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听力学及言语疾病杂志 2018年第1期26卷 93-95页

作者：温鑫周永青宋英鸾王娟史静苏金柱河北省儿童医院耳鼻咽喉科石家庄050031 中国人民解放军白求恩国际和平医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心河北省儿童医院麻醉科

目的探讨腺样体切除加鼓膜穿刺耳道正行吹张治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿的疗效。方法选择腺样体肥大合并分泌性中耳炎的患儿80例,随机分为A、B两组,A组40例(65耳),全麻下行腺样体切除加鼓膜穿刺术;B组40例(63耳),全麻下行腺样... 详细信息

目的探讨腺样体切除加鼓膜穿刺耳道正行吹张治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿的疗效。方法选择腺样体肥大合并分泌性中耳炎的患儿80例,随机分为A、B两组,A组40例(65耳),全麻下行腺样体切除加鼓膜穿刺术;B组40例(63耳),全麻下行腺样体切除加鼓膜穿刺及耳道正行吹张术。分析两组术后2周、3个月、6个月的疗效,并对A、B两组黏液性中耳积液患儿(A组25例43耳,B组32例51耳)采用两独立样本非参数秩和检验比较疗效。结果 A组术后2周、3个月及6个月有效率分别为78.46%(51/65)、84.62%(55/65)、90.77%(59/65),B组分别为80.96%(51/63)、90.48%(57/63)、95.24%(60/63),两组比较差异无统计学意义(均为P>0.05)。A组中耳积液为黏液性的患儿术后2周、3个月及6个月有效率分别为69.77%(30/43)、76.74%(33/43)、86.05%(37/43),而B组中耳积液为黏液性患儿分别为76.47%(39/51)、88.24%(45/51)、94.12%(48/51),B组有效率均高于A组(P正行吹张治疗效果更好。

关键词：腺样体肥大分泌性中耳炎鼓膜穿刺正行吹张儿童

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鼓膜穿刺加正行吹张治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

鼓膜穿刺加正行吹张治疗儿童分泌性中耳炎疗效分析

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作者：温鑫河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨腺样体肥大(adenoidal hypertrophy AH)合并分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)患儿的治疗上采用腺样体切除术(adenoidectomy AT)+鼓膜穿刺术的基础上加正行吹张与AT+鼓膜穿刺术比较有无优势,为AH合并OME的患儿治... 详细信息

目的:探讨腺样体肥大(adenoidal hypertrophy AH)合并分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)患儿的治疗上采用腺样体切除术(adenoidectomy AT)+鼓膜穿刺术的基础上加正行吹张与AT+鼓膜穿刺术比较有无优势,为AH合并OME的患儿治疗提供一种新的方法。方法:选择AH合并OME患儿80例,随机分为A、B两组。A组40例(65耳),行AT+鼓膜穿刺术;B组40例(63耳),行AT+鼓膜穿刺术+正行吹张术,术后两组均给予0.5%麻黄碱滴鼻每日三次,共5天,三岁以上患儿给予鼻喷激素(糠酸莫米松)喷鼻每日1次以及分泌物化解药物(欧龙马)3个月。分析两组术后2周、3个月、6个月OME恢复情况,并将A,B两组中耳积液为黏液性的病例(A组25例43耳,B组32例51耳)单独拿出分析二者疗效。采用两独立样本非参数秩和检验对两组的疗效进行评估。结果:A组术后2周治愈率52.31%(34/65),好转率26.15%(17/65),无效率21.54%(14/65),有效率78.46%(51/65);术后3个月治愈率72.31%(47/65),好转率12.31%(8/65),无效率15.38%(10/65),有效率84.62%(55/65);术后6个月治愈率81.54%(53/65),好转率9.23%(6/65),无效率9.23%(6/65),有效率90.77%(59/65)。B组术后2周治愈率66.67%(42/63),好转率14.29%(9/63),无效率19.05%(12/63),有效率80.96%(51/63);术后3个月治愈率82.54%(52/63),好转率7.94%(5/63),无效率9.52%(6/63),有效率90.48%(57/63);术后6个月治愈率92.06%(58/63),好转率3.17%(2/63),无效率4.76%(3/63),有效率95.24%(60/63),有效率=治愈+好转。B组有效率与A组相比无明显统计学意义,P>0.05。A组与B组中耳积液为黏液性的患儿术后2周、3个月及6个月治疗效果:A组中耳积液为黏液性患儿术后2周治愈率41.86%(18/43),好转率27.91%(12/43),无效率30.23%(13/43),有效率69.77%(51/43);术后3个月治愈率58.14%(25/43),好转率18.60%(8/43),无效率23.26%(10/43),有效率76.74%(33/43);术后6个月治愈率72.09%(31/43),好转率13.95%(6/43),无效率13.95%(6/43),有效率86.05%(37/43)。B组中耳积液为黏液性患儿术后2周治愈率66.67%(34/51),好转率9.80%(5/51),无效率23.53%(12/51),有效率76.46%(39/51);术后3个月治愈率78.43%(40/51),好转率9.80%(5/51),无效率11.76%(6/51),有效率88.24%(45/51);术后6个月治愈率90.20%(46/51),好转率3.92%(2/51),无效率5.88%(3/51),有效率94.12%(48/51),有效率=治愈+好转。B组有效率与A组相比有统计学意义,P正行吹张术与AT+鼓膜穿刺术在治疗儿童AH合并OME患儿均为比较好的方法,疗效确切。对于中耳积液为浆液性时选择AT+鼓膜穿刺术即可达到满意疗效,而对于中耳积液为黏液性时选择AT+鼓膜穿刺术+正行吹张术治疗效果优于AT+鼓膜穿刺术。

关键词：腺样体肥大分泌性中耳炎鼓膜穿刺正行吹张儿童

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鼓膜切开加正行吹张治疗儿童腺样体肥大并发分泌性中耳炎的临床分析

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当代医学 2019年第36期25卷 80-82页

作者：张丽卫江西省新余市人民医院耳鼻喉头颈外科

目的探讨鼓膜切开加正行吹张治疗腺样体肥大并发分泌性中耳炎(AH并发SOM)患儿的临床效果。方法选择2017年1月至2018年4月在本院就诊并确诊为AH并发SOM的60例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。两组患儿均给予腺样体切除术... 详细信息

目的探讨鼓膜切开加正行吹张治疗腺样体肥大并发分泌性中耳炎(AH并发SOM)患儿的临床效果。方法选择2017年1月至2018年4月在本院就诊并确诊为AH并发SOM的60例患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。两组患儿均给予腺样体切除术+鼓膜切开术,观察组患儿加行正行吹张术,比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿术后2周、3个月和6个月时整体治疗有效率(83.67%、87.76%和93.88%)略高于对照组(76.69%、82.98%和87.23%),差异无统计学意义;观察组患儿术后2周、3个月和6个月时治疗有效率(75.76%、81.82%和90.91%)均高于对照组(66.67%、73.33%和80.00%),组间差异有统计学意义(P正行吹张治疗AH并发SOM患儿临床效果确切,尤其在治疗黏液性中耳积液患儿方面效果显著。

关键词：分泌性中耳炎腺样体肥大正行吹张腺样体切除术鼓膜切开术

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