Medical Centre PO Box 7057 1007 MB Amsterdam Netherlands.Prof

Objective: To assess the associations of medial temporal lobe atrophy (MTA) and white matter hyperintensities (WMH) with cognitive function in a large group of independently functioning elderly people. Methods: Data were drawn from the multicentre, multinational leukoaraiosis and disability (LADIS) project which is s tudying prospectively the role of WMH as an independent predictor of the transit ion to disability in non-disabled elderly people. In all, 639 participants were enrolled in the LADIS study. For the present analysis, data on 581 subjects wer e available. Cognitive function was assessed by the minimental state examination (MMSE). Visual ratings of WMH and MTA were undertaken on magnetic resonance ima ges (MRI). Results: The presence of either severe WMH or MTA was associated with a modest but non-significant increase in frequency of mild cognitive deficits (severe WMH: odds ratio (OR) = 1.9 (95%confidence interval (CI), 1.0 to 3.7); MTA present: OR = 1.5 (95%CI, 1.8 to 2.8)). However, subjects with the combination of MTA and se vere WMH had a more than fourfold increase in frequency of mild cognitive defici ts (OR = 4.1 (95%CI, 2.3 to 7.4)). Analysis of variance with post hoc Bonferron i t tests showed that subjects with both MTA and severe WMH performed worse on M MSE than those with either no MRI abnormality or a single MRI abnormality (p < 0 .05). Conclusions: These results provide further evidence for the combined invol vement of both Alzheimer type pathology and vascular pathology in the earliest s tages of cognitive decline and suggest an additive effect of WMH and MTA.

关键词：轻度认知功能障碍高信号 LADIS 颞叶大脑皮质白质髓质残疾老年人

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聚焦失能、残疾老年人基本养老服务需求

聚焦失能、残疾老年人基本养老服务需求