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正五聚蛋白3、基质金属蛋白酶-9及网膜素-1在急性缺血性脑卒中介入前后水平变化及联合预测预后价值

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心脑血管病防治 2024年第3期24卷 59-63页

作者：敖平柯红高超刘凡湖北省武汉市江夏区中医医院脑病科 430200 湖北省武汉市江夏区中医医院康复科 430200

目的探讨正五聚蛋白3(PTX3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、网膜素-1(omentin-1)在急性缺血性脑卒中(AIS)介入治疗前后水平变化及联合预测预后价值。方法选取武汉市江夏区中医医院2019年12月至2021年12月收治的82例AIS患者为研究对象。依... 详细信息

目的探讨正五聚蛋白3(PTX3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、网膜素-1(omentin-1)在急性缺血性脑卒中(AIS)介入治疗前后水平变化及联合预测预后价值。方法选取武汉市江夏区中医医院2019年12月至2021年12月收治的82例AIS患者为研究对象。依据血管内介入治疗后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组21例、预后良好组61例。收集两组临床资料,并测定介入治疗前后血清PTX3、MMP-9、omentin-1水平。分析AIS患者介入治疗前后血清PTX3、MMP-9、omentin-1水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。应用Logistic回归分析AIS患者预后有关影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨介入治疗前后血清PTX3、MMP-9、omentin-1水平对AIS患者预后不良的预测价值。结果预后不良组年龄、入院至介入治疗时间、入院时NIHSS评分、介入治疗后NIHSS评分均高于预后良好组(t=4.037、10.940、5.345、17.502,P3、MMP-9水平均高于预后良好组,omentin-1水平均低于预后良好组(t=3.931、6.998、8.002、10.237、3.780、4.892,P3、MMP-9水平与NIHSS评分呈正相关,omentin-1水平与NIHSS评分呈负相关(r=0.623、0.704、0.758、0.793、-0.526、-0.607,P正了年龄、入院至介入治疗时间、入院时NIHSS评分、介入治疗后NIHSS评分的影响后,血清PTX3、MMP-9、omentin-1水平仍为预后不良的影响因素(P3、MMP-9、omentin-1对预后预测均有一定价值,尤以治疗后联合预测价值最佳,治疗后联合预测的曲线下面积为0.966。结论AIS介入治疗前后PTX3、MMP-9、omentin-1水平可产生明显变化,且其水平与患者神经功能缺损程度有关,联合检测各指标可为患者预后预测提供依据,利于指导临床做出早期针对性干预。

关键词：正五聚蛋白3 基质金属蛋白酶-9 网膜素-1 急性缺血性脑卒中血管内介入

高龄社区获得性肺炎患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体、正五聚蛋白3、中性粒细胞与淋巴细胞比值检测及与病情严重程度及预后的相关性

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中华老年多器官疾病杂志 2024年第2期23卷 87-92页

作者：薛华蓉刘丽艳上海中医药大学附属曙光医院呼吸内科上海201203

目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、正五聚蛋白3(PTX3)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平检测在反映高龄社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后中的意义。方法选择上海中医药大学附属曙光医院2021年6月至2... 详细信息

目的探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、正五聚蛋白3(PTX3)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平检测在反映高龄社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后中的意义。方法选择上海中医药大学附属曙光医院2021年6月至2022年6月收治的146例高龄CAP患者为研究对象,检测并比较重症CAP患者(重症CAP组,n=50)及非重症CAP患者(非重症CAP组,n=96)入院时血清suPAR、PTX3及NLR水平,死亡组(n=12)与存活组(n=134)患者血清suPAR、PTX3、NLR、英国胸科协会改良肺炎(CURB-65)评分及PSI评分情况。采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较。采用Pearson线性相关分析法分析高龄CAP患者血清suPAR、PTX3、NLR水平与CURB-65评分、肺炎严重指数(PSI)评分、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平的相关性。采用多因素logistic回归分析高龄CAP患者病情严重程度的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价各指标在预测高龄CAP患者不良预后中的效能。结果重症CAP组与非重症CAP组患者白细胞计数(WBC)[(10.43±2.16)×10^(9)/L和(7.65±1.83)×10^(9)/L]、CRP[(84.63±15.37)mg/L和(41.74±10.25)mg/L]、PCT[(0.53±0.15)μg/L和(0.12±0.02)μg/L]、中性粒细胞比率[(84.15±18.65)%和(73.15±14.69)%]、淋巴细胞比率[(8.44±2.15)%和(15.74±2.36)%]、NLR[(9.97±1.86)和(4.65±1.19)]、血清suPAR[(5.31±1.16)ng/mL和(2.38±0.36)ng/mL]、PTX3[(12.34±2.73)ng/mL和(6.41±1.57)ng/mL]及CURB-65评分[(2.13±0.75)分和(1.36±0.21)分]、PSI评分[(93.47±25.37)分和(60.43±19.42)分]比较,差异均有统计学意义(P3及NLR均与CURB-65(r=0.396,0.281,0.325;P正相关;血清suPAR及NLR与CRP水平呈正相关(r=0.349,0.306;P3与PCT水平呈正相关(r=0.321;P3~2.546)及PTX3(OR=1.964,95%CI 1.159~3.328)是高龄CAP患者病情严重程度的影响因素。共12例(8.22%)患者30 d内病死,死亡组患者血清suPAR、PTX3、NLR、CURB-65评分及PSI评分均高于存活组,差异有统计学意义(P3(AUC=0.788,95%CI 0.631~0.905)、NLR(AUC=0.836,95%CI 0.727~0.945)及PSI(AUC=0.714,95%CI 0.619~0.849)在预测CAP患者死亡中均具有一定价值,且血清suPAR、PTX3及NLR在预测CAP患者死亡中的效能高于CURB-65及PSI评分。结论血清suPAR、PTX3及NLR在反映高龄CAP患者病情严重程度及预后中具有一定价值。

关键词：老年人社区获得性肺炎血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体正五聚蛋白3 中性粒细胞与淋巴细胞比值

开放性胃肠手术患儿术后血清钙素原、正五聚蛋白3和高迁移率族蛋白B1表达及其预测早期感染的价值

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临床外科杂志 2024年第2期32卷 153-157页

作者：李妍肖建明杨建南京医科大学附属儿童医院麻醉手术科 210000

目的分析开放性胃肠手术患儿术后血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB-1)表达及其预测早期感染的价值。方法 2020年1月~2023年1月我院收治的开... 详细信息

目的分析开放性胃肠手术患儿术后血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB-1)表达及其预测早期感染的价值。方法 2020年1月~2023年1月我院收治的开放性胃肠手术患儿206例,依据术后是否并发感染分为感染组(27例)和未感染组(179例)。比较两组一般资料及围手术期指标,比较两组术前、术后1天、3天血清PCT、PTX3、HMGB-1水平;观察术后1天、3天各血清指标单一、联合检测对开放性胃肠手术患儿术后感染的预测价值;多因素Logistic回归分析术后感染的影响因素。结果感染组术后1天、3天血清PCT、PTX3、HMGB-1水平分别为(2.42±0.39)μg/L、(3.74±0.53)μg/L,(2.07±0.66)μg/L、(3.06±0.75)μg/L,(18.35±2.74)μg/L、(26.09±4.16)μg/L,均高于未感染组的(1.71±0.35)μg/L、(2.29±0.36)μg/L,(1.48±0.52)μg/L、(1.73±0.59)μg/L,(13.04±2.26)μg/L、(15.75±2.83)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P3天血清PCT、PTX3、HMGB-1联合检测预测开放性胃肠手术患儿术后感染的曲线下面积(Area under the curve, AUC)最大,为0.989;多因素Logistic回归分析显示,年龄为患儿术后感染的独立保护因素,术中出血量、手术时间、术后1天、3天血清PCT、PTX3、HMGB-1为独立危险因素(P3天血清PCT、PTX3、HMGB-1水平分别为(2.63±0.34)μg/L、(4.12±0.56)μg/L、(2.31±0.69)μg/L、(3.39±0.81)μg/L、(19.86±2.91)μg/L、(28.84±4.40)μg/L,均高于轻度感染患儿的(2.11±0.28)μg/L、(3.19±0.49)μg/L、(1.72±0.60)μg/L、(2.58±0.73)μg/L、(16.15±2.39)μg/L、(22.09±3.96)μg/L,差异有统计学意义(P3、HMGB-1表达显著增高,且其表达与术后早期感染及感染病情程度有关,三者联合预测价值更高。

关键词：开放性胃肠手术降钙素原正五聚蛋白3 高迁移率族蛋白B1 感染

妊娠期高血压疾病患者血浆纤维凝胶蛋白-3、正五聚蛋白3表达及临床意义

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中国计划生育学杂志 2024年第1期32卷 237-240,247页

作者：陈步圩时林雨江苏省如皋市人民医院 226001

目的:探究妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血浆纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、正五聚蛋白3(PTX3)表达水平及临床意义。方法:回顾性收集本院2018年10月-2020年10月收治的HDCP患者153例为HDCP组,根据HDCP患者分娩时妊娠结局分为良好组(128例)和... 详细信息

目的:探究妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血浆纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、正五聚蛋白3(PTX3)表达水平及临床意义。方法:回顾性收集本院2018年10月-2020年10月收治的HDCP患者153例为HDCP组,根据HDCP患者分娩时妊娠结局分为良好组(128例)和不良组(25例);同期健康无HDCP产妇132例为对照组,比较HDCP组和对照组一般资料。酶联免疫吸附法检测血浆ficolin-3、PTX3水平,Pearson法分析HDCP患者血浆ficolin-3与PTX3水平的相关性;logistic回归分析血浆ficolin-3、PTX3对HDCP患者发生不良妊娠结局的影响;受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆ficolin-3、PTX3对HDCP患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果:与对照组比较,HDCP组血浆ficolin-3表达(32.85±8.96μg/L)高于对照组(20.47±6.58μg/L),PTX3表达(2.79±0.34μg/L)低于对照组(2.94±0.27μg/L);HDCP组不良组血浆ficolin-3水平高于良好组,PTX3水平低于良好组(均P3与PTX3水平呈负相关(r=-0.369,P3高表达、PTX3低表达是影响HDCP患者发生不良妊娠结局的危险因素;ROC曲线结果显示,血浆ficolin-3、PTX3预测HDCP患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.745,截断值分别为31.27μg/L、2.75μg/L,相应敏感度分别为82.8%、61.7%,特异性分别为84.0%、80.0%,两者联合预测AUC为0.904,敏感度、特异性分别为81.3%、92.0%。结论:HDCP患者血浆ficolin-3高表达、PTX3低表达,二者水平均与HDCP患者发生不良妊娠结局有关,可作为预测HDCP患者妊娠结局的潜在生物指标。

关键词：妊娠期高血压疾病纤维凝胶蛋白-3 正五聚蛋白3 不良妊娠结局预测影响因素

缺血性脑卒中患者血清炎症因子水平及正五聚蛋白3表达的意义分析

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大医生 2024年第4期9卷 130-132页

作者：王淑花邹平市中心医院检验科山东滨州256212

目的探讨缺血性脑卒中患者血清中炎症因子水平以及正五聚蛋白3(PTX3)的表达情况,并分析这些因素与患者神经功能缺损程度的关联。方法选取2021年1月至2023年1月邹平市中心医院收治的80例缺血性脑卒中患者为观察对象进行研究,纳为观察组... 详细信息

目的探讨缺血性脑卒中患者血清中炎症因子水平以及正五聚蛋白3(PTX3)的表达情况,并分析这些因素与患者神经功能缺损程度的关联。方法选取2021年1月至2023年1月邹平市中心医院收治的80例缺血性脑卒中患者为观察对象进行研究,纳为观察组,另选取同期在邹平市中心医院进行体检的80例健康体检者,纳为对照组,进行回顾性分析。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对所有观察组患者入院时的神经功能缺损情况进行评估,基于评估结果,分为轻度组(28例,NIHSS评分38例,4分≤NIHSS评分≤15分)及重度组(14例,NIHSS评分>15分)。比较两组研究对象及不同病情程度患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)和PTX3水平,并分析其与缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度的相关性。结果观察组研究对象TNF-α、IL-8、IL-6和PTX3水平均高于对照组(均P3水平均高于中度组和轻度组,中度组高于轻度组(均P3水平与NIHSS评分呈正相关(均P3的水平异常升高,且与患者神经功能的缺损程度呈正相关,临床可重点关注上述指标的检测。

关键词：缺血性脑卒中炎症因子正五聚蛋白3 神经功能缺损

颈动脉内中膜厚度联合血清半乳凝集素-3和正五聚蛋白3对银屑病患者并发心血管疾病的诊断价值

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实用临床医药杂志 2024年第3期28卷 84-89,94页

作者：杜笑青周梦石丽平马玉昕姚丽敏何强齐艳宁魏波中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院皮肤科河北石家庄050082 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院超声科河北石家庄050082 河北医科大学第一医院皮肤科河北石家庄050023

目的探讨颈动脉内中膜厚度(cIMT)联合血清半乳凝集素-3(Gal-3)和正五聚蛋白3(PTX3)对银屑病患者并发心血管疾病(CVD)的诊断价值。方法将38例银屑病伴CVD患者纳入CVD组,将51例单纯银屑病患者纳入银屑病组,另选取同期60例健康体检者纳入... 详细信息

目的探讨颈动脉内中膜厚度(cIMT)联合血清半乳凝集素-3(Gal-3)和正五聚蛋白3(PTX3)对银屑病患者并发心血管疾病(CVD)的诊断价值。方法将38例银屑病伴CVD患者纳入CVD组,将51例单纯银屑病患者纳入银屑病组,另选取同期60例健康体检者纳入对照组。收集各组临床资料,使用颈动脉彩超检测cIMT,采用酶联免疫吸附试验检测血清Gal-3、PTX3和炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。采用多因素Logistic回归分析明确银屑病患者并发CVD的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清Gal-3、PTX3和cIMT对CVD的诊断价值。结果CVD组、银屑病组cIMT大于对照组,且CVD组大于银屑病组,差异有统计学意义(P3、PTX3、hs-CRP、PCT、TNF-α水平高于对照组,且CVD组高于银屑病组,差异有统计学意义(P3、PTX3均分别与hs-CRP、PCT、TNF-α呈正相关(P3、PTX3、hs-CRP、TNF-α均为银屑病患者并发CVD的独立影响因素(OR=1.250、1.451、1.432、1.365、1.413、1.465,P3、PTX3联合构建的诊断模型对银屑病患者并发CVD的诊断价值高于单独诊断,曲线下面积为0.922,灵敏度、特异度分别为0.91、0.85。结论cIMT、血清Gal-3、血清PTX3是银屑病患者并发CVD的独立影响因素,三者联用对银屑病患者并发CVD具有较高的诊断价值。

关键词：银屑病心血管疾病颈动脉内中膜厚度半乳凝集素-3 正五聚蛋白3

正五聚蛋白3在骨质疏松和骨折愈合中的研究进展

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中国骨伤 2023年第4期36卷 393-398页

作者：鲁佳君孙岩张煊王乔齐项周益凌奕清童培建徐涛涛浙江中医药大学第一临床医学院浙江杭州310053 浙江中医药大学附属第一医院浙江杭州310006 杭州市上城区清波街道社区卫生服务中心浙江杭州310002

正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)作为一种多功能糖蛋白,在调节炎症反应、促进组织损伤部位修复、诱导乳腺等骨外部位的异位钙化及维持骨内稳态等生理病理过程中发挥重要作用。其在骨密度中的影响可能受到多种因素的作用,在PTX3基因敲除... 详细信息

正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)作为一种多功能糖蛋白,在调节炎症反应、促进组织损伤部位修复、诱导乳腺等骨外部位的异位钙化及维持骨内稳态等生理病理过程中发挥重要作用。其在骨密度中的影响可能受到多种因素的作用,在PTX3基因敲除小鼠及骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者中,PTX3的缺失会导致骨密度的下降,而在韩国社区“Dong-gu研究”中则发现血浆PTX3水平与男性老年患者的股骨颈骨密度呈负相关。在骨相关细胞方面,对于成骨细胞(osteoblast,OB)来说,PTX3在维持OP状态下OB的表型与功能具有重要作用;对于破骨细胞(osteoclast,OC)来说,炎症状态下的PTX3可通过刺激核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)生成及与TNF刺激基因6(TNF-stimulated gene 6,TSG-6)结合提高破骨细胞活性以促进骨吸收;对于间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)来说,PTX3可通过PI3K/Akt信号通路促进MSCs的成骨分化。近年来,PTX3作为一种新的骨代谢调节因子,在OP和骨折愈合过程中的作用逐渐受到学者们的关注。在OP患者中,PTX3主要通过促进骨再生调节骨量;在骨折愈合过程中PTX3通过协调骨再生和骨吸收维持骨稳态以促进骨折愈合。鉴于PTX3以上生物学特性,其有望成为诊断和治疗OP等年龄相关骨疾病以及骨折愈合的新靶点。

关键词：正五聚蛋白3 骨质疏松骨折成骨细胞破骨细胞

正五聚蛋白3表达水平在病毒性脑炎中的临床价值

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正五聚蛋白3表达水平在病毒性脑炎中的临床价值

作者：苗程扬州大学

学位级别：硕士

目的病毒性脑炎(Viral encephalitis,VE)是中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染最常见的类型,发病率高,是导致神经功能障碍和致残的重要病因。目前临床上尚缺乏与病毒性脑炎疾病严重程度和预后等方面相关的血清学指标。炎症... 详细信息

目的病毒性脑炎(Viral encephalitis,VE)是中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染最常见的类型,发病率高,是导致神经功能障碍和致残的重要病因。目前临床上尚缺乏与病毒性脑炎疾病严重程度和预后等方面相关的血清学指标。炎症反应和免疫应答参与病毒性脑炎的发生发展过程。正五聚蛋白3(Pentraxin 3,PTX3)是一种炎症急性期反应蛋白,在炎症反应、免疫调节、细胞凋亡等方面发挥重要作用。本研究旨在探索血清PTX3在病毒性脑炎患者中的表达水平,并分析该指标与病毒性脑炎的相关性,探索血清PTX3水平与病毒性脑炎疾病严重程度和预后的可能联系。方法连续性收集2021年1月-2022年10月在苏北人民医院神经内科入院治疗的中枢神经系统感染患者共97例,留取其入院第二天清晨空腹血清。其中,将诊断明确后为病毒性脑炎的患者(共41例)作为病例组。另选取健康人群55例作为对照组(Healthy control,HC)。收集所有纳入对象的临床资料,包括纳入对象的一般情况:姓名、住院号、年龄、性别等。入组的病毒性脑炎患者(病例组)取入院第二天清晨空腹血清,对照组取清晨空腹血清。收集所有纳入对象的实验室检查,包括血常规,生化指标等。检测病例组和对照组的血清PTX3水平。根据自身免疫性脑炎临床评估量表(Clinical Assessment Scale in Autoimmune Encephalitis,CASE),将病例组分为轻度 VE 组(CASE3个月的病毒性脑炎患者进行随访,使用改良Barthel指数评估量表(Modified Barthel Index,MBI)对其日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)进行评估。对VE患者进行分组:MBI>90分为预后良好组,MBI≤90分为预后不良组。比较血清PTX3表达水平在病毒性脑炎组和健康对照组之间的差异,探索血清PTX3水平与病毒性脑炎疾病严重程度及其预后的相关性。本次研究数据均采用SPSS26.0软件进行统计学分析:对于计量资料,如果符合正态分布,则用均数±标准差(x±s)表示,两组之间比较采用两独立样本t检验;如果不符合正态分布则采用中位数和四分位数间距M(P25,P75)表示,两组间比较采用Mann-Whitney检验。若为计数资料,组间比较采用χ2检验。双变量之间的相关性采用Pearson相关分析。所有检验均以P3例;根据改良Barthel指数评估量表,病毒性脑炎患者分为预后良好组24例和预后不良组17例。2.探讨血清PTX3表达水平与病毒性脑炎的相关性病毒性脑炎组与健康对照组两组之间进行比较,结果提示:年龄、白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、血小板数、血清PTX3水平有统计学差异(P0.05)。病毒性脑炎组的血清PTX3水平白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、血小板数均高于对照组,而病毒性脑炎患者的年龄小于对照组(P3.探讨血清PTX3水平与病毒性脑炎疾病严重程度的相关性(1)轻度病毒性脑炎组和中重度病毒性脑炎组两组之间进行比较,结果提示:年龄、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清PTX3有统计学差异(P0.05)。中重度病毒性脑炎组的年龄、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清PTX3水平均高于轻度病毒性脑炎组(P3水平是预测病毒性脑炎严重程度的独立危险因素。(2)血清PTX3水平与入院CASE评分的相关性分析:血清PTX3水平与CASE分值存在一定的正相关关系,具有统计学差异(P3水平与病毒性脑炎预后的相关性(1)预后良好组和预后不良组之间的比较,结果提示:谷丙转氨酶、血清PTX3水平有统计学差异(P0.05)。预后不良组的谷丙转氨酶、血清PTX3水平高于预后良好组(P3水平是预测3个月后病毒性脑炎患者预后不良的独立危险因素。结论1.病毒性脑炎患者血清PTX3水平高于健康对照组。2.血清PTX3水平与病毒性脑炎的发生有一定的相关性。3.中重度病毒性脑炎组血清PTX3水平高于轻度病毒性脑炎组,血清PTX3水平可能是预测病毒性脑炎严重程度的独立危险因素,表达水平可能在一定程度上反映疾病的严重程度。4.血清PTX3水平与病毒性脑炎预后不良呈显著正相关,血清PTX3水平可能是

关键词：病毒性脑炎正五聚蛋白3 炎症免疫

正五聚蛋白3在腹膜透析相关性腹膜炎中的诊断价值

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中国血液净化 2023年第1期22卷 22-26页

作者：柯莹郑晓君李清雲崔彤霞朱伟平中山大学附属第五医院肾内科珠海519000

目的探讨正五聚蛋白3(pentraxin3,PTX3)在腹膜透析相关性腹膜炎(Peritoneal dialysis-related peritonitis,PDRP)中的诊断价值。方法纳入2020年1月~2021年6月在中山大学附属第五医院肾内科住院的31名PDRP患者以及同期58名正常腹膜透析... 详细信息

目的探讨正五聚蛋白3(pentraxin3,PTX3)在腹膜透析相关性腹膜炎(Peritoneal dialysis-related peritonitis,PDRP)中的诊断价值。方法纳入2020年1月~2021年6月在中山大学附属第五医院肾内科住院的31名PDRP患者以及同期58名正常腹膜透析患者作为研究对象。收集研究对象的腹膜透析引出液(peritoneal effluent,PE),批量用酶联免疫吸附测定法检测PE中PTX3(pentraxin3 in peritoneal effluent,pPTX3)。将研究对象的pPTX3与临床资料作统计学分析。结果pPTX3在PDRP组的表达水平显著高于非PDRP组(Z=-7.314,P蛋白,pPTX3(AUC=0.972,95%CI:0.913~0.995,P<0.001)对PDRP的诊断效能更高。pPTX3和PE白细胞(AUC=0.991,95%CI:0.943~1.000,P<0.001)对PDRP的诊断效能的差异无统计学意义(Z=1.161,P=0.246);31例PDRP患者中有24例培养出病原菌,其中15例培养出革兰氏阳性菌,9例培养出革兰氏阴性菌,pPTX3在革兰氏阴性菌组表达水平显著高于革兰氏阳性菌组(Z=-2.684,P=0.005);PDRP入组的31例患者中有18例患者完整留取了治疗第1,3,5,9和11天的PE,其中治愈的患者有14例,未治愈的患者有4例。治愈组的pPTX3-治疗时间曲线呈不断下降趋势,第11天无限接近X轴;未治愈组的pPTX3-治疗时间曲线在第1至5天呈下降趋势,第5天后未再下降。结论pPTX3是诊断PDRP有效的生物标志物,在鉴别革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌感染、评估PDRP治疗疗效及预后有一定参考价值。

关键词：正五聚蛋白3 炎症标志物腹膜透析相关性腹膜炎